廣東省第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎癌術(shù)后復查可參考以下幾點：1、早期腫瘤沒有突破腎臟，一般3-6個月復查一次，復查項目包括血常規(guī)、血生化、胸片、泌尿系CT等，連續(xù)2年；2、如果腫瘤突破腎臟，需3個月復查一次，復查項目包括血常規(guī)、血生化、胸片、腎臟CT，明確是否復發(fā)，連續(xù)3-5年。3、腎癌術(shù)后隨診有利于疾病監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移，增加患者壽命。
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"腎癌術(shù)后的復查主要是幾個方面：一個就是我們要查一下原來手術(shù)的地方有沒有出現(xiàn)復發(fā)，一般是采用B超檢查。B超檢查相對比較簡單，也比較實用、經(jīng)濟。另外如果B超檢查發(fā)現(xiàn)了一些問題，我們可能會要求病人進行CT檢查或者核磁共振的檢查。另外一個方面，主要是了解我們切除了腎癌以后，他本身殘留的腎功能的情況，一般就抽血查腎功能，了解他對側(cè)的腎臟功能，或者是我們保留下來的腎臟的功能，是不是在正常的范圍里。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導請以醫(yī)師面診為準。"
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(67748)
腎癌治療時手術(shù)切除較為重要，腎癌早期可做到根治切除，已經(jīng)出現(xiàn)中晚期表現(xiàn)，即已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，如最常見... 王家驥│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/06播放(69916)
腎癌治療時手術(shù)切除較為重要，腎癌早期可做到根治切除，已經(jīng)出現(xiàn)中晚期表現(xiàn)，即已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，如最常見...
王家驥│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/06播放(69916)
腎癌術(shù)后復查項目與手術(shù)方式和分期有關(guān)：1、血常規(guī)、血生化、腫瘤標記物，為常規(guī)復查項目... 劉百川│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/25播放(65850)
腎癌術(shù)后復查項目與手術(shù)方式和分期有關(guān)：1、血常規(guī)、血生化、腫瘤標記物，為常規(guī)復查項目...
劉百川│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/25播放(65850)
關(guān)于腎癌術(shù)后的復查項目，先要明確患者做的什么手術(shù)，可能腎癌最常見的手術(shù)是腎臟根治性腎切除，即把... 何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/12/06播放(55062)
關(guān)于腎癌術(shù)后的復查項目，先要明確患者做的什么手術(shù)，可能腎癌最常見的手術(shù)是腎臟根治性腎切除，即把...
何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/12/06播放(55062)
"腎癌術(shù)后的復查項目都有什么？腎癌術(shù)后切除，主要是看是否侵及相應(yīng)的腎上腺，以及周圍的腹腔脹氣的轉(zhuǎn)移，可以通過肝膽胰脾的超聲來明確。還有是否有肺部以及頭腦部的轉(zhuǎn)移，會通過頭CT和肺CT來明確。必要時需要做全身的骨掃描，觀察是否造成骨骼的轉(zhuǎn)移。常規(guī)的檢查一般是要抽血檢查肝腎功，這個是必查的。再一個就是尿常規(guī)、血常規(guī)?？纯词欠裼胸氀?，尿中是否有鮮血，以及尿路感染。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(74204)
腎癌術(shù)后患者需定期進行復查。主要檢查項目如下所示：1、詢問病史，患者術(shù)側(cè)是否存在... 徐延凱│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(71852)
腎癌術(shù)后患者需定期進行復查。主要檢查項目如下所示：
1、詢問病史，患者術(shù)側(cè)是否存在...
徐延凱│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(71852)
早期腎癌患者手術(shù)后第一年，3-6個月復查一次，第二年6個月復查一次，3年以后每年定期復查一次。... 唐帥│天津市第三中心醫(yī)院 2023/10/18播放(54744)
早期腎癌患者手術(shù)后第一年，3-6個月復查一次，第二年6個月復查一次，3年以后每年定期復查一次。...
