武漢市第八醫(yī)院
肛腸外科
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肛瘺治療時(shí)間以早期最佳，肛周出現(xiàn)肛周膿腫，形成肛瘺，患者身體條件允許，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，此時(shí)治療效果最佳且不易復(fù)發(fā)。肛瘺手術(shù)目前以切開(kāi)引流或肛瘺切除術(shù)為主，治療及時(shí)，根治手術(shù)徹底，患者愈后復(fù)發(fā)率較低；反之，忽視病情，拖延治療，炎癥侵犯范圍擴(kuò)大，形成復(fù)雜性肛瘺或高位肛瘺，則會(huì)加大治理難度，無(wú)法達(dá)到好的治理效果。
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"肛瘺多是由于肛周膿腫破潰之后形成的，所以肛瘺的最佳治療時(shí)間是在肛周膿腫破潰之后。內(nèi)口以及瘺管相對(duì)比較清晰，而且瘺管相對(duì)不多，容易處理干凈，避免肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)。多屬于低位的單純性肛瘺，只要清除干凈內(nèi)口以及瘺管，手術(shù)就可以成功。肛瘺在臨床上治療，越是復(fù)雜性肛瘺或者高位性肛瘺，其術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)就越高。肛瘺持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，瘺管就越多，對(duì)肛周的組織損害越大，不利于術(shù)后的恢復(fù)。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/01/08收聽(tīng)(93816)
肛瘺的最佳治療時(shí)間是早期發(fā)現(xiàn)，越早治療越好。任何疾病在初期或的癥狀一般都是比較輕的，處理起來(lái)病... 陳鳴旺│郴州市第一人民醫(yī)院南院 2023/04/17播放(82100)
肛瘺的最佳治療時(shí)間是早期發(fā)現(xiàn)，越早治療越好。任何疾病在初期或的癥狀一般都是比較輕的，處理起來(lái)病...
陳鳴旺│郴州市第一人民醫(yī)院南院
2023/04/17播放(82100)
肛瘺最佳時(shí)間為肛門內(nèi)流膿、流血、流水時(shí)采取治療。此時(shí)需前往醫(yī)院檢查治療。因?yàn)榛几丿浺院?，瘺管?huì)... 張龍江│河南省中醫(yī)院 2023/03/02播放(58138)
肛瘺最佳時(shí)間為肛門內(nèi)流膿、流血、流水時(shí)采取治療。此時(shí)需前往醫(yī)院檢查治療。因?yàn)榛几丿浺院?，瘺管?huì)...
張龍江│河南省中醫(yī)院
2023/03/02播放(58138)
"肛瘺的最佳治療時(shí)間是肛瘺處于發(fā)作間歇期時(shí)，此時(shí)肛瘺瘺管內(nèi)沒(méi)有急性的感染，瘺管周圍組織也沒(méi)有明顯的紅腫，瘺管本身纖維化也比較明顯，這樣就大大的利于在肛瘺手術(shù)時(shí)對(duì)瘺管的探查，可以避免遺漏瘺管和內(nèi)口的處理、降低手術(shù)后的復(fù)發(fā)率、提高手術(shù)的治愈率。肛瘺大多是由于肛周膿腫破潰或者經(jīng)手術(shù)切開(kāi)引流所產(chǎn)生的后遺癥，是指患者肛門周圍皮膚與直腸內(nèi)出現(xiàn)了異常的瘺道，會(huì)表現(xiàn)為肛周反復(fù)的腫痛、流膿癥狀，多數(shù)需通過(guò)手術(shù)治療，才能完全治愈。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/02收聽(tīng)(20914)
肛瘺手術(shù)和其他手術(shù)一樣都要選擇一個(gè)合適的手術(shù)時(shí)間，選擇什么時(shí)間比較合適？肛瘺分為急性期和慢性期。急性期就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腫塊鼓個(gè)包，摸著會(huì)有波動(dòng)感，這種情況需要手術(shù)治療，而且需要急診手術(shù)治療，把肛瘺瘺管切開(kāi)，腫塊里邊的膿汁流出來(lái)。靜止期的肛瘺也可以手術(shù)治療，包括患者肛門周圍有腫塊，但它不疼不癢，也沒(méi)有什么太多的滲出，可以選擇肛瘺掛線或者是填充一些生物膠或者生物酸進(jìn)行治療。所以說(shuō)肛瘺的手術(shù)主要分為兩個(gè)，兩種時(shí)期，一個(gè)是急性期，一個(gè)是穩(wěn)定期來(lái)進(jìn)行操作。根據(jù)患者不同的情況，選擇不同的手術(shù)方式。
孟慶成│航天中心醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(77110)
肛瘺手術(shù)的最佳時(shí)間包括：1、急性發(fā)作期肛瘺：肛門周圍出現(xiàn)腫塊，觸之有波動(dòng)感，需要... 孟慶成│航天中心醫(yī)院 2023/04/21播放(58234)
肛瘺手術(shù)的最佳時(shí)間包括：
1、急性發(fā)作期肛瘺：肛門周圍出現(xiàn)腫塊，觸之有波動(dòng)感，需要...
