廣東省第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎癌對(duì)放化療不敏感，發(fā)現(xiàn)越早，生存率越高。腎癌復(fù)發(fā)率與腫瘤分期有關(guān)：
1、早期腫瘤：可選擇部分腎切除或腎癌根治術(shù)，術(shù)后五年生存率可達(dá)80-90%，術(shù)后行干擾素治療，3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、血生化、胸片，有條件者可繼續(xù)行胸部CT、腎臟B超或CT，連續(xù)2年。
2、中晚期腎癌：一旦腫瘤突破腎周脂肪，術(shù)后存活率較低，且容易轉(zhuǎn)移至肺部，可口服靶向藥物延長生命，術(shù)后復(fù)查需持續(xù)3年。
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"腎癌的復(fù)發(fā)率在腎癌里面有80%左右的患者是透明細(xì)胞癌，還有顆粒狀細(xì)胞癌、乳頭狀細(xì)胞癌、嫌色細(xì)胞癌等等。透明細(xì)胞癌分三種，Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。Ⅰ級(jí)的患者其實(shí)只有10%左右，有可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。Ⅱ級(jí)可能有20%-30%，Ⅲ級(jí)可能有30%-40%。越高的患者復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移的概率越高，因此一定要跟醫(yī)生了解一個(gè)級(jí)別。如果沒有做病理的級(jí)別的判斷，最好請(qǐng)比較好的病理科的醫(yī)生診斷，這樣對(duì)后面的預(yù)后判斷有一個(gè)指導(dǎo)。"
任吉忠│上海長征醫(yī)院
2018/05/11收聽(82178)
關(guān)于腎癌復(fù)發(fā)率是否高這個(gè)問題是一個(gè)綜合的考慮，跟腫瘤的大小、分期等因素都有關(guān)系。而且跟腫瘤的性質(zhì)，比如和哪種類型的細(xì)胞有關(guān)系。比如某些少見的惡性度極高的腫瘤，在手術(shù)之后，復(fù)發(fā)率是比較高的。通常來講臨床最常見的一些腫瘤，比如透明細(xì)胞癌，無論做腎癌根治術(shù)或者腎部分切除手術(shù)之后，復(fù)發(fā)率并不太高，所以復(fù)發(fā)還跟后續(xù)的一些治療有關(guān)系的，比如是否根據(jù)分期來應(yīng)用一些相關(guān)的輔助治療，比如生物治療、靶向治療等等都有關(guān)系。
郝鋼躍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(76370)
"腎癌的復(fù)發(fā)率是非常高的。許多腎癌患者及其家屬，都認(rèn)為手術(shù)、放化療以后，腎癌就可以治愈，這是不可能的。腎癌經(jīng)過傳統(tǒng)治療，5年生存率約為50%。放療以后，5年累計(jì)的復(fù)發(fā)率約占25%，其轉(zhuǎn)移率約占20%。因此，如何減少患者的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率，從而減少病死率，是提高腎癌患者生存率的關(guān)鍵。腎癌患者必須進(jìn)行相應(yīng)的鞏固性治療，比如腎患者手術(shù)以后，建議患者口服靶向藥物治療，可以鞏固療效。建議患者要保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生治療，定期進(jìn)行復(fù)查。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(17102)
"腎癌的復(fù)發(fā)率需要從各個(gè)方面來綜合的考慮，不同腫瘤的分期分級(jí)、不同的腫瘤細(xì)胞類型、惡性程度的高低以及治療方法不同，都可能影響腎癌復(fù)發(fā)的概率。一般來講，臨床上早期的腫瘤，惡性程度比較低的腫瘤，手術(shù)之后的復(fù)發(fā)率不會(huì)很高。如果是中晚期的腎臟腫瘤，惡性程度又是比較高的，相對(duì)而言，手術(shù)之后的復(fù)發(fā)率會(huì)高一些。而且術(shù)后的復(fù)發(fā)概率跟手術(shù)之后需要采用相關(guān)的治療也有關(guān)系，比如術(shù)后需要采取正確的免疫治療或者靶向藥物治療等。"
葉劍青│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/05/11收聽(70526)
腎癌復(fù)發(fā)率的高低和腫瘤的大小、病情分期、腫瘤細(xì)胞的類型以及治療方法等有密切聯(lián)系，需要綜合評(píng)估。... 郝鋼躍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/30播放(70838)
腎癌復(fù)發(fā)率的高低和腫瘤的大小、病情分期、腫瘤細(xì)胞的類型以及治療方法等有密切聯(lián)系，需要綜合評(píng)估。...
