鄭州人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胰腺炎的治療方法包括：1、禁食：根據(jù)病情禁食3-5天，或半個月，減輕胰腺壓力；2、營養(yǎng)支持：早期做胃管或空腸管置入，保證患者營養(yǎng)支持；2、抑制胰腺分泌：可服用施他寧或善寧等藥物；3、抑制胃酸：口服奧美拉唑或泮托拉唑；4、其他：抗感染利膽治療、降血脂治療、維持血壓穩(wěn)定、改善血液循環(huán)、或使用抗菌藥物等；具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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胰腺炎主要分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。一般情況下，輕癥胰腺炎患者通過服用抑制胰酶的藥物、葉酸或... 龔鐳│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/03/17播放(85414)
胰腺炎主要分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。一般情況下，輕癥胰腺炎患者通過服用抑制胰酶的藥物、葉酸或...
龔鐳│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/03/17播放(85414)
"根據(jù)具體病情保守治療與手術(shù)治療結(jié)合。一、急性胰腺炎，急性期要禁食，基本依賴腸道外營養(yǎng)及時補(bǔ)充體液，每日生理需要量通過靜脈補(bǔ)充。在腹部疼痛減輕后可恢復(fù)進(jìn)食，要飲食清淡，少量多次尤其不能飽食，油膩飲食少用。藥物治療多用解痙止痛藥物，適當(dāng)配合消炎藥物消除或預(yù)防可能引起的感染。若保守治療療效不明，短時間內(nèi)加重要及時進(jìn)行手術(shù)治療。二、慢性胰腺炎應(yīng)積極針對病因治療，重視日常飲食調(diào)理少食多餐，以高蛋白、維生素豐富食物為主，必要時采取手術(shù)方法。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/10收聽(85882)
胰腺炎是臨床的常見病和多發(fā)病，胰腺炎病因很多，比如膽總管結(jié)石、高脂高脂飲食、飲酒等。有些急性胰... 張立超│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/04播放(98176)
胰腺炎是臨床的常見病和多發(fā)病，胰腺炎病因很多，比如膽總管結(jié)石、高脂高脂飲食、飲酒等。有些急性胰...
張立超│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/04播放(98176)
"急性胰腺炎的發(fā)生一般和暴飲暴食、飲酒、感染，或者是膽囊、膽道的疾病密切相關(guān)，引起胰液的排出障礙，就造成胰液對自己胰腺的自我消化，所以急性胰腺炎實(shí)際上是被自己的消化液消化了自己的胰腺組織。這種情況實(shí)際上是發(fā)生化學(xué)性的炎癥過程，但是在發(fā)生的過程中可以有滲出，可以造成胰腺或者胰腺外，就是腹腔內(nèi)或鄰近器官的感染，治療如下：第一、禁食，禁食的目的是減少胰液的分泌，這是采取的主要手段。第二、有些藥物，像生長抑素可以抑制胰腺的分泌，讓胰腺分泌的胰液能夠減少，胰管不通暢癥狀也能改善。第三、通過給予抑酸藥物，靜脈給予，達(dá)到間接抑制抑酸的分泌，因為胃酸在胃內(nèi)流到十二指腸就可以刺激胰腺分泌，把酸抑制住就間接的抑制胰腺的分泌。第四、其它治療主要是對癥治療，對胰腺炎的疼痛治療，或者營養(yǎng)補(bǔ)充、水和電解質(zhì)的糾正，這是急性胰腺炎的主要治療手段。"
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/30收聽(81240)
胰腺炎治療分中醫(yī)、西醫(yī)治療，具體如下：1、西醫(yī)治療：建議患者戒食，減少胰酶分泌，... 唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/24播放(64780)
胰腺炎治療分中醫(yī)、西醫(yī)治療，具體如下：
1、西醫(yī)治療：建議患者戒食，減少胰酶分泌，...
唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/24播放(64780)
"胰腺炎的治療，如果是輕度的胰腺炎，一般是進(jìn)行保守治療，通過進(jìn)食或者進(jìn)行胃腸減壓，可以減輕消化液進(jìn)入腸道引起胰腺炎加重。還有主要是補(bǔ)液，還有可以用解痙止痛，生長抑素來抑制胰酶的分泌，還需要營養(yǎng)支持，給予足量的氨基酸、糖類、離子鈉鉀鎂，還有應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如果是胰腺炎比較重，形成膿腫或者假性囊腫，合并急性胰腺炎壞死的感染，需要手術(shù)的治療。所以胰腺炎具體怎么治療，要根據(jù)胰腺炎病情進(jìn)行決定，絕大多數(shù)輕度的胰腺炎，通過非手術(shù)治療完全可以治療。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/02收聽(96822)
胰腺炎的治療措施包括：1、禁飲食：患者初期應(yīng)禁食禁水，使胰腺得到休息，減少消化液... 翟英姬│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/11/13播放(74090)
胰腺炎的治療措施包括：
1、禁飲食：患者初期應(yīng)禁食禁水，使胰腺得到休息，減少消化液...
翟英姬│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/11/13播放(74090)
胰腺炎患者往往表現(xiàn)為急性的腹痛，需要前往醫(yī)院急診處理，可通CT和血的化驗進(jìn)行診斷。胰腺炎治療可... 劉殿剛│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/13播放(55160)
胰腺炎患者往往表現(xiàn)為急性的腹痛，需要前往醫(yī)院急診處理，可通CT和血的化驗進(jìn)行診斷。胰腺炎治療可...
劉殿剛│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/13播放(55160)
"根據(jù)胰腺的分型、分期和病因選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、防止休克、鎮(zhèn)痛、解痙、抑制胰腺分泌、營養(yǎng)支持、抗生素的應(yīng)用、中藥治療等等。手術(shù)治療，手術(shù)治療適應(yīng)癥如下：1、不能排除其他急腹癥時；2、胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染；3、經(jīng)非手術(shù)治療，病情繼續(xù)惡化；4、暴發(fā)性胰腺炎，經(jīng)過短期24小時內(nèi)非手術(shù)治療，多器官功能障礙，仍不能糾正；5、伴膽總管下端梗阻或膽道感染者；6、合并腸穿孔、大出血。這些是需要手術(shù)治療，手術(shù)的方式最常用的是壞死組織清除附加引流術(shù)，以上是針對胰腺炎非手術(shù)治療和手術(shù)治療的方法。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2021/02/18收聽(53450)
"胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎，如果是急性輕型胰腺炎，通過禁食、輸液以后胰腺得到休息，絕大多數(shù)輕型胰腺炎可以緩解。對于急性重癥胰腺炎，多伴有休克和多器官功能衰竭，此時應(yīng)該抗休克治療，使用生長抑素抑制胰液分泌，要糾正水電解質(zhì)的紊亂。對于出現(xiàn)器官功能衰竭者，要進(jìn)行器官功能支持治療，比如床旁血濾、高純度吸氧，合并感染時應(yīng)該進(jìn)行抗生素的治療。急性胰腺炎，特別是重癥的時候，要做好營養(yǎng)支持治療。對于膽源性胰腺炎，尤其是合并黃疸、發(fā)熱的時候，應(yīng)該使用ERCP及時解除膽道的梗阻。如果出現(xiàn)了胰腺局部合并癥，如胰腺膿腫或者是胰腺囊腫時，需要外科手術(shù)治療。對于慢性胰腺炎，因為胰腺功能受到損傷，主要是使用替代治療，可以補(bǔ)充外源性的胰酶替代治療以及使用降糖藥和胰島素來緩解糖尿病癥狀。對于頑固的中上腹痛，可以對癥止痛，或者在超聲內(nèi)鏡的引導(dǎo)下做神經(jīng)封閉治療。"
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/05收聽(67624)
