武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
肛腸科
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由于肛門局部的生理結(jié)構(gòu)，神經(jīng)血管特別豐富敏感，一側(cè)有創(chuàng)面或炎癥的，可能影響到對側(cè)或周邊的組織反應(yīng)，最常見就是出現(xiàn)水腫。這種情況需要醫(yī)生在手術(shù)中處理徹底，另外叮囑患者術(shù)后要注意飲食，保持軟食或無渣飲食，減少排便次數(shù)和防止便秘，術(shù)后需注意休息，避免久坐，以免增加傷口壓力，造成肛門水腫。建議醫(yī)患雙方及時(shí)溝通，才能夠極好的避免問題。
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混合痔微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)有如下幾點(diǎn)：1、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，手術(shù)后24小時(shí)后，鼓勵(lì)患... 石先明│沈陽市中醫(yī)院 2023/11/06播放(97020)
混合痔微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)有如下幾點(diǎn)：1、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，手術(shù)后24小時(shí)后，鼓勵(lì)患...
石先明│沈陽市中醫(yī)院
2023/11/06播放(97020)
混合痔術(shù)后水腫是混合痔術(shù)后常見的并發(fā)癥?；旌现绦g(shù)后水腫的主要原因是手術(shù)刺激，以及手術(shù)后患者由于... 宋杰│山西省中醫(yī)院 2023/08/17播放(88958)
混合痔術(shù)后水腫是混合痔術(shù)后常見的并發(fā)癥?；旌现绦g(shù)后水腫的主要原因是手術(shù)刺激，以及手術(shù)后患者由于...
宋杰│山西省中醫(yī)院
2023/08/17播放(88958)
混合痔微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)主要取決于微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)種類，常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)有注射術(shù)、套扎術(shù)、PPH內(nèi)... 龔杰│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/08/01播放(88470)
混合痔微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)主要取決于微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)種類，常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)有注射術(shù)、套扎術(shù)、PPH內(nèi)...
龔杰│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
2023/08/01播放(88470)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)讓患者術(shù)后的耐受程度有所提高；此外術(shù)后鎮(zhèn)痛的改革，對疼痛有進(jìn)一步的... 龔杰│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/07/21播放(66240)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)讓患者術(shù)后的耐受程度有所提高；此外術(shù)后鎮(zhèn)痛的改革，對疼痛有進(jìn)一步的...
2023/07/21播放(66240)
