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衛(wèi)鳳英
主任醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院

婦科

排卵期出血情況及時間

2023-05-11 06:20播放 :

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排卵期出血是由于在排卵期雌激素達到高峰，雌激素下降時引起激素水平波動，從而導致子宮內(nèi)膜突破性的出血，即排卵期出血。一般情況下，排卵期出血可持續(xù)3-7天，個別患者出血量超出月經(jīng)量，若患者出血量較多，則可等其自然干凈后用雌孕激素序貫療法或口服避孕藥治療。排卵期是根據(jù)個人的月經(jīng)周期計算的，若患者的月經(jīng)周期正常是28天，從來月經(jīng)的第1天開始算，順數(shù)第14天則是其排卵期。

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"由于每個女性的排卵期不同，所以排卵期出血的時間就會有所不同，而且有些女性在外界因素的影響下，還會影響排卵，導致排卵出現(xiàn)提前或者延后，所以很難有一個具體的排卵期出血時間。如果女性的月經(jīng)周期特別規(guī)律在28-30天左右，那排卵期的時間通常是在月經(jīng)的第11-17天之間，而排卵期出血的時間，則一般是在月經(jīng)的第12-15天左右。絕大部分女性在排卵期的時候，不會出現(xiàn)陰道出血的表現(xiàn)，只有當雌激素波動下降比較明顯時，才會引起子宮內(nèi)膜的脫落，就會導致少量的陰道出血現(xiàn)象，偶爾一次出血基本不需要特殊的處理治療，注意休息即可。"

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語音時長01:35''

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"排卵期出血顧名思義，是在排卵期前后出現(xiàn)了陰道出血。正常情況下，女性在排卵期沒有陰道出血，少數(shù)人由于排卵期激素的波動，出現(xiàn)少量陰道出血的現(xiàn)象。此時檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質性疾病，陰道出血量比較少，在2-3天，最多3-4天可以自止，多由于排卵期激素波動導致，這種情況可以偶然發(fā)生，卵巢功能不好的時候可能會時有發(fā)生。排卵期出血一定不伴有器質性改變，只是由于卵巢功能出現(xiàn)問題而導致，這種情況往往通過對癥治療，或者是改善卵巢功能即可以緩解。排卵期出血不一定都是功能性因素所導致，一旦出現(xiàn)了排卵期前后的陰道出血，首先要除外器質性疾病，除外了器質性疾病，才能診斷排卵期出血。"

語音時長01:33''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

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"排卵期出血就是出血發(fā)生在排卵期以后，出血的量通常少于月經(jīng)量，特別少，甚至是點滴出血，持續(xù)的時間一般也是少于月經(jīng)期。整個月經(jīng)周期中，來月經(jīng)以后卵泡逐漸生長，在排卵之前，激素水平明顯增加，雌激素水平明顯增高，排卵發(fā)生以后，雌激素水平明顯降低，因為激素水平的波動造成了子宮內(nèi)膜的刺激性的少量出血，這個出血就是排卵期的出血了。特別少量的出血，像點滴的狀態(tài)，一般沒有多大影響，即使不采取什么措施，也有可能會逐漸恢復正常，比較多的出血可以考慮使用一些止血的藥物，因為排卵期的出血和激素水平波動有明顯聯(lián)系。日常生活當中，精神狀態(tài)、情緒方面的影響，作息時間的規(guī)則問題，都可能對內(nèi)分泌產(chǎn)生影響，因此生活當中可以做一些自我調(diào)節(jié)，比如不要熬夜等。"

語音時長01:32''

黃春生│天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院

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為什么排卵期出血

"排卵期出血的原因有以下幾種：1、女性體內(nèi)的雌激素水平下降引起的排卵期出血，青春期的女性多見，雌激素水平低不能支持子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長，排卵后子宮內(nèi)膜少量脫落引起的出血，其出血量會比較少，黃體開始分泌雌激素后出血停止在2天左右。2、黃體功能差，排卵后黃體不能及時分泌雌激素來支持子宮內(nèi)膜的生長，發(fā)生脫落引起的出血，其出血量也比較小，但是出血時間可能會到正常的月經(jīng)來臨。3、子宮內(nèi)膜修復延遲，體內(nèi)的性激素水平不足以使子宮內(nèi)膜及時修復，在排卵期后期出血才能停止。4、女性患有子宮肌瘤的問題時，排卵期雌激素水平過高刺激肌瘤生長，肌瘤刺激子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落引起的出血，在排卵后激素下降出血即可停止。"

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語音時長02:28''

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"在排卵期的時候，會出現(xiàn)有排卵期出血的現(xiàn)象，這是由于卵泡逐漸發(fā)育成熟，成熟的卵泡中會包含有卵子，在卵子的排出過程中，就會出現(xiàn)有卵泡破裂，才能有卵子的排出，而在卵泡破裂時，就會有出血的現(xiàn)象發(fā)生，就會引起排卵期出血，這種出血量不是很多，而且出血的時間也不會很長，大多數(shù)的患者可以自行停止，對一般的患者來說，是不需要進行治療的；但是如果在排卵期的時候，患者出現(xiàn)有出血量明顯增多，尤其是在出現(xiàn)有大出血的病情發(fā)生時，需要及時去當?shù)毓⑨t(yī)院的婦產(chǎn)科進行止血治療。"

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周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"排卵期出血不會影響下次月經(jīng)的時間，排卵期出血是因為在排卵時體內(nèi)雌激素水平出現(xiàn)短暫的下降，部分子宮內(nèi)膜出現(xiàn)剝脫而表現(xiàn)為少量的陰道出血，一般持續(xù)3-7天。出血量少于月經(jīng)量，可伴有小腹疼痛或者不適感。偶爾出現(xiàn)的排卵期出血對身體幾乎沒有不良的影響，對正常的月經(jīng)周期也沒有影響，不需要治療。多數(shù)與過度疲勞或者身體免疫力下降，影響內(nèi)分泌水平有關系。不過排卵期出血需要與宮頸疾病、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜病變等疾病相鑒別，出現(xiàn)非經(jīng)期出血，患者應該做婦科內(nèi)診檢查及盆腔超聲檢查，必要時做宮頸癌篩查，以排除上述病變的可能性，同時月經(jīng)不調(diào)的女性也要排除功能失調(diào)性子宮出血的可能性。"

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朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

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"排卵期出血主要的原因就是因為在排卵的時候，體內(nèi)的雌激素和孕激素處于下降的狀態(tài)，子宮內(nèi)膜失去了雌孕激素的支撐，出現(xiàn)少量的撤退性出血，這種情況一般臨床上在3-5天的時候就會不用藥的前提下自行干凈，因為這個時候的雌孕激素又恢復到了原來的水平。對于排卵期出血，臨床上可以給予干預，如果不干預，在排卵期出血就不能有性生活，就不可能懷孕，所以建議在月經(jīng)的第12天口服補佳樂，1天吃1次，1次吃半片，連續(xù)服用7-10天，可以有效的治療排卵期出血。"

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