中國人民解放軍總醫(yī)院
醫(yī)學(xué)心理科
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臨床沒有被迫妄想癥診斷,而是被害妄想癥。被害妄想其實(shí)是一種精神病性癥狀,如果是精神病性,抗精神病治療勢(shì)在必行。有時(shí)部分抑郁病人,焦慮抑郁病人也可以有所謂精神病性癥狀。
抗精神病藥物治療是第一位,抗精神病治療藥物現(xiàn)在非常豐富,包括新型二代抗精神病藥物,治療效果也非常好,療效也非常穩(wěn)定,與此同時(shí)副作用也較少。建議有被害妄想癥病人到專業(yè)精神和心理??漆t(yī)院,進(jìn)行規(guī)范藥物治療。
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"妄想癥的治療,目前主要使用抗精神病的藥物來進(jìn)行,可以選用副作用比較小的傳統(tǒng)抗精神病藥,如舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等;也可以選用新型抗精神病藥物,如奧氮平、喹硫平、利培酮等,副作用都是比較小的;另外妄想癥的患者可能會(huì)伴有焦慮、抑郁等不良的情緒,可以應(yīng)用抗抑郁和抗焦慮藥,緩解患者焦慮、抑郁的情緒;也可以對(duì)患者存在的失眠障礙進(jìn)行治療,可以應(yīng)用的抗抑郁劑有艾司西酞普蘭、舍曲林等。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(86840)
"妄想癥怎么治療?如果是明確診斷的妄想癥,是存在妄想癥狀為主要核心表現(xiàn)的狀況,妄想就是一種不合理的堅(jiān)信,患者這種堅(jiān)信的內(nèi)容一般和個(gè)人的利益、利害切身相關(guān),這種堅(jiān)信的內(nèi)容也是個(gè)人獨(dú)有的,其他人不會(huì)有相同的堅(jiān)信,比如認(rèn)為有人跟蹤自己、監(jiān)視自己、破壞自己或者認(rèn)為自己是某過大人物的化身,或者認(rèn)為某一個(gè)名人愛上了自己,雖然自己和這個(gè)病人可能都沒見過面,這樣的想法就是妄想癥比較典型的、比較常見的表現(xiàn)。確定存在妄想癥以后就要進(jìn)行系統(tǒng)的治療,基本的治療是藥物治療,藥物治療目前整體上對(duì)這種狀態(tài)的疾病療效是肯定的,越早開始治療,達(dá)到比較理想治療效果的可能性越大。藥物治療過程也是專業(yè)性比較高,需要精神科醫(yī)生處方觀察,如果在治療過程中出現(xiàn)一些明顯的不良反應(yīng),要及時(shí)做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,包括必要的時(shí)候降低藥量,或者合并其他藥物、換藥、停藥換用其他的藥物來解決,控制不良反應(yīng)問題,最終具有明顯的療效,同時(shí)不良反應(yīng)在對(duì)健康影響不大的范圍內(nèi)保持這樣的狀態(tài),繼續(xù)進(jìn)行治療。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/05/19收聽(92482)
妄想癥從專業(yè)角度而言是一種精神病性癥狀?;颊叩耐胧且环N堅(jiān)信,也堅(jiān)信某種事情的不符合事實(shí)的存在... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/04/15播放(62498)
妄想癥從專業(yè)角度而言是一種精神病性癥狀?;颊叩耐胧且环N堅(jiān)信,也堅(jiān)信某種事情的不符合事實(shí)的存在...
2023/04/15播放(62498)
"妄想癥主要就是存在著很多妄想的癥狀表現(xiàn),比如關(guān)系妄想、被害妄想等。妄想作為一種歪曲的推理和判斷,患者對(duì)此深信不疑,很難被別人的理論說服,也很難自己改變。尤其是這一些妄想總是自我卷入,也就是所有妄想的內(nèi)容最終都是針對(duì)自己,比如懷疑別人在背后說自己的壞話,或者懷疑有人要害死自己、給自己投毒等等,也有人會(huì)懷疑有一些組織或者神秘的力量在不停影響自己,以上這一些妄想的內(nèi)容有可能就是出現(xiàn)了關(guān)系妄想、被害妄想、物理影響妄想等。如果已經(jīng)出現(xiàn)了妄想癥,一定要積極的進(jìn)行治療和干預(yù),尤其是心理治療和藥物治療。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/01/31收聽(22712)
妄想癥是一種嚴(yán)重的精神心理障礙,是一種在沒有事實(shí)根據(jù)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的病理推斷,病人對(duì)此深信不疑,無... 陳大春│北京回龍觀醫(yī)院 2023/11/17播放(83112)
妄想癥是一種嚴(yán)重的精神心理障礙,是一種在沒有事實(shí)根據(jù)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的病理推斷,病人對(duì)此深信不疑,無...
