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王天笑
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

頭頸外科

未分化甲狀腺癌的癥狀

2023-01-17 22:32播放 :

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視頻內(nèi)容

未分化甲狀腺癌較少見(jiàn)，其癥狀包括：

1、頸部腫塊：腫塊生長(zhǎng)快，質(zhì)地硬，固定在氣管或周?chē)浗M織上，活動(dòng)度差；

2、壓迫癥狀：壓迫氣管及血管，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如壓迫氣管時(shí)，可以CT檢查看到氣管明顯被壓扁，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀；如壓迫血管，或瘤栓進(jìn)入血管時(shí)，也會(huì)引起相應(yīng)癥狀，出現(xiàn)局部包塊、聲音嘶啞、咳血等。

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甲狀腺癌未分化癥狀，因?yàn)殚L(zhǎng)得特別快，惡性程度特別高，主要發(fā)生局部的壓迫癥狀和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移癥狀。主...

徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/14播放(32514)

未分化甲狀腺癌的癥狀

未分化甲狀腺癌早期通常沒(méi)有明顯的癥狀，典型的癥狀是甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬而固定，表面不平，腺體在吞咽的時(shí)候上下移動(dòng)性減小。未分化甲狀腺癌惡性度很高，發(fā)展迅速，可以在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀。除了腫塊增長(zhǎng)明顯之外，還可以伴有侵犯周?chē)M織的表現(xiàn)。當(dāng)未分化甲狀腺癌侵犯氣管，可以出現(xiàn)呼吸困難；侵犯食管，可以出現(xiàn)吞咽困難；侵犯喉返神經(jīng)可以出現(xiàn)聲音嘶啞。此外，癌腫還可以侵犯交感神經(jīng)，出現(xiàn)Horner綜合征；侵犯頸叢，出現(xiàn)耳、枕部、肩部的疼痛。大約一半的未分化甲狀腺癌病人早期便有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，未分化甲狀腺癌除了局部組織侵犯之外，還能夠經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到肺、骨等處，預(yù)后很差。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(77722)

什么是未分化甲狀腺癌

未分化甲狀腺癌是甲狀腺腫瘤的病理分型，根據(jù)甲狀腺腫瘤病理將甲狀腺癌分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾...

周飛渡│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/01/06播放(77156)

什么是未分化甲狀腺癌

"未分化型甲狀腺癌，是甲狀腺癌四種病理類(lèi)型其中之一。甲狀腺癌目前根據(jù)病理可分為四種類(lèi)型。第一種，甲狀腺乳頭狀癌；第二種，甲狀腺濾泡狀癌；第三種，甲狀腺髓樣癌；第四種，甲狀腺未分化癌。目前甲狀腺未分化癌約占甲狀腺癌的5%-10%左右，多見(jiàn)于老年人，其發(fā)展迅速，具有高度惡性傾向，且約50%早期即出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或有侵犯的情況，如侵犯喉返神經(jīng)引起的聲音嘶啞、侵犯和壓迫氣管引起的呼吸困難、侵犯或壓迫食管引起吞咽困難等，而且甲狀腺未分化癌早期常有經(jīng)血運(yùn)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。甲狀腺未分化癌預(yù)后比較差，一般存活時(shí)間為3個(gè)月到半年左右，1年內(nèi)的存活率僅為5%-15%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

劉洋│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(18678)

未分化甲狀腺癌的癥狀和前兆

未分化甲狀腺癌基本上無(wú)特殊前兆，主要表現(xiàn)為頸前區(qū)迅速增大的無(wú)痛性腫塊。甲狀腺屬于人體主要的內(nèi)分...

梁忠│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/03/01播放(72368)

甲狀腺癌未分化癌癥狀

"甲狀腺未分化癌，是臨床上相對(duì)比較少見(jiàn)的甲狀腺癌癥，它屬于高度惡性，一般多見(jiàn)于老年人。由于腫瘤的生長(zhǎng)速度非常迅速，甲狀腺內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)質(zhì)地比較堅(jiān)硬、固定的腫塊，觸診表面不平整，腺體在吞咽活動(dòng)時(shí)，上下移動(dòng)度會(huì)比較小。未分化癌會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)這些癥狀，而且很容易向氣管、喉返神經(jīng)、食管等周?chē)M織侵犯，使患者產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸和吞咽的困難。如果腫瘤壓迫交感神經(jīng)，會(huì)引起霍納綜合征。如果侵犯神經(jīng)叢，會(huì)出現(xiàn)枕肩部的疼痛。未分化癌很容易向遠(yuǎn)處器官，比如肺、骨等發(fā)生轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶的相應(yīng)癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/17收聽(tīng)(12140)

甲狀腺癌未分化癌特點(diǎn)

甲狀腺癌分為乳頭狀甲狀腺癌、濾泡性甲狀腺癌、髓樣癌或未分化癌。未分化癌癌細(xì)胞生長(zhǎng)速度較快，癌細(xì)...

