首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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引起心律失常的原因如下：
1、基礎疾?。焊哐獕嚎梢鹦姆拷Y構的改變；房顫可引起心房電重構；心衰、心肌梗死等基礎疾病均可導致心律失常；
2、生活習慣：過量飲茶或喝咖啡可能加重心律失常；
3、基因：每個人的基因不同，有些人攜帶家族性的致心律失常的基因，需積極治療；
4、年齡：心律失常與年齡有關。隨著年齡的增長導致房顫的幾率增高，繼而導致心律失常。
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心律失常的原因較多，不同的心律失常原因不同，如早搏的原因包括有基礎心臟病、過度疲勞、吸煙、飲用... 錢端│中日友好醫(yī)院 2023/06/02播放(97220)
心律失常的原因較多，不同的心律失常原因不同，如早搏的原因包括有基礎心臟病、過度疲勞、吸煙、飲用...
錢端│中日友好醫(yī)院
2023/06/02播放(97220)
"心律失常正常人就可以存在，而且?guī)缀趺總€人都會偶爾或者是間斷的有心律失常的存在，比如說房早、竇性心律不齊、偶發(fā)的室早，這是正常的。但是有一些病態(tài)下的心律失常，比方說高血壓、冠心病以及有瓣膜病或者是睡眠不足一些不健康的飲食習慣，比如說濃咖啡、濃茶的刺激等等，可能都是心律失常常見的原因。當然還有繼發(fā)于其他疾病的，比如說甲狀腺疾病、甲亢、甲減，內分泌系統(tǒng)的疾病等等，也會造成心律失常。所以說心律失常從正常人的角度講可以是沒有原因的，但是從病態(tài)的角度講，全身各個系統(tǒng)的疾病都有可能造成心律失常，只是說高血壓、心血管疾病等等引起心律失常的概率會更高。"
王汝朋│北京天壇醫(yī)院
2017/11/26收聽(44268)
"心律失常是常見的一個疾病，有良性的、惡性的就是危及生命的、潛在惡性的。良性心律失常往往沒有什么癥狀，不會引起什么后果。惡性的心律失常會引起嚴重的后果。惡性的心律失常是各種心臟疾病可以引起，常見的心臟病冠心病是第一位。包括房早、室早、房速、室速、房顫、室顫都可以引起緩慢性的心律失常。另外高血壓、各種心疾病、以及心臟病的晚期心衰史，都會發(fā)生心律失常。所以心律失常要高度重視，針對不同的疾病、不同的原因產(chǎn)生的心律失常，采取不同的治療方法。"
任鳳學│航空總醫(yī)院
2018/01/25收聽(27308)
引起心律失常的原因較復雜，可能與下列因素有關：1、心臟傳導系統(tǒng)及心臟節(jié)律發(fā)放系統(tǒng)異常... 吳永全│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/16播放(70868)
引起心律失常的原因較復雜，可能與下列因素有關：1、心臟傳導系統(tǒng)及心臟節(jié)律發(fā)放系統(tǒng)異常...
