北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
皮膚性病科
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頭皮型銀屑病，顧名思義，頭部是銀屑病好發(fā)的部位，最早表現(xiàn)為片狀紅斑，前發(fā)際和耳部為常見發(fā)病部位。紅斑上覆蓋有小鱗屑，鱗屑舒展開后，頭發(fā)呈束狀。因而銀屑病的判斷，需注意有沒有紅斑、有沒有鱗屑、有沒有束狀發(fā)。有些患者會把脂溢性皮炎誤認為是銀屑病，二者主要區(qū)別是束狀發(fā)。如果患者沒有束狀發(fā)，只有淡淡的紅斑，有少許的鱗屑，為脂溢性皮炎，所以患者應(yīng)當(dāng)去專業(yè)醫(yī)院就醫(yī)確診。
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頭皮銀屑病的早期癥狀如下：1、束狀發(fā)：頭發(fā)通常呈束狀，類似小女孩的發(fā)鬏；...
頭皮銀屑病的早期癥狀如下：
1、束狀發(fā)：頭發(fā)通常呈束狀，類似小女孩的發(fā)鬏；
劉煥強│河北省中醫(yī)院
2023/02/18播放(78130)
"頭皮是銀屑病非常好發(fā)的部位，在頭皮上生出的銀屑病的皮損，稱之為頭皮型的銀屑病。比較輕的只看到位于頭皮部的紅斑以及輕度的鱗屑。但是大部分頭皮的銀屑病患者，也可以累及到軀干與四肢，在頭皮部位可以看到清晰的覆有鱗屑的紅斑，呈大片狀，數(shù)量可多可少，甚至可以布滿整個頭皮。鱗屑的表面由于皮質(zhì)或者灰塵的混雜，可以呈現(xiàn)出灰黃色或者是烏黃色，剝離后仍然是銀白色，這種銀白色的鱗屑層層剝離之后，可以看見其下的紅斑，在進行剝脫之后也可以有出血。比較后期的鱗屑可以使頭發(fā)連接為束狀，外觀就像毛羽，但毛發(fā)正常，沒有折斷和脫落，就是頭皮銀屑病比較典型的癥狀，初期也可以有這樣的表現(xiàn)。\r"
陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/25收聽(87402)
"頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑，所以有的時候，在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多，而且伴有瘙癢，有的可能伴有炎癥性的滲出，跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。但是隨著病情的發(fā)展，有的頭皮銀屑病會逐漸發(fā)生束狀發(fā)的特征性表現(xiàn)，就是出現(xiàn)一定數(shù)量的頭發(fā)集束在一起，形成束狀發(fā)的特征，這也是鑒別頭皮銀屑病和脂溢性皮炎的一個重要特征。除此之外，頭皮銀屑病的發(fā)展也會逐漸出現(xiàn)發(fā)際部位或者身體光滑皮膚部位的鱗屑。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/08/24收聽(51590)
"頭皮的銀屑病初期的癥狀是當(dāng)熬夜、焦慮、緊張、驚嚇、感冒、發(fā)燒之后，頭皮上出現(xiàn)幾塊，有的像指甲蓋那么大，有的像錢幣那么大，出現(xiàn)紅斑、脫屑、癢，頭發(fā)可以呈簇狀，片逐漸越來越多，是頭皮銀屑病早期的癥狀。同時有時候伴有失眠、多夢、心煩、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表現(xiàn)。當(dāng)大夫檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)紅斑、脫屑很多以后露了薄膜，薄膜再刮去以后就有篩狀、點狀出血，這就是診斷的標(biāo)志。因此，一旦發(fā)生頭皮的這種狀況，特別是早期要及時就診，早期診斷、早期治療，對后期的康復(fù)有好處。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/04/08收聽(28696)
