武漢市第一醫(yī)院
皮膚科
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惡性黑色素瘤患者較難通過皮損的大小判斷分期，僅可通過直觀感覺進行判斷，如皮膚腫瘤越大、破潰嚴重，分期越高。部分患者肢端出現(xiàn)黑色素瘤，大小、形態(tài)皆無過于明顯改變時，可已出現(xiàn)淋巴結轉移，無論黑色素瘤大小，可直接歸結于Ⅲ期。若出現(xiàn)淋巴結轉移和遠處重要臟器的轉移時，無論皮損大小、是否破潰，可直接將其分為Ⅳ期，治療困難，治愈率極低。
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"惡性黑色素瘤主要的表現(xiàn)是在皮膚上的黑痣惡變，人們一出生后在皮膚上有多個黑痣，多多少少都有皮內痣。皮膚上的黑痣如果突然變大，顏色變深、深淺不一、邊界不清楚、不對稱或者直徑長的非?？欤彝怀銎つw表面，這種情況就懷疑惡變，有的還長潰瘍。這時候是從皮膚的黑痣變成惡性黑色素瘤，要積極處理，手術治療。還有一些在口腔黏膜、眼睛球結膜和在睫眼瞼結膜上；有的是在陰道和直腸的黏膜里，黑色素病變會惡變；有的在食管和胃里的黑色素都會惡變，變成惡性黑色素瘤，這種情況防不勝防。人們并不知道這些有黑色素，突然會惡變的，如果出現(xiàn)這種情況叫黏膜惡黑。黏膜惡性黑色素瘤要化療為主，治療要積極。還有鼻咽的黏膜惡黑，也比較嚴重。還有一種是手指甲下、腳底板下，有黑痣惡變，叫肢端惡性黑色素瘤，這種要控制、要積極手術，而且肢端惡性黑色素瘤和皮膚、黏膜的不一樣。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/05/24收聽(27604)
皮膚的黑色素瘤有相當一部分原發(fā)于良性色素痣，當良性色素痣發(fā)生變化時，患者可根據(jù)A、B、C、D的... 王軒│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/11/05播放(83448)
皮膚的黑色素瘤有相當一部分原發(fā)于良性色素痣，當良性色素痣發(fā)生變化時，患者可根據(jù)A、B、C、D的...
王軒│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/11/05播放(83448)
臨床上前期判斷惡性黑色素瘤的指標包括以下幾點：1、皮膚上黑痣的增長速度；...
臨床上前期判斷惡性黑色素瘤的指標包括以下幾點：
1、皮膚上黑痣的增長速度；
胡彬│武漢市第一醫(yī)院
2023/10/04播放(74332)
若黑色素瘤出現(xiàn)遠處轉移，患者癥狀取決于轉移部位、轉移腫瘤負荷。如果轉移病灶相對較小，數(shù)量不多，... 盛錫楠│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/06/07播放(86428)
若黑色素瘤出現(xiàn)遠處轉移，患者癥狀取決于轉移部位、轉移腫瘤負荷。如果轉移病灶相對較小，數(shù)量不多，...
盛錫楠│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/06/07播放(86428)
惡性黑色素瘤屬于惡性程度非常高的腫瘤，屬于皮膚惡性腫瘤的一種，可發(fā)生在皮膚各個部位及其他部位。晚期有可能出現(xiàn)多發(fā)轉移，不同轉移部位表現(xiàn)的癥狀不同，如肺轉移比較常見，可能會有咳嗽、咳痰、咯血，還會有胸悶、胸痛等癥狀；有的會有腦轉移，出現(xiàn)顱內壓增高的癥狀，如惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等；另外還會出現(xiàn)其他的骨轉移，表現(xiàn)出骨痛和病理性骨折等。晚期沒有太好的治療辦法，可嘗試應用干擾素，另外還有達卡巴嗪等行生物免疫治療，能夠延長生存期。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(36400)
惡性黑色素瘤晚期癥狀主要如下：1、通過淋巴結轉移后可出現(xiàn)淋巴腫大，如亞洲人群最易... 張良│武漢市第一醫(yī)院 2023/10/18播放(80628)
惡性黑色素瘤晚期癥狀主要如下：
1、通過淋巴結轉移后可出現(xiàn)淋巴腫大，如亞洲人群最易...
張良│武漢市第一醫(yī)院
2023/10/18播放(80628)
黑色素瘤早期癥狀多指原發(fā)部位出現(xiàn)的異常，如痣突然變大、出現(xiàn)色素不均、邊緣毛糙、潰瘍等情況。需及... 張良│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/07播放(55466)
黑色素瘤早期癥狀多指原發(fā)部位出現(xiàn)的異常，如痣突然變大、出現(xiàn)色素不均、邊緣毛糙、潰瘍等情況。需及...
