廣東省第二人民醫(yī)院
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小龍蝦引起的橫紋肌溶解綜合征又稱為哈夫病。到目前為止在國(guó)際上，對(duì)哈夫病的一些具體的原因，均沒有一個(gè)較明確的認(rèn)識(shí)。小龍蝦橫紋肌溶解綜合征的治療方法如下：
1、大量水化：補(bǔ)充大量的水電解質(zhì)，維持人體水電解質(zhì)的平衡；
2、堿化尿液：通過該治療，可保持腎功能正常工作狀態(tài)的一種方式；
3、血液凈化：通常對(duì)癥治療，主要針對(duì)重癥并發(fā)急性腎功損害的患者。
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"有些人食用小龍蝦以后，發(fā)生了橫紋肌溶解，需要到醫(yī)院緊急的進(jìn)行治療。橫紋肌溶解是由于某些原因造成的骨骼肌，也就是橫紋肌出現(xiàn)壞死、溶解的現(xiàn)象。食用小龍蝦后，小龍蝦中的某些物質(zhì)可以使肌肉破壞，壞死肌肉中的某些物質(zhì)釋放入血，特別是肌紅蛋白進(jìn)入血液后，超過了機(jī)體的代謝能力，從而在腎臟沉積，對(duì)腎臟產(chǎn)生毒素的作用，造成了急性腎功能不全，嚴(yán)重的可以產(chǎn)生無(wú)尿的狀態(tài)。建議行血液透析進(jìn)行治療，將體內(nèi)的毒素以及某些代謝物質(zhì)排出體外。如果需要進(jìn)行腎臟替代治療，血液透析就是最佳的方式。同時(shí)應(yīng)用小蘇打堿化尿液或者補(bǔ)充足夠的熱量，應(yīng)用某些改善肌肉循環(huán)的藥物來(lái)使受傷的骨骼肌，也就是橫紋肌得到改善。這樣才能促進(jìn)疾病的恢復(fù)，最主要的是休息和多喝水。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/08/03收聽(88452)
小龍蝦和橫紋肌溶解癥其實(shí)并沒有關(guān)系，橫紋肌溶解癥的原因見于多個(gè)方面：1、過度運(yùn)動(dòng)... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/03播放(37221)
小龍蝦和橫紋肌溶解癥其實(shí)并沒有關(guān)系，橫紋肌溶解癥的原因見于多個(gè)方面：
1、過度運(yùn)動(dòng)...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/03播放(37221)
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/24播放(42293)
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/24播放(42293)
"一般，吃小龍蝦是不會(huì)引起橫紋肌溶解癥的。但是，如果小龍蝦受到了環(huán)境水質(zhì)的污染，或者使用洗蝦粉等對(duì)小龍蝦進(jìn)行清洗，進(jìn)食小龍蝦以后就可能會(huì)引起橫紋肌溶解癥。橫紋肌溶解癥主要的臨床表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)醬油色小便、四肢酸痛，以及急性的腎衰竭、肝功能的損害、心臟酶升高等臨床表現(xiàn)。一般，橫紋肌溶解癥的發(fā)生，主要是由于橫紋肌細(xì)胞的破壞以后，細(xì)胞內(nèi)的這種磷酸激酶以及肌紅蛋白釋放到體液循環(huán)里面，大量的肌紅蛋白可能會(huì)堵塞腎小管，而引起腎功能的損害。因此，對(duì)于橫紋肌溶解癥，首先最重要的就是要補(bǔ)液、水化、堿化尿液，促進(jìn)尿液排出，有利于避免肌紅蛋白堵塞腎小管。其次如果出現(xiàn)了小龍蝦引起的橫紋肌溶解，建議患者不要再進(jìn)食小龍蝦。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/03/12收聽(40198)
"吃小龍蝦引起的橫紋肌溶解癥主要是注意休息，抗過敏，補(bǔ)充液體，促進(jìn)肌酸激酶的排出，必要的時(shí)候可以給予血液透析治療。小龍蝦含有的主要是高蛋白，而高蛋白的食物就容易引起人過敏，如果患者對(duì)于小龍蝦正好過敏，吃了以后就會(huì)引起橫紋肌溶解癥?；颊叩闹饕憩F(xiàn)就是溶解的肌肉出現(xiàn)疼痛、紅腫，尿液呈現(xiàn)紅色，而且有腰痛，有的可能還伴有少尿、無(wú)尿，毒素水平的明顯升高。得了橫紋肌溶解癥應(yīng)該注意休息，因?yàn)槭沁^敏引起的，所以需要給予抗過敏的藥物來(lái)治療，比如氯雷他定、葡萄糖酸鈣。如果尿液比較多，要注意補(bǔ)充液體，這樣能夠促進(jìn)肌酸激酶的排出。如果患者屬于比較重的類型，在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿以及腎功能衰竭，這時(shí)候就需要給予血液透析治療?？傮w來(lái)講，這種疾病預(yù)后比較好，絕大多數(shù)的患者都是能夠治愈的。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/23收聽(73720)
引起橫紋肌溶解癥的原因主要有三個(gè)，具體如下：1、劇烈運(yùn)動(dòng)：若病人長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，偶... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(43569)
引起橫紋肌溶解癥的原因主要有三個(gè)，具體如下：
1、劇烈運(yùn)動(dòng)：若病人長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，偶...
