廣東省第二人民醫(yī)院
神經(jīng)內科
手機瀏覽
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指血液進入到軟腦膜與蛛網(wǎng)膜的空隙內，病因較多，常見于腦內動脈瘤患者，臨床表現(xiàn)為頭痛、反射性嘔吐，可伴隨昏迷、意識障礙。CT檢查可見腦底部、表面、溝回、外側裂、顱底等部位出現(xiàn)高密度影像，其中高密度影相對集中部位為出血位置。可以初步判斷出血來源，明確血管或動脈瘤破裂引起的出血，及時進行治療。
分享:
"頭顱CT的診斷幾乎準確率是100%，CT顯示腦溝與腦池密度增高，頸內動脈瘤破裂出血，以大腦外側裂最多，大腦中動脈瘤破裂出血，聚集在外側的外側裂，也可流向環(huán)池、縱裂池等等?；讋用}瘤破裂后，血液主要聚集在腳間池與環(huán)池附近。一般出血后第1周內CT顯示最清晰，1-2周后出血逐漸吸收。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/20收聽(46366)
頭顱CT檢查對于腦出血，尤其急性期腦出血非常敏感，所以對于蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭顱CT檢查是首選的... 尹家瑜│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/06/07播放(60088)
頭顱CT檢查對于腦出血，尤其急性期腦出血非常敏感，所以對于蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭顱CT檢查是首選的...
尹家瑜│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/06/07播放(60088)
"蛛網(wǎng)膜出血主要在活動中發(fā)病，比如突然用力、情緒激動、著急上火，出現(xiàn)劇烈的頭疼，伴有惡心嘔吐，這是最常見的。有的時候還有局灶的神經(jīng)系統(tǒng)的體征，腦膜刺激癥比較明顯，一個是讓他低頭，低不下來脖子很硬，還有就是在掰脖子的時候，患者平臥他的兩個腳往上抬，腿也往上抬，當他躺下的時候，把腿用髖關節(jié)膝關節(jié)呈90°，小腿往上抬的時候，抬起來也是疼，僵硬、抵抗，這是腦膜刺激征陽性最常見的臨床癥狀。需要確診一定要做頭顱CT，頭顱CT是比較簡單快捷的診斷辦法，可以看見腦的表面有出血，如果出血量很少，做CT顯示不出來，必要時可以做腰穿，腦脊液放出均勻一致的血性腦脊液，必要時還可以做核磁。診斷腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的金標準就是做全腦血管造影，也叫DSA，能夠發(fā)現(xiàn)出血的罪魁禍首，比如動脈瘤，通過它可以查到動脈瘤的大小、出血的部位、載瘤動脈是哪根。"
呂瑩│北京市垂楊柳醫(yī)院
2018/01/04收聽(55662)
"蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性的表現(xiàn)包括頭疼、腦膜刺激征和玻璃體下的片狀出血。其中頭疼是蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的一種表現(xiàn)，患者常常表現(xiàn)為突發(fā)的、異常的一種劇烈的全頭疼，患者常常將這種頭疼描述為一生中經(jīng)歷的最嚴重的頭疼。頭疼不能緩解或者呈持續(xù)的加重，有個別病人可以伴發(fā)一過性的意識障礙，伴惡心、嘔吐。此外，玻璃體下的片狀出血也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)，可以見于20%的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者。如果通過眼底鏡檢查眼底，發(fā)現(xiàn)玻璃體下的片狀出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血基本上就可以診斷。此外，腦膜刺激征、頸項強直在蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人中也是非常常見的。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2018/02/06收聽(81600)
"顱腦的動脈瘤在CT上的表現(xiàn)來講，并不是特別的明顯，除非動脈瘤大于1cm以上或者有明顯的占位效應。這時候可以在CT上看到一個異常的密度影，一般接近于圓形或者橢圓形。但是如果更加清楚的看到動脈瘤，還是要通過CT增強掃描或者更準確的CT腦血管造影檢查，才能夠明確顱內動脈瘤的形態(tài)。而一般動脈瘤屬于血管性質的疾病，平掃CT只能明確是否已經(jīng)出現(xiàn)破裂、出血的跡象。更加準確的是動脈血管造影，可以看出血管上有一個異常突起，這種突起可能是圓形，也可能是像鹿角形，根據(jù)動脈瘤的具體形態(tài)，還有大小并不一定相等，有可能會有3-4mm，大的也有可能會有7-8cm。所以，需要根據(jù)具體情況進行具體判斷，還有周圍的供血動脈、引流靜脈或者載瘤動脈，都有可能會出現(xiàn)異常情況。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(57422)
肝膿腫為炎癥性病變，可引起腹痛。CT平掃表現(xiàn)為團塊狀低密度影，可呈一個或多個，通常單個多見。炎... 蘇歡歡│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/11播放(75752)
肝膿腫為炎癥性病變，可引起腹痛。CT平掃表現(xiàn)為團塊狀低密度影，可呈一個或多個，通常單個多見。炎...