張華│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/04/06播放(56764)

未分化甲狀腺癌如何檢查

未分化癌惡性程度高，五年生存率一般不超過(guò)30%，主要依靠病理學(xué)檢查，確定其治療方法。常見(jiàn)檢查包...

王天笑│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/10/12播放(99996)

甲狀腺癌分化型和未分化型的區(qū)別

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王天笑│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/04/04播放(43777)

未分化肉瘤的癥狀有什么

"未分化肉瘤早期大多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀，身體比較表淺部位的未分化肉瘤在剛開(kāi)始有可能只是摸到一個(gè)小疙瘩，或者原先的纖維瘤發(fā)生惡變，成為肉瘤而出現(xiàn)突然增大，隨著肉瘤的增長(zhǎng)有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)脹不適、疼痛甚至腫瘤破潰、壞死。由于未分化肉瘤是惡性程度比較高的惡性腫瘤，很容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)有可能就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣等癥狀，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、黃疸等不舒服，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移處骨頭的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(27012)

甲狀腺癌分化癌癥狀

"甲狀腺分化癌的患者的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、如果是早期高分化的惡性腫瘤，其患者有時(shí)癥狀并不明顯，或癥狀比較輕微，早期有的患者通過(guò)彩超、影像學(xué)檢查而發(fā)現(xiàn)。第二、甲狀腺癌如果是中、晚期，則患者甲狀腺腫物逐漸增生、增大，出現(xiàn)疼痛、壓迫等癥狀，會(huì)表現(xiàn)出頸部腫塊，如果腫塊增生、增大，會(huì)對(duì)支氣管造成壓迫，出現(xiàn)呼吸困難，也會(huì)對(duì)神經(jīng)造成壓迫，導(dǎo)致聲音嘶啞、喝水嗆咳等癥狀。第三、甲狀腺癌晚期如果侵犯到頸叢或神經(jīng)節(jié)而造成阻塞壓迫，也會(huì)引起Horner綜合征，例如眼瞼下垂等癥狀。第四、甲狀腺癌晚期若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也會(huì)引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移器官的癥狀，例如疼痛、呼吸困難等表現(xiàn)。所以，甲狀腺癌根據(jù)其分化程度的不同，臨床癥狀有所不同，建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(18736)

分化型甲狀腺癌的癥狀

分化型甲狀腺癌沒(méi)有明顯癥狀，一般都是在體檢中發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)頸部的腫物，體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)...

李曉峰│深圳市人民醫(yī)院

2023/12/07播放(99148)

分化型甲狀腺癌的癥狀

"甲狀腺癌無(wú)論是分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，早期都是幾乎沒(méi)有癥狀的。因?yàn)榧谞钕匍L(zhǎng)的位置相對(duì)比較深，如果長(zhǎng)幾個(gè)毫米的結(jié)節(jié)，病人是沒(méi)有任何感覺(jué)的。只有在結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1cm以上，才可能從體表觀察到，或者說(shuō)有時(shí)候自己用手摸到。絕大多數(shù)的患者都是在體檢的時(shí)候做甲狀腺超聲，發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。進(jìn)一步的檢查才發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺癌。早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，簡(jiǎn)單通過(guò)癥狀是不夠的，必須定期去做甲狀腺的彩超檢查。甲狀腺癌中絕大多數(shù)都是分化型甲狀腺癌，是預(yù)后比較好的，好治療的甲狀腺癌。對(duì)于甲狀腺癌，早期發(fā)現(xiàn)是最有效的治療手段?；颊咴缙谕ㄟ^(guò)彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)，可以對(duì)它的良惡性做一個(gè)大致的判斷，分級(jí)在Ⅰ-Ⅲ級(jí)的患者，定期復(fù)查就可以。一般來(lái)說(shuō)半年復(fù)查一次甲狀腺和頸部淋巴結(jié)的彩超。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，分級(jí)進(jìn)一步惡化，達(dá)到Ⅳ級(jí)或者Ⅴ級(jí)的情況下，需要做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺或者做甲狀腺的手術(shù)。但是大家不要害怕甲狀腺的病變大多數(shù)都比較好處理，尤其是分化型甲狀腺癌，通過(guò)早期的手術(shù)治療，有一部分患者需要做碘-131治療，大多數(shù)都可以取得良好的療效，而且預(yù)期壽命與正常人也是相近的，所以不必太害怕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

曹衛(wèi)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(50304)

什么是未分化脊柱關(guān)節(jié)炎

未分化脊柱關(guān)節(jié)炎是具有支持脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床和放射學(xué)特征，但是又不具備現(xiàn)在已經(jīng)確定的任何一種脊柱關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的疾病。未分化脊柱關(guān)節(jié)病可能是某種脊柱關(guān)節(jié)病的早期，以后將發(fā)展為某種典型的脊柱關(guān)節(jié)病，也可能是某種重疊綜合征，或者是將來(lái)可以明確分類(lèi)但目前還不能夠定義的某種脊柱關(guān)節(jié)病。未分化脊柱關(guān)節(jié)炎以年輕男性多見(jiàn)，具有以下的特征：非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、肌腱末端炎、骶髂關(guān)節(jié)炎以及其他炎性中軸關(guān)節(jié)受累，另外還會(huì)出現(xiàn)特征性系統(tǒng)表現(xiàn)比如虹膜炎、結(jié)膜炎等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(33510)