吳永全│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/16播放(70868)
"心律失常的原因有很多，很難一概而論。因為不同的心律失常原因是不同的，比如臨床上最常見的，可能大家遇到最多的就是早搏，早搏是讓很多病人到門診來就診的一個原因。早搏病人可以有自覺癥狀，多數(shù)人會覺得有心悸，有的人會描述心臟停跳一下，也有的人會告訴你心臟一下提到嗓子這個地方，可能都是一個早搏。也有的人完全沒有癥狀，在做二十四小時心電監(jiān)測的時候會發(fā)現(xiàn)的。早搏的原因也很多，首先要詢問病人的病史有沒有基礎的心臟病，如果有基礎的心臟病，要積極的治療基礎的心臟病。如果沒有基礎的心臟病，也有一部分人，比如是在過度疲勞或者吸煙、飲用濃茶和咖啡，或者是可樂，或服用辛辣、刺激性的食物等，這些也都會引起早搏。再有就是有些人服用一些特殊的藥物，比如化療藥等，都可以引起早搏。針對早搏的治療，要去治療基礎的心臟病，同時祛除可以祛除的誘因，比如這個人的早搏和吸煙有關系，或者和飲酒、喝濃茶有關系，我們就讓他把這些原因祛除掉就好了。針對早搏本身，并不需要特殊的用專門的藥去治療早搏。心律失常的原因有很多，預后也完全不一樣，所以就沒有辦法統(tǒng)一的去說所有引起心律失常的原因是什么，統(tǒng)一的治療是什么，是不可以這么說的。如果覺得有心悸或者是有嚴重的心跳非常慢，有很長的心跳間歇或者是心跳過快，簡單說就是有過快的心率或者是有過慢的心率，如果出現(xiàn)了這種情況應該及時到醫(yī)院就診，請心內科大夫在通過詳細詢問病史以后，再幫助篩查到底是哪一種的心律失常，需要進一步進行檢查和治療。"
2017/10/18收聽(57776)
"引起心律失常的原因：一、藥物作用，某些藥物的服用可影響心臟收縮而導致心律失常，另外，安眠藥中毒等也可以引起嚴重心律失常，這是引發(fā)心律失常的原因；二、個人生活，其實正常人也可出現(xiàn)心律失常的狀況，若過度疲勞，或飲濃茶，或煙酒刺激，或情緒波動較大等身體或精神的刺激都可能是引起心律失常的原因，一般情況下，這種心律失常無危險，但仍應引起注意，避免過分傷害心臟；三、酸堿平衡失調，若體內電解質或酸堿平衡失調，也可造成心律失常的狀況，嚴重低血鉀可引起室性心律失常而導致心室顫動，嚴重酸中毒可直接抑制心肌，而使收縮無力，并對兒茶酚胺的反應性降低，導致心臟驟停，嚴重高血壓、低血鈣可使心肌收縮力減弱，產(chǎn)生室內傳導阻滯而導致心臟驟停，這是心律失常的原因中比較常見的一種。"
王歐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/11/17收聽(66048)
"心律失常的原因很多，最常見的原因一個是心臟傳導系統(tǒng)的激動異常，第二類是傳導異常。首先談激動異常，就竇房結激動以外的，比如傳導系統(tǒng)，房室結或者心速以外的這些傳導系統(tǒng)發(fā)生了激動傳導的異常，最常見的自律性增高。自律性增高多見內環(huán)境紊亂，比如高鉀或低鉀血癥，低鈣血癥，包括生活上進行了咖啡或濃茶，導致的心臟自律性增高，引起的房性早搏和室性早搏。還有一類是傳導系統(tǒng)異常，比如房室結傳導系統(tǒng)異常，包括心室速，浦肯野氏纖維的傳導異常，這類病多半見于老年性的，或者心肌炎過后引起的傳導系統(tǒng)的異常。這類疾病，在生活中經(jīng)常會建議病人做心電圖來明確診斷，針對不同的心律失常，臨床上有相應的治療。對于器質性疾病的心律失常，建議首先要進行病因治療。另外一類常見的生理性的心律失常，建議臨床觀察，或者是根據(jù)病人的動態(tài)心律失常的結果，根據(jù)?？魄闆r進行進一步的?？浦委?。"
祝芬│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/24收聽(63892)
