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杜巖
主任醫(yī)師

沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦梗死后遺癥如何康復(fù)治療

2023-04-25 21:10播放 :

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視頻內(nèi)容

腦梗死較重的患者會留后遺癥，發(fā)病后半年為黃金治療期，康復(fù)治療能減輕腦梗死引起的神經(jīng)損傷，患者應(yīng)在發(fā)病2-4天內(nèi)，血壓穩(wěn)定、無發(fā)燒、無肢體肌力下降等情況，可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。如上肢的鍛煉，主要訓(xùn)練雙手的靈活性及協(xié)調(diào)性；還有循序漸進(jìn)的步行訓(xùn)練和語言訓(xùn)練，為恢復(fù)日常生活能力打下基礎(chǔ)；訓(xùn)練過程中保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生和家屬，早日康復(fù)。

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張莉峰│鄭州人民醫(yī)院

2023/11/14播放(86962)

腦梗死后遺癥康復(fù)注意事項(xiàng)

腦梗死后病人接受康復(fù)治療的注意事項(xiàng)有：

一、需要注意的最主要問題是在康復(fù)過程當(dāng)中，...

李長君│三亞市中醫(yī)院

2023/05/13播放(83876)

腦梗死后遺癥康復(fù)時間

腦梗塞后遺癥的恢復(fù)時間大概需要6個月，從腦梗塞開始，急性期會出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等常見...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/02/01播放(91420)

腦梗死如何康復(fù)治療

為了取得最佳的康復(fù)治療效果，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)應(yīng)該盡早開始，主動參與，全面康復(fù)，循序漸進(jìn)。腦梗死后最主要的康復(fù)手段是運(yùn)動療法和作業(yè)療法，運(yùn)動療法是根據(jù)生物力學(xué)、人體運(yùn)動學(xué)以及神經(jīng)生理與神經(jīng)發(fā)育學(xué)的基本原理，通過利用力學(xué)的因素對運(yùn)動功能障礙的患者進(jìn)行針對性的治療與訓(xùn)練，達(dá)到重新獲得功能或防止繼發(fā)喪失功能的目的。這種方法可分為以下幾種：一、傳統(tǒng)運(yùn)動療法；二、神經(jīng)生理學(xué)方法；三、新運(yùn)動療法技術(shù)。作業(yè)療法包括ADL、家務(wù)活動以及創(chuàng)造性技能訓(xùn)練，文體活動、心理作業(yè)性的訓(xùn)練。對于偏癱的康復(fù)治療在急性期應(yīng)采取抗痙攣體位，其目的是預(yù)防或者減輕以后易出現(xiàn)痙攣模式，還有體位的變化，關(guān)節(jié)被動運(yùn)動以及上肢的主動輔助訓(xùn)練。

語音時長01:37''

周紅│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/03/26收聽(27016)

腦梗死后遺癥康復(fù)的方法是什么

腦梗死由于梗死部位的不同，病人表現(xiàn)的后遺癥也不同。如果腦梗后遺癥是以偏身肢體活動障礙為主，建議病人進(jìn)行肢體的PT或者是OT鍛煉，必要的時候可以配合針灸以及物理等療法，來改善這種神經(jīng)功能缺損的癥狀。同時也要保護(hù)偏癱側(cè)肢體關(guān)節(jié)避免脫臼等現(xiàn)象，注意避免肌張力增高等。腦梗死后遺癥如果病人遺留的是語笨，建議規(guī)律進(jìn)行發(fā)音練習(xí)有利于語言功能的恢復(fù)。腦梗死后遺癥如果是吞咽困難，建議病人可以進(jìn)行吞咽功能機(jī)器的鍛煉，有利于吞咽功能的恢復(fù)，必要的時候給予針灸來改善。如果是病人視野缺損建議進(jìn)行眼球部鍛煉，同時配合針灸來改善視野缺損等癥狀。

語音時長01:20''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/11收聽(54024)

腦梗死后遺癥怎么治療

腦梗死后遺癥的治療主要有以下方面：

1、預(yù)防復(fù)發(fā)：控制原發(fā)病，大部分患者患有三高，...