唐帥│天津市第三中心醫(yī)院
2023/10/18播放(54744)
"腎癌手術(shù)以后，復發(fā)和轉(zhuǎn)移發(fā)生在三年之內(nèi)，而手術(shù)后1-2年又是復發(fā)和轉(zhuǎn)移的高發(fā)時間。因此建議無論是Ⅰ期、Ⅱ期、還是Ⅲ期的患者，術(shù)后半年之內(nèi)都要開始復查。前2年需要每半年復查一次，從第3年開始可以每年復查一次，一直到術(shù)后5年。5年以后并非說不需要復查了，而是5年以后停止系統(tǒng)性的復查，轉(zhuǎn)為非特殊性的常規(guī)體檢。"
黃桂曉│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(75576)
腎癌手術(shù)以后進行隨診和復查的主要目的是檢查是否有復發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況，以便早期進行干預性治療，提高治療的效果，延長患者的生存時間。術(shù)后第一次復查包括評估患者的腎臟功能、術(shù)后的恢復狀況，以及手術(shù)后的并發(fā)癥。對于腎部分切除術(shù)的患者，術(shù)后第一次復查建議進行CT的掃描，以了解手術(shù)后腎臟的形態(tài)的變化，為今后的隨訪復查作對比之用。血液的生化檢查是腎癌術(shù)后復查必不可少的項目，比如查血常規(guī)、了解患者血紅蛋白的含量，是否存在貧血，或者術(shù)前的貧血是否改善；通過肝功能的檢查，則了解肝臟的代謝情況，一方面了解術(shù)后整體的恢復情況，另一方面肝臟也是腎癌手術(shù)后的常見好發(fā)部位。腎癌術(shù)后對腎臟功能的了解，也是術(shù)后隨訪的一些重要的內(nèi)容，通過檢查患者血肌酐、尿素氮等指標，我們可以了解患者剩余的腎功能的情況，以及腎單位的工作是否有效。腎腫瘤的局部復發(fā)主要是腫瘤在手術(shù)切除部位的重新生長，因此泌尿系的彩超和腎臟的CT是檢查術(shù)后有無復發(fā)的重要手段。腎癌術(shù)后有無遠處轉(zhuǎn)移，也是我們術(shù)后隨訪的重要的關(guān)注點。腎癌術(shù)后大概有50%-60%的遠處轉(zhuǎn)移是好發(fā)于肺臟的，因此胸部的X光檢查是術(shù)后復查的重要項目，如果胸部X片的檢查發(fā)現(xiàn)異常情況，還需要做胸部的CT來進一步地檢查。其他的轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、骨、腦等器官。肝臟的檢查也是以彩超檢查為主，如果發(fā)現(xiàn)異常的情況，也建議做CT的進一步檢查。對骨和腦的檢查，則不是術(shù)后隨訪的必備項目。因為這些部位發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性會比較低。但是如果患者出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀，比如出現(xiàn)骨痛，或者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的異常，就必須要警惕，并且做出進一步的檢查。血液的生化檢查，有一項指標叫堿性磷酸酶，某些骨轉(zhuǎn)移的患者中，往往會出現(xiàn)堿性磷酸酶的升高。因此在隨訪隨診的時候，檢查患者的堿性磷酸酶可以早期發(fā)現(xiàn)有無骨轉(zhuǎn)移的征兆。當然，堿性磷酸酶的升高不代表一定有骨轉(zhuǎn)移，其他骨代謝異常的疾病也可以引起堿性磷酸酶的增高。如果發(fā)現(xiàn)有堿性磷酸酶的升高，還需要通過全身核素骨掃描進一步的排除，或者是判定有無骨轉(zhuǎn)移。
2018/05/18收聽(92812)
臨床建議腎癌術(shù)后1周復查，觀察手術(shù)恢復情況、切口愈合情況，同時了解腎功能、電解質(zhì)等，如術(shù)后出現(xiàn)... 張文│北京豐臺醫(yī)院 2023/07/12播放(67686)
臨床建議腎癌術(shù)后1周復查，觀察手術(shù)恢復情況、切口愈合情況，同時了解腎功能、電解質(zhì)等，如術(shù)后出現(xiàn)...
