首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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腺肌癥即子宮腺肌癥,子宮肌瘤和腺肌癥可以同時(shí)做手術(shù),子宮肌瘤是非常常見(jiàn)的、良性的子宮腫瘤,發(fā)生的部位有所不同,可以是肌壁間、黏膜下,也可以是漿膜下的子宮肌瘤。子宮腺肌癥往往是子宮內(nèi)膜從宮腔表面異位到子宮肌層內(nèi)生長(zhǎng),進(jìn)而引發(fā)一些臨床癥狀。
如患者出現(xiàn)繼發(fā)性、進(jìn)行性痛經(jīng),則可能是腺肌癥的表現(xiàn),在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,可以同時(shí)進(jìn)行子宮肌瘤的切除和腺肌癥的切除修復(fù)手術(shù)。如果進(jìn)行子宮的切除手術(shù),也可以達(dá)到同時(shí)治療子宮肌瘤和子宮腺肌癥的目的。
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"子宮肌腺癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí)稱(chēng)為子宮肌腺癥,又名子宮腺肌病。以往稱(chēng)內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,而將非子宮肌層的內(nèi)膜異位癥,稱(chēng)外在性子宮內(nèi)膜異位癥以示區(qū)別。子宮肌腺病多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦,約有半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥,雖然對(duì)尸檢及因病切除子宮的標(biāo)準(zhǔn)作連續(xù)切片檢查,發(fā)現(xiàn)10%-47%的子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。治療視患者癥狀和年齡而定。若再給予吲哚美辛、萘普生或布洛芬對(duì)癥治療,癥狀可緩解。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(tīng)(47880)
"子宮腺肌病是指具有生長(zhǎng)能力的子宮內(nèi)膜,移位到子宮肌層而形成的,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),即一次比一次嚴(yán)重的痛經(jīng),B超檢查子宮常呈球形均勻增大,內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈柵欄樣。子宮肌瘤是由于子宮肌層的纖維組織增生引起,多沒(méi)有明顯的臨床癥狀,由于子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位不同,臨床癥狀表現(xiàn)各異。當(dāng)子宮肌瘤為肌壁間肌瘤,且較大時(shí),會(huì)表現(xiàn)出下腹部的脹痛不適、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。當(dāng)子宮肌瘤為肌壁間肌瘤或?yàn)闈{膜下肌瘤,且生長(zhǎng)的較大,位于子宮前壁,常會(huì)引起尿頻、尿急的癥狀;若位于子宮后壁,直腸會(huì)引起肛門(mén)墜脹感、便秘等癥狀。若子宮肌瘤為黏膜下的肌瘤,就會(huì)引起月經(jīng)的紊亂,主要表現(xiàn)為陰道的不規(guī)則出血。"
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/12/14收聽(tīng)(40908)
"子宮腺肌癥,主要是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,每個(gè)月月經(jīng)來(lái)潮,異位的子宮內(nèi)膜每個(gè)月也會(huì)出現(xiàn)周期性剝脫,出血,從而引起繼發(fā)性的痛經(jīng),而且痛經(jīng)是呈進(jìn)行性加重的,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)子宮進(jìn)行性的肥大,去醫(yī)院做B超檢查,是可以明確診斷的,子宮腺肌癥就是這樣形成的。子宮腺肌癥的痛經(jīng)是進(jìn)行性加重的,所以疼痛的程度是比較嚴(yán)重的,可以在飯后服用止痛藥物進(jìn)行緩解,要注意定期去醫(yī)院做B超檢查。如果子宮增大不明顯,疼痛程度不是很?chē)?yán)重,沒(méi)有懷孕的打算,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,暫緩月經(jīng)來(lái)潮,這樣可以緩解病情的。如果子宮明顯肥大,月經(jīng)量明顯增多,出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血,這時(shí)候就要考慮手術(shù)治療了。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/08/27收聽(tīng)(96866)
"腺肌癥的診斷在臨床上有就是有,沒(méi)有就是沒(méi)有,所以只能診斷是腺肌癥,并不會(huì)說(shuō)是輕度的腺肌癥,還是重度的腺肌癥,在臨床上沒(méi)有這樣的診斷。子宮腺肌癥的發(fā)生主要跟人工流產(chǎn)有關(guān)系,另外跟生孩子、引產(chǎn)、藥物流產(chǎn)有一定關(guān)系,但是確切的病因到目前還不清楚。臨床上會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)期下腹部疼痛,并且疼痛呈持續(xù)加重的狀態(tài),月經(jīng)量會(huì)明顯增多,有人會(huì)因?yàn)閬?lái)月經(jīng)而造成貧血的狀態(tài),還可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育的現(xiàn)象。所以對(duì)于子宮腺肌癥要給予相應(yīng)的治療,可以上曼月樂(lè)環(huán)治療,也可以口服藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(tīng)(36262)