"胰腺炎是內(nèi)科、外科均可涉及的一種疾病，導(dǎo)致胰腺炎的原因很多，比如膽管結(jié)石、胰管結(jié)石，都是屬于外科疾病。暴飲暴食會導(dǎo)致胰腺炎，這是由于胰腺受到較大的負(fù)荷而產(chǎn)生的急性炎癥，有時高血脂以及特發(fā)性胰腺炎屬于內(nèi)科系統(tǒng)疾病。在胰腺炎的診治過程中，通過禁食、禁水，并且通過抗胰酶類藥物和抗生素類藥物，大多數(shù)胰腺炎是可以緩解的。當(dāng)然，胰腺炎非常容易影響到患者的胃腸道功能，在治療過程中醫(yī)生也會注意胃腸道功能的保護(hù)和恢復(fù)。大承氣湯這類促進(jìn)排便的藥物經(jīng)常用來對患者施以灌腸，其目的就是促進(jìn)腸功能的蠕動，加速大便的排出，這樣能夠明顯緩解患者的腹脹癥狀。當(dāng)然，以上治療手段仍屬于輔助手段，原發(fā)病的治療以及對胰腺本身的保護(hù)才是最重要的。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/17收聽(20448)
"胰腺炎的治療主要包括以下幾點(diǎn)：第一、要禁止喝水吃飯，減少胰液的分泌，從而讓胰腺得到休息；第二、需要靜脈補(bǔ)液治療，因為不能喝水、吃飯，則需要通過靜脈補(bǔ)充液體和電解質(zhì)、補(bǔ)充熱量，保證人體正常的需要；第三、藥物治療，需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、生長抑素等藥物抑制胰液的分泌；第四、如果胰腺炎的患者合并細(xì)菌感染，則需要加用抗生素治療；第五、有的胰腺炎患者是因為膽道結(jié)石引起來的，臨床上稱之為膽源性胰腺炎，在胰腺炎得到緩解以后，必要的時候需要行ERCP或者外科手術(shù)，解除膽石癥的問題；第六、如果胰腺炎比較重，合并了胰腺的假性囊腫形成或者胰周的積液，則必要的時候需要通過B超引導(dǎo)下行置管引流治療。"
郝菁華│山東省立醫(yī)院
2020/05/02收聽(15488)
"胰腺炎分為急性胰腺炎以及慢性胰腺炎兩種，急性胰腺炎患者，臨床常表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。我國急性胰腺炎以膽源性因素，以及飲酒等因素最為常見，出現(xiàn)上述癥狀后應(yīng)給予禁食、補(bǔ)液，以及酌情使用抑制抑酸分泌、抑制胰腺分泌等藥物治療。合并感染的患者，還可使用抗生素抗感染治療。慢性胰腺炎患者，臨床可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能不全，以及外分泌功能不全兩大證候區(qū)，出現(xiàn)腹瀉、腹脹等消化不良癥狀，多與外分泌功能不全有關(guān)，此時可服用胰酶進(jìn)行替代治療。如患者出現(xiàn)三多一少等糖尿病相關(guān)癥狀，考慮與內(nèi)分泌功能不全有關(guān)，可使用胰島素進(jìn)行替代治療，或酌情口服降糖藥物進(jìn)行治療。合并有劇烈腹痛患者，可根據(jù)影像學(xué)的結(jié)果，酌情使用胰管取石或胰管支架等內(nèi)鏡治療手段進(jìn)行治療。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/05收聽(19920)
"胰腺炎的治療，這是一個非常專業(yè)的問題，根據(jù)胰腺炎種類的不同會有不同的治療方法。如果是急性胰腺炎，需要在醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。治療的方法包括有禁食禁水、胃腸減壓，使用抑酸抗炎類的藥物，還可以使用抑制胰酶分泌的藥物進(jìn)行治療。如果是出血壞死性胰腺炎，必要時還需要進(jìn)行手術(shù)治療，相對于急性胰腺炎，還有慢性胰腺炎、慢性胰腺炎，一般是因為胰腺萎縮導(dǎo)致胰腺功能受損，可能需要進(jìn)行胰島素的輔助治療及胰酶等消化酶的輔助治療。因此，胰腺炎的治療是十分專業(yè)的問題，如果發(fā)生胰腺炎，需要及時的就醫(yī)，在醫(yī)院聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。"
李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/04收聽(61254)
胰腺炎的方法包括：1、早期需禁食；2、補(bǔ)充大量的液體、晶體、膠體，... 彭翔│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/06/26播放(99356)
胰腺炎的方法包括：
1、早期需禁食；
2、補(bǔ)充大量的液體、晶體、膠體，...