韓冠先│洛陽市中醫(yī)院

2023/11/16播放(62436)

腦梗死后遺癥治療

"腦梗死后的患者為了避免出現(xiàn)后遺癥，患者可以采取藥物幫助治療，一般是考慮ASA策略，A是抗血小板治療，S是他汀治療，A是抗高血壓治療。患者可以選擇抗血小板的藥物有拜阿司匹靈、氯吡格雷，為了避免出現(xiàn)高血壓的情況，可以服用降壓的藥物幫助治療，可以選擇厄貝沙坦、絡(luò)活喜等藥物，可以避免患者血壓過高的情況。如果患者出現(xiàn)功能障礙，患者需進(jìn)行康復(fù)治療，改變不良生活方式，戒煙、戒酒、低鹽、低脂飲食，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免患者病情加重，如果癥狀嚴(yán)重時需要住院強(qiáng)化治療。"

語音時長01:07''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(65190)

腦梗死康復(fù)治療儀器有哪些

腦梗死康復(fù)治療儀種類很多，比如用于改善吞咽功能的吞咽治療儀；用于維持關(guān)節(jié)活動度和改善肢體運(yùn)動功能的上肢主被動治療儀，下肢主被動治療以及四肢聯(lián)動治療儀；用以改善平衡功能的平衡治療儀；用于改善血液循環(huán)、促進(jìn)靜脈回流、減輕肢體水腫的氣壓治療儀；用于改善排尿、排便功能障礙的盆底治療儀；用于改善情緒、情感障礙，改善睡眠障礙的經(jīng)顱磁治療儀、腦波治療儀。還有中頻治療儀、生物反饋治療儀、體外反搏治療儀等等。

語音時長01:08''

趙文霞│吉林市人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(20508)

腦梗死的康復(fù)治療方法

"腦梗死患者康復(fù)治療的方法，患者多數(shù)都會有卒中后抑郁的現(xiàn)象，因此首先要對患者進(jìn)行心理康復(fù)，與患者進(jìn)行溝通，讓患者有愉悅的心情，避免患者出現(xiàn)卒中后抑郁與焦慮的癥狀。肢體偏癱的康復(fù)最好在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，如果患者是腿部癱瘓，可以用走步機(jī)協(xié)助走步；如果患者上肢出現(xiàn)癱瘓，可以鍛煉梳頭以及上肢持物，鍛煉上肢的功能；如果患者出現(xiàn)手指功能障礙，可以讓患者多做翻書動作或者系扣子、系鞋帶等動作；如果患者出現(xiàn)語言功能障礙，要讓患者大聲地朗讀報紙練習(xí)發(fā)音；如果患者出現(xiàn)吞咽功能障礙，可以用針灸進(jìn)行治療。"

語音時長01:17''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/03/11收聽(86188)

腦梗死的康復(fù)治療方法

腦梗死的康復(fù)治療方法如下：

1、物理治療：包括運(yùn)動療法、低頻、中頻等電刺激，光療、...

王雯慧│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

2023/02/17播放(72182)

腦梗死偏癱的康復(fù)治療

"康復(fù)治療腦梗塞所引起的偏癱應(yīng)解除腦梗死的隱患，首先可以采用藥物治療，臨床上一般使用阿司匹林等抗血小板凝聚的藥物，維持腦細(xì)胞的正常生理功能，以促進(jìn)進(jìn)一步偏癱的康復(fù)治療。腦梗死引起的偏癱康復(fù)治療應(yīng)遵循酌情采用藥物治療、物理治療、作業(yè)治療的原則，可以采用修復(fù)受損神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的藥物修復(fù)受損的腦神經(jīng)，進(jìn)而利用物理康復(fù)治療，臨床上常用功能性電刺激、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉牽拉訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練以及轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等進(jìn)行靠康復(fù)治療。還可讓患者從事衣、食、住、行的日常生活基礎(chǔ)動作，職業(yè)、勞動工作等訓(xùn)練，另外還可以采取針灸和按摩等傳統(tǒng)康復(fù)手法進(jìn)行治療。"

語音時長01:08''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(94424)

腦梗死康復(fù)治療后的注意事項(xiàng)

腦梗死后的康復(fù)治療注意事項(xiàng)如下：

1、早期體力差，經(jīng)過一天康復(fù)治療較勞累，需注意患...

王雯慧│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

2023/04/15播放(79124)

腦梗死的后遺癥

"腦梗死患者在度過急性期以后，會在不同程度上留有多種的后遺癥狀，可能出現(xiàn)運(yùn)動障礙，比如出現(xiàn)行走時偏癱步態(tài)，走路一瘸一拐，一側(cè)上肢的屈曲、攣縮。還可以出現(xiàn)感覺后遺癥，比如患者總覺得一側(cè)肢體不舒服，整天麻木，有的甚至能夠感覺到疼痛，影響生活。某些患者的后遺癥可以表現(xiàn)為認(rèn)知障礙，比如記不住事、健忘、丟三落四。還有些患者可以表現(xiàn)為情感障礙，出現(xiàn)情緒低落，高興不起來，對什么事情不感興趣，經(jīng)常感到疲乏等。此外，還有些患者可以出現(xiàn)大小便控制不好，尿便障礙、飲水嗆咳、說話不利落，甚至還會有吞咽障礙等，另一部分患者還可以出現(xiàn)抽搐、癲癇發(fā)作、睡眠障礙等。一般來說腦梗后遺癥取決于腦梗損傷腦區(qū)的功能位置，以及恢復(fù)的情況。"