2023/12/30播放(70838)
"根治性腎切除術(shù)局部復(fù)發(fā)率一般是1%—2%，這樣的復(fù)發(fā)率算是比較低的復(fù)發(fā)率，這是對(duì)腎癌發(fā)現(xiàn)比較早、手術(shù)比較早、分期比較早的患者來講的。"
沈建武│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(44990)
"腎癌術(shù)后的復(fù)發(fā)就是腎癌根治手術(shù)以后腫瘤是不是有轉(zhuǎn)移，與腫瘤的本身的大小、惡性程度等有關(guān)系。如果腫瘤的惡性程度不高，我們做腎癌根治手術(shù)的時(shí)候它沒有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移，那么這種情況它的復(fù)發(fā)率是非常低的，可能在10%以下。如果這個(gè)病人本身有一定的轉(zhuǎn)移，或者腫瘤本身的惡性程度比較高，它的復(fù)發(fā)率就相對(duì)比較高了，可能有的要達(dá)到30%左右。復(fù)發(fā)以后，我們還是要去做一些靶向治療。因?yàn)槲覀円话愕耐该骷?xì)胞癌對(duì)于放療、化療都不敏感，因此目前來講，靶向治療是最好的一種治療方法。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)師面診為準(zhǔn)。"
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2018/06/22收聽(35198)
"Ⅱ級(jí)腎癌屬于癌癥的早期，手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率不高。早期的腎癌病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過根治性的手術(shù)切除，一般是可以治愈的。中晚期的腎癌病人手術(shù)治療的同時(shí)，需要配合化療、放療、靶向藥物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等，只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命，積極的治療，可以延長1-3年的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/22收聽(10126)
腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果是早期發(fā)現(xiàn)的腎癌，通過手術(shù)治療完全可以達(dá)到臨床治愈的... 張昊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/04/06播放(97844)
腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果是早期發(fā)現(xiàn)的腎癌，通過手術(shù)治療完全可以達(dá)到臨床治愈的...
張昊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/04/06播放(97844)
腎癌患者行切除手術(shù)后的復(fù)發(fā)率取決于治療過程中的所處階段，臨床研究表明，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期腎... 蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院 2023/07/13播放(54036)
腎癌患者行切除手術(shù)后的復(fù)發(fā)率取決于治療過程中的所處階段，臨床研究表明，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期腎...
蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院
2023/07/13播放(54036)
腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌。腎癌與膀胱癌復(fù)發(fā)率不一樣，膀胱癌在進(jìn)... 許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/01播放(63122)
腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌。腎癌與膀胱癌復(fù)發(fā)率不一樣，膀胱癌在進(jìn)...
許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/01播放(63122)
腎癌和泌尿系統(tǒng)另外一種常見的腫瘤膀胱癌復(fù)發(fā)率是不一樣的，膀胱癌保留膀胱的手術(shù)復(fù)發(fā)率比較高，半數(shù)以上的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。腎癌的復(fù)發(fā)率比較低的，因?yàn)樵缙诰窒薜哪I癌，通過根治性的手術(shù)，或者是做腫瘤的切除以后，五年的存活率達(dá)到90%左右。
2017/07/10收聽(54088)
"腎癌，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)手術(shù)治療，首選根治性的腎切除術(shù)，是公認(rèn)的可能治愈腎癌的方法。腎癌根治術(shù)，包括傳統(tǒng)的開放性腎癌根治術(shù)，和現(xiàn)在的腹腔鏡和機(jī)器人的腎癌根治術(shù)。另外，還可以根據(jù)腎臟腫瘤的大小，選取保留腎單位的手術(shù)、開放性手術(shù)，或者是腹腔境手術(shù)，對(duì)腎癌治愈率是非常高的。如果遠(yuǎn)處沒有轉(zhuǎn)移，生存率也是比較高的。腎切除術(shù)的死亡率約為2％，局部的復(fù)發(fā)率約為1％，或者2％。所以，腎癌手術(shù)后，復(fù)發(fā)率不是特別高。對(duì)于其它的惡性腫瘤來說，這個(gè)手術(shù)比較安全，復(fù)發(fā)率也是比較低的，患者5年的生存率也是比較高的。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(80708)
復(fù)發(fā)分為兩種情況，一種是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一種為局部復(fù)發(fā)。如果采用根治性腎切除，患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及局部復(fù)發(fā)... 王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/24播放(66830)
復(fù)發(fā)分為兩種情況，一種是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一種為局部復(fù)發(fā)。如果采用根治性腎切除，患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及局部復(fù)發(fā)...