"混合痔術(shù)后如果出現(xiàn)水腫，可以通過以下幾種方法緩解：1、局部坐浴熏蒸，可以使用硫酸鎂濕敷或者中藥煎湯熏蒸坐浴，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于水腫消退。2、理療的方法，可以使用紅光、微波等治療方法。3、局部熱敷，可以使用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，消除水腫。4、口服地奧司明，靜脈滴注七葉皂苷促進(jìn)靜脈淋巴回流，有利于水腫的消失。5、可以適當(dāng)?shù)氖褂每股刂委熝仔运[。6、必要的時(shí)候行手術(shù)切開，切除水腫的組織。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(91198)
"混合痔是一種非常常見的肛門病，癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的混合痔，就應(yīng)該手術(shù)治療。痔瘡術(shù)后會(huì)有很多并發(fā)癥，術(shù)后水腫非常常見。一旦出現(xiàn)混合痔術(shù)后水腫的情況，建議可以口服改善局部血液循環(huán)的藥物，從而改善水腫癥狀，馬栗種子提取物片這個(gè)藥就很好，地奧司明片也不錯(cuò)，還可以在肛門局部外敷高滲鹽水紗條。注意避免用力排便，避免刺激性大的飲食，否則肛門局部水腫的癥狀有可能加重。還應(yīng)該注意水腫期間最好不要坐浴，否則同樣可能加重水腫的癥狀。除此之外，還要注意避免任何可能的肛門局部刺激。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/02/13收聽(71312)
"混合痔手術(shù)后水腫，1-2周能好?；旌现淌中g(shù)后常會(huì)出現(xiàn)保留組織水腫，可用中草藥進(jìn)行肛門熏洗、坐浴，外敷痔瘡膏，用痔瘡栓納肛，用高錳酸鉀或芒硝濕敷。水腫處可用紅外線照射，有炎癥者可應(yīng)用抗生素，經(jīng)過治療，手術(shù)后1-2周水腫會(huì)逐漸消退。混合痔手術(shù)后出現(xiàn)水腫，和手術(shù)時(shí)皮膚切口形式不合理、引流不暢，或者保留的皮瓣內(nèi)還有血栓和曲張靜脈有關(guān)，還與術(shù)后出現(xiàn)排便困難、久蹲和排便時(shí)過度用力有關(guān)。"
張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/05收聽(40900)
"做了肛門手術(shù)之后由于肛門周圍的組織比較柔軟，肛門附近的血液供應(yīng)比較豐富，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)局部的血液回流出現(xiàn)異常。再加上出現(xiàn)了炎性感染等，從而引發(fā)局部的水腫，出現(xiàn)水腫之后可以使用以下方法進(jìn)行消腫：1、可以口服阿莫西林膠囊、邁之靈片、痔速寧片、消痔寧片、三黃片等，可以使局部水腫得到緩解。也可以使用高錳酸鉀溶液稀釋之后，進(jìn)行局部的坐浴或者清洗，可以起到消腫、止痛的功效。還可以注意多吃清淡食物，避免大便干結(jié)使得傷口出現(xiàn)撕裂，或者加重傷口的水腫程度。一旦肛門手術(shù)之后出現(xiàn)水腫之后，最好可以面診醫(yī)生進(jìn)行處理。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/27收聽(92778)
混合痔微創(chuàng)手術(shù)后假愈合是指正常手術(shù)后，療程時(shí)間足夠，臨床癥狀表現(xiàn)為恢復(fù)狀態(tài)，但實(shí)際上治療不徹底... 龔杰│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/01/22播放(55670)
混合痔微創(chuàng)手術(shù)后假愈合是指正常手術(shù)后，療程時(shí)間足夠，臨床癥狀表現(xiàn)為恢復(fù)狀態(tài)，但實(shí)際上治療不徹底...
2023/01/22播放(55670)
微創(chuàng)手術(shù)由于創(chuàng)傷相對較小，患者術(shù)后恢復(fù)較快，但是仍然不能夠過于大意，微創(chuàng)手術(shù)后有以下注意事項(xiàng)：一、在沒有肛門排氣、排便前只能進(jìn)食溫水、米湯、面湯，不能夠進(jìn)食食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)引起腹痛、腹脹的癥狀。二、微創(chuàng)手術(shù)后切口較小，換藥時(shí)需要密切觀察切口是否發(fā)生感染或脂肪液化，若伴有感染或脂肪液化，需要盡快敞開切口引流，加強(qiáng)換藥的次數(shù)，促進(jìn)傷口較快愈合。三、手術(shù)后鼓勵(lì)在24小時(shí)后下床活動(dòng)，避免長時(shí)間的臥床造成靜脈血栓的形成。四、伴有高血壓、冠心病的患者建議手術(shù)后盡早恢復(fù)相關(guān)的藥物治療，以免停藥時(shí)間較長引起血壓、心率不穩(wěn)定，延長愈合時(shí)間。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/26收聽(69384)
