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    如何緩解痛風(fēng)引起的腳痛

    2023-02-21 12:45播放 :

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    痛風(fēng)急性發(fā)作期最常受累的關(guān)節(jié)是大腳趾關(guān)節(jié),即第一跖趾關(guān)節(jié),緩解腳痛的方法如下:

    1、休息:絕對(duì)臥床歇息,抬高下肢,最好休息48-72小時(shí)以上,良好的休息可以減輕炎癥,促進(jìn)病情的恢復(fù);

    2、大量飲清水:每天飲用清水要在2000ml以上,可以促進(jìn)尿酸代謝,減輕疼痛癥狀;

    3、低嘌呤飲食,堿化尿液:尿液檢測(cè)如果尿處于偏酸狀態(tài),可食用小蘇打、碳酸氫鈉片,可以減少尿酸鹽在關(guān)節(jié)沉積,減輕關(guān)節(jié)腫脹;

    4、服用藥物緩解關(guān)節(jié)疼痛:常用藥物主要分為三大類:第一類非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、吲哚美辛、依托考昔等;第二類秋水仙堿,是治療痛風(fēng)特效藥,但副作用較大,大量服用可以造成消化系統(tǒng)不適,尤其是腹瀉,甚至有骨髓抑制,所以應(yīng)從小劑量開始;第三類為糖皮質(zhì)激素。

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    李濤華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/18播放(75884)

    痛風(fēng)腳痛怎么緩解疼痛

    "對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作的患者,急性期治療的目的是迅速控制關(guān)節(jié)炎的癥狀,急性期應(yīng)該臥床休息、抬高患肢、局部冷敷,盡早給予藥物治療來控制發(fā)作,越早治療效果越好。臨床當(dāng)中,現(xiàn)在一線使用的控制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的治療,是非甾體類的消炎藥,非甾體類的消炎藥包括常用的兩種,一是非選擇性環(huán)氧化酶,COX抑制劑和COX-2兩種,兩種藥物可以早期地抑制炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)的疼痛,但是這類藥物也存在不良反應(yīng),包括胃腸道的不適或者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的處方來選擇不同機(jī)制的控制疼痛的藥物。除此之外,還可以選擇水楊酸制劑,水楊酸的制劑推薦在痛風(fēng)發(fā)作的12小時(shí)內(nèi)盡早的服用,超過36小時(shí)以后效果不太明顯,不良反應(yīng)包括消化道的不良反應(yīng),如果明顯應(yīng)該立即停藥,還有肝功能和腎功能的損害。除此之外,對(duì)于有急性痛風(fēng)發(fā)作或伴有全身癥狀比較重,但是秋水仙堿、非甾體類消炎藥治療無效,或者是使用受限的患者,可以考慮使用糖皮質(zhì)激素,可以考慮口服。如果口服受限的情況下,可以使用靜脈、使用抗生素。如果對(duì)于急性發(fā)作,同時(shí)伴有大關(guān)節(jié)的受累的情況,考慮如果全身治療不佳,還可以給予腔內(nèi)短效的糖皮質(zhì)激素的注射,但是要知道激素也是有相關(guān)的不良反應(yīng),避免短期內(nèi)能重復(fù)的使用。在以上的效果都受限或者是存在使用禁忌的情況下,可以選擇治療痛風(fēng)的新藥,白介素-1受體拮抗劑進(jìn)行治療。當(dāng)然這幾類藥物如何選擇,還是應(yīng)該根據(jù)??崎T診大夫的處方來進(jìn)行。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:41''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/05收聽(11130)

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