銀屑病可以觀察到有些患者局限于某一部位，比如頭皮、指甲等。頭皮型銀屑病開始出現(xiàn)的癥狀是頭皮部位有輕微的瘙癢，有時可以看到大量的頭皮屑。早期可能是非常小的斑片，斑片上面可以看到明顯鱗屑，斑片上面生長出來的頭發(fā)像粘在一起成簇的出現(xiàn)，叫做束狀發(fā)。束狀發(fā)是銀屑病的典型改變，具有診斷意義。如果后期的治療不當(dāng)或者外界反復(fù)刺激，就會發(fā)現(xiàn)整個斑片呈環(huán)形擴大，最終所有頭皮部位和發(fā)際線周圍，就會看到非常明顯邊緣浸潤的銀屑病紅斑上面有鱗屑。
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/19收聽(25078)
"頭皮銀屑病，它是屬于銀屑病在頭皮表現(xiàn)的一個最常見的類型。具體表現(xiàn)在頭皮上，需要和脂溢性皮炎相鑒別。因為頭皮銀屑病有它自身的特征，一般頭皮銀屑病主要表現(xiàn)為邊界清楚的覆蓋有非常厚的鱗屑的斑塊，常常是沿著發(fā)際分布，因為頭皮的皮脂和鱗屑相交雜，呈現(xiàn)出灰白色的表現(xiàn)。但是頭皮銀屑病還有個特征性的外觀，就是束狀發(fā)，束狀發(fā)用于區(qū)別銀屑病和頭皮脂溢性皮炎的個重要指標(biāo)。所以頭皮銀屑病的癥狀還需要認真的去辨別。"
2018/07/21收聽(74250)
銀屑病是臨床非常常見和遺傳、免疫都有關(guān)系的慢性炎癥性皮膚病。銀屑病容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作，不容易治愈。頭皮銀屑病是銀屑病一個特殊部位的表現(xiàn)，主要常見的臨床癥狀主要有以下幾點。頭皮表面會覆蓋著厚厚的白色鱗屑斑塊，一般是橢圓形、圓形或者不規(guī)則形狀。一般主要是沿著頭發(fā)的發(fā)際線分布，頭發(fā)和鱗屑相互摻雜出現(xiàn)。頭皮的銀屑病還會伴隨著嚴重的瘙癢感，是頭皮銀屑病一個比較典型的特征。頭皮銀屑病一般不會引起大量的頭發(fā)脫落，嚴重的時候會伴有紅斑、滲夜或者真菌、細菌的感染，頭皮的銀屑病大多數(shù)是秋冬季比較嚴重。
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/28收聽(99576)
"頭皮的銀屑病初期的治療方法如下：可以口服復(fù)方氨肽素片一次5粒，1天3次，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊一次2粒，一天3次。外用藥可應(yīng)用卡泊三醇搽劑，一天涂沫2次，涂抹后再外用地奈德軟膏1:1混合他卡西醇軟膏進行涂抹。并且還可進行黑光的照射，通常1周可以照射3天。如果頭皮屑比較多，可以應(yīng)用二硫化硒洗劑洗頭，一周3次。也可以應(yīng)用中藥透骨草、明礬、皂刺、側(cè)柏葉，煎水泡洗頭部一周3次進行治療。治療期間需要忌食辛辣、刺激性食物，需要戒煙。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/30收聽(59982)
銀屑病是一種慢性的炎癥性皮膚疾病，病因不明，免疫系統(tǒng)紊亂是銀屑病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)。頭皮銀屑病是一... 李美洲│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/08/22播放(61308)
銀屑病是一種慢性的炎癥性皮膚疾病，病因不明，免疫系統(tǒng)紊亂是銀屑病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)。頭皮銀屑病是一...