"心律失常的原因有很多，它又可以分為有功能性的和器質性的兩種。功能性的常見，第一，比如說生活中的一些不良行為，酗酒，抽煙，喝咖啡，這些都可以引起心律失常，第二，還有一些情緒的刺激，比如情緒激動，暴躁可以導致。第三，就是藥物性的，因為一些藥物可以導致這種心律不齊，過早搏動，房性早搏、室性早搏。還有一些常見的病人，比如電解質的紊亂，低鉀、低鈉都可以造成心律不齊，這是功能性的心律不齊。還有一種就是器質性心律不齊，就是臨床上的一些疾病造成的，比如冠心病，心肌病，瓣膜病等。還有嚴重的就是猝死的病人，室顫是嚴重的心律失常，臨床上的心律失常的類型有很多，輕的就是房性早搏、室性早搏，短暫的房性心動過速，室上性的陣發(fā)性的心動過速，嚴重的有室性心動過速，室顫，還有猝死的這種。在臨床上應該怎樣處理？首先要保持積極樂觀的心態(tài)，調節(jié)自己的情緒，避免不良的刺激，比如酗酒、咖啡這些，都可以引起早搏，房性早搏、室性早搏可以完全好轉，也可以完全消失。嚴重的像心房顫動，也就是常說的房顫，通過藥物治療，如果沒有效果，可以做射頻消融術。室性心動過速、室顫等嚴重的心律失常，必須通過臨床上來處理。"
閆雪梅│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/22收聽(89640)
"竇性心律失常早搏多見，在規(guī)律的心跳過程中出現(xiàn)一個提前心跳，有生理性和病理性兩種原因。生理性原因可見情緒激動、過度疲勞、消化不良、大量吸煙、飲酒，生理性原因導致的早搏是偶發(fā)，沒有明顯不適。病理性原因多見于各種心臟疾病，比如冠心病、二尖瓣狹窄、心肌炎、甲狀腺功能亢進性心臟病。早搏沒有特異性，是很多疾病共同具有的癥狀，病理性早搏治療主要針對原發(fā)病進行用藥。心動過速或心動過緩也是常見心律失常，病理性心動過速多見細菌感染、嚴重貧血、心力衰竭，病理性心動過緩常見于房室傳導阻滯或急性心肌梗死。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(73980)
"引起惡性心律失常的原因還是比較多的，常見的有以下幾類：第一類，就是有基礎的心肌病患者，比方擴張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病等，這些心肌病由于心臟結構的異常，心肌的纖維化疤痕等的存在，都是容易引起惡性的心律失常、心臟猝死，也是心臟猝死常見的病因。第二類，就是心肌的嚴重缺血，心肌缺血特別是在急性心梗的急性期，心臟有一個交感風暴，電活動的紊亂，心臟容易出現(xiàn)室速、室顫的發(fā)作，也是急性心梗，急性期死亡的最大的原因，也就是心臟性猝死。還有遺傳的心肌病，比方先天性的Brugada綜合征，長QT、短QT綜合征等疾病，主要的致死原因就是表現(xiàn)有惡性的心律失常，還有相對少見的，比方過勞、劇烈的運動，劇烈的交感興奮，交感風暴，還有特殊的疾病的時候，都是可能會引起惡性心律失常發(fā)作，引起猝死的，以上是惡性心律失常相對常見的原因。"
楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/05/18收聽(22176)
心律失常的發(fā)病原因其實是多種多樣的，心律失常我們醫(yī)學上把它叫做綜合征，它是不同的原因導致的心律失常，我們臨床上可以把心率失常分為兩類，一類是良性的，一類是惡性的。良性的心律失常，比如說我們喝咖啡喝多了或者喝茶喝多了，或者說我們連續(xù)熬夜一兩天不睡覺，或者是我們工作壓力過大，或者說情緒激動，這些都是因為神經(jīng)調節(jié)紊亂造成的一過性的心律失常，就是心動過速或者是心跳不齊，或者說這些因素出現(xiàn)的心律失常一般是良性，這是一類；還有一類是心臟本身出了問題，就是有嚴重后果的，也叫惡性的，比如說他有冠心病，他有心力衰竭，或者說心臟做過手術對心臟有過損傷，這一部分的患者出現(xiàn)的心律失常是心臟本身出的問題；還有一類心律失常是其他疾病引起來的，比如說頸椎病會引起心律失常，甲亢會引起心律失常，心臟本身是一個間接的發(fā)病器官，它的本源是因為甲亢，甚至發(fā)燒、高熱，包括頸椎病，所以心律失常的病因是很復雜的，具體是哪一種還需要醫(yī)生來幫助你鑒別。
張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/18收聽(12014)
心律失常原因包括生理性與病理性。情緒激動、焦慮、緊張、勞累后出現(xiàn)心動過速，均為生理性心律失常，... 魯志兵│武漢大學中南醫(yī)院 2023/09/01播放(87212)
心律失常原因包括生理性與病理性。情緒激動、焦慮、緊張、勞累后出現(xiàn)心動過速，均為生理性心律失常，...