2023/05/16播放(43569)
又到了吃小龍蝦的季節(jié)，也就又到了隨時(shí)接診龍蝦中毒患者的高峰時(shí)段。不得不再提醒廣大吃貨，龍蝦雖然好吃，但小心中毒。龍蝦病醫(yī)學(xué)又稱橫紋肌溶解癥，自2010年以來(lái)，很多患者吃龍蝦以后出現(xiàn)腹痛、醬油色尿以及腎功能損害。每年均有媒體陸續(xù)報(bào)道，吃小龍蝦引起的肌痛、橫紋肌溶解綜合征的事件，而這些事件暴的頻率逐年上升。目前習(xí)慣將食用龍蝦后出現(xiàn)癥狀，稱為龍蝦病。目前專家們將龍蝦病的發(fā)病因素聚集到某種毒素上，極大的可能是在龍蝦販運(yùn)的過程中，某些吸附在龍蝦體的外源性毒素被吸收至龍蝦體內(nèi)而誘發(fā)的食客中毒，因此橫紋肌溶解的患者不能吃小龍蝦。
趙學(xué)謙│泰安市中心醫(yī)院
2019/05/06收聽(55372)
吃小龍蝦，并是不會(huì)引起橫紋肌溶解，有的人吃小龍蝦引起橫紋肌溶解，是和洗蝦粉，也就是草酸有一定關(guān)... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(45142)
吃小龍蝦，并是不會(huì)引起橫紋肌溶解，有的人吃小龍蝦引起橫紋肌溶解，是和洗蝦粉，也就是草酸有一定關(guān)...
2023/06/08播放(45142)
"如果服用小龍蝦以后出現(xiàn)了橫紋肌溶解，并不是由于小龍蝦本身造成的，而是由于清洗小龍蝦時(shí)某些物質(zhì)造成了橫紋肌的損害。發(fā)生了橫紋肌溶解以后，可以出現(xiàn)右中肌紅蛋白的增加，從而出現(xiàn)血尿或者醬油色尿。血中的肌酸激酶以及乳酸脫氫酶，或者反映肝臟功能的谷草轉(zhuǎn)氨酶或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)血中肌酐的升高，此時(shí)需要休息，大量喝水，應(yīng)用小蘇打來(lái)堿化尿液，促進(jìn)肌紅蛋白的排出。如果病人橫紋肌部位出現(xiàn)疼痛，可以應(yīng)用止疼藥進(jìn)行緩解癥狀。如果橫紋肌溶解的患者造成的腎臟損害比較嚴(yán)重，血中的肌酐升高比較嚴(yán)重，必須應(yīng)用腎臟替代治療，特別是通過血液透析來(lái)排出這部分毒素，使腎臟功能得到一定程度的恢復(fù)。"
2020/10/08收聽(43806)
網(wǎng)絡(luò)上流傳小龍蝦之所以能夠?qū)е聶M紋肌溶解癥，是認(rèn)為吃的小龍蝦里邊會(huì)用洗蝦粉來(lái)清洗，洗蝦粉里主要... 劉文軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/12/19播放(63172)
網(wǎng)絡(luò)上流傳小龍蝦之所以能夠?qū)е聶M紋肌溶解癥，是認(rèn)為吃的小龍蝦里邊會(huì)用洗蝦粉來(lái)清洗，洗蝦粉里主要...
