鄭州人民醫(yī)院
消化內科
手機瀏覽
重癥胰腺炎的治療具體如下:
1、早期液體復蘇:快速擴容,必要時可使用血管活性藥物;
2、鼻導管或面罩吸氧是針對急性肺損傷或呼吸功能衰竭的治療;
3、支持治療穩(wěn)定血流動力參數、透析是針對急性腎損傷或腎衰的治療;血漿置換、去脂治療是針對高脂血癥胰腺炎的治療;
4、肝功能出現(xiàn)損傷,可用保肝藥物;
5、注意維護腸道功能,長期禁食,可致腸衰竭,引起腹腔感染,應早期給予腸道動力藥物,包括帶黃、芒硝、硫酸鎂、谷氨酰制劑等;可中藥與芒硝外敷,應盡早恢復飲食或實施腸內營養(yǎng),胃腸動力恢復后,給予空腸營養(yǎng)。
分享:
"重癥胰腺炎的綜合治療方案包括以下幾方面:1、應該嚴格的進行禁食、禁水、下胃腸減壓,有助于減輕腸道內的負擔,有助于減輕腹內壓,防止惡心、嘔吐。2、重癥的胰腺炎也可以采取手術治療方案,比如臨床上對于急性重癥出血壞死性胰腺炎,可以采取被膜切開減壓、壞死組織清除、留置胰腺周圍多根引流管,術后充分的引流和灌洗。3、重癥胰腺炎也可以采取入住ICU進行綜合治療,包括床旁的血液透析、血液濾過以及應用呼吸機等支持方式進行治療。4、要注意保護患者的離子,防止其發(fā)生紊亂,糾正酸中毒、感染性休克等多種綜合治療措施,都有助于緩解和治療重癥胰腺炎。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(46410)
"重癥胰腺炎的治療原則是祛除病因,控制炎癥,防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方面有以下幾種:1、監(jiān)測生命體征,觀察病情變化。2、多器官的支持,有液體的復蘇,一般建議48小時之內給予每小時200ml的液體量,就是在48小時之內盡量建議給予4000ml的生理鹽水補充,防止由于大量的滲出之后,導致有效循環(huán)的血壓下降,引起多臟器功能衰竭的情況。同時給予呼吸功能的維持,面罩吸氧,使氧飽和度大于95%以上。3、減少胰液的分泌,禁食胃腸減壓,提早的給予腸內營養(yǎng),同時給予抑酸的藥物,防止由于胃酸導致的胰液分泌,引起胰腺功能的減退。生長抑素的治療是解決重癥壞死性胰腺炎的最明確、最重要的治療方案。多數生長抑素可以抑制胰液的分泌,使胰腺炎得到充分的休息,從而緩解胰腺的癥狀。4、對于止痛的藥物治療,臨床上可以給予杜冷丁等止痛,但是盡可能以改善癥狀為主。5、嚴重的重癥胰腺炎,上述治療不見緩解的患者,需要透析治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/27收聽(84198)
重癥胰腺炎是一種嚴重的疾病,發(fā)病比較急劇,死亡率也比較高。治療方法有兩種,一般是非手術治療和手... 田金飛│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/03/31播放(54266)
重癥胰腺炎是一種嚴重的疾病,發(fā)病比較急劇,死亡率也比較高。治療方法有兩種,一般是非手術治療和手...
田金飛│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/03/31播放(54266)
重癥胰腺炎的治療以保守加微創(chuàng)手術治療為主,重癥胰腺炎患者通常需收住ICU,經保守對癥治療后,患... 劉首記│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院 2023/10/31播放(62044)
重癥胰腺炎的治療以保守加微創(chuàng)手術治療為主,重癥胰腺炎患者通常需收住ICU,經保守對癥治療后,患...
劉首記│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院
2023/10/31播放(62044)
重癥胰腺炎應在正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)治療。臨床中多數重癥胰腺炎患者因血管擴張,導致體液大量流失,組織間循... 單斌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/16播放(65486)
重癥胰腺炎應在正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)治療。臨床中多數重癥胰腺炎患者因血管擴張,導致體液大量流失,組織間循...
