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子宮肌瘤能否生育與與肌瘤類型、大小有關，具體情況如下：

1、流產：黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致早期流產；肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足，引起流產；

2、胎位異常：生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤低置或前置、產道梗阻；

3、產后出血：胎兒娩出后易因胎盤粘連、附著面大或排除困難及子宮收縮不良導致產后出血。