"肛門微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)時(shí)間依據(jù)手術(shù)范圍而定，要是做PPH手術(shù)又叫吻合器直腸黏膜環(huán)切吻合術(shù)，恢復(fù)時(shí)間會(huì)比較短大概需要一個(gè)月。要是PPH加外痔結(jié)扎剝脫術(shù)，恢復(fù)的時(shí)間會(huì)比較長至少需要一個(gè)月以上，而且疼痛也是比較明顯的。要是肛周膿腫手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間也是比較長的，有的合并有復(fù)雜性肛瘺反反復(fù)復(fù)發(fā)作，需要多次手術(shù)才能治愈有的恢復(fù)時(shí)間長達(dá)半年以上。所以肛門手術(shù)也是比較麻煩，因?yàn)樵谔厥獠课磺胰菀妆淮蟊阄廴疚飳?dǎo)致愈合緩慢，消毒不好還容易導(dǎo)致感染。所以應(yīng)該注意平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免肛門及肛周疾病的發(fā)生。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/07收聽(64564)
"混合痔如果保守治療無效，癥狀嚴(yán)重則需要手術(shù)治療?；旌现棠芊褡鑫?chuàng)要視具體病情而定，不能一概而論。如果以內(nèi)痔為主，外痔不嚴(yán)重，那么可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。如果以外痔為主，內(nèi)痔不嚴(yán)重，建議選擇傳統(tǒng)的手術(shù)方式。痔瘡做微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用比較高，不同地區(qū)、不同級別的不同醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也明顯不同，僅僅以市級三級甲等醫(yī)院為例，做痔瘡微創(chuàng)手術(shù)大概全部住院費(fèi)用需要12000元。因?yàn)橹摊徫?chuàng)手術(shù)需要使用一把一次性肛腸吻合器，這把吻合器屬于貴重耗材，費(fèi)用比較大。"
2019/05/14收聽(15982)
混合痔手術(shù)以后局部水腫和肉芽有著本質(zhì)的差別，混合痔術(shù)后水腫是混合痔手術(shù)以后保留的正常皮膚黏膜組織，由于炎癥以及血液回流障礙導(dǎo)致組織腫脹，保留的組織比原來的組織要肥厚，而混合痔術(shù)后肉芽是混合痔手術(shù)以后創(chuàng)面的組織增生。雖然兩者形成的原因不同，但是處理基本原則是一樣，就是等待混合痔手術(shù)以后炎癥消退，血液回流建立以后水腫慢慢會(huì)消失，同時(shí)創(chuàng)面肉芽也會(huì)慢慢平整，但是如果水腫炎癥消退以后，局部水腫或者肉芽仍然不平整，可以考慮在局麻下進(jìn)行修剪，使肛門更加平整，同時(shí)使混合痔術(shù)后肛門外形更加良好。
左志貴│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/06收聽(42806)
"痔瘡手術(shù)后肛門水腫是最常見的痔瘡術(shù)后并發(fā)癥，這種情況多是由于痔瘡較重、手術(shù)后大便干燥或者腹瀉所引起。首先應(yīng)該保持大便順暢，既不能便秘，也不能腹瀉，一天1-2次大便最好。同時(shí)，可以口服地奧司明片或者邁之靈片，促進(jìn)周圍組織淋巴回流，減輕水腫。大便后要用中藥熏洗、坐浴治療，可以很大程度上減輕水腫。治療期間禁食辛辣刺激性食物，避免久坐、久蹲等不利于水腫消失的習(xí)慣。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2019/01/30收聽(38484)
由于花椒水對肛門有一定刺激，特別對術(shù)后的傷口刺激性較強(qiáng)，且對傷口愈合、抗菌、清潔起不到明顯效果... 龔杰│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/04/14播放(83452)
由于花椒水對肛門有一定刺激，特別對術(shù)后的傷口刺激性較強(qiáng)，且對傷口愈合、抗菌、清潔起不到明顯效果...
