珠海市人民醫(yī)院
眼科
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青光眼外用眼藥,根據(jù)病變程度、類型不同進(jìn)行對(duì)癥用藥,具體情況如下:
1、前列腺素衍生物:以拉坦前列腺素、曲伏前列腺素、他氟前列素為代表,治療效果較好;
2、β受體阻滯劑:如噻嗎心安、倍他洛爾,通過(guò)抑制β受體,降低眼壓;
3、碳酸酐酶抑制劑:抑制房水生成,臨床應(yīng)用較多;
4、α受體興奮劑:如阿爾法根,相對(duì)安全,對(duì)心臟病、心動(dòng)過(guò)緩者無(wú)影響,副作用為嗜睡。
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"青光眼是眼科比較常見(jiàn)的疾病,由于眼壓病理性的升高導(dǎo)致的一系列癥狀。對(duì)于這種疾病的治療,在早期一般需要選擇降眼壓的藥物,常用的藥物包括美開(kāi)朗滴眼液、派立噻滴眼液、阿法舒滴眼液、派立明滴眼液、曲伏前列素滴眼液、硝酸毛果蕓香堿滴眼液等,需要根據(jù)不同類型的情況來(lái)選擇藥物。如果比較嚴(yán)重,眼壓非常高,也可以全身應(yīng)用降眼壓的藥物,比如靜滴甘露醇注射液或者口服醋甲唑胺片,如果是閉角型青光眼,在經(jīng)過(guò)藥物保守治療以后,眼壓恢復(fù)正常的情況下,需要及早的行抗青光眼手術(shù),避免疾病再次復(fù)發(fā)。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(71542)
青光眼一旦確診之后,常規(guī)是應(yīng)用降眼壓的眼藥水控制眼壓,口服藥物比較少。臨床多應(yīng)用醋甲唑胺片,但是此種藥物的副作用比較大,在治療早期會(huì)出現(xiàn)手指尖或者腳指尖的麻木感、耳鳴、全身不適或者特別容易疲勞。長(zhǎng)期應(yīng)用也可能出現(xiàn)代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂,所以應(yīng)用此種口服藥時(shí),都會(huì)建議讓患者同時(shí)補(bǔ)充口服的鉀制劑,以及碳酸氫鈉片減輕患者副作用。因此,如果確診青光眼,建議還是以局部應(yīng)用降眼壓的眼藥水治療為主,盡量減少口服藥的應(yīng)用。
吳迪│吉林省人民醫(yī)院
2020/04/28收聽(tīng)(36446)
"青光眼患者主要是眼壓升高,所以在用藥的時(shí)候,一定要注意避免引起眼壓升高的藥物,引起眼壓升高的藥物有很多種,常見(jiàn)于以下幾類:1、抗膽堿藥物,比如阿托品以及阿托品的衍生物、向陽(yáng)金花、曼陀羅等;2、抗組胺藥,比如異丙嗪、賽庚啶、撲爾敏;3、抗震顫麻痹藥,比如苯海索、比哌立登、金剛烷胺等;4、安定類的藥物,比如舒樂(lè)安定、硝基安定等;5、擴(kuò)血管藥物,比如硝酸甘油,異山梨酯等。青光眼的患者在平時(shí)用藥的時(shí)候一定要注意藥物的相關(guān)禁忌癥,詳細(xì)的看一下說(shuō)明書(shū),以免導(dǎo)致癥狀加重的情況。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(tīng)(11816)
"要明確青光眼的藥物治療只是輔助手段,主要的治療的手段還是激光手術(shù)。治療青光眼的藥物有以下幾類:1、降眼壓類像醋氮酰胺,醋氮酰胺能抑制房水的形成,但是只是在青光眼的急性發(fā)作期,或者是慢性期可以使用,因?yàn)榇椎0窌?huì)引起腎絞痛。2、像青光眼的恢復(fù)期可以口服維生素類,或者是中藥類的藥物來(lái)保護(hù)視神經(jīng)功能,這類的藥物有很多,像甲鈷胺、胞二磷磷膽堿鈉片,中藥類有復(fù)明片,但是這一類的藥物,只是起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的作用,對(duì)降眼壓沒(méi)有特別的療效。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(tīng)(69470)
"青光眼是病理性的眼壓升高,可以對(duì)眼睛視神經(jīng)造成損傷的一種疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性的青光眼。所以如果確診為青光眼,一定要先針對(duì)病因治療,通??紤]局部用降眼壓眼藥水,臨床比較常用是β受體阻滯劑眼藥水,以及碳酸酐酶抑制劑眼藥水聯(lián)合使用,也可以使用前列腺素類藥物、腎上腺素能眼藥水。如果是閉角型的青光眼,也可以配合用縮瞳劑眼藥水。如果是一種或多種眼藥水聯(lián)合使用以后,仍然無(wú)法控制眼壓,還是考慮進(jìn)行青光眼手術(shù)治療,一般考慮進(jìn)行濾過(guò)手術(shù)。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/05/27收聽(tīng)(66250)