單斌│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/16播放(65486)
重癥胰腺炎的治療其實非常重要,具體情況如下:1、禁食、胃腸減壓:如果是重癥急性胰... 張興文│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/06播放(92276)
重癥胰腺炎的治療其實非常重要,具體情況如下:
1、禁食、胃腸減壓:如果是重癥急性胰...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/05/06播放(92276)
"重癥胰腺炎的治療是非常關鍵,因為重癥急性胰腺炎的病死率是很高的,所以對于重癥急性胰腺炎的及早以及規(guī)范的足療程的治療是非常關鍵的。首先就是監(jiān)護。對于炎癥反應到器官功能障礙,甚至器官衰竭,可以歷經時間不等的發(fā)展過程,病情的變化比較多,所以需要給予細致的監(jiān)護。需要監(jiān)測患者的癥狀、體征、實驗室監(jiān)測、影像學的指標等等。第二個,器官的支持。1、主要只是液體復蘇,目的就是快速的糾正組織缺氧,維持血容量,還有水電解質平衡。2、呼吸功能支持輕癥的患者,可以給予鼻導管面罩吸氧,力爭使動脈氧飽和度達到95%以上。3、腸功能的維護,可以予以導瀉、口服抗生素,有助于減輕腸腔內的細菌、毒素,在腸道功能屏障受損使得細菌移位以及減輕腸道的炎癥反應。如果說患者出現(xiàn)急性腎功能不全的時候,就需要進行血液凈化。第三個,減少胰液分泌。在臨床上一般是通過禁食水。第四個,抑制胃酸,還有生長抑素和類似物等藥物的應用。第五個,予以鎮(zhèn)痛,多數患者在靜脈注射生長抑素或者奧曲肽之后,患者的腹痛可以得到明顯的緩解。如果患者有明顯的誘因,比如是膽總管結石、梗阻或者是急性化膿性膽管炎等明病因明確的患者引起的急性胰腺炎,需要急診內鏡或者是外科手術治療祛除病因的。第六個,預防和抗感染治療。急性胰腺炎本身是化學炎癥,但是在病程中極易感染,所以規(guī)范的抗感染治療是非常有必要的。第七個,營養(yǎng)支持,對于急性胰腺炎的患者,在短期禁食的期間,是需要通過靜脈補液提供能量。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/09/24收聽(80974)
針對重癥胰腺炎患者,早級臨床多采用手術治療,但因患者胰腺呈進行性壞死,且易引起多器官衰竭,手術... 單斌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/26播放(53474)
針對重癥胰腺炎患者,早級臨床多采用手術治療,但因患者胰腺呈進行性壞死,且易引起多器官衰竭,手術...
2023/10/26播放(53474)
重癥胰腺炎的治療跟一般的胰腺炎是不一樣的。我們都知道胰腺炎可能非常輕,就是腹痛、腹瀉、腸道功能... 凌云│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/11/11播放(75062)
重癥胰腺炎的治療跟一般的胰腺炎是不一樣的。我們都知道胰腺炎可能非常輕,就是腹痛、腹瀉、腸道功能...
凌云│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/11/11播放(75062)
"重癥急性胰腺炎是急性胰腺炎中最嚴重的一種類型,約占急性胰腺炎的5%-10%。重癥急性胰腺炎首先要具備胰腺炎的臨床表現(xiàn)和生化改變,最重要的是伴有持續(xù)的器官功能衰竭,持續(xù)48小時以上不能自行恢復的呼吸系統(tǒng)、心血管和腎功能衰竭,它可以累及一個或多個臟器。重癥胰腺炎病死率較高,早期病史就可以達到36%-50%,后期合并感染的病死率更高。"
黎建軍│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/11/26收聽(31996)
重癥胰腺炎是指器官功能衰竭大于48小時的胰腺炎,多表現(xiàn)為上腹部疼痛伴惡心、嘔吐癥狀,應及時就診... 單斌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/31播放(93302)
重癥胰腺炎是指器官功能衰竭大于48小時的胰腺炎,多表現(xiàn)為上腹部疼痛伴惡心、嘔吐癥狀,應及時就診...
2023/01/31播放(93302)
胰腺炎是胰腺的自我消化的化學性炎癥,按照病理類型可分為水腫性胰腺炎及出血壞死性胰腺炎。水腫性胰腺炎往往表現(xiàn)為輕癥胰腺炎,出血壞死性胰腺炎往往表現(xiàn)為重癥胰腺炎。出血壞死性胰腺炎病程長、癥狀重,可以累及周圍臟器,而重癥胰腺炎的定義是胰腺出現(xiàn)并發(fā)癥以及周圍臟器其它系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。重癥胰腺炎是一種危重癥,住院天數一般超過1個月,部分患者可危及生命,尤其是老年人。重癥胰腺炎往往有些并發(fā)癥或后遺癥,會出現(xiàn)胰腺囊腫、胰腺膿腫,部分患者在康復后也會出現(xiàn)胰腺外分泌功能不全以及內分泌功能不全,所以重癥胰腺炎一定要得到重視。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(66340)
重癥胰腺炎有自己嚴格的診斷標準,如果出現(xiàn)器官功能衰竭,還合并其他并發(fā)癥,則可以稱為重癥胰腺炎。... 陸曄斌│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/07播放(45064)
重癥胰腺炎有自己嚴格的診斷標準,如果出現(xiàn)器官功能衰竭,還合并其他并發(fā)癥,則可以稱為重癥胰腺炎。...
