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    慢性腎衰竭的常見(jiàn)癥狀

    2023-02-02 10:43播放 :

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    腎臟代償能力強(qiáng)大,當(dāng)腎損傷小于50%時(shí),患者可完全沒(méi)有臨床癥狀,多通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn),腎臟除水液代謝、排毒、調(diào)節(jié)酸堿平衡等功能外,還存在強(qiáng)大的內(nèi)分泌功能,包括分泌促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D轉(zhuǎn)化酶等功能,因此,慢性腎衰會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,具體臨床表現(xiàn)如下:

    1、代謝性酸中毒:表現(xiàn)為食欲不振、惡心、納差、嘔吐、深大呼吸;

    2、高鉀血癥:心率過(guò)緩,嚴(yán)重者出現(xiàn)心臟驟停、四肢乏力、限制行動(dòng);

    3、腎性貧血:需使用促紅細(xì)胞生成素糾正;

    4、腎性骨?。罕憩F(xiàn)為頭暈、乏力、骨節(jié)酸痛、頑固性皮膚瘙癢等。

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    慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因

    馬強(qiáng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/08/28播放(31736)

    慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因

    "慢性腎衰竭的病因有很多種,在我國(guó)排在第一位的應(yīng)該是原發(fā)性腎小球疾病,原發(fā)性腎小球疾病根據(jù)病理類型可以分為IgA腎病、膜性腎病、系膜增生性腎炎、膜增生性腎小球疾病,這些疾病如果未得到有效控制和治療,逐漸會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭。要考慮糖尿病腎病,糖尿病患者如果血糖長(zhǎng)時(shí)間得不到有效控制,高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球病變,逐漸會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,腎臟功能逐漸受損,肌酐逐漸增高,最后出現(xiàn)慢性腎衰竭。高血壓的患者,長(zhǎng)期高血壓的患者血壓控制不理想,會(huì)導(dǎo)致腎臟小動(dòng)脈硬化,逐漸出現(xiàn)肌酐增高,最終發(fā)展為慢性腎衰竭。腎臟間質(zhì)性疾病,如慢性腎盂腎炎多的患者雙腎不等大、縮小,腎功能會(huì)逐漸出現(xiàn)衰竭。藥物性引起的腎臟間質(zhì)性損害,如果長(zhǎng)期口服腎毒性藥物,可以導(dǎo)致腎臟肌酐逐漸增高,出現(xiàn)腎衰。梗阻因素所致的腎臟的損害,比如前列腺增生、尿道狹窄或者泌尿系結(jié)石,如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極干預(yù)和治療,最終可以導(dǎo)致腎臟梗阻性損傷,發(fā)展為慢性腎衰竭。遺傳性的疾病,比如多囊腎的患者,最終都會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭,以血液透析作為最終治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2019/05/29收聽(tīng)(26394)

    慢性腎衰竭癥狀

    "慢性腎衰主要的癥狀是水腫、惡心、嘔吐、血壓升高、貧血以及皮膚瘙癢。慢性腎臟疾病是逐漸發(fā)展的,一旦進(jìn)入腎衰竭期,腎小球?yàn)V過(guò)率就會(huì)降低,也就是排水能力下降,患者就會(huì)出現(xiàn)水腫癥狀??梢允茄鄄€的水腫,也可以是雙下肢的水腫。同時(shí)對(duì)于毒素的清除能力也是下降的,毒素蓄積在消化道就會(huì)引起惡心癥狀,患者對(duì)于什么都沒(méi)有食欲,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐。慢性腎衰的患者很多合并有血壓升高,一方面和腎小球?yàn)V過(guò)率降低有關(guān),另一方面也和腎素系統(tǒng)激活有關(guān)。而血壓升高導(dǎo)致的心腦血管疾病也是慢性腎衰比較常見(jiàn)的死亡原因。慢性腎衰容易影響到腎間質(zhì)細(xì)胞而導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種激素是影響造血的激素生成減少,自然會(huì)引起貧血。患者會(huì)表現(xiàn)為面色、口唇或者指甲蒼白,活動(dòng)之后會(huì)表現(xiàn)為氣喘吁吁。慢性腎衰的病人很多合并有低鈣、高磷。血磷升高,一方面可以引起血管硬化加強(qiáng),另一方面還會(huì)影響到周圍神經(jīng),而表現(xiàn)為皮膚瘙癢的癥狀。慢性腎衰可以累及到全身多系統(tǒng),而表現(xiàn)的臨床癥狀比較多。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    施永仿棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2019/02/18收聽(tīng)(71874)

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