劉文軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/12/19播放(63172)
橫紋肌溶解綜合征的治療方法包括：1、一般治療：針對(duì)病因，采取一般治療措施； 葉澤兵│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/21播放(97840)
橫紋肌溶解綜合征的治療方法包括：
1、一般治療：針對(duì)病因，采取一般治療措施；
葉澤兵│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/21播放(97840)
"橫紋肌溶解癥的發(fā)病原因一般是由于肌肉受到擠壓及缺血、藥物的因素、感染，還有一定的遺傳因素等原因造成的，化驗(yàn)?zāi)I功能可顯示尿素氮和肌酐急劇升高，治療方法有以下幾點(diǎn)：1、祛除誘因，如患者橫紋肌溶解癥是由于外傷引起的，此時(shí)可以給予積極的處理外傷，把壞死組織及瘀血祛除，并給予擴(kuò)充血容量等，如果是因?yàn)樗幬镆蛩匾鸬模瑧?yīng)立即停止服用該藥物。2、堿化尿液，此時(shí)可以應(yīng)用小蘇打進(jìn)行堿化尿液，促進(jìn)血紅蛋白的排出，保護(hù)腎臟。3、血液透析治療，如果患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭，此時(shí)可以給予血液透析治療，以恢復(fù)腎功能，使肌酐尿素氮恢復(fù)正常，并把體內(nèi)肌紅蛋白清除。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(86416)
"橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細(xì)胞膜通道，及其能量供應(yīng)的多種遺傳性，或者獲得性疾病導(dǎo)致的橫紋肌損傷。細(xì)胞膜完整性改變，比如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等滲出，多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。該病的病因十分復(fù)雜，在病理、生理學(xué)機(jī)制上，主要有缺血性損傷和ATP耗竭、肌漿網(wǎng)鈣調(diào)節(jié)受損、低鉀、組織氧化應(yīng)激等。其中肌紅蛋白，對(duì)腎臟的直接損傷是導(dǎo)致急性腎衰竭的直接原因。臨床上可以看到肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無(wú)力等肌肉受累的情況，同樣也有可能有發(fā)熱、全身乏力、白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞比例升高等炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。尿色可以因?yàn)槟I損傷出現(xiàn)茶色或者紅葡萄酒色，本病大概有三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，當(dāng)急性腎衰竭病情較重的時(shí)候，可以出現(xiàn)少尿、無(wú)尿及其它氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。治療主要是為了保護(hù)腎功能。"
胡瑛│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(88274)
橫紋肌溶解癥最常見的表現(xiàn)是醬油色尿，是肌紅蛋白尿?qū)е碌哪I功能損害，其治療措施如下： 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/04播放(55006)
橫紋肌溶解癥最常見的表現(xiàn)是醬油色尿，是肌紅蛋白尿?qū)е碌哪I功能損害，其治療措施如下：
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/04播放(55006)
"橫紋肌溶解癥主要是應(yīng)用藥物或者借助于血液透析，將肌酸激酶和肌紅蛋白排出體外。橫紋肌溶解癥主要是由于過敏或者外力因素導(dǎo)致肌肉溶解而產(chǎn)生一系列的病理過程。這種疾病治療的關(guān)鍵就是將肌肉釋放的肌酸激酶和肌紅蛋白排出體外，不然能夠堵塞腎小管，引起急性腎功能衰竭。如果患者尿量正常，可以多補(bǔ)液體，增加尿量，來(lái)促進(jìn)肌酸激酶和肌紅蛋白的排出，同時(shí)還可以應(yīng)用碳酸氫鈉。碳酸氫鈉能夠增加上述兩種物質(zhì)在尿液中的溶解度，能起到事半功倍的效果。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿，已經(jīng)腎功能衰竭，這時(shí)候補(bǔ)液就達(dá)不到上面的效果，只能借助于血液透析來(lái)治療?？傮w來(lái)說這種疾病愈后比較好，在經(jīng)過上述治療以后，多數(shù)都能夠痊愈。"
2019/06/11收聽(39728)
橫紋肌有一明一暗，形成紋路，看起來(lái)就像是橫紋肌。橫紋肌溶解癥的具體治療如下：1、... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/06播放(41687)
橫紋肌有一明一暗，形成紋路，看起來(lái)就像是橫紋肌。橫紋肌溶解癥的具體治療如下：
1、...
