北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
周圍血管科
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靜脈曲張醫(yī)學(xué)上是指單純的下肢的淺表靜脈的迂曲、擴(kuò)張，與日常生活中的定義存在區(qū)別。靜脈曲張形成的主要原因包括幾方面，具體如下：
1、靜脈壁發(fā)育薄弱：尤其是彈力纖維的發(fā)育薄弱。
2、靜脈瓣膜功能不全：即靜脈瓣膜關(guān)閉不全，不能起到抗靜脈反流的作用，引起靜脈曲張。
3、靜脈高壓：即靜脈血管內(nèi)，靜脈血向下的壓力過高造成，其原因包括：長(zhǎng)時(shí)間站立、負(fù)重、行走等。
4、其他：慢性咳嗽、妊娠等。
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"靜脈曲張是日常生活中常見的一類血管疾病，多為不可逆的病理過程，病因常為各種原因?qū)е卵鼙诘谋∪鹾脱莒o脈壓增高，如下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全、血栓形成等。主要的臨床表現(xiàn)為患肢酸脹、麻木感，皮膚表面可見呈蚯蚓狀的迂曲擴(kuò)張靜脈團(tuán)，偶可伴皮膚瘙癢。當(dāng)臨床癥狀輕微時(shí)，可穿戴具有壓力梯度的醫(yī)用彈力襪，口服邁之靈膠囊對(duì)癥治療多數(shù)癥狀可緩解。當(dāng)下肢出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍時(shí)，應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院血管外科或普外科行手術(shù)治療，手術(shù)方式多為大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。在日常生活中應(yīng)避免久站或久坐，同一個(gè)姿勢(shì)維持半小時(shí)后應(yīng)適度活動(dòng)患肢體。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(75032)
靜脈曲張是由于靜脈回流緩慢、靜脈壁薄弱，同時(shí)瓣膜功能受損而導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張，呈舌狀。一般下肢靜脈曲張常見，偶有患者會(huì)有上肢靜脈曲張，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈曲張。肢體的靜脈曲張多由于長(zhǎng)時(shí)間的久坐、久站導(dǎo)致的靜脈回流嚴(yán)重、瓣膜受損、擴(kuò)張嚴(yán)重，而腹壁的靜脈曲張多是由于患者有肝硬化腹水、門靜脈回流或者下腔靜脈回流障礙而造成的腹壁靜脈曲張。因此肢體的靜脈曲張和腹壁的靜脈曲張二者形成的原因不盡相同，且病因也有很大差別，以示區(qū)別。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/03/25收聽(78636)
靜脈曲張指下肢淺靜脈曲張，在臨床和實(shí)際生活中可以看到下肢小腿內(nèi)側(cè)或者后側(cè)會(huì)出現(xiàn)曲張成團(tuán)的靜脈突起，像蚯蚓一樣。在站立或者坐位時(shí)比較明顯，平躺或者腿抬高時(shí)曲張的靜脈團(tuán)會(huì)慢慢消失，這是常見的靜脈曲張。同時(shí)還有食道胃底靜脈曲張，是肉眼看不到的，在肝硬化的病人中可以出現(xiàn)。胃鏡檢查中可以看到食道胃底靜脈重度曲張，這種曲張可能會(huì)造成致命性胃大出血，會(huì)危及生命，以上是在患者和普通老百姓間經(jīng)常會(huì)看到的兩類最常見的靜脈曲張。
張智勇│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/01收聽(12778)
"靜脈曲張是臨床上比較常見的一類血管疾病。臨床上常見的靜脈曲張包括食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張以及下肢的大隱靜脈曲張。這三類曲張的病因也不同，食管胃底靜脈曲張多常見于肝硬化、門脈高壓的患者。肝功能異常時(shí)，門脈壓力過高就會(huì)導(dǎo)致胃底的靜脈迂曲擴(kuò)張。精索靜脈曲張發(fā)生的原因主要是在左側(cè)，生理性的原因包括左腎的精索靜脈，是一個(gè)直角的方式匯入到腎靜脈內(nèi)，因此，血流容易受阻，容易造成精索靜脈擴(kuò)張。而雙下肢大隱靜脈曲張多數(shù)是由于靜脈瓣膜關(guān)閉不全，或者是壓力過高時(shí)導(dǎo)致靜脈內(nèi)的血液不能夠完全回流，淤積在下肢靜脈周圍產(chǎn)生了一系列的癥狀。因此，出現(xiàn)了靜脈曲張的疾病，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并采取合適的治療方案。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/11/18收聽(76272)