未分化癌為什么最嚴(yán)重

未分化癌是指癌細(xì)胞的分化程度或者癌細(xì)胞比正常細(xì)胞的差別是最大情況的腫瘤，因此未分化癌是惡性程度最高的腫瘤，惡性程度越高就越容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和早期轉(zhuǎn)移。早期轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移增大了治療難度，也就是沒(méi)有辦法通過(guò)根治性的手術(shù)切除腫瘤，從而最大限度的減輕腫瘤負(fù)荷，因此未分化癌在臨床上屬于非常難治、惡性程度非常高的腫瘤。對(duì)未分化癌應(yīng)該強(qiáng)調(diào)早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，盡可能將腫瘤行最大限度的手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷，再配合術(shù)后的輔助放療以及化療，如果有基因突變的使用某些靶向藥物有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(46560)

未分化癌特點(diǎn)

"癌癥是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，未分化癌是惡性程度最高的惡性腫瘤，惡性腫瘤的細(xì)胞和正常組織的細(xì)胞相差很遠(yuǎn)，形態(tài)性質(zhì)特點(diǎn)非常的差距很大。根據(jù)腫瘤分化程度的高低，分為高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高，腫瘤惡性程度越低，治療的效果比較好，生存的時(shí)間比較長(zhǎng)。未分化的癌癥惡性程度最高，治療的效果比較差，病人平均生存的時(shí)間比較短，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的時(shí)間比較快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/06/01收聽(tīng)(91194)

什么是未分化肉瘤

"未分化肉瘤是惡性程度最高的惡性腫瘤，根據(jù)細(xì)胞的分化程度可以將腫瘤分為高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。未分化的肉瘤是指腫瘤細(xì)胞形成的形狀和正常的組織細(xì)胞，差異很大。這個(gè)類(lèi)型的肉瘤惡性程度比較高，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)的速度比較快，治療的效果比較差，病人平均生存的時(shí)間比較短。高分化的肉瘤，惡性程度比較低，治療的效果比較好，病人平均生存的時(shí)間比較長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/06/04收聽(tīng)(13480)

未分化癌為什么最嚴(yán)重

一般來(lái)說(shuō)未分化癌幾乎都是高度惡性腫瘤，在腫瘤發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，未分化癌比較容易出現(xiàn)侵襲、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)患者的生命會(huì)造成嚴(yán)重的影響。從病理學(xué)上來(lái)說(shuō)，分化指的是腫瘤細(xì)胞和組織，與其來(lái)源的細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度。一般分化越高的腫瘤惡性程度相對(duì)會(huì)更低，也就不容易出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的情況。如果是低分化甚至未分化的腫瘤，惡性度往往比較高，相對(duì)就容易出現(xiàn)侵襲和擴(kuò)展的情況發(fā)生，尤其是未分化癌，惡性腫瘤的細(xì)胞缺乏分化，移行性比較顯著，惡性程度比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/03收聽(tīng)(52242)

甲狀腺未分化癌的癥狀

甲狀腺未分化癌相對(duì)比較少見(jiàn)，也屬于甲狀腺惡性腫瘤當(dāng)中惡性程度最高的一種。主要表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是頸部有一個(gè)質(zhì)地比較硬的腫塊，可能與周?chē)M織融合成團(tuán)，比如周?chē)心[大淋巴結(jié)，也有可能與甲狀腺組織相互融合，還會(huì)有明顯的壓痛。腫塊可能在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)比較快，患者出現(xiàn)壓迫的癥狀，比如壓迫氣管會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食哽噎的癥狀，還有可能壓迫神經(jīng)引起聲音嘶啞、飲水嗆咳等。甲狀腺未分化癌早期容易出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，治療效果非常差，雖然占有的比例比較少，但是死亡率比較高。一般早期可以考慮手術(shù)配合放化療，有可能能夠延長(zhǎng)一點(diǎn)生存期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(52592)

甲狀腺未分化癌的癥狀？

甲狀腺未分化癌只要是確診它就是晚期的，所以它沒(méi)有一期、二期、三期之說(shuō)，只要是甲狀腺的未分癌我們都分為四期。它的癥狀一般來(lái)說(shuō)比較早期，前面的癥狀是差不多的，都是頸前有一個(gè)腫塊，但是它一般這個(gè)腫塊長(zhǎng)的比正常要快的多，很快的生長(zhǎng)，并且很快病人又會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移。所以它的癥狀就是根據(jù)腫塊的發(fā)展速度出現(xiàn)一些癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)局部的壓迫感、聲音嘶啞、甚至有進(jìn)食的梗阻，甚至還有咳血，再就是出現(xiàn)一個(gè)遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)出現(xiàn)骨頭的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)疼痛，肺轉(zhuǎn)移后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，都有可能。它一般是局部的癥狀和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀比較多一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/08/15收聽(tīng)(42082)

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