蘇歡歡│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/11播放(75752)
肝癌CT平掃中，可體現(xiàn)低密度病灶，但是CT表現(xiàn)為低密度平掃并不足以做出準確診斷，應再進行CT增... 楊畢偉│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/12/18播放(55224)
肝癌CT平掃中，可體現(xiàn)低密度病灶，但是CT表現(xiàn)為低密度平掃并不足以做出準確診斷，應再進行CT增...
楊畢偉│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/12/18播放(55224)
在臨床上經(jīng)常會碰到外傷或是有糾紛的病人，要明確骨折是新鮮的還是陳舊性的問題。在診斷時，同時需要... 晏根平│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/14播放(60044)
在臨床上經(jīng)常會碰到外傷或是有糾紛的病人，要明確骨折是新鮮的還是陳舊性的問題。在診斷時，同時需要...
晏根平│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/14播放(60044)
"結節(jié)性硬化會累及到全身多個器官，所以CT表現(xiàn)要看哪一個器官有變化。比如最有可能的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，可以做腦CT。如果在平掃的情況下，可以見到室管膜，它下面的腦室邊緣以及大腦皮層表面有多個結節(jié)狀的稍低或等密度的病灶，一部分結節(jié)也可顯示高密度的鈣化，為雙側多發(fā)性，這是平掃CT?？梢宰鲈鰪奀T，結節(jié)更清晰，可以發(fā)現(xiàn)平掃CT不能顯示的結節(jié)，皮層和小腦的結節(jié)有確定的意義。所以結節(jié)性硬化可以做平掃、增強，進一步做強化來確診。"
王之浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018/04/08收聽(52836)
"肺結核在CT上的表現(xiàn)主要是多灶性、多形態(tài)性，它的形態(tài)有多種，有結節(jié)、空洞、滲出、纖維條索，并不是什么特異性的，有時候可以跟普通的肺炎甚至腫瘤相混淆。因此CT上發(fā)現(xiàn)有病灶，懷疑結核，還需要與其它的檢測手段結合來確診?；颊吲腃T肺上有陰影，醫(yī)院懷疑有肺結核，建議患者一定要到結核病的?？漆t(yī)院去做進一步檢查確診。很多病人結核病的病灶并不是特別典型，很容易和普通的炎癥或腫瘤相混淆，必須到結核病的專科醫(yī)院做相關的檢查進一步確診。"
杜鵑│武漢市肺科醫(yī)院
2018/04/16收聽(61888)
肝膿腫是臨床上比較常見的肝臟疾病，主要包括細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫兩類。臨床上以細菌性肝膿腫最為常見，而且臨床的癥狀重，死亡率高。肝囊腫大致分為幾個期：化膿性炎癥期、膿腫形成初期、膿腫形成期?；撔匝装Y期的病理反應是肝組織的局部炎癥、充血、水腫。膿腫形成初期，肝組織開始壞死，部分出現(xiàn)液化。膿腫形成期，膿腔壞死，液化已經(jīng)徹底，這個時候在臨床上可以進行穿刺了。膿腫壁形成，膿腫壁由纖維肉芽組織或者炎癥充血帶形成，膿腫周圍肝組織往往有充血、水腫。這時候去做手術，由于這個地方是充血水腫的，血不容易止，組織很脆，手術風險很大。所以此時，肝膿腫是內科保守治療。肝膿腫典型的CT表現(xiàn)為肝內囊樣低密度腫塊，多數(shù)邊緣比較模糊，病灶周圍往往出現(xiàn)不同密度的環(huán)形帶（環(huán)征）。增強掃描膿腫壁有不同程度的環(huán)形強化，典型的肝膿腫反映膿腫形成以后膿腫徹底液化，這時就可以穿刺了。
叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/04/28收聽(98922)
"煙霧病一旦出現(xiàn)癥狀，比如頭暈、頭疼就要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生可能會開頭部CT檢查，這時也可能CT檢查會回報一些，會有低密度或高密度，低密度時也可能懷疑，會不會由于煙霧病引起來腦梗塞，堵上血管，也可能有高密度，是不是煙霧病也可能形成腦出血，這時醫(yī)生會建議住院進一步治療，進一步檢查，做一些血管檢查。所以有時針對煙霧病，由于大部分人群都偏年輕，所以還得及早就診，這一點很重要。"
許二赫│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018/01/08收聽(38366)
"肝膿腫CT的主要表現(xiàn)為以下特征：一、單發(fā)肝膿腫：在肝臟內可以發(fā)現(xiàn)有明顯的低密度區(qū)，一般為一個，形狀為圓形或者是橢圓形，邊界不清晰。隨著病情進展，邊界可逐漸清晰，同時膿腫壁要高于膿腔，并且與正常的肝組織密度不一樣。膿腫壁呈環(huán)形，部分的病灶內可以看見氣體或者氣液平面。二、多發(fā)肝膿腫：可以發(fā)現(xiàn)多個圓形或者橢圓形的病變，如果做增強CT時，可以發(fā)現(xiàn)膿腫壁呈規(guī)則的環(huán)形強化，一般比較光滑，厚度比較均勻，呈典型的雙環(huán)征，部分膿腫的內部可以看見分隔或者蜂窩狀的強化。"
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/11收聽(62826)
腦膜瘤CT可見稍高密度或等密度病灶，邊界相對清晰。增強后可見一些可能強化的腫塊，均勻或者不均勻... 符榮│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/23播放(66026)
腦膜瘤CT可見稍高密度或等密度病灶，邊界相對清晰。增強后可見一些可能強化的腫塊，均勻或者不均勻...
