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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡病變的原因有哪些

    2023-04-15 04:08播放 :

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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前發(fā)病機(jī)制尚不明確,與遺傳因素、性激素、環(huán)境因素以及病原微生物感染有關(guān),患者血液中存在大量的自身抗體,是其出現(xiàn)一系列病變的主要原因,具體情況如下:

    1、抗白細(xì)胞抗體、抗血小板抗體陽性:導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量減低、血小板減少;

    2、磷脂抗體陽性:導(dǎo)致惡性血栓事件,如胎盤早剝,頻發(fā)先兆流產(chǎn)以及不孕不育等。

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    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的?系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因至今仍然是不清楚的。大量研究顯示遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和環(huán)境因素與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)。遺傳因素在流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),HLA一些等位基因與狼瘡的發(fā)生有關(guān),補(bǔ)體基因缺陷在狼瘡患者明顯增高。另外,一些凋亡基因的異常形成細(xì)胞凋亡的信息,導(dǎo)致耐受或失活,在機(jī)體內(nèi)失去作用,造成活化的TB淋巴細(xì)胞壽命延長,數(shù)量明顯增多,產(chǎn)生大量自身抗體。此外在環(huán)境因素里面,像紫外線的照射、藥物的應(yīng)用以及病毒感染,這屬于感染因素,包括EB病毒、皰疹病毒等等也與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)系,雌激素水平在狼瘡的發(fā)病機(jī)制中也起到了一個(gè)重要的作用。除此之外,以上多種因素聯(lián)合的效應(yīng)誘發(fā)了自身免疫性疾病,各種自身抗體與相應(yīng)的抗原形成了可溶性的免疫復(fù)合物,在補(bǔ)體的參與下沉積于靶器官,比如腎臟等等這些器官,造成全身血管及相應(yīng)組織器官的炎性反應(yīng),引起了紅斑狼瘡的損害。"

    語音時(shí)長02:07''

    楊鐵生北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/03/16收聽(33220)

    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?

    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官,并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病,育齡女性多見,兒童和老人也可以發(fā)病?;静±砀淖兪敲庖邚?fù)合物介導(dǎo)的血管炎、遺傳、感染、環(huán)境、性激素、藥物等綜合因素所致的免疫紊亂導(dǎo)致了該病的發(fā)生。大多緩慢起病,臨床變化多端,病程遷延反復(fù)。皮膚黏膜的病變可以出現(xiàn)各種皮疹,像盤狀紅斑、光過敏、雷諾現(xiàn)象、黏膜潰瘍、脫頭發(fā)、蝶形紅斑,具有診斷的特異性。90%的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)的腫痛,還有10%的病人會(huì)出現(xiàn)肌痛和肌酶的升高。漿膜的損傷會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎、心包積液和腹腔積液。腎臟損傷幾乎所有的患者都有,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿、腎功不全、高血壓等等。心臟可以累及心肌、心包和心內(nèi)膜,發(fā)生傳導(dǎo)阻滯、心律失常、心衰。肺臟的損傷會(huì)出現(xiàn)急性的狼瘡性肺炎和肺間質(zhì)的纖維化。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)各種急腹癥、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、肝腫大等。神經(jīng)系統(tǒng)的損傷會(huì)出現(xiàn)精神障礙、癲癇的發(fā)作、偏癱、蛛網(wǎng)膜下腔出血。血液系統(tǒng)損傷會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血、白細(xì)胞、血小板的減少。"

    語音時(shí)長01:57''

    馬芳中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/10收聽(22824)

    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?

    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的全身多個(gè)器官系統(tǒng)都可以受累的自身免疫性的疾病,可以累及全身各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng),因此臨床表現(xiàn)是多種多樣的,可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的癥狀,最主要的就是蝶形紅斑、盤狀紅斑,還有非特異性的皮損,比方光過敏、脫發(fā)、反復(fù)的口腔潰瘍,還有一些病人可以表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、雷諾等等。再有可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的癥狀,就是關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,還有可以出現(xiàn)肌肉的病變,可以出現(xiàn)肌痛、肌無力的表現(xiàn)。此外還可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn),包括咳嗽、咳痰、喘息,甚至有些病人可以出現(xiàn)胸痛、咯血。如果出現(xiàn)心臟受累,可以出現(xiàn)胸悶、心悸,嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)性功能不全的表現(xiàn)。腎臟受累的表現(xiàn)主要就是血尿、蛋白尿,如果表現(xiàn)為腎病綜合征,就可以出現(xiàn)全身的水腫,尿中的泡沫增多,還有就是低蛋白血癥的表現(xiàn)。狼瘡還可以累及精神系統(tǒng),表現(xiàn)也是多種多樣的,最常見的可能是癲癇樣抽搐,再有可以出現(xiàn)精神的異常,包括躁狂,甚至有一些病人可以抑郁,這些都可以表現(xiàn)在狼瘡的病人里,此外還可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)或者是血液系統(tǒng)的病變。血液系統(tǒng)就可以出現(xiàn)三系的問題,包括白細(xì)胞、血小板和血色素的降低。\r"

    語音時(shí)長02:21''

    劉燕鷹首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/05收聽(37882)

    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾病是風(fēng)濕科的一個(gè)常見的這樣一種疾病,這個(gè)疾病是一種以多系統(tǒng)損害為特征的、自身免疫性的疾病,那么為什么是多系統(tǒng)損害,因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡最大的特點(diǎn)就是免疫因素引起來的血管炎。血管炎可以影響到全身的各個(gè)臟器,表現(xiàn)在皮膚就會(huì)有典型的蝶形紅斑、盤狀紅斑等表現(xiàn)?;颊呖梢杂泄膺^敏、口腔潰瘍、脫發(fā)等等。如果患者出現(xiàn)臟器的受累,可以表現(xiàn)為神經(jīng)的狼瘡、狼瘡性的腎炎、狼瘡性的肺炎以及狼瘡的血液系統(tǒng)損害,包括血小板減少白細(xì)胞減低等。這個(gè)患者血液中會(huì)有一些特異性的抗體,包括抗核抗體、抗核小體、抗體抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體等等。這個(gè)狼瘡的病程是以急性發(fā)作和緩解交替為特點(diǎn)的這樣一種疾病。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般累及的年輕的女性,因此會(huì)影響到患者的學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻、生育等,因此對此類患者我們應(yīng)該非常的重視并及早的進(jìn)行診斷治療。

    語音時(shí)長01:22''

    程永靜北京醫(yī)院

    2017/07/10收聽(61302)

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