李美洲│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/08/22播放(61308)
"銀屑病是免疫介導(dǎo)的多基因遺傳性皮膚病，多種環(huán)境因素，如外傷，感染以及藥物等均可以誘發(fā)。銀屑病的典型臨床表現(xiàn)為銀屑性紅斑或斑塊，局限性或廣泛分布。銀屑病是系統(tǒng)性疾病，20%-30%的患者伴有關(guān)節(jié)損害。中重度銀屑病患者代謝綜合征和動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的風(fēng)險增加。銀屑病嚴重影響患者的生活質(zhì)量，目前的治療措施雖有效，但不能達到長期的緩解。銀屑病的發(fā)病率在世界各地差異很大，與種族、地理位置、環(huán)境因素等因素有關(guān)。銀屑病的臨床特征可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型，其中尋常型占99%以上。銀屑病的治療不能僅局限于皮膚，還應(yīng)關(guān)注已經(jīng)存在或可能發(fā)展的并發(fā)癥，本病治療只能達到近期的療效，不能防止復(fù)發(fā)。治療中應(yīng)禁止刺激性強的外用藥以及可導(dǎo)致嚴重不良反應(yīng)的藥物，以免使病情加重或向其它類型轉(zhuǎn)化。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/03/21收聽(88644)
尋常性銀屑病是一種慢性、免疫性、炎癥性疾病，銀屑病早期患者會有誘發(fā)因素，包括上呼吸道感染、精神... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/09播放(71294)
尋常性銀屑病是一種慢性、免疫性、炎癥性疾病，銀屑病早期患者會有誘發(fā)因素，包括上呼吸道感染、精神...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/09播放(71294)
"銀屑病最初的表現(xiàn)，一般指尋常型銀屑病，會由于感染、精神焦慮、飲食、季節(jié)等各種原因，不管是頭皮也好，軀干、四肢也好，出現(xiàn)紅色的斑丘疹，丘疹表面有很多的鱗屑，老百姓叫掉皮。刮了脫屑以后會越刮越多，再往下刮會有薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象。所以有的人說撓會有出血，提示會不會是這些癥狀?？梢园W，有輕微的癢，可以癢的比較厲害，還有的病人伴有咽痛、發(fā)燒、咳嗽等呼吸道的癥狀，個別有關(guān)節(jié)的癥狀，但是關(guān)節(jié)的癥狀一般也比較少。"
2019/07/28收聽(34334)
銀屑病有幾個比較重要的特點，最初癥狀可能為周身散在米?；蚨沽４笮〉募t色斑丘疹，表面有銀白色的鱗屑，鱗屑刮除后可見薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)刮除可見點狀出血，這是銀屑病的幾個典型特征。隨著病情的發(fā)展，這種暗紅色的斑丘疹會很快轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K，甚至?xí)霈F(xiàn)頭部的束狀發(fā)，指甲增厚、粗糙、凸凹不平，或者是黏膜部位出現(xiàn)類似的皮疹。對于點滴型銀屑病，最初的表現(xiàn)可能為咽部疼痛或者反復(fù)感冒。在經(jīng)過不恰當(dāng)或不正規(guī)的抗感染治療后，咽部癥狀仍然伴有，慢慢就會周身出現(xiàn)雨滴大小的斑丘疹，上覆鱗屑，這是點滴型銀屑病的特點。
徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/04/28收聽(69646)
尋常型銀屑病是最常見的銀屑病類型，它最常見的誘發(fā)因素是上呼吸道感染，如扁桃體炎，是最常見的發(fā)病... 華華│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/24播放(97222)
尋常型銀屑病是最常見的銀屑病類型，它最常見的誘發(fā)因素是上呼吸道感染，如扁桃體炎，是最常見的發(fā)病...