王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/24播放(66830)
腎癌根治術(shù)后的復(fù)發(fā)率，可能要分幾個(gè)方面進(jìn)行考慮。如果早期發(fā)現(xiàn)腎癌，相對(duì)于其他腫瘤，比如肝癌、胰... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(30086)
腎癌根治術(shù)后的復(fù)發(fā)率，可能要分幾個(gè)方面進(jìn)行考慮。如果早期發(fā)現(xiàn)腎癌，相對(duì)于其他腫瘤，比如肝癌、胰...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(30086)
"小于3cm的腎癌，它是早期發(fā)現(xiàn)的腎癌。這種情況，它的臨床分期可能就是T1期。這種類型的腎癌，根治性的腎切除手術(shù)后，局部復(fù)發(fā)率1%-2%。手術(shù)后效果非常好，死亡率非常低。對(duì)于這種類型的腎癌，手術(shù)后，絕大多數(shù)可以達(dá)到臨床治愈。建議，如果發(fā)現(xiàn)是小于3cm的腎癌，可以行腎部分切除，或者根治性的腎切除。這種手術(shù)后，5年、10年，有效生存率分別達(dá)到95%，90%以上。建議發(fā)現(xiàn)后，早期手術(shù)是最佳選擇。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/08/04收聽(42250)
心房顫動(dòng)是因?yàn)榧膊』蛘咛厥鉅顩r下，心房結(jié)構(gòu)特殊的變化導(dǎo)致心房電活動(dòng)不規(guī)律和雜亂不穩(wěn)定的心臟跳動(dòng)... 王旭玲│山西省心血管病醫(yī)院 2023/02/07播放(96570)
心房顫動(dòng)是因?yàn)榧膊』蛘咛厥鉅顩r下，心房結(jié)構(gòu)特殊的變化導(dǎo)致心房電活動(dòng)不規(guī)律和雜亂不穩(wěn)定的心臟跳動(dòng)...
王旭玲│山西省心血管病醫(yī)院
2023/02/07播放(96570)
臨床上治療腦動(dòng)脈瘤的方法包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和微創(chuàng)介入栓塞治療，術(shù)后均有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)和新發(fā)的風(fēng)... 趙瑞│上海長海醫(yī)院 2023/08/13播放(92132)
臨床上治療腦動(dòng)脈瘤的方法包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和微創(chuàng)介入栓塞治療，術(shù)后均有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)和新發(fā)的風(fēng)...
趙瑞│上海長海醫(yī)院
2023/08/13播放(92132)
"從復(fù)發(fā)率上說，要看早期、中期、晚期。早期、中期的復(fù)發(fā)率很低。一般來說，現(xiàn)在做手術(shù)都是比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做的，也比較慎重的，因?yàn)樵诙茄屎砜颇[瘤方面，喉癌也是個(gè)常見的腫瘤，大家也比較重視的，所以做手術(shù)的醫(yī)生也是反復(fù)斟酌考慮，選一套方案最適合的，既能保住喉的功能，又能使腫瘤徹底切除的方案來進(jìn)行，所以復(fù)發(fā)率相對(duì)還是比較少。但是還是有5%-10%的復(fù)發(fā)率，尤其是判斷不準(zhǔn)確或者病變范圍比較深，不容易表現(xiàn)出來，這一類的病人可能會(huì)容易復(fù)發(fā)。還有切除，沒切干凈，有時(shí)候醫(yī)生盡量想把喉功能保留住，但是腫瘤沒切干凈，這種病人復(fù)發(fā)率就會(huì)高一點(diǎn)。總而言之，原則是腫瘤盡量切干凈，功能盡量保住，保不住，切干凈第一重要。還有一種復(fù)發(fā)是局部復(fù)發(fā)。還有一種復(fù)發(fā)是淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)手術(shù)后的原發(fā)部位，喉部已經(jīng)沒有了，腫瘤都干凈，但是淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，這種情況下也會(huì)有復(fù)發(fā)，總的來說，概率都不是很高，10%左右復(fù)發(fā)概率。所以不管是喉部分切除還是全喉切除，都有一定的復(fù)發(fā)率。醫(yī)生最大的愿望就是盡量把功能保留住，盡可能的把腫瘤切干凈，這是我們追求的目標(biāo)。這樣病人切干凈了，功能又保留住了，是我們看到的最好的結(jié)果。"
蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(57188)
胰腺炎痊愈以后，如果不能及時(shí)去除胰腺炎發(fā)作基礎(chǔ)，及胰腺炎的發(fā)作誘因，其復(fù)發(fā)率仍然較高。...
胰腺炎痊愈以后，如果不能及時(shí)去除胰腺炎發(fā)作基礎(chǔ)，及胰腺炎的發(fā)作誘因，其復(fù)發(fā)率仍然較高。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/27播放(49324)
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