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郭云霞
副主任醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃食管反流病如何用藥

2023-10-06 03:25播放 :

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改變生活方式是胃食管反流病的治療基礎(chǔ)。抑制胃酸分泌的藥物包括H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑膠囊、蘭索拉唑膠囊、雷貝拉唑膠囊、埃索美拉唑腸溶膠囊等藥物。首選質(zhì)子泵抑制劑治療糜爛性食管炎效果較好，維持治療、預(yù)防復(fù)發(fā)達到治愈目的。胃食管反流病是慢性病，停藥半年復(fù)發(fā)率高達80%以上。具體治療方法還需要患者到醫(yī)院相關(guān)科室就診咨詢。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。

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胃食管反流病如何用藥？

"胃食管反流病的用藥，首先是給予促胃動力藥和抑制胃酸藥，包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。此外，還有胃黏膜保護劑。中醫(yī)中藥從通降理論進行治療，也能夠取得很好的療效，在服用的藥物時間方面，如果是夜間燒心明顯，可以睡前半小時服用質(zhì)子泵抑制劑，待癥狀改善后可以換成H2受體拮抗劑。如果是白天出現(xiàn)燒心現(xiàn)象，可以在餐后30分鐘后服用質(zhì)子泵抑制劑，或者是H2受體拮抗藥。"

語音時長00:56''

呂林│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/11/20收聽(91766)

治療胃食管反流病的主要用藥

治療胃食管反流病的藥物，包括促胃腸動力藥、抑酸藥和抗酸藥，促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。藥物可能通過增加食管下段括約肌壓力，改善食管蠕動功能，促進胃排空，達到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。抑酸藥可以有效降低損傷因素的作用，是目前治療本病的主要措施，對初次接受治療的患者或有食管炎的患者，應(yīng)以質(zhì)子泵抑制劑治療，以求迅速控制癥狀，治愈食管炎。質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用強，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等藥物，適用于癥狀重有嚴重食管炎的患者，抗酸藥如鋁碳酸鎂，僅用于癥狀輕，間歇發(fā)作的患者，作為臨時緩解癥狀。

語音時長01:13''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/19收聽(27310)

胃食管反流癥如何用藥?

胃食管反流病的藥物目前來講，主要就是PPI質(zhì)子泵抑制劑，是目前推薦的首選的一些藥物。比如說一些PPI藥物，有奧美拉唑，還有一些更新一代的埃索美拉唑，還有一些潘多拉唑類似這樣的藥物都可以用，但是具體藥物的劑量是多大，到底應(yīng)該用哪一種藥物，還是以臨床醫(yī)生針對具體不同的患者，不同的癥狀，再給予具體的指導(dǎo)。具體用藥由臨床醫(yī)生面診決定。

語音時長00:40''

孟化│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(72306)

胃食管反流最佳用藥

"胃食管反流病是胃腸動力性疾病，指食道下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食道產(chǎn)生的癥狀和（或）黏膜損傷。胃內(nèi)容物包括胃酸、胃蛋白酶、膽汁等腐蝕性液體，液體進入食道后可導(dǎo)致燒灼感，并可使部分患者出現(xiàn)糜爛及潰瘍，按照程度不同可分為A、B、C、D四個等級，A級最輕，D級最重。胃食管反流病的治療包括：1、生活方式的調(diào)整，心平氣和、細嚼慢咽、戒煙、戒酒，避免辛辣、刺激性大的飲食，尤其是過酸的食物。2、抑酸藥的應(yīng)用，通過質(zhì)子泵抑制劑的使用可以有效治療胃食管反流病，質(zhì)子泵抑制劑是胃食管反流的最佳用藥，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等藥物。3、動力藥，可使用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥，如曲美布汀、莫沙必利等藥物可以作為輔助治療。"

語音時長01:24''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(20992)

胃食管反流癥如何用藥

胃試管反流病的治療目的是控制癥狀、治愈食管...