2023/08/07播放(55466)
"惡性黑色素瘤是很嚴重的惡性腫瘤，大部分惡性黑色素瘤都來源于皮膚的黑痣。早期的表現(xiàn)主要是皮膚的黑痣，當皮膚黑痣面積比較大，邊緣不清楚，顏色比較深黑，顏色不均勻，表面粗糙，表面出現(xiàn)了潰爛，黑痣突然生長速度加快。對于此類型的黑痣已經發(fā)生了惡變，已經變成了黑色素瘤，應當是黑色素瘤的早期癥狀，一定要盡快的進行手術擴大、切除，做病理診斷來確診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈惡性黑色素瘤的關節(jié)。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/05收聽(85508)
"惡性黑色素瘤一般來源于黑痣，正常人身上有一些黑痣，有的人長在皮膚下，皮膚上能看見黑痣，有的黑痣長在了黏膜下，比如指甲下，有的還長在肢端，指甲下、腳底板或腳趾甲下。對黑痣有時候并不太在意，可能會弄破、受傷的。有的是長在軀干，有的是長在內臟，比如食管、宮頸和直腸里都會有黑痣。這種黑痣可能會惡變，如果一旦發(fā)現(xiàn)黑痣惡變，如顏色改變，邊界不清楚，變大了、病灶突出皮膚表面、長得更快了，這種情況下一定要確認一下黑痣是不是惡變了。如果黑痣經過受傷，比如說受到外傷、刀割或放射線刺激會引起惡變。黑痣惡變經常會有輻射，如太陽輻射或紫外線的影響導致惡變，因此如果出現(xiàn)惡變的話，一定要積極進行手術，術后要治療。"
2020/09/10收聽(28350)
胰腺癌為目前公認的癌王，其次為皮膚惡性黑色素瘤。在皮膚腫瘤中黑色素瘤為惡性程度最高的一類，其發(fā)... 張良│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/10播放(90242)
胰腺癌為目前公認的癌王，其次為皮膚惡性黑色素瘤。在皮膚腫瘤中黑色素瘤為惡性程度最高的一類，其發(fā)...
2023/08/10播放(90242)
"惡性黑色素瘤簡稱惡黑，是來源于黑色素細胞，惡性程度比較高的惡性腫瘤，一般都發(fā)生在皮膚，也可以發(fā)生在皮膚與黏膜的交界部分。一般與日光照射密切相關，另外，外傷、感染、免疫力低下也可以引起發(fā)病，臨床上白種人發(fā)病率比較高，亞洲人發(fā)病率比較低，在臨床上主要分為以下四種類型：1、肢端雀斑樣痣黑色素瘤：在我國比較常見，可以看到皮損呈色素不均勻、邊界不規(guī)則的斑片，一般發(fā)生在掌跖、趾甲以及甲周，可以看到指甲上出現(xiàn)縱行帶狀色素條紋，進展比較快，容易發(fā)生潰瘍、轉移。2、惡性雀斑樣痣黑色素瘤：一般好發(fā)于老年人曝光的部位，可以看到在顏面部位出現(xiàn)了褐色、不均勻的色素斑片，伴有黑素小斑點、邊緣不規(guī)則、逐漸向周圍擴展，而且生長比較緩慢，但轉移比較晚，而且局限于淋巴結轉移。3、結節(jié)性黑色素瘤：一般好發(fā)于前胸、后背、足底、外陰以及下肢，可以看到藍黑色、隆起的結節(jié)，而且呈乳頭瘤樣生長。4、淺表擴散性黑色素瘤：一般好發(fā)于前胸、后背、四肢，但結節(jié)不超過2.5cm，呈不規(guī)則的斑片，而且還會出現(xiàn)丘疹、結節(jié)、硬化、潰瘍，提示預后不良，經過皮膚科的組織病理學檢測，可以看到特征性的改變。在治療上，對于惡性黑色素瘤的治療理想的方法是手術切除，然后進行放射性治療，因此有惡性黑素瘤的患者，建議到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導下，進行相應的實驗室檢查指導臨床的治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(33240)
惡性黑色素瘤是由身體正常的基底層黑色素細胞惡變而來，當身體受到陽光照射時，黑色素細胞分泌黑色素... 王軒│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/12/26播放(79048)
惡性黑色素瘤是由身體正常的基底層黑色素細胞惡變而來，當身體受到陽光照射時，黑色素細胞分泌黑色素...