2023/06/06播放(41687)
"橫紋肌溶解癥是指由于某些原因造成的機(jī)體橫紋肌，或者骨骼肌受到損害，而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。橫紋肌溶解往往存在很多誘發(fā)因素。橫紋肌溶解癥如何治療，需要根據(jù)不同的情況、不同的角度進(jìn)行具體治療。橫紋肌溶解癥的患者發(fā)病后，需要積極解除致病因素，才能防止橫紋肌溶解繼續(xù)發(fā)作，同時(shí)患者要多喝水，使橫紋肌溶解后釋放入血的肌紅蛋白和其他有害物質(zhì)從腎臟排出。如果橫紋肌溶解釋放出的肌紅蛋白和其他有毒物質(zhì)造成了腎臟損害，也就是出現(xiàn)了血中肌酐的升高，患者需要進(jìn)行腎臟替代治療，將這些毒物和肌紅蛋白排出體外?；颊咝枰獕A化尿液，促使肌紅蛋白不容易在腎臟中沉積，減輕對(duì)腎臟的損害。"
2020/05/18收聽(64904)
橫紋肌溶解癥是指橫紋肌，也就是通常所說的骨骼肌受到了損害以后，出現(xiàn)了自身溶解的現(xiàn)象。橫紋肌溶解... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/10/13播放(41367)
橫紋肌溶解癥是指橫紋肌，也就是通常所說的骨骼肌受到了損害以后，出現(xiàn)了自身溶解的現(xiàn)象。橫紋肌溶解...
2023/10/13播放(41367)
"吃小龍蝦導(dǎo)致橫紋肌溶解癥怎么辦？首先，要明確一個(gè)概念，吃小龍蝦本身不會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解，那么導(dǎo)致橫紋肌溶解的因素，應(yīng)該是小龍蝦使用了一種洗蝦粉，在烹飪前用洗蝦粉洗過，洗蝦粉的殘留是導(dǎo)致橫紋肌溶解的根本原因。橫紋肌溶解由于大量的肌肉細(xì)胞的肌細(xì)胞的溶解，導(dǎo)致大量的肌紅蛋白釋放入血釋放入血，肌紅蛋白有一個(gè)特點(diǎn)，它的分子量比較大，可以在人類的腎小管形成結(jié)晶，而導(dǎo)致急性的腎功能衰竭。所以，一旦出現(xiàn)了這種橫紋肌溶解，應(yīng)該迅速的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行住院治療，甚至可能需要進(jìn)行血液凈化治療。"
李亞霖│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(80178)
"橫紋肌溶解癥要采用綜合治療的措施，預(yù)防和治療急性腎功能衰竭及多臟器功能衰竭，挽救病人的生命，縮短病人的住院時(shí)間和病程。通常采取的措施有以下幾點(diǎn)：1、積極尋找和去除導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的原因及誘因，以及危險(xiǎn)因素，對(duì)多臟器功能損傷進(jìn)行合理處理。2、大量補(bǔ)液，擴(kuò)充血容量，保證腎臟的灌注，以生理鹽水為主要液體補(bǔ)充，但要觀察尿量，以免心功能不全的發(fā)生。3、需要使用碳酸氫鈉堿化尿液，促進(jìn)肌紅蛋白盡快排出，防止肌紅蛋白在腎小管形成管型堵塞，從而導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。4、要給足維生素和熱量，保證機(jī)體的供應(yīng)，防止蛋白質(zhì)再次分解。5、防止高鉀血癥的發(fā)生，而導(dǎo)致不可逆的心律失常。6、當(dāng)尿量減少明顯出現(xiàn)了急性腎衰時(shí)，可以進(jìn)行透析治療，盡快使腎功能修復(fù)。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(17098)
廣東省第二人民醫(yī)院 葉澤兵
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河南中醫(yī)一附院 宋純東
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西安交大附屬二院 王竹
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山西中醫(yī)院 宋躍飛
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