青光眼的治療不是以吃藥為準(zhǔn),而是局部點(diǎn)藥為主。青光眼的藥物治療因人而異,口服藥物只有在青光眼急... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/23播放(35527)
青光眼的治療不是以吃藥為準(zhǔn),而是局部點(diǎn)藥為主。青光眼的藥物治療因人而異,口服藥物只有在青光眼急...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/23播放(35527)
"青光眼用的藥主要有幾大類:第一類,M受體的激動(dòng)劑,毛果蕓香堿這一類的;第二類,β受體阻滯劑,馬來(lái)酸噻嗎洛爾這一類的;第三類,碳酸酐酶抑制劑,乙酰唑胺這一類的,或者叫醋甲唑胺這一類的;還有一種,前列腺素制劑,目前前列腺素制劑逐漸上升為抗青光眼的一線藥物。"
簡(jiǎn)立│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2017/12/21收聽(tīng)(89460)
"青光眼的本質(zhì)其實(shí)是眼睛的眼壓異常升高,過(guò)高的眼壓會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,進(jìn)而影響視神經(jīng)的神經(jīng)細(xì)胞功能,從而出現(xiàn)視野縮窄,最終影響視功能。由于青光眼的本質(zhì),其最主要的治療集中在兩個(gè)方面:一、最重要的是控制眼壓,控制眼壓的方式是從用藥到手術(shù)??刂蒲蹓旱乃幬?,最主要的是使用局部滴眼液等藥物。有的口服藥也可以達(dá)到控制眼壓的目的,比如比較常用的是醋甲唑胺。二、可以考慮使用藥物來(lái)保護(hù)視神經(jīng)功能、營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),減輕由于青光眼病情進(jìn)展對(duì)視神經(jīng)的損害。營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物種類比較多,比如常用的有甲鈷胺或胞磷膽堿。所以,在青光眼的治療過(guò)程中,可能需要使用的口服藥物主要有:第一、控制眼壓的醋甲唑胺;第二、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺或者胞磷膽堿等藥物。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/11/29收聽(tīng)(38142)
青光眼就是眼壓升高,引起視野和視神經(jīng)的損害。在治療上先選用藥物治療,而根據(jù)患者青光眼眼壓的高低,選用的藥物也不一樣,如果患者是急性閉角型青光眼,正在急性發(fā)作,應(yīng)當(dāng)用甘露醇靜脈點(diǎn)滴,同時(shí)用毛果蕓香堿眼藥水,或者是美開(kāi)朗眼藥水點(diǎn)眼,而不用醋甲唑胺片。因?yàn)檫@時(shí)患者嘔吐癥狀特別嚴(yán)重,口服醋甲唑胺片會(huì)被吐出。如果眼壓不高,而是普通的小發(fā)作或者是眼壓平穩(wěn),并不像想的無(wú)法忍受,用醋甲唑胺片再用縮瞳的眼藥水滴眼,這時(shí)不必選用甘露醇。
劉明│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019/03/15收聽(tīng)(13860)
"青光眼的患者往往中老年婦女比較多,這類人群往往還伴有高血壓、糖尿病,或者是冠心病等心血管性疾病,因此青光眼和高血壓的藥物需要慎重選擇,因?yàn)椴糠指哐獕旱乃幬锬芤鹎喙庋鄣陌l(fā)作,這一類的藥物主要是擴(kuò)血管的藥物像消心痛、亞硝酸異戊酯、硝酸甘油這類藥物,如果在治療冠心病的時(shí)候要慎重使用,要觀察眼壓。另外,像青光眼降壓可以吃醋氮酰胺,它能引起腎絞痛的發(fā)作,也可能會(huì)引起血壓的升高,所以這兩類疾病治療藥物是相輔相成,密切的觀察。"
2019/12/30收聽(tīng)(89764)
其實(shí)可以治療青光眼的藥物并不是5種藥,而是幾類藥。第一類就是縮瞳劑,通過(guò)牽拉房角來(lái)使眼壓下降。... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/17播放(49616)
其實(shí)可以治療青光眼的藥物并不是5種藥,而是幾類藥。第一類就是縮瞳劑,通過(guò)牽拉房角來(lái)使眼壓下降。...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/17播放(49616)
青光眼的禁忌藥,是指能夠使瞳孔散大、房水生成增多的藥物,常見(jiàn)藥物如下:1、硝酸類... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/17播放(41423)
青光眼的禁忌藥,是指能夠使瞳孔散大、房水生成增多的藥物,常見(jiàn)藥物如下:
1、硝酸類...
