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    封閉針打多了的危害

    2023-03-09 04:36播放 :

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    封閉針打多了的危害主要有局部皮膚變薄、軟組織萎縮、局部出現(xiàn)感染、局部軟組織可能會出現(xiàn)變性,甚至是退變性的撕裂、損傷等。封閉針常用的藥物是激素,如復(fù)方倍他米松或曲安奈德等,對于局部痛點的慢性炎癥引起的疼痛,局部封閉注射治療效果較好。常注射的部位有肘關(guān)節(jié)外側(cè)、手指腱鞘炎部位、腳跟底部等。

    通常封閉次數(shù)不能太多,1-2次封閉注射癥狀不能緩解時,就要改選其它方法。多次注射之后,局部的激素就會導(dǎo)致皮膚軟組織萎縮、變薄,激素還會導(dǎo)致局部抗感染能力下降,反復(fù)穿刺時如果無菌操作不嚴(yán)格,細(xì)菌經(jīng)體外帶入到軟組織內(nèi)容易繼發(fā)感染。此外激素經(jīng)常會打在周圍肌腱或韌帶部位,如果激素注射到正常肌腱或韌帶結(jié)構(gòu)之內(nèi),會導(dǎo)致肌腱退變而產(chǎn)生自發(fā)性斷裂,韌帶也會出現(xiàn)疲勞和張力喪失,對關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生不利影響。因此打封閉針不能過多,治療無效時要盡快停止,選擇其它的治療方法。

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    打封閉針的危害

    "封閉是一種治療肌腱、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶、無菌性炎癥一種有效的治療方法??傮w來看,對于一些頑固性的腱鞘炎、韌帶炎,口服藥物或者熱敷保守治療無效,嚴(yán)重影響工作生活,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍運(yùn)動障礙等,可以進(jìn)行封閉治療。但是我們也應(yīng)該看到封閉治療是有一定適應(yīng)癥的,因為封閉治療是一種有創(chuàng)性的治療,有一定的風(fēng)險和危害,主要表現(xiàn)為以下幾點:一、感染因素,我們知道封閉里邊是激素和局麻藥的混合物,而激素有加重和誘發(fā)感染的風(fēng)險存在,對于感染風(fēng)險較高的患者,如糖尿病血糖控制本身就不好,在進(jìn)行封閉治療的時候,應(yīng)該高度注意,在操作時要注意嚴(yán)格無菌操作,同時應(yīng)該將血糖控制平穩(wěn)。二、局部的過敏反應(yīng),有極少數(shù)人對局麻藥,因為有過敏反應(yīng),所以在注射過程中,有時會產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),包括過敏性休克等。三、因為封閉的過程中,使用的是長效激素,所以在同一部位的封閉治療應(yīng)至少間隔六個月以上,反復(fù)的封閉治療,可能會帶來激素的副作用,如肥胖、水鈉潴留等。"

    語音時長02:00''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/19收聽(65536)

    腿打封閉針有什么危害

    "封閉治療是治療慢性的勞損、無菌性炎癥、膝關(guān)節(jié)損傷、筋膜炎、腱鞘炎以及肌腱炎常用的一類治療方法,封閉針實際上里面是局麻藥物和長效激素的混合液,通過激素發(fā)揮長效的抗炎、鎮(zhèn)痛作用,包括局麻藥迅速緩解及改善局部疼痛的癥狀,一般來講封閉針只有在特殊的病歷以及嚴(yán)格的無菌性操作下才能進(jìn)行,實際上封閉作為一種有創(chuàng)性的治療方法,有一定的風(fēng)險性,排第一名的就是感染,封閉針里面因為有長效激素同時激素容易誘發(fā)感染的加重,因此對于一些特殊的病歷,如患者抵抗力差,有糖尿病,甚至血糖控制本身就不好,應(yīng)盡量避免進(jìn)行封閉的治療,以防止局部的感染,一旦出現(xiàn)封閉部位的感染是很難控制的。封閉過程中藥物的過敏反應(yīng),局麻藥有些人會有強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),盡管發(fā)生率很低,但是一旦發(fā)生局麻藥的超敏反應(yīng),臨床上還是比較危險的,所以一般來說對于無菌性的炎癥,如果口服藥物保守能夠處理的,盡量避免打封閉。還需要注意的是,因為封閉里面有一定的激素,所以有可能會造成水鈉的潴留,所以對于中老年患者或者有高血壓的患者應(yīng)該慎用封閉治療。"

    語音時長01:51''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/26收聽(29798)

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