中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
骨科
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骨腫瘤的臨床診斷方法如下：
1、根據(jù)患者臨床癥狀診斷：如有無局部紅腫、疼痛、發(fā)燙、靜息痛等癥狀；
2、根據(jù)影像學檢查診斷：包括X光片、CT、核磁共振、PET-CT檢查等，此外，血液學方面的診斷可起到輔助作用；
3、根據(jù)活檢穿刺檢查診斷：是惡性骨腫瘤診斷的金標準，即從腫瘤局部取活體組織，進行病理方面的檢查，明確腫瘤性質(zhì)及分期，為術(shù)后放療及手術(shù)治療提供依據(jù)。
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"骨腫瘤診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、醫(yī)生查體、影像學檢查及病理檢查綜合分析而定。骨腫瘤一般有局部的疼痛尤其是夜間痛，可能影響正常的睡眠，查體局部存在明顯壓痛、局部腫脹，嚴重的可以摸到包塊或有皮膚血管迂曲怒張，通過X線拍片，可以初步確定骨腫瘤的存在及良、惡性。進一步通過CT或者磁共振等檢查，更為準確的判斷骨腫瘤的早晚期，也可以通過局部穿刺病理檢查確定腫瘤的良、惡性質(zhì)。如果是良性骨腫瘤，一般選擇局部手術(shù)刮除治療，范圍較大的骨腫瘤，需要配合植骨、鋼板螺釘內(nèi)固定等治療預(yù)防病理性骨折。如果是惡性骨腫瘤需要擴大手術(shù)切除，必要時截肢等治療，術(shù)后進一步配合放、化療有助于提高治愈概率。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/20收聽(19706)
對于骨腫瘤的診斷，需確定是良性疾病，還是惡性疾病。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，然后結(jié)合影像學檢查... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/02播放(57342)
對于骨腫瘤的診斷，需確定是良性疾病，還是惡性疾病。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，然后結(jié)合影像學檢查...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/02播放(57342)
骨腫瘤的診斷和治療非常復(fù)雜，具體如下：1、診斷：一般主要是影像學診斷和病理學診斷... 沈宇輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/14播放(26309)
骨腫瘤的診斷和治療非常復(fù)雜，具體如下：
1、診斷：一般主要是影像學診斷和病理學診斷...
沈宇輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/14播放(26309)
骨腫瘤包括的范圍很多，第一、良性腫瘤和惡性腫瘤鑒別，第二、腫瘤樣病變，都需要我們?nèi)ヨb別。每一種... 郭會利│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/01/03播放(74528)
骨腫瘤包括的范圍很多，第一、良性腫瘤和惡性腫瘤鑒別，第二、腫瘤樣病變，都需要我們?nèi)ヨb別。每一種...
郭會利│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/01/03播放(74528)
骨腫瘤常見的診斷方法是X光檢查，是以前和現(xiàn)在最常用于診斷骨腫瘤的方法，操作簡單，攝片較快。X平... 龍斌│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/06播放(85662)
骨腫瘤常見的診斷方法是X光檢查，是以前和現(xiàn)在最常用于診斷骨腫瘤的方法，操作簡單，攝片較快。X平...
龍斌│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/06播放(85662)
"骨腫瘤，顧名思義是骨頭的一種腫瘤，有良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤的診斷主要以局部的癥狀、臨床表現(xiàn)，結(jié)合X線、CT及磁共振的物理檢查報告為主。骨腫瘤的確診是以手術(shù)切除骨性腫瘤及良性腫瘤后，在免疫組化下做病理檢查，才能確定骨腫瘤的問題。骨腫瘤的良性腫瘤的治療主要以手術(shù)切除為主，骨腫瘤的惡性腫瘤的診斷，術(shù)前臨床表現(xiàn)、X線檢查、CT或磁共振都表現(xiàn)為惡性的傾向，術(shù)中切除骨腫瘤及周圍的正常組織進行病理化驗，確診為骨的惡性腫瘤，采取病段骨的切除、假體的植入，術(shù)后需要一定的放療或者化療輔助治療，才能達到消滅骨腫瘤細胞的目的。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(12366)
骨腫瘤常涉及軟組織、血管、骨髓等病變，常用的檢查手段如下：1、臨床表現(xiàn)：通過發(fā)病... 張葆青│廣東省中醫(yī)院 2023/01/13播放(60350)
骨腫瘤常涉及軟組織、血管、骨髓等病變，常用的檢查手段如下：
1、臨床表現(xiàn)：通過發(fā)病...