2023/04/21播放(58234)
"肛瘺的最佳治療是進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的主要目的是切除肛瘺瘺管，去除肛瘺瘺管內(nèi)壁不健康的肉芽組織，從而讓肛瘺能夠愈合。肛瘺多數(shù)是由于直腸肛管內(nèi)壁一種正常結(jié)構(gòu)，在臨床稱之為肛竇發(fā)生感染，這種感染進(jìn)一步向外蔓延擴(kuò)散，最終侵透皮膚而形成的瘺管結(jié)構(gòu)。肛瘺形成之時(shí)，往往感染整個(gè)過(guò)程已經(jīng)很長(zhǎng)，整個(gè)肛瘺瘺管的內(nèi)壁完全是炎癥性肉芽增生組織，不具備愈合能力。因此單純通過(guò)消炎藥物或者封堵肛瘺內(nèi)口，也就是封堵感染的肛竇，不能夠治愈肛瘺，只有通過(guò)手術(shù)切除整個(gè)瘺管，才能讓正常組織生長(zhǎng)，最終填平肛瘺切除后的組織缺損，才能治愈肛瘺這一疾病。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(51908)
"對(duì)于嬰兒肛瘺手術(shù)的最佳時(shí)間，一般是1-2歲。對(duì)于新生兒、2-3個(gè)月的嬰兒，或者瘺管尚未完全形成的年長(zhǎng)兒童，建議局部進(jìn)行清潔護(hù)理，選擇保守療法，應(yīng)注意防治便秘或腹瀉。瘺管形成后，皮膚會(huì)反復(fù)紅腫，瘺口時(shí)而愈合，時(shí)而破潰，需采用手術(shù)治療。對(duì)于嬰兒肛瘺，一般情況下是低位簡(jiǎn)單瘺，大多可以通過(guò)掛線療法或瘺管切除的手術(shù)方法進(jìn)行根治，手術(shù)安全性很高。"
鮑俊濤│河南省人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(39902)
患者詢問(wèn)肛瘺的最佳治療方法，其實(shí)是想問(wèn)是否有更好的保護(hù)肛門的手術(shù)方法。因?yàn)榀浌芮虚_(kāi)、掛線治療等... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/17播放(38729)
患者詢問(wèn)肛瘺的最佳治療方法，其實(shí)是想問(wèn)是否有更好的保護(hù)肛門的手術(shù)方法。因?yàn)榀浌芮虚_(kāi)、掛線治療等...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/17播放(38729)
"肛瘺臨床上主要表現(xiàn)為肛管或直腸與肛周皮膚相通，形成管道。一般肛瘺內(nèi)口多位于齒狀線附近，外口在肛周皮膚處，多為化膿性感染所致。另外少數(shù)為特異性感染如結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等感染亦可所致。此外和自身內(nèi)分泌亦有密切關(guān)系，多見(jiàn)于腺體分泌旺盛的年輕人會(huì)出現(xiàn)少量膿液，一般伴有瘙癢感。若膿液排出不暢則有脹痛、紅腫等。嚴(yán)重者可以導(dǎo)致內(nèi)部破潰形成內(nèi)瘺，導(dǎo)致感染等?？梢圆扇∈中g(shù)治療如肛管切開(kāi)、掛線療法或切除術(shù)等治療。最佳治療方法建議手術(shù)處理，用藥物是不能治愈的。 "
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(85452)
"肛瘺的最佳治療方法是選擇手術(shù)，肛瘺屬于一種慢性感染性疾病，多繼發(fā)于肛周膿腫。有一些腸道的慢性炎癥性疾病，比如克隆氏病也容易導(dǎo)致肛門口多發(fā)的瘺管形成。另外就是手術(shù)，尤其是肛周膿腫的手術(shù)以后，局部遺留的瘺管形成，病人也會(huì)有明顯的肛門潮濕、疼痛、瘙癢、有膿血性的分泌物、有明顯的瘺口，擠壓有膿血流出。對(duì)于表淺性的肛瘺，可以在局部麻醉下進(jìn)行切除，復(fù)雜性的肛瘺應(yīng)該在硬膜外麻醉下進(jìn)行切開(kāi)，內(nèi)口也需要探查。對(duì)于高位的肛瘺，還需要選擇掛線療法，并且在手術(shù)以后需要靜脈抗感染治療，定期換藥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(19642)
"肛瘺的治療一定是越早越好，而且手術(shù)是治療肛瘺的唯一正確的選擇。如果發(fā)現(xiàn)肛瘺不及時(shí)手術(shù)，肛瘺可能會(huì)從單純的變成復(fù)雜的，從低位的變成高位的。肛瘺手術(shù)之后傷口完全長(zhǎng)好的時(shí)間，一般是一個(gè)月到一個(gè)半月。如果變成復(fù)雜性肛瘺，恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，可能要兩個(gè)月左右。高位復(fù)雜性肛瘺整個(gè)手術(shù)之后恢復(fù)的時(shí)間會(huì)變長(zhǎng)，同時(shí)術(shù)中難度也會(huì)更大，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率相應(yīng)的會(huì)增高，住院的手術(shù)費(fèi)用也會(huì)變得更大。所以肛瘺一定是越早治療越好，手術(shù)完之后要堅(jiān)持每天換藥，術(shù)后的換藥占到整個(gè)成功的一半。換藥通常是一天一次，如果一天有解兩次則換兩次，解三次大便則換三次。這樣連續(xù)換藥，一直換到傷口完全長(zhǎng)好。另外傷口完全長(zhǎng)好之前，一定是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)太多了之后不利于傷口的愈合。"
楊超│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/28收聽(tīng)(67126)
小兒尿道下裂最佳治療時(shí)間是6-18個(gè)月，但小兒尿道下裂主要分為兩個(gè)方面，即陰莖屈曲畸形以及尿道... 蘇海龍│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/09/12播放(60946)
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蘇海龍│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/09/12播放(60946)
既往白內(nèi)障手術(shù)是囊內(nèi)摘除術(shù)，因此晶狀體完全混濁才是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，因此總有患者認(rèn)為白內(nèi)障一定要成... 張萌│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/23播放(92568)
既往白內(nèi)障手術(shù)是囊內(nèi)摘除術(shù)，因此晶狀體完全混濁才是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，因此總有患者認(rèn)為白內(nèi)障一定要成...
