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    血尿酸485嚴(yán)重嗎

    2023-12-03 12:24播放 :

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    血尿酸485μmol/L,屬于高尿酸血癥。體內(nèi)血尿酸若在血液內(nèi)超出飽和度,就會析出。當(dāng)血尿酸達(dá)到485μmol/L時,有可能形成尿酸結(jié)晶。若尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)局部,就有可能刺激關(guān)節(jié)局部組織,形成滑膜炎,或肌腱等部位的炎癥,從而進一步破壞骨質(zhì),形成痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。血尿酸進一步升高,除關(guān)節(jié)炎外,還可能會沉積在腎臟,形成血尿酸結(jié)晶,即出現(xiàn)腎結(jié)石。腎結(jié)石可能導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛、腹痛等癥狀,此時通常需經(jīng)過碎石治療,但碎石治療不是根本控制病情的方法。降低血尿酸、減少結(jié)石出現(xiàn),才是治療疾病的根本手段。

    當(dāng)然血尿酸升高,有可能造成與其他代謝綜合征相輔相成的后果。如血尿酸升高與高血壓、糖尿病、高脂血癥、高體重混合出現(xiàn),可能導(dǎo)致冠心病、腦血栓等心腦血管事件增加,從而可能嚴(yán)重影響患者壽命。所以當(dāng)血尿酸明確升高后,還是應(yīng)由專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生進行指導(dǎo),結(jié)合患者不同情況進行不同治療。部分患者可能單純控制飲食即可,而部分患者可能需要加用降低血尿酸的藥物。

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    "血尿酸偏高,說明血液當(dāng)中所含有尿酸的含量達(dá)到診斷高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)。一般診斷高尿酸血癥是非同日兩次測量血液當(dāng)中,尿酸的含量大于420μmol\/L就稱之為高尿酸血癥。如果早期的高尿酸血癥不得到及時的控制,后期會發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,會引起尿酸性結(jié)石、尿酸性腎病,甚至高尿酸血癥。許多心腦血管疾病,比如心血管、腦梗塞、腦卒中、動脈硬化的發(fā)病,都有直接的關(guān)系。有人把高尿酸血癥作為代謝綜合征的組分之一,就說明它和高血壓、高血脂、肥胖、吸煙等并列在一起,對于整個人體的危害比較大。早期的高尿酸血癥沒有相關(guān)的臨床癥狀,需要在進行體格檢查,尤其是體檢的時候,經(jīng)過血液學(xué)的檢查才能早期進行發(fā)現(xiàn)。如果一旦有高尿酸血癥,要從生活的源頭上進行干預(yù),對于一些含嘌呤比較高的海鮮、動物內(nèi)臟、肉類,還有果糖類或者含糖的飲料,盡量避免食用。同時,應(yīng)該進行規(guī)律的體育鍛煉,在心腎功能正常的情況下多飲水,避免吸煙,避免飲用白酒、啤酒和黃酒等生活方式的干預(yù)。如果血尿酸水平已經(jīng)達(dá)到了540μmol\/L,合并很多心血管的高危因素,或者痛風(fēng)急性發(fā)作,尿酸水平如果達(dá)到了480μmol\/L,在這種情況下就應(yīng)該積極的給予降尿酸藥物的治療,把尿酸水平降到360μmol\/L以下。降低尿酸的藥物包括常用的別嘌呤醇、苯溴馬隆和非布司他等,需要在醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)下來選擇適合的藥物。"

    語音時長02:37''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/23收聽(37444)

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