張葆青│廣東省中醫(yī)院
2023/01/13播放(60350)
"良性骨腫瘤的鑒別診斷，主要包括以下幾個方面：1、惡性骨腫瘤：可以發(fā)生局部的腫塊，導(dǎo)致疼痛的臨床癥狀，并可以使鄰近的關(guān)節(jié)活動受限，但是通常會引起劇烈的疼痛，而且會造成骨質(zhì)的破壞，引起局部病理性骨折等嚴重后果，甚至放射線上會顯示典型的惡性骨腫瘤，也與良性骨腫瘤有明顯的區(qū)別。2、慢性骨髓炎：可以使局部的骨骼發(fā)生腫脹，并且導(dǎo)致局部骨質(zhì)壞死，但是患者通常會有疼痛、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，而且病人會有明顯的消瘦，嚴重時還會出現(xiàn)局部竇道的形成，因此，與良性骨腫瘤也會有區(qū)別?；颊哂辛夹怨悄[瘤，應(yīng)及時到骨科門診就診，經(jīng)過詳細的體格檢查以及影像學檢查，可以最終確診，并與其他相關(guān)疾病進行鑒別。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(43427)
骨腫瘤作為骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)中非常嚴重的疾病，越來越引起醫(yī)療工作者的重視。典型骨腫瘤的診斷常較容易，但... 劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/23播放(64264)
骨腫瘤作為骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)中非常嚴重的疾病，越來越引起醫(yī)療工作者的重視。典型骨腫瘤的診斷常較容易，但...
劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/08/23播放(64264)
"惡性骨腫瘤診斷要三結(jié)合，第一個是靠臨床癥狀與體征，第二個是靠影像學，第三個是靠病理學診斷，這三者最重要的還是病理學診斷。臨床癥狀以及影像學診斷，是間接診斷。病理診斷的切片病理診斷，是直接形態(tài)學的診斷。但是有的時候病理學診斷，看得局部組織比較少，有的時候診斷還是比較困難。在這種情況下，就要跟放射科和骨科醫(yī)生一起討論三結(jié)合的方式進行最后診斷。"
蔡林│武漢大學中南醫(yī)院
2017/12/19收聽(73626)
"兒童骨腫瘤，原發(fā)性骨腫瘤特別容易發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍，比如脛骨上端、股骨下端，這些地方又是兒童運動、承重比較多的地方，往往容易和一種生長痛相混淆。因為兒童是靠骨骺，骨骺板進行生長發(fā)育，骨骺板在兒童時期是軟骨成份，兒童大運動量的運動，會導(dǎo)致骨骺這個地方充血，叫骨骺炎。大運動量以后會發(fā)生疼痛，但是這種疼痛隨著運動量控制、生長發(fā)育逐漸成熟，會逐漸減輕。而骨腫瘤不是的，骨腫瘤會呈進行性的生長，腫瘤腫塊進行性增大，會發(fā)生夜間痛，很明顯的夜間痛。"
2017/12/18收聽(34854)
骨骼上可以發(fā)生很多種良性腫瘤，良性腫瘤的特點是癥狀很輕微。在大多數(shù)情況下，良性腫瘤沒有癥狀，患... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/13播放(45569)
骨骼上可以發(fā)生很多種良性腫瘤，良性腫瘤的特點是癥狀很輕微。在大多數(shù)情況下，良性腫瘤沒有癥狀，患...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/13播放(45569)
"骨腫瘤的良惡性，在影像學是有很大的鑒別意義的。首先，看良性的腫瘤。良性的腫瘤一般外形比較規(guī)則，而且與周圍正常的骨組織界限比較清晰。一般中間會有局部的鈣化，向外侵蝕的程度非常有限。如果是惡性的腫瘤，它與周圍正常的骨組織界限不清晰，侵蝕現(xiàn)象比較明顯。外形一般都不規(guī)則，比如還會出現(xiàn)旁心性或者是偏心性的改變。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(28180)
骨腫瘤包括了骨組織和骨附屬組織的腫瘤，都屬于骨腫瘤。有骨頭、軟骨或者骨髓，或者髓腔內(nèi)的纖維組織，這些腫瘤都屬于骨的腫瘤。骨附屬組織來源于骨組織神經(jīng)血管，骨髓等發(fā)生的腫瘤都叫骨腫瘤。這個骨腫瘤包括原發(fā)性骨腫瘤、繼發(fā)性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。當然，腫瘤也分良性的和惡性的等，這些都屬于骨腫瘤的范疇。
