上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
腎內科
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以水腫為表現的病種多為慢性腎炎、腎病綜合征等疾病，大部分慢性腎衰竭不會出現嚴重水腫，大量蛋白尿引發(fā)低蛋白血癥，或疾病后期因為少尿、腎小球濾過率減退導致的水腫，單純使用利尿劑療效欠佳，同時長期使用利尿劑會加重腎損傷，提倡患者住院期間進行抗凝、活血化瘀治療，通過改善腎循環(huán)使腎血流量增加，配合活血化瘀的中醫(yī)治療方法，使患者尿量增多、腎功能改善后浮腫可自然消退。
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"腎病以水腫為表現的病種大部分是慢性腎炎、腎病綜合征這類疾病。慢性腎衰竭的大部分病人是不會出現嚴重水腫的，當然也不排除患者同時出現蛋白尿的大量丟失，已經引發(fā)低蛋白血癥，或者是到后期因為少尿、腎小球濾過率的減退導致的水腫。這類病人如果單純的用利尿劑是療效欠佳的，因為利尿劑大部分的作用點還是在腎臟，我們腎臟本身就是已經喪失了排水功能，所以效果不會特別理想，而且利尿劑的長期使用，也會增加腎損的發(fā)生。這時候一般是提倡患者可以住院，進行抗凝、活血化瘀的治療，通過改善腎循環(huán)，血液流過腎臟就可以流出尿液。所以，通過這些活血化瘀的中醫(yī)治療方法，反而患者會出現尿量增多，以及通過改善腎功能以后，自然而然的出現排尿增多以后出現浮腫的消退，這是非常理想的。"
張權│上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
2018/04/11收聽(43178)
慢性腎衰竭一般多久到五期，主要與疾病具體類型、患者的治療情況等方面而定，應具體問題具體分析，不可一概而論。慢性腎衰竭五期即尿毒癥期，如果患者在慢性腎衰竭早...
唐子勇│北京大學第三醫(yī)院
2020/04/29閱讀(3964)
"輸液鼓針之后如果患者出現水腫，可以使用以下方法進行消腫。如果患者注射的是普通藥物，出現水腫后可以將土豆切片進行外敷治療，能夠達到比較好的水腫消退效果。如果患者情況稍微比較嚴重，可以嘗試使用硫酸鎂進行濕敷，對于緩解輸液鼓針后出現的水腫效果非常明顯。對于比較嚴重由于輸液鼓針所引起的水腫，應當進行抗炎處理，尤其是化療藥物，外滲后容易導致皮膚出現壞死，這種情況需要通過相應方法進行專門治療。建議患者如果出現輸液鼓針，應當及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理，尤其是比較嚴重的情況下，處理不當有可能會對身體造成嚴重傷害。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/07/29收聽(39008)
"輸液后患者的局部鼓起了包塊，消除局部的腫脹的方法有外敷藥物、熱敷、進行抗感染治療等，具體如下：1、外敷藥物：可以適當的進行外敷50%硫酸鎂，或者通過外搽歐萊凝膠，這些藥物可以很快地減輕局部組織腫脹，避免水分外滲，使腫脹癥狀得到較快的吸收、消退。2、熱敷：如果患者局部腫脹的時間較久，也可以適當的進行熱敷，通過熱敷可以有效改善局部的血液循環(huán)、促進代謝廢物吸收，來減輕局部的疼痛和腫脹癥狀。3、進行抗感染治療：如果患者輸液后局部的鼓包，是由于急性感染所造成，此時患者除了局部的腫脹還會伴有明顯的疼痛，必要的時候需要通過口服或靜脈輸注消炎藥，加強抗感染治療，促進局部炎癥吸收腫脹癥狀才能夠慢慢消退。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/06/01收聽(85096)
"輸液后手腫了，這是因為在輸液的過程當中，液體滲透到了皮下組織，就會引起手腫的情況。這時候病人會感覺到手部的腫脹、疼痛，甚至是皮膚的溫度升高。消腫的方法是首先不要在這個手掌進行輸液，可以抬高手部，這樣有利于消腫。外用喜遼妥，也就是多磺酸粘多糖乳膏，或者是復方七葉皂苷鈉凝膠，這樣通過外用藥物來改善手部腫脹的組織血液循環(huán)，以減輕水腫?？梢钥诜貖W司明片、邁之靈片，這些藥物能夠保護血管內膜，有利于活血化瘀。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/04/25收聽(31056)
"輸液反應在臨床上分為超敏反應和遲發(fā)過敏反應，根據輸液的內容不同以及患者的體質不同，對于輸液藥物的反應也是千差萬別的。比較常見的過敏類藥物，比如抗生素，尤其是青霉素類藥物，有很多患者對其過敏，在超敏反應過程中，常常在輸液幾分鐘之內就可以出現局部的發(fā)癢、全身的皮疹，嚴重時會出現喉頭水腫而引起的呼吸困難，進而會影響到呼吸和循環(huán)功能，嚴重時會導致患者因為過敏性休克而導致死亡。當出現局部皮膚瘙癢時，要注意立刻停藥，并且在停藥之后要密切觀察患者的反應，可以應用抗過敏的藥物和鈣制劑對抗過敏反應。對于遲發(fā)過敏反應，常常在輸液之后的一天，甚至時間更久才會出現，但遲發(fā)過敏反應常常癥狀較輕，大多以皮疹的形式出現，這種皮疹常常在前胸或者是后背這些部位出現，皮疹分布較為均勻，局部瘙癢感比較明顯，當出現遲發(fā)過敏反應時，大多不經處理，只要停用相關藥物便可自行緩解，如較為嚴重時仍然需要進行抗過敏治療。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/23收聽(23428)
慢性腎衰竭形成原因包括慢性腎臟疾病以及一些其他慢性病導致的慢性進展性腎功能損害，比如說像糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸腎病、缺血性腎臟病等等這些原因都會導致腎臟的功能，出現緩慢進展持續(xù)不斷發(fā)展的腎功能損害，就是慢性腎衰竭。
王世東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/06/20收聽(54046)
"慢性腎衰竭是指各種慢性腎臟病進展的最后結局，此時腎臟結構已經不可逆的被毀壞。腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮、腎臟的排泄功能以及內分泌功能已嚴重受損，從而導致機體尿毒癥毒素如肌酐和尿素氮等小分子毒素潴留，內環(huán)境平衡紊亂以及多器官系統(tǒng)的障礙，嚴重時可危及生命。在導致慢性腎衰竭的基礎慢性腎臟病中，西方發(fā)達國家統(tǒng)計糖尿病腎病占第一位，高血壓腎硬化癥占第二位，慢性腎小球腎炎占地三位，多囊腎占第四位。我國統(tǒng)計慢性腎小球腎炎仍為第一位，不過糖尿病腎病以及高血壓腎硬化癥所占的比例在逐年增加，現已分列第二位和第三位。"
張聰│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(64968)
"慢性腎衰竭就是各種各樣的慢性腎臟疾病緩慢地進展，引起的腎功能以及腎單位不可逆的缺失，導致了腎臟原有的生理功能下降，造成排泄廢物的功能下降，體內毒物的蓄積，從而表現出一系列的全身癥狀，如呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等的癥狀，一系列表現綜合征就叫做慢性腎功能不全。"
郭力│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(99128)
慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰，是指各種原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎臟病進行性進展，引起腎小球濾過率下降以及腎... 張鋒│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/19播放(69448)
慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰，是指各種原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎臟病進行性進展，引起腎小球濾過率下降以及腎...
張鋒│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/19播放(69448)
慢性腎衰竭是腎小球濾過率下降引起的一系列代謝紊亂臨床表現。慢性腎臟病一般分為五期，狹義的慢性腎... 張艷輝│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/04/08播放(54406)
慢性腎衰竭是腎小球濾過率下降引起的一系列代謝紊亂臨床表現。慢性腎臟病一般分為五期，狹義的慢性腎...