靜脈曲張是靜脈管壁薄弱，再加上血液的淤滯，從而導(dǎo)致靜脈迂曲、擴(kuò)張。靜脈曲張可以發(fā)生在身體很多部位，如常見的痔瘡實(shí)際上就是一種靜脈曲張，是發(fā)生在肛管周圍的，同時(shí)臨床上還可以見的有精索靜脈曲張、食管-胃底靜脈曲張以及腹壁靜脈曲張，都由相應(yīng)臟器的病因而導(dǎo)致的。靜脈曲張最常見的就是下肢靜脈曲張，因此下肢靜脈曲張也可能是其他疾病的繼發(fā)性表現(xiàn)。下肢靜脈曲張常見的原因是很多的，其中最常見的就是單純性下肢靜脈曲張，是因?yàn)殪o脈瓣膜功能不全而導(dǎo)致的，還有常見于深靜脈瓣膜功能不全，繼而導(dǎo)致了大隱靜脈瓣膜功能不全，而出現(xiàn)的淺靜脈的擴(kuò)張。此外，還有下肢深靜脈血栓后遺癥，由于深靜脈回流不暢，也會(huì)繼發(fā)導(dǎo)致淺靜脈的代償性迂曲、擴(kuò)張。
2020/05/18收聽(71258)
靜脈曲張是由于瓣膜功能不全導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張，屬于下肢靜脈功能不全的一種表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為：<... 郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/29播放(61352)
靜脈曲張是由于瓣膜功能不全導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張，屬于下肢靜脈功能不全的一種表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為：<...
郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/29播放(61352)
"靜脈曲張是臨床中非常多見的疾病，它的發(fā)生率能達(dá)到10%以上，可以想象中國(guó)有14億人口，有1.4億靜脈曲張的患病人群。它主要是在下肢，包括大腿和小腿，會(huì)有像蚯蚓的血管鼓出來，英文的名字叫做VaricoseVein，實(shí)際上就是下肢靜脈曲張。曲張血管最多見的是大隱靜脈，其次小隱靜脈，這是發(fā)病率比較高的兩根血管。它的危害就在于會(huì)引起腿的酸、疼、脹、癢這四種癥狀。靜脈曲張?jiān)谂R床當(dāng)中有分期，總共從輕到重分1-6級(jí)：一級(jí)叫毛細(xì)血管擴(kuò)張；二級(jí)是單純的靜脈曲張；三級(jí)是由腿腫的靜脈曲張；四級(jí)就是腿出現(xiàn)色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級(jí)就是出現(xiàn)潰瘍，但是潰瘍能夠自己愈合上；六級(jí)就是活動(dòng)性的潰瘍，就是老百姓說的老爛腿，從輕到重，靜脈曲張的表現(xiàn)差異非常大。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/07/09收聽(37280)
"靜脈曲張是臨床的常見病和多發(fā)病，常見的原因有：一、遺傳的因素，主要表現(xiàn)為靜脈壁的薄弱，抗壓能力的下降；二、瓣膜的關(guān)閉不全，導(dǎo)致靜脈血倒流，使靜脈腔的壓力持續(xù)性的增高；三、與工作的性質(zhì)有關(guān)，多見于長(zhǎng)時(shí)間站立或者重體力勞動(dòng)的工作者，初期經(jīng)表現(xiàn)為患肢感到困脹，易疲勞、乏力，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者的淺靜脈會(huì)出現(xiàn)隆起、擴(kuò)張，甚至加重的可能會(huì)出現(xiàn)迂曲成團(tuán)。另外，會(huì)出現(xiàn)水腫，常見于腳踝和足背。常見并發(fā)癥有皮膚的營(yíng)養(yǎng)變化，會(huì)出現(xiàn)色素沉著、濕疹樣皮炎甚至潰瘍的形成。另外一個(gè)并發(fā)癥是血栓性淺靜脈炎，靜脈曲張?zhí)幪弁闯始t腫硬結(jié)或條索狀物，有明顯的壓痛，還有可能會(huì)出現(xiàn)出血，由于外傷或者曲張靜脈或者小靜脈自發(fā)破裂，引起急性出血。"
焦小平│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(90436)
"大腿靜脈曲張是指臨床上特殊的血管疾病，叫做大隱靜脈曲張，大隱靜脈曲張主要是由于長(zhǎng)期站立或者由于下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全、血管畸形，最終導(dǎo)致了大腿的靜脈曲張，主要表現(xiàn)為在體表皮膚表面出現(xiàn)迂曲、擴(kuò)張的靜脈團(tuán)塊，有時(shí)如同蚯蚓狀。輕微早期可以通過物理療法，比如下肢穿靜脈彈力襪或者在夜間睡覺時(shí)將雙下肢抬高30°，有利于靜脈回流，減少靜脈曲張的程度。比較嚴(yán)重的下肢大隱靜脈曲張可以通過手術(shù)治療，也可以采取微創(chuàng)介入的射頻消融手術(shù)，或者激光手術(shù)來徹底治愈這個(gè)疾病。"
2020/01/11收聽(61708)
靜脈內(nèi)有一種結(jié)構(gòu)稱為靜脈瓣，這種結(jié)構(gòu)能保證血液的單向流動(dòng)，也就是從腳流向到心臟。當(dāng)長(zhǎng)期的久站、... 周意明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2024/01/04播放(28011)
靜脈內(nèi)有一種結(jié)構(gòu)稱為靜脈瓣，這種結(jié)構(gòu)能保證血液的單向流動(dòng)，也就是從腳流向到心臟。當(dāng)長(zhǎng)期的久站、...