魯志兵│武漢大學中南醫(yī)院
2023/09/01播放(87212)
"因為心律失常的種類是非常繁多的，所以很難找到一些確切的病因。但是根據(jù)統(tǒng)計可以得到的包括甲狀腺功能亢進，可能是房顫的病因，高血壓、糖尿病導致的心衰，可能是一些室性心律失常的原因，而有一些心律失常的病因可能并不見得就好尋找，比如一些早搏的病因，種類比較繁多，可能不太好確認，這是關于心律失常的病因。心律失常導致患者出現(xiàn)各種心動過速，或者心動過緩或者心律不齊，患者的癥狀根據(jù)這幾個也各有不同。如果是心動過速的患者，患者主要表現(xiàn)為心悸。如果是心動過緩的患者，心跳低于35次/分可能會出現(xiàn)暈厥。如果出現(xiàn)早搏或者出現(xiàn)房顫，患者主要表現(xiàn)為心悸的癥狀，有些人可能感覺到自己脈搏有脫落的現(xiàn)象，但總體來說，心悸是心律失常最主要的表現(xiàn)，其次是暈厥。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/02/28收聽(23804)
心律失常是由于心臟傳導過程中因竇房結異?；騻鲗н^程出現(xiàn)障礙導致，包括竇性心律失常、室性心律失常... 周波│成都市第一人民醫(yī)院 2023/01/11播放(91610)
心律失常是由于心臟傳導過程中因竇房結異?；騻鲗н^程出現(xiàn)障礙導致，包括竇性心律失常、室性心律失常...
周波│成都市第一人民醫(yī)院
2023/01/11播放(91610)
"心律失常是一個非常大的概念，可以包括很多種情況，包括室上性心律失常、室性心律失常，還包括交界性的心律失常，比較常見的像房早、房速，房性心律失常，房撲、房顫，還包括室上性心律失常、室上性心動過速，室上性心率過速的人還包括雙徑路、旁道，有很多種類，室性的心律失常，包括室早、室速，室顫是比較惡性的心律失常，都是很常見的，再細分還有很多種類。心律失常引起的原因比較多，病人出現(xiàn)了心律失常，要找一下有沒有其它的基礎疾病，像冠心病，高血壓長期的也會引起心臟結構的改變，包括心肌病、瓣膜病，包括心衰。在特殊的情況下，包括甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)房顫，還有快速的心律失常。還有發(fā)燒的情況下也可以出現(xiàn)一些特殊的心律失常，或者是電解質紊亂、酸堿失衡的時候都可以出現(xiàn)。所以這種情況下要先查找原因。什么原因引起的？在治療心律失常的同時一定要糾正病因，要治本，這個是非常重要的。還有一種情況就是心律失常，沒有原因，像室上速雙徑路跟旁道，是先天的，比別人多長了一條雙徑路，還多長了一條旁道，造成一種心律失常，不是因為其它的一些疾病引起的，本身就長成這樣了，造成的心律失常。還包括一些特發(fā)性的室速，因為有一個異常的起搏點造成的，可以引起這種情況。還包括做手術，尤其是心臟的手術，做完手術之后有一些瘢痕形成，可以造成一些特殊心律失常，原因特別多。所以心律失常，一定要及時到醫(yī)院看，要查找相關的原因，有原因要及時糾正。特殊的心律失常可以做一些特殊的檢查和治療，包括射頻消融，心律失常有一部分是能根治的，效果還是很好的。"
劉芳│航空總醫(yī)院
2017/11/25收聽(70586)
臨床上心律失常可分為良性心律失常和惡性心律失常。良性心律失常是由于過量飲用茶或咖啡、壓力過大、... 張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/11/28播放(97016)
臨床上心律失常可分為良性心律失常和惡性心律失常。良性心律失常是由于過量飲用茶或咖啡、壓力過大、...