孟化│中日友好醫(yī)院

2023/05/15播放(56298)

胃食管反流最佳用藥

當(dāng)出現(xiàn)胃食管反流時，藥物治療以抑酸治療為基礎(chǔ)，目前臨床最佳治療藥物如下：

1、質(zhì)子...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/11/06播放(63060)

什么是胃食管反流??？

胃食管反流病，它是胃里的內(nèi)容物反流上去，到食管或者是到咽喉，甚至于到肺，引起來的一系列的癥狀。它出現(xiàn)的癥狀跟反流的位置有關(guān)系，比如反流到食管里，可能就會出現(xiàn)一些食管的不適，胸痛或者是燒心這些癥狀；如果是反流到口腔里頭，可能就會出現(xiàn)反酸，胃內(nèi)容物反流到口腔里的感覺；還有的到咽喉，可能會出現(xiàn)咽痛、咽部的異物感；還有個別的病人可能會反流到肺里頭，還有一些慢性咳嗽，這些影響到呼吸系統(tǒng)的一些癥狀，這時候跟呼吸系統(tǒng)的一些疾病就很容易混淆，難以區(qū)分，還需要再進行一些相關(guān)的專門檢查來進行鑒別。還有胃內(nèi)容物其實也是包括一些不同的東西，最常見的就是胃酸的反流，還有一些比如胃蛋白酶，甚至于膽汁，因為有些病人胃腸道整體的功能不好，他的膽汁也會從腸道反流到胃，再胃食管反流的情況下，可能有些膽汁也會隨著胃液反流到食管里。如果單純的胃酸反流相對簡單一些，如果是再合并了有膽汁，就是一個雙重的反流了，酸堿共同的反流，混合性的反流，治療起來就更加棘手一些。

語音時長01:45''

陶琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(73698)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流到食道所致的癥狀，臨床表現(xiàn)為脘部脹滿、反酸、燒心、胸骨后的疼痛甚至灼...

劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/10/04播放(82632)

胃食管反流病是怎么引起的

胃食管反流病的發(fā)生與食管保護機制受損及食管黏膜損傷相關(guān)。食管黏膜保護機制包括黏膜前屏障、黏膜細...

王郁杰│鄭州人民醫(yī)院

2023/11/15播放(84782)

胃食管反流病是怎么引起的

胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)溶物反流入食管引起的以反酸、燒心為主臨床綜合征。根據(jù)食管黏膜糜爛、...

郭云霞│鄭州人民醫(yī)院

2023/03/01播放(62438)

什么是胃食管反流病

"胃食管反流病是功能性胃腸病，也是動力性疾病之一，它是指由于食道下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食道，胃內(nèi)容物中的胃酸、胃蛋白酶、膽汁刺激食道，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀及并發(fā)癥，癥狀包括典型的反酸、燒心、非心源性胸痛以及反流相關(guān)的咳嗽、哮喘、齲齒等疾病。并發(fā)癥包括黏膜損傷、白色黏膜，按照黏膜損傷的程度不同可分為ABCD四個等級，A級為最輕，D級為最重。本病的治療依賴于生活方式調(diào)整及抑酸藥的使用，生活方式調(diào)整包括心平氣和以及細嚼慢咽，還有適當(dāng)鍛煉，以減輕體重，同時避免辛辣刺激性大的食物，戒煙戒酒，抑酸藥的使用主要是選用質(zhì)子泵抑制劑。"

語音時長01:19''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(93790)

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病是一種常見的胃腸動力障礙性病，是指各種原因?qū)е挛竷?nèi)容物反流到食管、口腔、咽喉、氣道甚至于到肺，導(dǎo)致的一系列癥狀和并發(fā)癥的癥候群。根據(jù)反流物對食管粘膜...

劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院

2023/03/03閱讀(2021)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，是由于各種原因?qū)е挛改c動力下降，胃內(nèi)分泌的胃酸增多，使胃...