2023/12/26播放(79048)
惡性黑色素瘤簡稱惡黑，來源于皮膚和皮膚附屬器中的黑色素細胞，是一種高度惡性腫瘤，多發(fā)于中老年人... 孫傳偉│廣東省人民醫(yī)院 2023/02/25播放(55422)
惡性黑色素瘤簡稱惡黑，來源于皮膚和皮膚附屬器中的黑色素細胞，是一種高度惡性腫瘤，多發(fā)于中老年人...
孫傳偉│廣東省人民醫(yī)院
2023/02/25播放(55422)
"惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的一種腫瘤。皮膚黑色素瘤表現(xiàn)為色素性皮損在數(shù)月或是數(shù)年中發(fā)生明顯的改變，這種腫瘤發(fā)病率比較低，但是其惡性程度比較高，轉移發(fā)生的比較早，死亡率比較高，因此早期診斷、早期治療非常的關鍵。惡性黑色素瘤大多發(fā)生于成人，巨大型先天性的色素痣繼發(fā)癌變的病例多見于兒童。常見癥狀就是局部皮膚發(fā)生出血、瘙癢和壓痛、潰瘍等。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/19收聽(45042)
皮膚科常見的惡性腫瘤有基底細胞癌、鱗狀細胞癌和惡性黑色素瘤，其中惡性黑色素瘤屬于惡性程度最高的... 胡彬│武漢市第一醫(yī)院 2023/10/14播放(60468)
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2023/10/14播放(60468)
惡性黑色素瘤是色素細胞發(fā)生惡性病變的一種疾病，全身各個部位都可以長，但是不同人種不一樣，我們皮... 胡彬│武漢市第一醫(yī)院 2023/01/08播放(94110)
惡性黑色素瘤是色素細胞發(fā)生惡性病變的一種疾病，全身各個部位都可以長，但是不同人種不一樣，我們皮...
2023/01/08播放(94110)
"惡性黑色素瘤，一旦發(fā)現(xiàn)應及時進行手術切除。因為惡性黑色素瘤為高度惡性腫瘤，發(fā)展非常迅速，當妊娠時發(fā)展更快。如果不進行徹底切除或者活檢，可迅速出現(xiàn)衛(wèi)星結節(jié)及轉移。手術治療，為局部擴大切除，如截指（趾）或小截肢，4-6周后進行區(qū)域性淋巴結清掃。對于早期或估計切除困難，難以達到根治的患者，可以進行免疫治療或冷凍治療，爭取控制后再做手術治療。免疫治療為卡介苗或者白介素、干擾素治療，臨床上惡性黑色素的治療，收效非常低，而且預后非常差。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/11收聽(19384)
"惡性黑色素瘤是一種較為常見的惡性度較高的黑色素細胞腫瘤，部分腫瘤由黑色素痣惡變而來，特別是在肢端等容易摩擦部位較易發(fā)生惡變。老年性雀斑、非典型性色素痣綜合征、交界痣、巨大色素痣以及富于細胞藍痣等容易惡變，其他普通痣惡變率很低，一般小于0.1%，常見于中老年人，在任何年齡均可以發(fā)病，兒童罕見，可以發(fā)生于全身許多器官和組織，但以皮膚最為常見。一般內臟黏膜惡性黑色素瘤預后比皮膚差，軀干部比四肢差，部分病例有家族史，這些病例常有惡性前病變，惡變?yōu)閻盒院谏亓?。家族性惡性黑色素瘤患者部分是由于CDKN2A或CDK4基因突變所致，一些遺傳性疾病，如著色性干皮病，有發(fā)展成為惡性黑色素瘤的傾向，一般為單發(fā)結節(jié)，少數(shù)也可以多中心發(fā)生，其預后取決于最大者的類型和分期，而與數(shù)目無關。惡性黑色素瘤在臨床中比較常見，建議患者一定要密切隨診、定期復查，必要時及時將色素痣切除，以免發(fā)生惡性變。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(99910)
惡性黑色素瘤簡稱惡性黑色素瘤，屬于惡性腫瘤，惡性程度較高?？谇粣盒院谏亓隹梢园l(fā)生在頜面部皮膚... 馮芝恩│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/02/05播放(62842)
惡性黑色素瘤簡稱惡性黑色素瘤，屬于惡性腫瘤，惡性程度較高?？谇粣盒院谏亓隹梢园l(fā)生在頜面部皮膚...
馮芝恩│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/02/05播放(62842)
惡性黑色素瘤預后跟疾病分期有很大關系，惡性黑色素瘤可以分為四期，生存率分別是：1... 胡彬│武漢市第一醫(yī)院 2023/09/30播放(86694)
惡性黑色素瘤預后跟疾病分期有很大關系，惡性黑色素瘤可以分為四期，生存率分別是：
1...
2023/09/30播放(86694)
廣州南方醫(yī)院 尤長宣
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