周意明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2024/01/04播放(28011)
"盆腔靜脈曲張的產(chǎn)生原因有很多，主要有以下幾個(gè)方面：第一、可能是在妊娠期間盆腔血管擴(kuò)張而出現(xiàn)的盆腔靜脈曲張，在懷孕后期子宮會(huì)逐漸增大，會(huì)使身體出現(xiàn)機(jī)械性壓迫，從而產(chǎn)生疾病反應(yīng)；第二、如果長(zhǎng)期從事站立工作會(huì)對(duì)盆腔靜脈造成一定的壓力，從而會(huì)產(chǎn)生盆腔靜脈曲張等問題；第三、也有可能是子宮后傾后屈、卵巢血管叢屈曲導(dǎo)致的，出現(xiàn)之后會(huì)影響到靜脈回流，從而會(huì)形成盆腔靜脈曲張；第四、也有可能是習(xí)慣性的便秘或其他疾病導(dǎo)致，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，平時(shí)多注意做好調(diào)理工作，最好不要經(jīng)常久坐、久站，適當(dāng)活動(dòng)對(duì)身體有好處。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/05/31收聽(64628)
靜脈曲張應(yīng)該看是什么位置的靜脈曲張，常見的是下肢靜脈曲張這一類的疾病應(yīng)該屬于血管外科，還有就是食管靜脈曲張，食管靜脈曲張是屬于消化內(nèi)科或者肝臟外科。還有腹壁靜脈曲張，腹壁靜脈曲張有的時(shí)候非常復(fù)雜。還有精索靜脈曲張，精索靜脈曲張是屬于泌尿外科的。靜脈曲張到底屬于哪個(gè)科的，就要看靜脈曲張發(fā)生的部位，所在部位不同就隸屬于不同的科室。患病后不要久坐、久站，避免過度勞累，維持個(gè)人衛(wèi)生。
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/14收聽(71464)
"靜脈曲張最嚴(yán)重的后果可以見以下幾個(gè)：1、長(zhǎng)期靜脈曲張未得到治愈，靜脈血液淤滯在迂曲擴(kuò)張的團(tuán)塊內(nèi)，就會(huì)產(chǎn)生淺靜脈血栓，繼而導(dǎo)致淺靜脈炎，對(duì)于淺靜脈血栓周圍的靜脈，以及周圍組織會(huì)產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等癥狀，嚴(yán)重的血栓未有得到及時(shí)治療還會(huì)產(chǎn)生靜脈石，長(zhǎng)期困擾患者；2、靜脈曲張隨著病情的加重，會(huì)出現(xiàn)足靴區(qū)皮膚色素沉著、瘙癢、濕疹、潰瘍，嚴(yán)重的潰瘍不愈合而導(dǎo)致感染，繼而會(huì)產(chǎn)生患者局部的疼痛，肢體感染，甚至全身的感染，而出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，往往臨床上需要植皮來進(jìn)行治療，因此靜脈曲張要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，一旦產(chǎn)生并發(fā)癥，治療時(shí)間長(zhǎng)、治療效果差，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。"
2020/06/19收聽(76366)
靜脈曲張的癥狀包括以下幾方面：1、靜脈血管擴(kuò)張：是較為明顯的癥狀，在小腿的內(nèi)側(cè)皮... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/16播放(38406)
靜脈曲張的癥狀包括以下幾方面：
1、靜脈血管擴(kuò)張：是較為明顯的癥狀，在小腿的內(nèi)側(cè)皮...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/16播放(38406)
靜脈曲張是下肢靜脈的迂曲、擴(kuò)張而導(dǎo)致，常見的影響因素是靜脈血管中壓力增高，靜脈瓣膜缺失或薄弱以... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/28播放(27518)
靜脈曲張是下肢靜脈的迂曲、擴(kuò)張而導(dǎo)致，常見的影響因素是靜脈血管中壓力增高，靜脈瓣膜缺失或薄弱以...