陸曄斌│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/07播放(45064)
根據臨床表現(xiàn),胰腺炎分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎,重癥胰腺炎分為中度胰腺炎和重度胰腺炎。重癥胰腺... 周中銀│武漢大學人民醫(yī)院 2023/10/22播放(63606)
根據臨床表現(xiàn),胰腺炎分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎,重癥胰腺炎分為中度胰腺炎和重度胰腺炎。重癥胰腺...
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/10/22播放(63606)
胰腺炎是個對生活,對人的生命危害比較大的一種疾病,當然也不是說每一種胰腺炎都會有很大的危害,我們可以把它分為幾類,根據臨床表現(xiàn),包括病理生理基礎分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。重癥的分為中度和重度重癥胰腺炎,所謂的重癥胰腺炎就是胰腺,本身胰腺出現(xiàn)炎癥性病變之后合并有其他臟器的一些損害。比如說出現(xiàn)了腎衰竭,出現(xiàn)了呼吸障礙,出現(xiàn)了循環(huán)障礙,這個時候如果說這種循環(huán)障礙在48小時以內都得不到緩解,這個時候我們就判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎的危害是非常大的,特別是死亡率在以前可以達到50%,現(xiàn)在一些治療的手段多一些,仍然有10%左右的死亡率。
2017/10/18收聽(10798)
當胰腺發(fā)生炎癥的時候,原本對食物中蛋白、脂肪、糖類進行消化分解的胰酶在胰腺內被激活,這些消化酶... 姚煒│北京大學第三醫(yī)院 2023/01/08播放(82198)
當胰腺發(fā)生炎癥的時候,原本對食物中蛋白、脂肪、糖類進行消化分解的胰酶在胰腺內被激活,這些消化酶...
姚煒│北京大學第三醫(yī)院
2023/01/08播放(82198)
"重癥胰腺炎多數是合并一些胰周的積液,或者胰周很多的壞死組織。在內鏡下如果出現(xiàn)胰周積液,是可以考慮放引流管。如果出現(xiàn)很多壞死組織,也可以考慮在內鏡下來進行清創(chuàng)的治療,是現(xiàn)在非常流行的?,F(xiàn)在我們科有幾個病人做了超聲內鏡引導下胰腺膿腫和壞死組織的清創(chuàng)術,也取得很好的效果。"
翟英姬│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
2018/05/21收聽(50588)
胰腺炎是消化系統(tǒng)常見的疾病,按疾病炎癥程度分為輕型和重型。重型胰腺炎在醫(yī)學上有不同的評分系統(tǒng),... 李英男│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/10播放(59340)
胰腺炎是消化系統(tǒng)常見的疾病,按疾病炎癥程度分為輕型和重型。重型胰腺炎在醫(yī)學上有不同的評分系統(tǒng),...
李英男│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/10播放(59340)
內鏡治療僅適用于胰腺炎導致的假性囊腫,而重癥胰腺炎一般不是內鏡治療的適應癥。胰腺炎需要根據臨床... 爾麗綿│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/03/25播放(92738)
內鏡治療僅適用于胰腺炎導致的假性囊腫,而重癥胰腺炎一般不是內鏡治療的適應癥。胰腺炎需要根據臨床...
爾麗綿│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/03/25播放(92738)
重癥胰腺炎是一個急癥,也是一個重癥。要明確一個概念,重癥胰腺炎只要出現(xiàn)以后,病情就不局限在胰腺... 凌云│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/08播放(81494)
重癥胰腺炎是一個急癥,也是一個重癥。要明確一個概念,重癥胰腺炎只要出現(xiàn)以后,病情就不局限在胰腺...
2023/03/08播放(81494)
鄭州人民醫(yī)院 秦寶山
播放次數:5.96萬
深圳羅湖醫(yī)院 侯華軍
播放次數:5萬
陸軍總醫(yī)院 楊欣艷
播放次數:5.37萬
北京華信醫(yī)院 李黎明
播放次數:5.81萬
特別聲明:本站內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網藥品信息服務資格證書:(京)-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved