廣東省第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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泌尿系統(tǒng)中的腎盂、輸尿管、膀胱黏膜和尿道黏膜，稱為移行上皮，來源于尿道，又稱尿路上皮。尿路上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為尿路上皮癌，包括低級別和高級別。腫瘤越高級，惡性程度越高，越難控制，越容易侵犯周圍組織。高級別尿路上皮癌主要表現(xiàn)為無痛性血尿，所以患者出現(xiàn)無痛性血尿，需警惕尿路上皮腫瘤，行尿常規(guī)檢查、B超、CT或磁共振及膀胱鏡檢，及時發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)取活檢送檢病理明確腫瘤級別。
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"高級別浸潤性尿路上皮癌屬于膀胱癌的一種，一般是在做膀胱鏡電切術(shù)后病理的結(jié)果。如果局部有浸潤比較明顯，還有脈管內(nèi)癌栓，后續(xù)還需要進(jìn)一步做膀胱部分切除或者是膀胱全切。如果病灶比較局限，雖然局部有浸潤，但是電切比較徹底也可以。術(shù)后需要配合吉西他濱等為主的全身化療鞏固電切的療效，同時化療也可以針對可能的轉(zhuǎn)移灶起作用。除了化療之外，還可以考慮做放療，電切術(shù)后還需要做膀胱灌注化療控制病情發(fā)展。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/22收聽(36870)
高級別浸潤性尿路上皮癌這種類型的腫瘤惡性程度比較高，預(yù)后相對較差，屬于尿路上皮腫瘤。對于高級別... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/29播放(49284)
高級別浸潤性尿路上皮癌這種類型的腫瘤惡性程度比較高，預(yù)后相對較差，屬于尿路上皮腫瘤。對于高級別...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/29播放(49284)
"高級別浸潤性尿路上皮癌是病理診斷，通常病理診斷與預(yù)后沒有直接的因果關(guān)系，需要具體分析。高級別提示腫瘤的分級，相對分級比較高，即腫瘤的惡性程度相對會大一些。浸潤性一般理解為肌層浸潤，但是肌層浸潤也分侵潤到淺肌層和浸潤到深肌層，有差別。病理診斷與患者的預(yù)后不能夠絕對的化成等號，沒有說診斷之后患者一定能夠生存期是多久，要根據(jù)患者的整體情況。腫瘤有多大，是初次發(fā)作還是復(fù)發(fā)，是單個腫瘤還是多發(fā)腫瘤，有沒有其他級別的腫瘤同時存在，有沒有部分腫瘤侵潤到膀胱以外，有沒有局部或者遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有其他遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移等情況進(jìn)行綜合判斷，同時也要參考患者救治的時期，如果及早治療，治愈效果比較好。高級別浸潤性尿路上皮癌患者，需要隨時觀測自身情況，如出現(xiàn)不適后要及早到醫(yī)院就診，要保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療，注意營養(yǎng)均衡，避免勞累。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/23收聽(53008)
高級別浸潤性尿路上皮癌，治療方式需要明確具體位置，因?yàn)槟I盂癌、輸尿管癌、膀胱癌，部分尿道癌，都... 夏國偉│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/08/21播放(44986)
高級別浸潤性尿路上皮癌，治療方式需要明確具體位置，因?yàn)槟I盂癌、輸尿管癌、膀胱癌，部分尿道癌，都...
夏國偉│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/08/21播放(44986)
浸潤性高級別尿路上皮癌，在尿路上皮癌中屬于較嚴(yán)重類型，需要及時進(jìn)行治療。浸潤性高級別尿路上皮癌... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/23播放(83944)
浸潤性高級別尿路上皮癌，在尿路上皮癌中屬于較嚴(yán)重類型，需要及時進(jìn)行治療。浸潤性高級別尿路上皮癌...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/23播放(83944)
高級別的尿路上皮癌代就是一個惡性程度相對偏高的膀胱癌。膀胱癌平時最主要的癥狀就是無痛性肉眼血尿... 龔黎燕│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/01播放(97702)
高級別的尿路上皮癌代就是一個惡性程度相對偏高的膀胱癌。膀胱癌平時最主要的癥狀就是無痛性肉眼血尿...
龔黎燕│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/01播放(97702)
"高級別浸潤性尿路上皮癌是一種惡性程度很高的癌癥，主要癥狀是膀胱的刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛，還有下腹部疼痛、尿里面帶血，尿血是非常典型的癥狀。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治于癌癥和延長壽命的關(guān)鍵，早期的癌癥病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術(shù)切除，一般是可以治愈的。中晚期的癌癥病人積極治療，可以延長1-3年的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/22收聽(40802)
高級別的尿路上皮癌一般是膀胱癌的一種類型。尿路上皮癌中最多的幾種類型是腎盂癌、輸尿管和膀胱癌，... 龔黎燕│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/28播放(77034)
高級別的尿路上皮癌一般是膀胱癌的一種類型。尿路上皮癌中最多的幾種類型是腎盂癌、輸尿管和膀胱癌，...
2023/05/28播放(77034)
高級別尿路上皮癌的生存周期很難預(yù)測，通常高級別尿路上皮癌的預(yù)后較差。但是高級別尿路上皮癌中，也... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/22播放(62062)
高級別尿路上皮癌的生存周期很難預(yù)測，通常高級別尿路上皮癌的預(yù)后較差。但是高級別尿路上皮癌中，也...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/22播放(62062)
"高級別尿路上皮癌就是分化不好的尿路上皮癌，尿路上皮癌最常見的是膀胱癌。對于高級別尿路上皮癌原則上建議大家行膀胱全切手術(shù)，也可以選擇性地行膀胱部分切除。對于高級別尿路上皮癌容易在膀胱內(nèi)再次復(fù)發(fā)，并且它有個特點(diǎn)，多源、多中心，可以在膀胱的其他部位可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。這種情況將整個膀胱、前列腺全部切除，可以起很好的預(yù)后作用。手術(shù)后必要時可以行GC方案化療，這樣可以有效延長患者的生存時間。"
2019/05/27收聽(74768)
高級別尿路上皮癌指腎盂癌、輸尿管癌或膀胱癌的一種特殊病理類型，當(dāng)在臨床上發(fā)現(xiàn)患者有血尿，或影像... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/07播放(45765)
高級別尿路上皮癌指腎盂癌、輸尿管癌或膀胱癌的一種特殊病理類型，當(dāng)在臨床上發(fā)現(xiàn)患者有血尿，或影像...
2023/09/07播放(45765)
對于浸潤性尿路上皮癌患者生存期，主要取決于患者是否能夠被早期診斷。早期診斷可通過根治性手術(shù)方法... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/30播放(93320)
對于浸潤性尿路上皮癌患者生存期，主要取決于患者是否能夠被早期診斷。早期診斷可通過根治性手術(shù)方法...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/30播放(93320)
首先要了解泌尿系統(tǒng)器官，腎臟起到過濾尿液目的，腎臟過濾的尿液到腎盂，然后通過輸尿管再到膀胱，在... 王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/27播放(64744)
首先要了解泌尿系統(tǒng)器官，腎臟起到過濾尿液目的，腎臟過濾的尿液到腎盂，然后通過輸尿管再到膀胱，在...
王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/27播放(64744)
"潤性尿路上皮癌要分什么位置的尿路上皮癌。如果是腎臟的浸潤性尿路上皮癌，應(yīng)該采取半側(cè)泌尿系切除，具體就是切除患者的腎臟、輸尿管及輸尿管在膀胱開口的一部分膀胱壁。如果有相應(yīng)的淋巴結(jié)應(yīng)該給予清掃。膀胱的浸潤性尿路上皮癌，應(yīng)該膀胱全切，也就是把整個膀胱切掉，兩側(cè)的輸尿管在皮膚做造瘺，尿液從皮膚的造瘺口排出。浸潤性尿路上皮癌是比較嚴(yán)重的疾病，腎臟的可以采取半側(cè)泌尿系切除，膀胱可以采取整個膀胱切除的方法。"
李蒙│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(82010)
尿路上皮癌分為浸潤性和非浸潤性，分為高級別和低級別。浸潤性指的是肌層浸潤性，尿路上皮包括腎臟、... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/08播放(34918)
尿路上皮癌分為浸潤性和非浸潤性，分為高級別和低級別。浸潤性指的是肌層浸潤性，尿路上皮包括腎臟、...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/08播放(34918)
低級別、非浸潤性的尿路上皮癌，低級別即惡性度比較低，代表低危的尿路上皮癌，高級別即惡性度比較高... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/19播放(48767)
低級別、非浸潤性的尿路上皮癌，低級別即惡性度比較低，代表低危的尿路上皮癌，高級別即惡性度比較高...
2023/04/19播放(48767)
"侵潤性尿路上皮癌根治的方法，就是全膀胱切除。膀胱是人體的儲尿器官，腎臟來的尿液 ，沒有儲尿的地方，尿流就要改道。尿流改道一般有三種方式。第一種雙輸尿管，直接經(jīng)皮造瘺，術(shù)后的患者生活的品質(zhì)降低。第二、回腸膀胱術(shù)，最常做的Bricker手術(shù)，把回腸切取一段，替代膀胱，然后把雙輸尿管接在回腸上，回腸膀胱再將皮造口，這樣患者的生活質(zhì)量有所提高。第三、最好的術(shù)式就是回腸代膀胱，把回腸放在原膀胱的位置，然后輸尿管進(jìn)入膀胱，回腸膀胱再與尿道吻合，跟正常的排尿方式完全一樣。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(38330)
"浸潤性尿路上皮癌的病人能活多長時間，并不是能夠確定的數(shù)字，比如早期的浸潤性尿路上皮癌的病人在經(jīng)過積極、有效的治療之后，可能活3-5年或者超過五年的時間。如果是晚期的浸潤性尿路上皮癌的病人，治療不積極病人的生存期就比較短，可能只有半年到一年的生存時間，也就是浸潤性尿路上皮癌的病人生存時間長短，主要是取決于診斷時候分期的早晚，以及病人所采用的治療方式。如果浸潤性尿路上皮癌的病人在早期階段被發(fā)現(xiàn)，并且能夠進(jìn)行根治性手術(shù)切除，病人的生存時間通常就會比較長。如果浸潤性尿路上皮癌的病人診斷的時候已經(jīng)是中晚期癌癥，或者早期癌癥在手術(shù)之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，這個時候病人已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會，只能采用化療等相應(yīng)的治療手段來延長病人的生命，改善病人的癥狀，這個時候病人的生存期就會縮短。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/01/25收聽(15672)
腎臟和輸尿管高級別尿路上皮癌，建議行腎盂癌根治手術(shù)，切除范圍包括腎、輸尿管、膀胱開口，后續(xù)灌注... 劉百川│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/23播放(80728)
腎臟和輸尿管高級別尿路上皮癌，建議行腎盂癌根治手術(shù)，切除范圍包括腎、輸尿管、膀胱開口，后續(xù)灌注...
劉百川│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/23播放(80728)
"低級別非浸潤性尿路上皮癌，是一種病理診斷，尿路上皮癌可能長在腎盂、腎盞、輸尿管或者膀胱，甚至尿道，所以具體尿路上皮癌在尿路的那個位置，要看當(dāng)時取材的部位或者手術(shù)所在的部位。低級別在腫瘤里是相對好的一類，說明了其惡性程度相對較低，但再低它也是腫瘤。要區(qū)分低級別和低分化，低分化是惡性程度非常高的一種表現(xiàn)，而低級別則是指腫瘤分化較好，英文把這一類低級別稱為G1，全稱Grade1。非浸潤性尿路上皮癌中的非浸潤性，是指沒有出現(xiàn)肌肉層的浸潤，以膀胱癌為例，如果病人有非浸潤性尿路上皮癌，可以考慮保留膀胱的治療方案，如果患者是浸潤性尿路上皮癌，也就是腫瘤長到了浸潤肌層，這就應(yīng)該是膀胱癌根治術(shù)的手術(shù)指征，在根治術(shù)前，也建議患者先做一下新輔助化療。"
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/23收聽(44769)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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