子宮腺肌病指的是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層,使子宮出現(xiàn)異常增大等形成子宮腺肌病。子宮腺肌病患者有明顯的臨床癥狀,例如會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)周期的縮短,還有女性會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng),痛經(jīng)一般在月經(jīng)第一天開(kāi)始,持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束,并且可能逐漸加重。甚至有的女性需要口服止疼藥物來(lái)進(jìn)行治療。子宮腺肌病需要根據(jù)患者的年齡,有沒(méi)有生育要求等進(jìn)行綜合治療。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(21504)
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)子宮腺肌病,多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦,約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥,約半數(shù)合并子宮肌瘤,遂對(duì)尸檢和因病切除的子宮作連續(xù)切片檢查,發(fā)現(xiàn)10%-47%的子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中35%是沒(méi)有臨床癥狀的。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥病因不同,但均受雌激素的調(diào)節(jié)。子宮腺肌癥患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔內(nèi)膜直接相連。故認(rèn)為是由基底層子宮內(nèi)膜侵入肌層生長(zhǎng)所導(dǎo)致的,多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等,造成子宮內(nèi)膜基底層損傷與腺肌病發(fā)病密切相關(guān)。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/28收聽(tīng)(51884)
腺肌癥屬于子宮內(nèi)膜移位疾病。子宮內(nèi)膜多數(shù)在宮腔里生長(zhǎng),受到損傷、刺激,子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)異位... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/07播放(81702)
腺肌癥屬于子宮內(nèi)膜移位疾病。子宮內(nèi)膜多數(shù)在宮腔里生長(zhǎng),受到損傷、刺激,子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)異位...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/07播放(81702)
"子宮腺肌癥主要是由于子宮內(nèi)膜入侵到子宮肌層而引起的這個(gè)疾病,它大部分好發(fā)于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,子宮腺肌病的患者有一半以上的人會(huì)合并子宮肌瘤。子宮腺肌病的病因有這幾種:第一、考慮與雌激素增高有關(guān)系;第二、應(yīng)該考慮多次妊娠和分娩之后對(duì)子宮壁創(chuàng)傷有關(guān);第三、和慢性的子宮內(nèi)膜炎有關(guān)系,子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要就是痛經(jīng),這種疼痛是呈逐漸加重的疼痛,一般疼痛是在月經(jīng)前1周就開(kāi)始出現(xiàn),一直持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束,同時(shí)它還會(huì)伴有月經(jīng)量的增加,比正常的月經(jīng)量要多出很多,也伴有經(jīng)期的時(shí)間延長(zhǎng),一般確診就是通過(guò)彩超、磁共振做子宮附件的檢查就完全可以確診,在治療上,一般選用保守治療或者手術(shù)治療,保守治療大部分都是服用孕激素或者口服避孕藥,有些患者服藥之后藥物治療的效果并不是很理想,而且疼痛還會(huì)逐漸加重,就應(yīng)該采取子宮切除手術(shù)治療。"
武麗晶│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門(mén)診部
2018/02/27收聽(tīng)(82984)
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)長(zhǎng)到子宮肌層里,也稱(chēng)為子宮腺肌病。多半和子宮內(nèi)膜異位癥,比如巧克力囊腫合并存在,多數(shù)和妊娠、分娩、人工流產(chǎn)或者子宮內(nèi)膜炎有關(guān)系。因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的基底層受損傷,使基底層長(zhǎng)入子宮肌層里,常表現(xiàn)為子宮均勻性增大,體檢會(huì)描述為子宮呈球形,也可能合并子宮肌瘤。主要臨床表現(xiàn)是繼發(fā)性、漸進(jìn)性的痛經(jīng),一般在月經(jīng)前一周開(kāi)始疼痛,直到月經(jīng)結(jié)束,并且同時(shí)伴有月經(jīng)量過(guò)多以及經(jīng)期延長(zhǎng),多數(shù)人可能合并有不孕。
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(tīng)(29264)