張萌│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/07/23播放(92568)
面癱在治療時(shí)期之間有很多分期，首先把面癱分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。一些病人來(lái)就診時(shí)已經(jīng)進(jìn)入... 李麗│山西省針灸醫(yī)院 2023/05/28播放(89340)
面癱在治療時(shí)期之間有很多分期，首先把面癱分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。一些病人來(lái)就診時(shí)已經(jīng)進(jìn)入...
李麗│山西省針灸醫(yī)院
2023/05/28播放(89340)
大腦半球其實(shí)沒(méi)有對(duì)葡萄糖和氧的儲(chǔ)備，因此大腦半球的腦細(xì)胞對(duì)于腦缺氧非常敏感。有研究顯示如果腦動(dòng)... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/28播放(56228)
大腦半球其實(shí)沒(méi)有對(duì)葡萄糖和氧的儲(chǔ)備，因此大腦半球的腦細(xì)胞對(duì)于腦缺氧非常敏感。有研究顯示如果腦動(dòng)...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/28播放(56228)
嬰兒腦積水一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。嬰兒對(duì)于腦積水的耐受能力比成人要強(qiáng)，對(duì)顱高壓的代償能力也較強(qiáng)，一... 沈志鵬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/09播放(93442)
嬰兒腦積水一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。嬰兒對(duì)于腦積水的耐受能力比成人要強(qiáng)，對(duì)顱高壓的代償能力也較強(qiáng)，一...
沈志鵬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/09播放(93442)
"腦干出血患者最佳治療時(shí)機(jī)是在出血發(fā)生后立刻在有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行積極搶救。部分出血量中等、出血接近腦干表面的患者有時(shí)可以嘗試進(jìn)行手術(shù)清除血腫，對(duì)功能恢復(fù)或有一定幫助。腦干出血是臨床比較嚴(yán)重的急危重癥，如果出血量稍有增加，患者常在出血后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)深昏迷，甚至影響呼吸、心跳，需要盡快采取呼吸機(jī)輔助呼吸，甚至有些患者需要安裝心臟起搏器才能維持生命。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019/04/06收聽(tīng)(71656)
假性近視最佳治療時(shí)間為一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)治療，通常將近視分為真性和假性近視，假性近視是由于調(diào)節(jié)痙攣... 劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/19播放(56656)
假性近視最佳治療時(shí)間為一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)治療，通常將近視分為真性和假性近視，假性近視是由于調(diào)節(jié)痙攣...
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/19播放(56656)
"佝僂病主要是由于嬰幼兒體內(nèi)維生素D不足引起的鈣磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)橹鞯穆誀I(yíng)養(yǎng)性疾病，它的產(chǎn)生與維生素D攝入不足有關(guān)系，日曬不足以及母孕期缺乏維生素D，某些藥物、疾病的影響，導(dǎo)致維生素D代謝出現(xiàn)了障礙。臨床上主要分為四期，即早期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期，后遺癥期主要發(fā)生在2-3歲以后，在前三期，如果及時(shí)的給予合理的治療，骨骼的病變基本上是可以恢復(fù)的，包括畸形都是可以恢復(fù)。如果沒(méi)有及時(shí)治療，2-3歲以后可能會(huì)遺留不同程度的骨骼畸形，所以孩子治療佝僂病最佳的時(shí)間是在2歲以內(nèi)。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/10/30收聽(tīng)(91952)
中日醫(yī)院 鄭麗華
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宜昌二醫(yī)院 宿印海
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海南省中醫(yī)院 鄧嘉秋
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北大一院 陳哲
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