2023/04/14播放(83452)
"微創(chuàng)手術(shù)以后感冒是由于手術(shù)導(dǎo)致人體機(jī)體抗病能力下降而引起，這時(shí)感冒不需要太擔(dān)心，在積極預(yù)防術(shù)后感染的同時(shí)聯(lián)合感冒藥以及抗病毒藥物治療感冒就可以。微創(chuàng)手術(shù)以后可以服用感冒藥，可以口服復(fù)方氨酚烷胺聯(lián)合抗病毒口服液治療感冒，同時(shí)要多喝水、多休息、保持室內(nèi)通風(fēng)。因?yàn)槭中g(shù)以后身體本身就比較虛弱，一定要盡可能的補(bǔ)充人體所需的能量以及液體，防止身體虛脫等情況的出現(xiàn)，所以也要加強(qiáng)營養(yǎng)，這樣有益于身體的恢復(fù)，使感冒盡快得到改善。"
楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/10收聽(69216)
"混合痔手術(shù)以后不要害怕，主要注意的情況就是避免痔瘡復(fù)發(fā)，一定要避免辛辣、刺激的飲食，避免大量的飲酒，同時(shí)避免腹壓增高的情況，比如避免便秘的情況發(fā)生。要及時(shí)的潤腸通便，一定要避免提重物，以及避免慢性的咳嗽，以及前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留。如果混合痔做手術(shù)以后，還有其他的任何不適，建議及時(shí)的就醫(yī)。最好是找給做手術(shù)的醫(yī)生就診、咨詢，如果出現(xiàn)了術(shù)后的并發(fā)癥，要積極的面對，一般情況下都可以治療好，沒有什么可害怕的。如果混合痔手術(shù)以后出現(xiàn)了感染，可以采取高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/23收聽(21674)
"混合痔，在肛腸科臨床上最為常見的痔瘡，比內(nèi)痔、外痔的發(fā)病率都要高?；旌橡爰扔袃?nèi)痔也有外痔，內(nèi)痔和外痔跨越齒狀線。臨床癥狀具有內(nèi)痔的特點(diǎn)也有外痔的特點(diǎn)。內(nèi)痔的特點(diǎn)就是便血，有鮮血、滴血、噴血，血和大便的顏色是不相混合的，Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度時(shí)內(nèi)痔可以脫出到肛門外。外痔就是肛門口可以見球形的腫物，有時(shí)疼痛，有時(shí)可以不疼痛。混合痔傳統(tǒng)的手術(shù)方式外剝內(nèi)扎，內(nèi)痔采用結(jié)扎手術(shù)，外痔剝離。外痔剝離可以采用電刀、離子刀、剪刀等。外痔切除手術(shù)以后可以見比較大的外口，外痔越多切口越多，術(shù)后創(chuàng)面也就很多，患者比較害怕。混合痔手術(shù)以后需要注意的問題，一定不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，就是怕內(nèi)痔核過早的脫落引起大出血，不要久站、久蹲、久坐，不要吃辛辣刺激的食物，一定要多注意休息，少站立，飲食上流質(zhì)和高維生素飲食為主，不要便秘，更不能腹瀉，要按時(shí)換藥，做到這些就可以。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/07/05收聽(47960)
"微創(chuàng)手術(shù)后護(hù)理包括：1、做完微創(chuàng)手術(shù)以后的6個(gè)小時(shí)內(nèi)，患者盡量去枕平臥，把頭偏向一側(cè)，以免導(dǎo)致嘔吐，把嘔吐物吸入氣管，造成窒息。2、一般情況下，手術(shù)后很多患者沒有什么疼痛感，但是手術(shù)以后還是要注意腿部和腰部的按摩，最好為病人勤翻身，這樣有利于血液循環(huán)，也可以防止褥瘡。3、手術(shù)6小時(shí)之后，患者可以吃流質(zhì)飲食，如面湯和稀米湯。4、手術(shù)以后，患者第2天可以做一些適當(dāng)輕便的活動(dòng)，使身體逐步恢復(fù)。5、做完手術(shù)以后，當(dāng)日液體輸完后可以拔掉尿管，根據(jù)病人的情況，鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行膀胱鍛煉。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(67644)
"手術(shù)之后不能吃什么不是微創(chuàng)決定的，而是根據(jù)不同的手術(shù)決定。如果行微創(chuàng)的甲狀腺切除手術(shù)，早期不能吃太燙的食物，因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致頸部出血，壓迫氣管，可能會(huì)引起窒息。如果行微創(chuàng)的腹腔內(nèi)手術(shù)，比如腹腔鏡胃癌根治或者結(jié)直腸癌根治，手術(shù)之后要做胃腸吻合或者結(jié)腸吻合，三天之內(nèi)不能進(jìn)食，等到三天之后，腹部排氣、排便，吻合口愈合良好，才可以吃流食或者半流食，比如米湯、稀飯、面條等等。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(49168)
廣東省第二人民醫(yī)院 何吉文
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武漢鋼鐵公司第二職工醫(yī)院 龔杰
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河南省中醫(yī)院 蔡尚黨
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湖南省中醫(yī)院 吳志強(qiáng)
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