"當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)子宮腺肌癥,15%同時(shí)合并子宮內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)合并子宮肌瘤。子宮腺肌癥的主要癥狀是經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng),疼痛位于下腹正中,常于經(jīng)前1周開(kāi)始,直至月經(jīng)結(jié)束,有35%的患者也可無(wú)典型癥狀。腺肌癥的患者中月經(jīng)過(guò)多的發(fā)病率最高,表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個(gè)月,月經(jīng)周期中出血量多,一般>80ml。月經(jīng)過(guò)多主要與子宮內(nèi)膜面積增加,子宮肌層纖維增生,使子宮肌層收縮不良,子宮內(nèi)膜增生因素有關(guān)。腺肌癥痛經(jīng)的發(fā)病率為15%-30%,婦科檢查,子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬,且有壓痛,經(jīng)期壓痛更深。"
李青│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/05/15收聽(tīng)(19168)
腺肌癥主要是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層形成的病癥,主要是分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷、慢性子宮內(nèi)膜炎、多次妊娠導(dǎo)致,需要檢查后針對(duì)性治療。根據(jù)患者的年齡、癥狀可以用吲哚美辛、布洛芬、萘普生等藥物會(huì)有所緩解,出現(xiàn)長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)行子宮全切除術(shù),根據(jù)卵巢有無(wú)病變和患者年齡,觀察是否保留卵巢。注意經(jīng)期避免做婦科檢查或者宮腔內(nèi)手術(shù),一定要在月經(jīng)干凈3-7天后進(jìn)行。要注意經(jīng)期衛(wèi)生,禁止性生活,不要吃生冷、寒涼性、酸性以及辛辣刺激性的食物,飲食以清淡為主,多補(bǔ)充微量元素或者維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/03收聽(tīng)(19386)
"子宮腺肌癥是內(nèi)源性子宮內(nèi)膜異位癥的一種,就是具有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮肌層,隨著月經(jīng)周期而出現(xiàn)周期性出血,引起月經(jīng)量增多、痛經(jīng)或者不孕不育,這種情況就叫子宮腺肌癥。子宮腺肌癥的病人,往往會(huì)有人流病史、分娩病史、引產(chǎn)病史或者宮腔操作病史。另外一部分子宮腺肌癥的病人病因不十分清楚,所以,對(duì)于這樣的病人要給予積極干預(yù)和治療,比如可以用上曼月樂(lè)環(huán)的方法進(jìn)行治療,主要是使子宮內(nèi)膜萎縮,減少月經(jīng)量或者達(dá)到閉經(jīng)的目的,從而達(dá)到治療效果。另外,也可以口服藥物治療,比如可以吃中藥的丹莪婦康煎膏或者西藥的達(dá)菲林進(jìn)行治療。"
2019/01/23收聽(tīng)(42266)
"腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。正常情況下,子宮內(nèi)膜在子宮內(nèi)隨著經(jīng)血會(huì)排出來(lái),會(huì)隨著卵巢功能而呈周期性的變化。子宮腺肌癥內(nèi)膜沒(méi)在子宮內(nèi)流出來(lái),它有種植學(xué)說(shuō),種植到子宮肌層,肌層的子宮內(nèi)膜也隨著卵巢功能而呈周期性變化,所以形成子宮腺肌癥。這是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,而形成了疾病,叫做腺肌癥。如果子宮內(nèi)膜移位到卵巢位置,經(jīng)血排不出來(lái),也會(huì)行成卵巢巧克力囊腫。所以,它主要是子宮內(nèi)膜未通過(guò)宮頸口從陰道排出來(lái),而是跑到子宮肌層而形成的腺肌癥,不太好治療這個(gè)病。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/03收聽(tīng)(48978)
"子宮腺肌癥往往是指有活性的子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)在子宮肌層里面存活,同時(shí)大約有15%的患者往往合并一些內(nèi)異癥,這個(gè)起因到目前為止是不清楚的,但是目前多數(shù)學(xué)者研究認(rèn)為,子宮腺肌癥就是由于子宮肌底系內(nèi)膜細(xì)胞的增生浸入到基層間質(zhì)的結(jié)果。遺傳子宮內(nèi)膜基底層的損傷,如患者進(jìn)行多次的妊娠、多次的刮宮、進(jìn)行宮腔操作、剖宮產(chǎn),一些患者本就有一些慢性子宮內(nèi)膜炎的病史,都會(huì)與本病的發(fā)生密切相關(guān),目前較研究多的就是高雌激素與子宮腺肌癥的關(guān)系非常明顯,患者往往以經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及進(jìn)行性加重的痛經(jīng)為主要癥狀。"
王平│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/09收聽(tīng)(44458)
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)為子宮腺肌病即子宮腺肌癥。這樣的一種疾病,多數(shù)都發(fā)生在... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/08播放(74894)
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)為子宮腺肌病即子宮腺肌癥。這樣的一種疾病,多數(shù)都發(fā)生在...