王建軍│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(98518)
骨腫瘤顧名思義就是長在骨頭上的腫瘤，骨還有一些輔助的組織，這些組織如果發(fā)生腫瘤，現(xiàn)在也列為骨腫瘤的一部分。所以骨腫瘤在骨科它就分為兩部分，一部分是骨組織本身來源的腫瘤和附屬組織來源的腫瘤。軟組織腫瘤，包括肌肉、神經(jīng)或者基膜，這些腫瘤，現(xiàn)在也屬于骨腫瘤的一部分。所以說在骨腫瘤專業(yè)，一般有骨腫瘤和軟組織腫瘤兩部分內(nèi)容。骨腫瘤一般分良性和惡性兩種，在良性骨腫瘤里面，包括的內(nèi)容非常多；骨的惡性腫瘤，有原發(fā)性的骨腫瘤，還有繼發(fā)性的骨腫瘤，還有轉(zhuǎn)移骨腫瘤；還有一種叫瘤樣病變，瘤樣病變實際上并不是真正的骨腫瘤，但是它的臨床表現(xiàn)、影像學所見、外科治療和骨腫瘤相似，所以也歸為骨腫瘤的一部分內(nèi)容。原發(fā)性的良性的骨腫瘤，一般情況下治療有幾種，有的是手術(shù)切除，有的是觀察，還有些無需處理。而骨的惡性骨腫瘤，它的預(yù)后相對來說，近年隨著治療的進步，已經(jīng)明顯的改善。
杜心如│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(26770)
異常增生的細胞在骨、骨附屬組織，如肌肉、血管、骨膜、滑膜處生長，稱為骨腫瘤。其中骨髓內(nèi)腫瘤，如... 張葆青│廣東省中醫(yī)院 2023/05/03播放(53602)
異常增生的細胞在骨、骨附屬組織，如肌肉、血管、骨膜、滑膜處生長，稱為骨腫瘤。其中骨髓內(nèi)腫瘤，如...
2023/05/03播放(53602)
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤。有良性，惡性之分，良性骨腫瘤可以根治，預(yù)后良好，惡性骨腫... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/29播放(96892)
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤。有良性，惡性之分，良性骨腫瘤可以根治，預(yù)后良好，惡性骨腫...
2023/07/29播放(96892)
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼及其附屬組織的一種腫瘤，包括良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤。良性骨腫瘤以局部病灶切除... 馬志平│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/08播放(71846)
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼及其附屬組織的一種腫瘤，包括良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤。良性骨腫瘤以局部病灶切除...
馬志平│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/08播放(71846)
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或者附屬組織的腫瘤，一般分為良性和惡性。骨腫瘤病因至今尚不清楚，過去認為損傷... 肖筱武│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/07/05播放(86624)
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或者附屬組織的腫瘤，一般分為良性和惡性。骨腫瘤病因至今尚不清楚，過去認為損傷...
肖筱武│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/07/05播放(86624)
骨腫瘤怎樣引起目前都是假說，腫瘤發(fā)生的原因不清楚。一個是環(huán)境因素，各種化學致癌物，各種吃的、各... 王江寧│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/07/15播放(61604)
骨腫瘤怎樣引起目前都是假說，腫瘤發(fā)生的原因不清楚。一個是環(huán)境因素，各種化學致癌物，各種吃的、各...
王江寧│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/07/15播放(61604)
武大中南醫(yī)院 蔡林
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