劉暢│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/08播放(99980)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病，其實是指胃內(nèi)容物，反流到食管或者食管以上的部位，包括口腔、咽部以及肺部，而引起的...

王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/07播放(93430)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉或肺部，引起一系列臨床癥狀的疾病。反流物主要為胃酸、胃...

陶琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/06播放(57430)

胃食管反流病怎么得的

"胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病，胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物返流入食管引起的燒心等癥狀，可引起反流性食管炎，以及咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害。胃食管反流病主要是以下兩方面的因素導(dǎo)致的：1、是食管抗反流的防御機制減弱，也就是抗反流的屏障，比如食管下段括約肌松弛，以及腹內(nèi)壓增高引起了胃食管反流，此外食管的清除能力下降以及食管的黏膜屏障破壞，也是導(dǎo)致胃食管反流發(fā)病的因素。2、反流物對食管黏膜的攻擊作用，也就是胃內(nèi)的一些反流物刺激和損害了食管黏膜，這些物質(zhì)包括胃酸、胃蛋白酶，甚至膽汁以及胃內(nèi)的一些食物反流到食管，刺激食管黏膜，導(dǎo)致食管黏膜出現(xiàn)充血、腫脹、糜爛，引起了胃食管反流病。"

語音時長01:38''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/03收聽(28946)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是指因多種因素造成食管括約肌功能障礙為主的食管動力障礙性疾病。主要臨床表現(xiàn)為反流、...

王郁杰│鄭州人民醫(yī)院

2023/11/13播放(52318)

什么是胃食管反流病

胃食管反流病，指胃十二指腸內(nèi)容物反流入胃引起的燒心癥狀。根據(jù)是否引起食管潰瘍以及糜爛，分為返流...

徐志慧│沈陽市中醫(yī)院

2023/04/21播放(69126)

什么是胃食管反流病

"反流性食管炎及反流性胃炎屬于胃食管反流病，是指十二指腸內(nèi)容物反流入胃腔或者食管，引起反酸、燒心、胃部灼熱感、腹痛、腹脹等。兩者均是因為反流因素而引起上述相應(yīng)的癥狀，大多是由于胃腸功能紊亂導(dǎo)致，如胃蠕動差或者食管抗反流防御機制減弱而引起。在治療上選擇抑酸藥聯(lián)合促胃腸動力藥治療，如可以口服奧美拉唑或蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合多潘立酮或者莫沙必利、西沙必利等，其效果比較理想，具體用藥需要詳細查閱藥品說明書或者咨詢?？漆t(yī)生。平時還需要注意改變生活方式和飲食習(xí)慣，要少食多餐，不吃高脂肪類食物，也不吃巧克力，不喝濃茶、咖啡。還要注意減重，戒煙、戒酒。另外，在進食后不要立即躺下，需要適當(dāng)散步，以免導(dǎo)致反流癥狀加重。"

語音時長01:40''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/26收聽(10904)

胃食管反流病是什么病

"胃食管反流病也稱GERD，是指過多的胃、十二指腸內(nèi)容物反流進入食管引起的燒心、不適等癥狀，有的還會導(dǎo)致食管炎、咽炎或者喉部、氣道、食管以外的組織的損害。胃食管反流病在西方國家十分常見，現(xiàn)在在我們國家也有一些，發(fā)病率比西方國家稍微低一點。大部分發(fā)病年齡是在40-60歲，60歲左右，它主要是有反酸、燒心、吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀，嚴重的可能還會出現(xiàn)上消化道出血、食管狹窄或者是食管早癌、癌前病變等并發(fā)癥，這是胃食管反流病。通過內(nèi)鏡檢查和24小時食管下端的pH值的監(jiān)測以及食管測壓，都有助于診斷胃食管反流性疾病。"

語音時長01:28''

陶文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/30收聽(97740)

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