張文│北京豐臺醫(yī)院
2023/07/12播放(67686)
腎癌術(shù)后飲食目前無特殊指導，較多患者習慣術(shù)后進行中藥輔助治療，但研究發(fā)現(xiàn)，中藥中含有馬兜鈴酸的... 劉振華│四川大學華西醫(yī)院 2023/02/18播放(84772)
腎癌術(shù)后飲食目前無特殊指導，較多患者習慣術(shù)后進行中藥輔助治療，但研究發(fā)現(xiàn)，中藥中含有馬兜鈴酸的...
劉振華│四川大學華西醫(yī)院
2023/02/18播放(84772)
腎癌部分切除的患者存在細胞殘留的風險，需在手術(shù)后的第1年每3個月復查一次腎臟CT，判斷腫瘤是否... 張琦│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/03播放(63134)
腎癌部分切除的患者存在細胞殘留的風險，需在手術(shù)后的第1年每3個月復查一次腎臟CT，判斷腫瘤是否...
張琦│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/03播放(63134)
"腎癌是泌尿系統(tǒng)常見腫瘤之一。手術(shù)根治的方式也是治療腎癌最標準的治療方式。隨著我們現(xiàn)在的技術(shù)的發(fā)展，保留腎單位的腎部分切除術(shù)也越來越多的廣泛的臨床使用。對于術(shù)后的病人，首先關(guān)心的第一個問題就是腎癌的臨床的Furhrman分級是哪一級，也就是惡性度高不高，這是患者所關(guān)心的第一個問題。第二個問題是腎臟對周邊組織的清晰的程度，包括對脂肪囊、腎上腺，包括對局部的腎周筋膜等浸犯的程度做廣泛的了解。如果在臨床上。局部晚期的病人，可能還要選擇免疫的治療，免疫治療最常見的像白介素、甘樂能這樣的治療方式。一般國外推薦大劑量的治療。這些藥物在運用的早期，患者會出現(xiàn)卡他癥狀，包括像流鼻涕、發(fā)熱這些情況，對癥處理好以后可能很快就緩解。病人在運用這些藥物的時候，還要注意血常規(guī)的變化，進行隨訪觀察。病人根治術(shù)以后，每3個月常規(guī)到醫(yī)院還進行復查，復查包括腎功能，上腹部的CT或者B超，胸部的平片要進行評估，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤有轉(zhuǎn)移，或者是有其他局部的復發(fā)表現(xiàn)，要進行進一步的治療。一旦發(fā)現(xiàn)腎癌術(shù)后有遠處的轉(zhuǎn)移，常見的進行靶向藥物進行治療，臨床上應(yīng)用比較多的就是索坦、多吉美等藥物。"
許云飛│上海市第十人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(476)
"腎腫瘤切除術(shù)屬于泌尿科較大的手術(shù)。切除以后建議食用中藥，包括一些營養(yǎng)成分比較高的牛奶、海參、西洋參一些補氣的，也可以在中醫(yī)院吃一些湯藥進行調(diào)理。主要的目的還是為了提升患者的正氣，增強患者抵抗力。使患者在切除腎以后能夠早日得到康復。"
沈建武│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(64044)
劉延│西安市中心醫(yī)院 2023/12/08播放(88862)
劉延│西安市中心醫(yī)院
2023/12/08播放(88862)
腎癌手術(shù)后，大部分情況和正常人是一樣的，不需要刻意的進行飲食方面的注意，和正常人做完手術(shù)之后正... 張昊│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/05/02播放(63008)
腎癌手術(shù)后，大部分情況和正常人是一樣的，不需要刻意的進行飲食方面的注意，和正常人做完手術(shù)之后正...