2023/03/17播放(41423)
青光眼病人感冒的時(shí)候,一般的感冒藥是都能夠吃的,只有閉角型青光眼的人,是不能夠用能讓瞳孔放大的藥物,比如散瞳藥類的阿托品、復(fù)方托吡卡胺、后馬托品等。閉角型青光眼的房角狹窄,要是用了擴(kuò)大瞳孔的藥,房角就會(huì)阻塞,房水就排不出去,就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,所以閉角型青光眼的病人就不能用這類的藥。還有就是鎮(zhèn)靜的藥,比如安定類的,也能夠使瞳孔放大,也是不能用的。除了以上藥,一般感冒藥青光眼的病人都是可以吃的。還有就是注意青光眼的復(fù)查是非常有必要的,一旦眼壓升高,就要及時(shí)的治療,如果藥物控制不住,就需要手術(shù)來(lái)治療。青光眼的病人發(fā)生感冒或者其他的疾病,該用什么藥都可以用,唯一要注意的就是閉角型青光眼不能用使瞳孔放大的藥,知道這一點(diǎn)就可以。
孫景陽(yáng)│北京天壇醫(yī)院
2020/04/27收聽(tīng)(26700)
正常人的眼睛從外觀上看,正中央發(fā)黑的部分實(shí)際就是角膜,但角膜是透明的狀態(tài),出現(xiàn)發(fā)黑是因?yàn)檠劬?.. 曲建梅│山西省眼科醫(yī)院 2023/05/17播放(78254)
正常人的眼睛從外觀上看,正中央發(fā)黑的部分實(shí)際就是角膜,但角膜是透明的狀態(tài),出現(xiàn)發(fā)黑是因?yàn)檠劬?..
曲建梅│山西省眼科醫(yī)院
2023/05/17播放(78254)
"青光眼是眼科比較常見(jiàn)的一種疾病,是由病理性的眼壓升高導(dǎo)致的一系列癥狀。眼壓是指眼球的內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力,正常人的眼壓值大約在8-21mmHg,如果眼壓值超過(guò)了正常值,就會(huì)出現(xiàn)青光眼的損害,包括眼脹、眼疼、頭疼,偶爾伴有惡心、嘔吐、視力急劇下降,并引起視神經(jīng)損傷。對(duì)于這種疾病,建議一旦發(fā)現(xiàn)需立刻治療,治療的方法包括藥物控制眼壓、手術(shù)治療。常用藥物包括鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等;手術(shù)的方法主要包括虹膜周切術(shù)、小梁切除術(shù)和青光眼引流器植入術(shù),治療的方法要依據(jù)病情的不同決定。"
2018/09/23收聽(tīng)(69268)
青光眼是眼壓升高導(dǎo)致眼球損害的一種疾病。根據(jù)病因分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼,原發(fā)性青光眼又... 楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(87578)
青光眼是眼壓升高導(dǎo)致眼球損害的一種疾病。根據(jù)病因分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼,原發(fā)性青光眼又...
楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(87578)
青光眼常威脅和損害視神經(jīng),及視覺(jué)通路,最終導(dǎo)致視覺(jué)功能損害的臨床癥候及眼病,主要與病理性眼壓升... 李青松│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院 2023/10/31播放(59992)
青光眼常威脅和損害視神經(jīng),及視覺(jué)通路,最終導(dǎo)致視覺(jué)功能損害的臨床癥候及眼病,主要與病理性眼壓升...
李青松│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院
2023/10/31播放(59992)
青光眼是由于眼里面的壓力增高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的一類疾病,分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。先天性青光眼多數(shù)是生下來(lái)以后逐漸被發(fā)現(xiàn)的一種青光眼,而原發(fā)性青光眼通常是隨著年齡的增長(zhǎng),在中老年人中比較多見(jiàn)。繼發(fā)性青光眼主要是由于眼科的其它疾病,比如晚期的老年性白內(nèi)障、虹膜炎會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。既有原發(fā)又有繼發(fā)的因素,混合在一起的青光眼叫做混合型青光眼,如果不及時(shí)治療則最終的結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致失明。
蘇龍│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020/03/27收聽(tīng)(29972)
大家常聽(tīng)說(shuō)青光眼這個(gè)名詞,青光眼是指眼球內(nèi)壓力異常升高,超過(guò)了眼睛所能耐受的最高限度,由于壓力... 路明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/08/06播放(99832)
大家常聽(tīng)說(shuō)青光眼這個(gè)名詞,青光眼是指眼球內(nèi)壓力異常升高,超過(guò)了眼睛所能耐受的最高限度,由于壓力...
路明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/08/06播放(99832)
青光眼在古代稱為綠內(nèi)障,發(fā)作時(shí)眼內(nèi)壓高,出現(xiàn)角膜水腫,通過(guò)瞳孔看著發(fā)綠色,因此被稱為綠內(nèi)障。青... 龐辰久│河南省人民醫(yī)院 2023/11/01播放(36296)
青光眼在古代稱為綠內(nèi)障,發(fā)作時(shí)眼內(nèi)壓高,出現(xiàn)角膜水腫,通過(guò)瞳孔看著發(fā)綠色,因此被稱為綠內(nèi)障。青...
龐辰久│河南省人民醫(yī)院
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