陳大春│北京回龍觀醫(yī)院
2023/11/17播放(83112)
妄想癥跟偏執(zhí)狂是一個(gè)概念,只不過它的嚴(yán)重程度要比偏執(zhí)狂好一些,它也是一種思維內(nèi)容障礙,是一種嚴(yán)重的精神障礙。妄想癥是在沒有事實(shí)的根據(jù)的情況下,認(rèn)為自己的想法是真實(shí)的,不可以被束縛,不可以被理解。比方有夸大妄想,有被害妄想,有關(guān)系妄想,患者憑空認(rèn)為周圍的人都在議論自己,某一個(gè)高科技在控制自己,某一個(gè)異性在喜歡自己,這也是一種精神心理障礙,常見于精神分裂癥和其他的一些精神疾病。
2017/06/20收聽(75788)
被害妄想是妄想癥表現(xiàn)之一,可能是重度情感障礙導(dǎo)致妄想出現(xiàn)。首先應(yīng)明確病因,如果是重度抑郁病人,... 吳碩琳│北京天壇醫(yī)院 2023/02/23播放(94404)
被害妄想是妄想癥表現(xiàn)之一,可能是重度情感障礙導(dǎo)致妄想出現(xiàn)。首先應(yīng)明確病因,如果是重度抑郁病人,...
吳碩琳│北京天壇醫(yī)院
2023/02/23播放(94404)
嫉妒妄想屬于妄想障礙的一大類,如果可以明確為嫉妒妄想,同時(shí)沒有其他精神病性癥狀的情況,常見治療... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/17播放(78756)
嫉妒妄想屬于妄想障礙的一大類,如果可以明確為嫉妒妄想,同時(shí)沒有其他精神病性癥狀的情況,常見治療...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/17播放(78756)
鐘情妄想癥屬于一種妄想障礙,對(duì)于妄想障礙的治療,具體如下:1、藥物治療:目前最主... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/30播放(35157)
鐘情妄想癥屬于一種妄想障礙,對(duì)于妄想障礙的治療,具體如下:
1、藥物治療:目前最主...
2023/10/30播放(35157)
治療望妄想癥的藥物在專業(yè)上稱為抗精神病藥,目前在我國臨床常用的藥,第一代產(chǎn)品有氯丙嗪、氟奮乃靜、舒必利幾類藥。第二類藥物現(xiàn)在是臨床使用的主流,常用的藥有利培酮、帕利哌酮、奧氮平、氯氮平、氨磺必利、齊拉西酮、阿立哌唑、布南色林、魯拉西酮、哌羅匹隆等等。還有常藥的長效制劑,比如長效的口服片是五氟利多,有氟哌啶醇和氟奮乃靜的長效針劑,是第一類藥物里面,第二代藥物里面有利培酮和帕利哌酮的長效針劑。藥的使用都有非常高的專業(yè)性,一定要在精神科醫(yī)生的處方和觀察下來使用。藥總體上的療效和不良反應(yīng)也是相近的,沒有哪種藥是絕對(duì)的好藥,也沒有哪種藥是絕對(duì)的肯定復(fù)發(fā)性比較大的藥。關(guān)鍵是要看每個(gè)人使用后的情況,所以在使用以后要堅(jiān)持定期復(fù)診,根據(jù)使用以后療效變化和出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況來及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。就能來實(shí)現(xiàn)療效滿意同時(shí)不出現(xiàn)明顯的,或者嚴(yán)重的不良反應(yīng)的理想的效果。
2020/06/30收聽(89490)
"被迫害妄想是一種病理性的心理現(xiàn)象,可以通過藥物治療、物理治療和心理治療。被迫害妄想是患者堅(jiān)信自己被某些人,或者某些組織進(jìn)行迫害,例如像投毒、被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗,患者在這種現(xiàn)象的影響下會(huì)出現(xiàn)拒食、逃跑、報(bào)警、自傷、傷人等等行為,經(jīng)常見于精神分裂癥或者其它妄想障礙,是一種病理性的現(xiàn)象,可以通過抗精神病藥物、物理治療,都能夠很好的改善這種癥狀。目前常用的藥物有新型的抗精神病藥,副反應(yīng)比較小,療效比較肯定,像利培酮、奧氮平、阿立哌唑、齊拉西酮,都能夠很好的改善病態(tài)的心理現(xiàn)象。如果癥狀改善不明顯,可以使用兩種機(jī)制不同的抗精神病藥聯(lián)合治療,也可以使用物理治療,像電抽搐治療,也能夠很好的改善這種明顯的妄想癥狀,改善以后再用藥物維持治療,有一些程度不很嚴(yán)重,可以使用心理治療,也是能夠改善妄想癥狀。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/03/29收聽(56398)
老年人妄想癥的治療通常以藥物治療為主,同時(shí)適當(dāng)輔助生理治療。在治療老年人妄想癥的藥物中首選抗精... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/03播放(51070)
老年人妄想癥的治療通常以藥物治療為主,同時(shí)適當(dāng)輔助生理治療。在治療老年人妄想癥的藥物中首選抗精...