2023/08/08播放(74894)
"子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)侵入到子宮肌層時(shí)就稱(chēng)為子宮腺肌癥,是常見(jiàn)的婦科疾病,多發(fā)于生育期婦女。造成子宮腺肌癥的病因較多,比如人工流產(chǎn)、多次妊娠、子宮內(nèi)膜基底層損傷、慢性子宮內(nèi)膜炎、雌激素過(guò)高等,人工流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中有時(shí)會(huì)將子宮內(nèi)膜植入肌層,就會(huì)導(dǎo)致子宮腺肌癥。產(chǎn)后如患有子宮內(nèi)膜炎癥不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致正常組織層次斷裂出現(xiàn)內(nèi)膜植入,形成子宮腺肌癥,從中醫(yī)上講腎虛、氣虛、氣滯、血瘀、寒凝也是引起子宮腺肌癥的原因。子宮腺肌癥可用中醫(yī)治療或手術(shù)治療,如癥狀比較輕可進(jìn)行藥物治療,可進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)個(gè)人病情選擇。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(tīng)(48640)
"正常的子宮內(nèi)膜位于子宮腔內(nèi),和外界相通,當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落時(shí)可以產(chǎn)生月經(jīng)。而子宮內(nèi)膜異位到子宮肌壁間,在每次來(lái)月經(jīng)時(shí),這些內(nèi)膜也可以有出血而造成子宮肌壁間的出血。這時(shí)會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng),而且隨著出血量的增多,痛經(jīng)會(huì)越來(lái)越重。出血造成肌纖維和結(jié)締組織的增生,子宮變大導(dǎo)致子宮的改變,稱(chēng)為子宮腺肌癥。子宮腺肌癥可以有多種臨床表現(xiàn),一部分人沒(méi)有不適,繼而發(fā)痛經(jīng)、進(jìn)行性加重是它特征性的表現(xiàn)。同時(shí)因?yàn)樽訉m的增大也可以造成月經(jīng)周期的縮短,經(jīng)期延長(zhǎng)。總之子宮腺肌癥,是一種由于子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,所引起的一系列癥狀和體征。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(17260)
子宮肌瘤有完整的包膜,剝除時(shí)較為容易;腺肌瘤嵌在子宮肌壁中,很難完整剝除,只能部分切除。腺肌瘤... 余進(jìn)進(jìn)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/09播放(53904)
子宮肌瘤有完整的包膜,剝除時(shí)較為容易;腺肌瘤嵌在子宮肌壁中,很難完整剝除,只能部分切除。腺肌瘤...
余進(jìn)進(jìn)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/09播放(53904)
"子宮肌瘤合并腺肌癥說(shuō)明子宮存在兩種疾病,一種是良性腫瘤,即子宮肌瘤,另一種是子宮腺肌癥。子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮肌組織而引起的疾病,主要癥狀表現(xiàn)為痛經(jīng),也就是每次來(lái)月經(jīng)都要比前一次月經(jīng)疼痛,而且疼痛比較嚴(yán)重,難以忍受。還也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多,甚至大出血。所以存在子宮肌瘤、子宮腺肌癥時(shí)建議手術(shù)治療,將子宮肌瘤切除。子宮腺肌癥也可以適當(dāng)切除病灶,但由于子宮腺肌癥沒(méi)有明顯的界限,只能部分或者大部分切除,還會(huì)有殘留。手術(shù)后可以肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林,有利于病灶消退,也可以帶曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2019/11/30收聽(tīng)(71520)
"子宮肌瘤和腺肌癥是兩種完全不同的疾病,但是有的時(shí)候癥狀相近,出現(xiàn)了子宮肌瘤和子宮腺肌癥,具體應(yīng)該怎么辦,要看疾病的程度,即產(chǎn)生的癥狀,比如有子宮肌瘤和子宮腺肌癥的患者,癥狀比較輕時(shí),往往對(duì)機(jī)體沒(méi)有大的影響,月經(jīng)也沒(méi)有大的改變,只是檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),這一類(lèi)的患者可以進(jìn)行隨訪,無(wú)需干預(yù)。如果子宮肌瘤、子宮腺肌癥的患者可以出現(xiàn)月經(jīng)改變,比如月經(jīng)過(guò)多、周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng),出現(xiàn)了這種情況,往往要根據(jù)癥狀的輕重進(jìn)行保守性治療或者手術(shù)治療,保守性治療可以使用藥物,而手術(shù)治療只要根據(jù)患者的年齡、有無(wú)生育要求來(lái)選擇手術(shù)的方式,當(dāng)然腺肌癥的患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的痛經(jīng),出現(xiàn)痛經(jīng)可以使用止疼藥或者使用曼月樂(lè)治療??傊加凶訉m肌瘤和腺肌癥的患者,到底應(yīng)該怎么辦,要看癥狀的輕重以及肌瘤的位置,腺肌癥引起癥狀的嚴(yán)重程度及種類(lèi)。"
2021/02/09收聽(tīng)(91032)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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