語音時長01:54''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/31收聽(33330)

腦梗死后遺癥有哪些

"腦梗死的后遺癥主要取決于腦梗死的部位。如果是大腦半球運(yùn)動區(qū)域的腦梗死，患者會出現(xiàn)對側(cè)肢體的運(yùn)動障礙，也就是肢體偏癱。如果是大腦半球感覺區(qū)域的腦梗死，患者會出現(xiàn)對側(cè)肢體的感覺障礙，表現(xiàn)為偏身感覺減退。如果是視輻射腦梗死，患者可能會出現(xiàn)對側(cè)同向偏盲。如果是優(yōu)勢半球的語言區(qū)域發(fā)生腦梗死，患者很可能會出現(xiàn)相應(yīng)的失語。如果是小腦半球出現(xiàn)腦梗死，患者可能會遺留共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)。如果是腦干出現(xiàn)腦梗死，患者很可能會出現(xiàn)球麻痹的癥狀。"

語音時長01:12''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(89626)

腦梗死的后遺癥有哪些

腦梗死的后遺癥主要有運(yùn)動、感覺、語言和認(rèn)知四大方面，在運(yùn)動方面，一側(cè)大腦半球梗死可能會出現(xiàn)對側(cè)肢體的偏癱，上肢呈痙攣性的屈曲，下肢伸直，走路呈劃圈步態(tài)。腦干梗死的患者可能表現(xiàn)為雙下肢無力，高位的患者可能會出現(xiàn)四肢的癱瘓。在感覺方面，丘腦等部位梗死之后可能出現(xiàn)梗死灶對側(cè)肢體的感覺減退，或者麻木等感覺異常的表現(xiàn)。還有語言方面的功能障礙，可以分為常見的運(yùn)動性失語、感覺性失語、混合性失語等，運(yùn)動性失語就是語言表達(dá)困難，患者只能說出部分的單個字、詞或者一點(diǎn)都不能表達(dá)出來。感覺性失語就是患者的語言是流利的，但是聽不懂別人說的話，往往出現(xiàn)答非所問的情況?；旌闲允дZ就是患者既有運(yùn)動性失語的成分，也有感覺性失語的表現(xiàn)。還有認(rèn)知，如果腦梗死發(fā)生在丘腦、顳葉、海馬等關(guān)鍵的部位，可能會導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能受損，表現(xiàn)為記憶力下降、執(zhí)行功能障礙，這類患者稱為血管性癡呆，所以腦梗死的后遺癥主要包括運(yùn)動、感覺、語言和認(rèn)知。

語音時長01:55''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2019/12/30收聽(86656)

腦梗死有什么后遺癥

"腦梗死患者可以有多種多樣的后遺癥，主要取決于病變的部位和梗塞灶的大小。對于基底節(jié)區(qū)腦梗死的患者，多數(shù)出現(xiàn)偏側(cè)肢體感覺運(yùn)動，也可以出現(xiàn)偏盲等后遺癥。如果患者為丘腦梗死，患者主要可以留有感覺異常，比如感覺麻木、疼痛等后遺癥。如果患者為大腦半球大面積腦梗死，患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體運(yùn)動、感覺以及偏盲等后遺癥?；颊咄瑫r也可以出現(xiàn)一些意識障礙，比如患者可以出現(xiàn)昏迷，也可以出現(xiàn)植物狀態(tài)等等。如果患者為腦干梗死，可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟(jì)障礙以及構(gòu)音障礙。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)四肢癱，甚至閉鎖綜合癥等等。"

語音時長01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/12/19收聽(75552)

腦梗死后遺癥有哪些

"腦梗死最常見的后遺癥是偏癱，一側(cè)肢體肌力減退，活動不利或完全不能活動，常伴有同側(cè)肢體的感覺障礙，如冷熱不知，疼痛不覺等。有時還可伴有同側(cè)的視力缺陷。腦梗死后遺癥的其他癥狀有頭痛、惡心、失眠、多夢、眼花、耳鳴、多汗、注意力不集中、記憶力減退、步伐不穩(wěn)、食欲不振、人格改變、消極悲觀、不能忍受噪音、易激動等。"

語音時長01:18''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/06/05收聽(51812)

腦梗死有什么后遺癥

腦梗死最大的特點(diǎn)就是致殘率比較高。致殘率就牽涉到后遺癥，最常見的后遺癥是癱瘓，這是最大的障礙。...

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腦梗死后遺癥有哪些

腦梗死的后遺癥有：

1、肢體運(yùn)動障礙：對側(cè)手腳出現(xiàn)偏癱，不能走路，甚至走路畫圈、扶...

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