張昊│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/05/02播放(63008)
一般來講腎癌的預后相對于肝癌、肺癌這種是比較好的，手術(shù)之后能達到很滿意的生存期。即便如此還要具體情況具體分析，要看具體的分期來決定。比如早期的腎癌，手術(shù)之后，基本上可以達到治愈的狀態(tài)，5年生存率能達到90%多。還有就是手術(shù)之后要把腫瘤進行病理切片分析，看看嚴重程度，比如是否侵犯了周圍的脂肪，小血管里有癌栓，周圍的淋巴結(jié)受到了侵犯，以及是否一些比鄰的臟器受到了影響，這些都是決定腎癌術(shù)后能活多久的因素。還有要綜合判斷一下，比如病人的狀態(tài)、身體情況怎么樣，年齡怎么樣？相對來講合并癥比較多的病人，年齡大的病人，術(shù)后的生存期是不太一樣。總而言之腎癌是惡性度比較低的腫瘤，目前主要的治療方法就是手術(shù)治療，手術(shù)治療能夠提供給病人良好的效果。
郝鋼躍│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(38224)
"腎癌術(shù)后我們一般要求患者吃得比較清淡一些。當然中醫(yī)認為發(fā)生腫瘤以后不能吃雞、不能吃雞蛋。但是我們從西醫(yī)的角度來講，吃比較健康的食物，不要吃高脂肪、高膽固醇的食物，那么這個有什么好處？其實一方面對病人有比較好的心血管保護作用。另外，我們建議他少吃豆制品和一些不是很好的蛋白質(zhì)。其實豆制品的蛋白是植物蛋白，相對動物蛋白來講是比較差的蛋白質(zhì)，因此我們不建議他吃這些蛋白質(zhì)，主要是這些豆制品，它對于對側(cè)的殘存腎臟有的時候會有一些危害。腎癌手術(shù)以后比起其它的惡性腫瘤，它的預后是比較好的，因為復發(fā)率也比較低。腎癌手術(shù)以后病人還是要引起重視，因為畢竟已經(jīng)切除了一側(cè)的腎臟，還殘存了另外一側(cè)的腎臟，要防止用一些有腎毒性的藥物，特別是一些抗菌素，像慶大霉素、鏈霉素等等，對對側(cè)的腎臟是有危害的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導請以醫(yī)師面診為準。"
2018/06/22收聽(77480)
"大部分人可能是想問惡性腫瘤術(shù)后，飲食應(yīng)該注意什么？第一個，飲食要清淡一些，不要吃太油膩的東西。腎癌的原因還并不是很清楚，現(xiàn)在已經(jīng)比較清楚的就有兩點，一條就是肥胖，肥胖會明確的引起腎癌。另外一方面就是高血壓，肥胖的病人高血壓的發(fā)生率也會比較高。從臨床上來講，北方地區(qū)腎癌比較多，南方地區(qū)腎癌相對來講少一點?？赡芨狈降貐^(qū)的氣候，生活習慣都有關(guān)系。有些人可能吃肉比較多，另外吃肥肉比較多，當然有些地方的生活習慣還并不是很健康，吃很多，即使吃肉，也是以肥肉為主，這種再次發(fā)生腎癌的機會也是比較高的，這是最重要的。第二個，就是要均衡的飲食，比如蛋白質(zhì)、脂肪、蔬菜淀粉都要包括。均衡飲食其實不管是不是手術(shù)，都是主要的。第三個，我們可能受中醫(yī)的影響比較多，做完手術(shù)之后，經(jīng)常有很多人問魚肉、牛肉、羊肉能不能吃？從西醫(yī)來講沒問題，因為國外不講這個東西，什么都吃。從整個的恢復來講并沒有影響。所以，牛肉、羊肉、魚肉什么的都可以吃。"
王國良│北京大學第三醫(yī)院
2018/01/10收聽(83946)
腎癌與肝癌、肺癌等腫瘤相比，預后相對較好。每個腎癌病人的生存時間要根據(jù)病情的分期及病人的身體狀... 郝鋼躍│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/23播放(62880)
腎癌與肝癌、肺癌等腫瘤相比，預后相對較好。每個腎癌病人的生存時間要根據(jù)病情的分期及病人的身體狀...
2023/04/23播放(62880)
深圳羅湖醫(yī)院 黃桂曉
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北京同仁醫(yī)院 王偉
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北京友誼醫(yī)院 郝鋼躍
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五邑中醫(yī)院 蘇為華
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