張艷輝│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/04/08播放(54406)
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病進展到最后的結局。腎臟結構已經發(fā)生不可逆的被破壞，腎臟體積是縮小的，腎臟排泄功能和內分泌功能都已經受到了嚴重的損害，從而導致機體體內的尿毒癥毒素的滁留。比如說血肌酐尿素氮都會明顯的升高，然后內環(huán)境的平衡的紊亂，病人會出現代謝性酸中毒、高鉀血癥、多器官功能障礙，有的時候可以嚴重地危及到生命。在西方國家，慢性腎衰竭的最主要的原因是糖尿病腎病是第一位的，高血壓是第二位，各種腎炎是第三位，在我國目前腎炎是導致慢性腎衰竭的第一位的原因。但是糖尿病和高血壓的發(fā)病的人群和人數，也是逐年增加的，以后可能也有可能會變成國家慢性腎衰的第一位的原因。
2017/07/10收聽(88066)
慢性腎衰竭是慢性的進展性疾病，可以繼發(fā)于原發(fā)性的腎小球腎炎，或者繼發(fā)于繼發(fā)性腎臟病。此時會導致... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(48652)
慢性腎衰竭是慢性的進展性疾病，可以繼發(fā)于原發(fā)性的腎小球腎炎，或者繼發(fā)于繼發(fā)性腎臟病。此時會導致...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/08播放(48652)
慢性腎衰竭是由于多種慢性腎臟病造成腎功能逐漸損害的疾病。出現慢性腎功能不全、慢性腎衰竭，常見的... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/08/23播放(81664)
慢性腎衰竭是由于多種慢性腎臟病造成腎功能逐漸損害的疾病。出現慢性腎功能不全、慢性腎衰竭，常見的...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/08/23播放(81664)
"腎臟有很多功能，有排泄功能，有調節(jié)水、電解質、酸堿平衡的功能，還有內分泌功能。如果腎臟的功能受到了損傷，都可以稱為腎功能受損，或者腎功能不全。腎功能受損或者腎功能不全分為急性或慢性，急性主要是指腎功能受損在三個月以內。如果腎功能的受損大于或者等于三個月就可以稱之為慢性腎功能不全。"
吳小燕│武漢大學中南醫(yī)院
2018/01/04收聽(12798)
引起慢性腎衰竭的因素很多，具體如下：1、腎臟問題，如果腎臟本身患病，腎小球腎炎或... 雷天香│廣東省第二中醫(yī)院 2023/04/04播放(85300)
引起慢性腎衰竭的因素很多，具體如下：
1、腎臟問題，如果腎臟本身患病，腎小球腎炎或...
雷天香│廣東省第二中醫(yī)院
2023/04/04播放(85300)
"慢性腎衰竭的原因也是比較多的，主要還是由多種慢性腎臟病引起的。在我國比較常見的，年輕人可能跟IgA腎病相關，IgA腎病主要表現為上呼吸道感染后，出現腎臟的血尿、蛋白尿，反復不愈，最終可能會導致慢性腎衰竭。中老年人最常見的是高血壓性的腎損傷以及糖尿病性的腎損傷，還有遺傳性的疾病，比如多囊腎也會引起慢性腎衰竭等。"
2018/07/05收聽(15638)
慢性腎功能衰竭是各類腎臟疾病未得到有效控制，逐漸進展的不良階段和最終結局，常導致腎單位不可逆的... 張權│上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 2023/09/22播放(52412)
慢性腎功能衰竭是各類腎臟疾病未得到有效控制，逐漸進展的不良階段和最終結局，常導致腎單位不可逆的...
2023/09/22播放(52412)
"慢性腎功能衰竭是各類腎臟疾病沒有得到有效的控制后，逐漸進展的不良階段和最終的結局。指的是我們的腎單位不可逆的損傷，一般的病人會出現腎萎縮，出現一系列的毒素排泄困難，以及內分泌的代謝失常、水鈉潴留、水電解質紊亂的臨床表現。病人多可以出現并發(fā)癥，比如少尿、低鈣、高磷、腎性貧血、腎性骨病，還有嚴重的代謝性酸中毒或者是高鉀血癥，甚至于會出現消化道出血、急性左心衰的并發(fā)癥。所以，出現慢性腎衰的病人，一定要積極的治療，不然很容易快速的進入尿毒癥階段，經過中西結合治療，可延緩進入尿毒癥的時間。"
2018/04/11收聽(27598)
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病進展到最后的結局，是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/06/29播放(90910)
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病進展到最后的結局，是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯...
2023/06/29播放(90910)
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