彭翔│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/06/26播放(99356)
"胰腺炎的治療首先就是要禁食，不要吃東西，也不要喝水。如果有腹痛的癥狀或者是嘔吐，可以行胃腸減壓。注意補(bǔ)充體液，防止休克，維持水電解質(zhì)平衡、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。給予解痙止痛的藥物應(yīng)用，可以應(yīng)用生長抑素這些抑酶的制劑，需要完全的腸外營養(yǎng)。如果有高脂血癥的病人，應(yīng)當(dāng)避免使用脂肪乳這些作為熱源。還有就是抗感染的治療，需要應(yīng)用抗生素，給予早期應(yīng)用治療。如果胰腺炎合并有胰腺膿腫，或者是較大的胰腺假性囊腫，出現(xiàn)了急性壞死性胰腺炎，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療，以免影響病情的加重。"
2018/10/23收聽(37450)
胰腺炎是個多病因造成的胰腺急性炎癥和慢性炎癥，誘因有很多，最常見的誘因有暴飲暴食、飲酒、膽道結(jié)... 謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/13播放(57148)
胰腺炎是個多病因造成的胰腺急性炎癥和慢性炎癥，誘因有很多，最常見的誘因有暴飲暴食、飲酒、膽道結(jié)...
2023/03/13播放(57148)
"胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎更多見。急性胰腺炎的主要的治療包括：1、禁食和胃腸減壓，禁食、胃腸減壓，可以減少胰腺的分泌。當(dāng)疼痛減輕，發(fā)熱消退，白細(xì)胞計數(shù)和血尿淀粉酶正常之后，大約經(jīng)過4-7天的時間，可以先給予少量的無脂飲食，數(shù)日之后可以逐漸增加低脂低蛋白飲食。若有復(fù)發(fā)，應(yīng)該再繼續(xù)禁食。2、H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用，這是最常用的治療急性胰腺炎的藥物。它可以抑制胃酸的分泌，保護(hù)胃黏膜，減少胰液的分泌。3、生長抑素以及其類似物的應(yīng)用，可以減少抑制胃酸的分泌和胰液的分泌。5、抑制胰酶活性的藥物，抑制胰酶的激活。常用的藥物有天普洛安，10個單位一天2次。加貝酯也是抑制胰酶分泌的藥物，在臨床上經(jīng)常用到。6、鎮(zhèn)痛治療，急性胰腺炎開始的時候會疼痛得比較明顯，有的甚至可以因為疼痛引起休克。因此鎮(zhèn)痛對于患者，也非常的重要，常用的藥物有杜冷丁。7、抗生素的應(yīng)用，如果患者伴有發(fā)熱和白細(xì)胞以及中性分類的明顯升高，應(yīng)該給予抗生素的應(yīng)用，最常用的藥物有喹諾酮類的藥物，頭孢菌素類的藥物和抗厭氧菌的藥物等。"
白玉煥│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(69532)
胰腺炎一般是急性胰腺炎，為消化道重癥，需要住院治療。一般的治療原則包括禁食、胃腸減壓、抗生素的... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/07播放(30940)
胰腺炎一般是急性胰腺炎，為消化道重癥，需要住院治療。一般的治療原則包括禁食、胃腸減壓、抗生素的...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/07播放(30940)
胰腺炎主要在恢復(fù)期治療，癥狀基本控制后可以考慮中藥中醫(yī)的對癥治療，最好的就是清胰湯，對于恢復(fù)有很大的幫助。可以促進(jìn)患者快速恢復(fù)，也可以在清胰湯里加些銀花、連翹、黃連、黃芩、厚卜、枳殼、木香、紅花、生大黃等，生大黃需要后下，酌情每天給予3-6次。由于胰腺炎的病人常會有胃管的留置，所以可以經(jīng)胃管注入中藥。如果沒有胃管或者嘔吐不易控制可以使用藥物灌腸，因為胰腺炎的病人大部分有腹脹、麻痹性腸梗阻的產(chǎn)生，所以中藥灌腸也是非常好的方案之一。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/03/04收聽(23120)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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太原婦幼保健院 邸翠蘭
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中山六院 彭翔
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