華華│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/24播放(97222)
"頭皮銀屑病在初期的時候是可以治愈的。但是由于頭皮銀屑病具有一定的復(fù)發(fā)率，而且頭皮銀屑病畢竟是銀屑病的一個特殊類型，所以在治療后，需要積極的注意局部皮膚的防護。也有復(fù)發(fā)的可能，因為銀屑病本身就是一種難以根治的皮膚病。對于頭皮銀屑病初期治療，大多使用外用藥物，通常可以使用煤焦油洗劑，或者二硫化硒洗劑外用，如果伴有瘙癢，可以使用抗組胺藥物口服，比如鹽酸左西替利嗪、氯雷他定等等?？梢钥诜谐伤帲热缦y膠囊進行口服藥物的治療，也可以使用迪銀片治療。"
2018/08/22收聽(79662)
尋常型銀屑病是最常見的，它最常見的誘發(fā)因素就是上呼吸道感染，像扁桃體炎，是最常見的發(fā)病因素。有些人可能跟情緒、飲食誘發(fā)有關(guān)系。好發(fā)部位，像四肢的深側(cè)，包括頭皮這些地方出現(xiàn)一些丘疹樣的改變，或者一些斑塊樣的改變。這種丘疹或斑塊表皮鱗屑比較多，再一個就是有點狀的出血的情況，這是銀屑病最常見的初期的改變。這種表現(xiàn)可以很泛發(fā)，也可以只在頭皮上發(fā)生一塊或者兩塊，頭皮就是典型的銀屑病的改變，是有豎狀發(fā)，就是有紅斑，但是紅斑上面的頭發(fā)就像毛筆刷子一樣，是呈豎狀的改變，這是非常典型的一個改變。
2017/07/10收聽(18234)
"銀屑病比較常見的就是尋常型銀屑病。它初期主要是以針頭大或者是綠豆大小的淡紅色或者鮮紅色的丘疹或者斑丘疹。它的邊界是清楚的，表面覆覆蓋有干燥的多層銀白色鱗屑，周圍圍繞著紅暈，基底侵入明顯，皮疹逐漸地增多，擴大成斑塊狀。鱗屑是比較增厚的，容易刮除。刮除后露出一層淡紅色的發(fā)亮的半透明膜稱為薄膜現(xiàn)象，這個是診斷早期銀屑病的標(biāo)準。再一個是它的皮損形態(tài)，是有多種形態(tài)的，比如點滴狀的、錢幣狀的，還有地圖狀，回狀，還有U狀的。少數(shù)皮損有滲出，干燥后形成污褐色的鱗屑痂，稱為蠣殼狀銀屑病。它好發(fā)于頭皮，還有四肢的伸側(cè)以及軸前中后。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(25578)
"頭皮銀屑病顧名思義，就是發(fā)生在頭皮部位的銀屑病，頭皮范圍主要包括頭發(fā)以內(nèi)，比如發(fā)際以內(nèi)的累及頭發(fā)根部、發(fā)際邊緣、鬢角或者是枕部發(fā)際內(nèi)的都屬于頭皮的銀屑病，還有一個需要重視的部位，也是一個常常忽略的部位，就是耳部，其實耳部的銀屑病也屬于頭部銀屑病的范疇，它常常表現(xiàn)在耳道、外耳道、甚至是內(nèi)耳道，有銀屑病的皮損，這些銀屑病對患者往往具有比較大的影響或者生活影響，患者往往是很想或者很需要進行治療的。"
趙邑│北京清華長庚醫(yī)院
2017/09/25收聽(78002)
"頭皮銀屑病跟軀干的尋常型銀屑病有很多相似之處，它的皮損主要表現(xiàn)為暗紅色或者淡紅色的斑塊或者丘疹，伴有多少不一的鱗屑。另外嚴重的時候可以出現(xiàn)脫發(fā)，脫發(fā)是銀屑病不太常見的現(xiàn)象，但是有的患者會有，脫發(fā)在治療之后往往會好轉(zhuǎn)或者緩解，有的銀屑病在加重的時候也會有膿皰發(fā)生，膿皰是沒有細菌感染的，應(yīng)該被視為無菌性的膿皰，在治療得當(dāng)?shù)臅r候是可以自行緩解的。還有一個重要特征就是銀屑病的頭皮皮損出現(xiàn)的時候往往伴有頭發(fā)方向的改變，會形成一種叫束狀發(fā)，就是頭發(fā)長的一撮一撮的，這個特征是銀屑病的一個有診斷價值的癥狀。頭皮銀屑病還有一些其他癥狀，比如感覺異常，像瘙癢等等，因為很多銀屑病的頭皮皮損會伴有不同程度的瘙癢，對患者會產(chǎn)生一些影響，不能不重視一下。"
2017/09/26收聽(53634)
對頭皮型銀屑病來說，目前可以治愈，但無法根治。銀屑病是皮膚科相對高發(fā)的疾病，好發(fā)生于頭皮、四肢... 屠遠輝│河南省中醫(yī)院 2023/10/27播放(71046)
對頭皮型銀屑病來說，目前可以治愈，但無法根治。銀屑病是皮膚科相對高發(fā)的疾病，好發(fā)生于頭皮、四肢...
屠遠輝│河南省中醫(yī)院
2023/10/27播放(71046)
山東省中醫(yī)院 唐志坤
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湖南省中醫(yī)院 王暢
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