2023/08/28播放(27518)
靜脈曲張的最主要原因是人類的站立、行走，在所有動(dòng)物中幾乎只有人類會(huì)患靜脈曲張，其主要原因?yàn)槿祟愓玖ⅰ⑿凶邥r(shí)整個(gè)下肢距離心臟的距離較遠(yuǎn)，下肢靜脈內(nèi)承受的血液的液體靜力壓較大，時(shí)間較長(zhǎng)后會(huì)引起血管的迂曲及擴(kuò)張。如果加上病人本身的生活方式，比如久站、久坐、長(zhǎng)期咳嗽、便秘等情況，就會(huì)使下肢靜脈的回流更加困難，所以更易導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生。靜脈曲張一旦發(fā)生，基本不可逆，需要進(jìn)一步的預(yù)防及治療。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/04/08收聽(47102)
睪丸靜脈曲張應(yīng)該叫精索靜脈曲張，精索靜脈是負(fù)責(zé)睪丸血液回流的血管束，血管束里邊除了有動(dòng)脈，還有... 袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/25播放(73498)
睪丸靜脈曲張應(yīng)該叫精索靜脈曲張，精索靜脈是負(fù)責(zé)睪丸血液回流的血管束，血管束里邊除了有動(dòng)脈，還有...
袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/25播放(73498)
靜脈曲張引起的原因有很多，不同部位的靜脈曲張?jiān)虿槐M相同。淺的大隱靜脈曲張，一般是由于久站引起下肢靜脈回流障礙造成的大隱靜脈曲張，尤其是教師比較容易引起。如果是食管胃底的靜脈曲張、直腸周圍靜脈曲張以及肚臍周圍表面的靜脈曲張，大多數(shù)是肝硬化造成的門脈高壓引起的，靜脈曲張具體引起的原因要根據(jù)不同部位考慮不同原因。靜脈曲張治療建議還是到專科醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后給予及時(shí)、有效的對(duì)癥處理。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/09/17收聽(56830)
"靜脈曲張手術(shù)一般根據(jù)曲張的部位以及疾病的不同，手術(shù)的方式也不相同，對(duì)于食管胃底靜脈曲張，多數(shù)是由于肝硬化導(dǎo)致的，主要是通過門靜脈斷流手術(shù)或者分流手術(shù)，達(dá)到徹底根治門靜脈高壓引起的靜脈曲張。對(duì)于精索靜脈曲張一般考慮應(yīng)用纖維外科微創(chuàng)或者手術(shù)的方式，結(jié)扎曲張迂曲的精索靜脈，能夠達(dá)到徹底治愈的程度。對(duì)于比較常見的下肢靜脈曲張，可以采取高位結(jié)扎大隱靜脈剝脫手術(shù)的方式來治愈，同時(shí)也可以采取微創(chuàng)的方式，包括下肢大隱靜脈曲張的射頻消融手術(shù)或者激光手術(shù)，治療的效果都比較理想。"
2019/11/27收聽(90904)
靜脈曲張有肢體靜脈曲張，還有其它類型的靜脈曲張，比如腹壁的靜脈曲張、精索靜脈曲張。下肢靜脈曲張... 鞠上│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/19播放(91736)
靜脈曲張有肢體靜脈曲張，還有其它類型的靜脈曲張，比如腹壁的靜脈曲張、精索靜脈曲張。下肢靜脈曲張...
鞠上│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/19播放(91736)
上海第九人民醫(yī)院 王瑞華
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北京東直門醫(yī)院 屈雙擎
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山西大醫(yī)院 續(xù)慧民
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河南省中醫(yī)院 何立剛
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