2023/11/28播放(97016)
"心律失常的原因主要包括病理性因素和生理性因素兩個方面，主要分析如下：一、病理性因素：最為常見，就是各種類型的心肌血管疾病，以及甲狀腺功能抗體。心血管疾病所導致的心律失常，涵蓋了心臟疾病的方方面面，包括冠心病、心肌病、心臟瓣膜疾病、風濕性心臟病。這是引起心律失常最為常見的幾個疾病，其中冠心病是由于心臟的血管出現(xiàn)了問題，導致心肌供血不足，就會出現(xiàn)各種類型的心律失常。心肌病較為典型，是由于心肌組織發(fā)生變性，導致心肌組織四個特性發(fā)生了紊亂，傳導性、興奮性、自律性和收縮性。當這些功能特點發(fā)生紊亂的時候，就會誘發(fā)各種各樣類型的心律失常，無論是緩慢型心律失常，還是快速型心律失常。涉及心臟瓣膜疾病，尤其最為典型的是風濕性心臟病，可能會引起心房顫動或者心房撲動。這種快速型心律失常，是風濕性心臟病患者非常常見的并發(fā)癥，所以出現(xiàn)心律失常，要先明確是否存在上述的心血管疾病。除此之外，其它的甲狀腺功能亢進也是原因之一，通過抽血化驗了解甲狀腺功能狀態(tài)，就可以進行初步的分析和判斷。二、生理性因素：心律失常因素往往與患者平時的生活狀態(tài)有關，身體處于亞健康狀態(tài)，存在情緒的緊張、焦慮，就可能會誘發(fā)出現(xiàn)各種類型的心律失常，最典型的是室性早搏或者房性早搏。這往往是一種功能性改變，只要避免身體處于亞健康狀態(tài)，保持情緒狀態(tài)的穩(wěn)定，在很大程度上心律失常都會得到糾正，并加以解決。"
呂永楠│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(47076)
正常的竇性心律起源于竇房結，它以60次/分-100次/分的頻率發(fā)放沖動，沖動沿著正常的途徑激動心室和心房，周而復始完成整個心臟搏動。所有在沖動起源或者在傳導的過程當中發(fā)生的問題，稱為心律失常。心律失常臨床上常見的有竇性心動過緩、竇性心動過速、早搏、房性心動過速、室性心動過速、房顫、房撲、房室傳導阻滯等。所有的心律失常治療都不一樣，要根據(jù)具體的情況進行具體的治療。
2017/10/18收聽(57352)
"心律失常，我們先說正常心電圖，正常心電圖都可以看到是竇性心律。竇性就是竇房結，正常的心率都是從竇房結起源的。如果你的心率不是從竇房結起源，從其它地方起源的，或者你的沖動傳導異常了，傳導速度加快了，或者起源異常了，你的心率就不是竇性心律了，這就叫心律不齊。心律不齊有多種原因，常見的就是功能性的心律不齊，比如運動、飲酒、勞累、情緒激動，這些都可以造成，臨床上常見的房性早搏、室性早搏都可以。還有一種就是器質性的心律失常。它是由一些疾病造成的，比如常見的冠心病、風濕性心臟病，還有心肌病，像擴張型心肌病、酒精性心肌病，這些都可以造成心律不齊。"
2018/06/22收聽(88328)
"心律失常是指竇房結激動異常，或者傳導系統(tǒng)異常，導致的心臟起搏和激動傳導障礙的一類疾病。這類疾病在床上是非常常見的，它介于器質性疾病和非器質疾病。首先器質性疾病最多見的就是高血壓、冠心病、擴心病以及心衰一類疾病導致心律失常的出現(xiàn)。臨床上表現(xiàn)比較多的，比如室性早搏，房性早搏以及心房纖顫。另外一類是非器質性疾病，比如最常見的，年輕人因為進食了咖啡或者是濃茶交感興奮引起的室性早搏和房性早搏。這類早搏，如果病人臨床癥狀不是特別明顯，去除這些誘因以后，基本上早搏是可以去除的。還一類病疾病是心臟的傳導異常，這類可以說是一種先天性的心律失常。比如最常見的預激綜合征，以及房室結折返性心動過速，這類疾病也叫室上速，它是可以通過射頻消融來解決，是可以達到根治目的。"
2018/05/24收聽(96734)
河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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安徽省針灸醫(yī)院 費愛華
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深圳羅湖醫(yī)院 馬英
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