2023/04/03播放(51070)
"嫉妒妄想癥在臨床的治療上主要選擇抗精神病性藥物系統(tǒng)規(guī)范治療,其核心的臨床表現(xiàn)是擔(dān)心自己的配偶或愛人對(duì)自己不忠,所以治療上以抗精神病性藥物為主。但是相關(guān)的研究也顯示,很大一部分患者的癥狀可能不完全緩解,所以在治療上應(yīng)該以盡量減輕癥狀為主,降低精神病性癥狀對(duì)社會(huì)功能的影響。臨床選擇上以新型的抗精神病藥物作為首要的選擇,例如應(yīng)用奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮等藥物,在治療過程中,注意評(píng)定不良反應(yīng)和治療效果,做好利弊分析。再就是對(duì)于患者和家屬要進(jìn)行家庭干預(yù),包括健康的認(rèn)知心理教育,建立好患者的家屬和照料者對(duì)妄想觀念的認(rèn)知,避免和患者進(jìn)行對(duì)抗、辯駁,鼓勵(lì)家庭穩(wěn)定為主,以穩(wěn)定患者的情緒,使患者積極的配合治療作為主要的目標(biāo),這對(duì)于嫉妒妄想癥的患者來說是非常重要的,其依從性的治療往往比單純的藥物治療更加有效。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/07/03收聽(57300)
被迫害妄想癥,并非專業(yè)的診斷標(biāo)準(zhǔn),無論國內(nèi)或國外的精神醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,均無此名稱,只有被迫害妄... 羅均│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/30播放(65412)
被迫害妄想癥,并非專業(yè)的診斷標(biāo)準(zhǔn),無論國內(nèi)或國外的精神醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,均無此名稱,只有被迫害妄...
羅均│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/30播放(65412)
治療妄想癥的藥物也被稱為抗精神病藥,按照時(shí)間可分為如下幾類:1、第一代:稱為早期... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/22播放(32826)
治療妄想癥的藥物也被稱為抗精神病藥,按照時(shí)間可分為如下幾類:
1、第一代:稱為早期...
2023/05/22播放(32826)
妄想癥是一種病態(tài)的推理和判斷,經(jīng)過別人的溝通、交流,患者較難改變自己的想法,其為一種妄想的狀態(tài)... 黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/04/20播放(54172)
妄想癥是一種病態(tài)的推理和判斷,經(jīng)過別人的溝通、交流,患者較難改變自己的想法,其為一種妄想的狀態(tài)...
黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/04/20播放(54172)
戀愛妄想癥即為鐘情妄想,表現(xiàn)為患者自認(rèn)為某方面較吸引異性,幻想對(duì)方通過各種暗示進(jìn)行表達(dá),即使對(duì)... 張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/02/05播放(85004)
戀愛妄想癥即為鐘情妄想,表現(xiàn)為患者自認(rèn)為某方面較吸引異性,幻想對(duì)方通過各種暗示進(jìn)行表達(dá),即使對(duì)...
張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/02/05播放(85004)
精神分裂癥并不是妄想癥,妄想癥叫妄想障礙,是兩類疾病,但是它們有個(gè)共同點(diǎn),以妄想癥狀為突出表現(xiàn)... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/28播放(64310)
精神分裂癥并不是妄想癥,妄想癥叫妄想障礙,是兩類疾病,但是它們有個(gè)共同點(diǎn),以妄想癥狀為突出表現(xiàn)...
2023/02/28播放(64310)
沒有妄想癥這個(gè)醫(yī)學(xué)概念,稱之為妄想障礙。妄想障礙通常是指這個(gè)人的臨床表現(xiàn)是以妄想的精神癥狀為主... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(42492)
沒有妄想癥這個(gè)醫(yī)學(xué)概念,稱之為妄想障礙。妄想障礙通常是指這個(gè)人的臨床表現(xiàn)是以妄想的精神癥狀為主...
2023/11/16播放(42492)
妄想是在病態(tài)的推理上形成的判斷,所以判斷是病理性的,和現(xiàn)實(shí)不符的。它是歪曲的,缺乏客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)... 黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/08/30播放(54010)
妄想是在病態(tài)的推理上形成的判斷,所以判斷是病理性的,和現(xiàn)實(shí)不符的。它是歪曲的,缺乏客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)...
黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/08/30播放(54010)
回龍觀醫(yī)院 崔界峰
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