符榮│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/23播放(66026)
骨腫瘤主要是對骨質的破壞，是病理組織及腫瘤組織把正常的骨組織破壞、取代，表現(xiàn)出來的。CT上可以清晰地顯示出現(xiàn)了幾處的骨質破壞?？梢栽u價骨質破壞范圍的大小、骨質破壞邊界是否清楚、評價骨質破壞區(qū)腫瘤的密度。CT能夠測量CT值，看是軟組的腫塊、液體的密度，還是脂肪的密度。CT可以顯示對骨腫瘤周圍組織的侵犯程度，可以顯示周圍的骨膜反應。通過骨質破壞的征象分析，可以評價骨腫瘤的良惡性，評價骨腫瘤是原發(fā)性骨腫瘤，還是轉移性骨腫瘤。骨腫瘤病種眾多，各種骨腫瘤的影像學表現(xiàn)不一致，影像上存在同病異影，異影同病。同一種骨腫瘤可以表現(xiàn)出不同的影像表現(xiàn)，不同的骨腫瘤也可以表現(xiàn)出類似的影像學表現(xiàn)。要綜合分析影像的征象，做出準確的診斷。
張澤坤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2017/12/18收聽(20182)
"肺結核在CT上的表現(xiàn)主要是多灶性、多形態(tài)性，它的形態(tài)有多種，有結節(jié)、空洞、滲出、纖維條索，并不是什么特異性的，有時候可以跟普通的肺炎甚至腫瘤相混淆。因此CT上發(fā)現(xiàn)有病灶，懷疑結核，還需要與其它的檢測手段結合來確診?；颊吲腃T肺上有陰影，醫(yī)院懷疑有肺結核，建議患者一定要到結核病的?？漆t(yī)院去做進一步檢查確診。很多病人結核病的病灶并不是特別典型，很容易和普通的炎癥或腫瘤相混淆，必須到結核病的?？漆t(yī)院做相關的檢查進一步確診。"
2018/06/01收聽(23010)
甲狀腺癌的檢查方法較多，B超、CT檢查為臨床常用手段，具體表現(xiàn)如下:1、甲狀腺B... 鐘林堃│中山市人民醫(yī)院 2023/05/09播放(73140)
甲狀腺癌的檢查方法較多，B超、CT檢查為臨床常用手段，具體表現(xiàn)如下:
1、甲狀腺B...
鐘林堃│中山市人民醫(yī)院
2023/05/09播放(73140)
甲狀腺癌的CT表現(xiàn)有：1、形狀：CT中甲狀腺癌的腫瘤像海星，或五角星，形狀不規(guī)則... 李津│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/18播放(63212)
甲狀腺癌的CT表現(xiàn)有：
1、形狀：CT中甲狀腺癌的腫瘤像海星，或五角星，形狀不規(guī)則...
李津│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/18播放(63212)
胰頭癌指患者胰頭位置出現(xiàn)腫瘤，屬于惡性腫瘤，CT上胰頭癌表現(xiàn)是有腫塊且密度偏低。動脈期即在強化CT時，正常胰腺組織是明顯強化的，但是胰頭癌是乏血供組織，強化不明顯。兩者對比能確診患者是胰頭癌，并且判斷胰頭癌大小和有無侵犯血管，比如是否包繞腸系膜上動脈或是否侵犯腸系膜上靜脈以及門靜脈等，對患者手術過程有指導意義。如腫瘤包繞腸系膜上動脈超過180°，手術難度就非常大，不建議手術。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/28收聽(91182)
肝臟血管瘤一般做CT平掃時會發(fā)現(xiàn)圓形或者橢圓形低密度、境界清楚、密度均勻的腫塊影，通常對于腫瘤中央可見更低密度區(qū)呈現(xiàn)裂隙狀或者不規(guī)則情況。同時對于肝臟血管瘤患者可以采用增強CT來進一步的鑒別診斷，主要增強CT表現(xiàn)為早期能夠看到腫塊邊緣呈高密度的強化，增強區(qū)域向病灶中央擴散且持續(xù)時間比較長。延遲掃描之后病灶呈等密度充填，一般持續(xù)時間大約在10分鐘左右，以上都是肝臟血管瘤的主要癥狀表現(xiàn)及影像學的表現(xiàn)，對于診斷肝臟血管瘤一般通過CT診斷率相對比較高。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/18收聽(73486)
北京世紀壇醫(yī)院 趙星輝
播放次數(shù)：4.48萬
廣東省第二人民醫(yī)院 袁明賢
播放次數(shù)：6.3萬
五邑中醫(yī)院 劉羽雄
播放次數(shù)：5萬
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 于秀軍
播放次數(shù)：8.17萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
