武漢市第一醫(yī)院
皮膚科
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類天皰瘡是一種自身免疫性疾病，特點是靶抗原處于表皮和真皮連接處的基底膜帶。類天皰瘡主要是由自身免疫因素引起，也有一些非常少見的情況，如部分藥物引起，以及神經(jīng)系統(tǒng)相關的因素，如與阿爾茨海默征、帕金森綜合征等合并發(fā)生。遺傳方面，類天皰瘡可由單基因突變引起。此外，天皰瘡和類天皰瘡都有腫瘤相關性，因此在發(fā)生皰病之后應先對其進行粗篩，檢查是否有淋巴瘤或其他惡性腫瘤合并出現(xiàn)。
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類天皰瘡是一種自身免疫性的大皰性的皮膚病，它的臨床表現(xiàn)一般是先出現(xiàn)紅斑，會有非常明顯的瘙癢，然后在紅斑的基礎上出現(xiàn)水皰，皰壁比較厚，去推皰壁的一側，它的另一側不會往前走，這種檢查叫尼氏征陰性。這個皰是在表皮的下面，所以叫皮下皰，它的原因屬于自身免疫性的疾病，是某些原因導致身體產(chǎn)生了抗體，這些抗體破壞了真皮和表皮連接的蛋白或者是纖維，造成局部連接的破壞，產(chǎn)生了水泡。它也可以累及到眼睛，或者是呼吸道、消化道，嚴重的患者可能會危及生命。所以要積極治療，它治療包括口服激素，鹽酸米諾環(huán)素、煙酰胺，外用激素，還有皮膚護理等等，具體要根據(jù)輕重程度和不同的部位來選擇。
劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(59570)
天皰瘡和類天皰瘡均屬于自身免疫相關的大皰性皮膚病，臨床表現(xiàn)都可出現(xiàn)水皰、大皰等改變，但是兩者區(qū)... 高冬│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/08播放(57542)
天皰瘡和類天皰瘡均屬于自身免疫相關的大皰性皮膚病，臨床表現(xiàn)都可出現(xiàn)水皰、大皰等改變，但是兩者區(qū)...
高冬│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/08播放(57542)
天皰瘡和類天皰瘡的區(qū)別主要有如下幾個方面：1、發(fā)生的位置不同：天皰瘡是發(fā)生在表皮... 陳柳青│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/24播放(91012)
天皰瘡和類天皰瘡的區(qū)別主要有如下幾個方面：
1、發(fā)生的位置不同：天皰瘡是發(fā)生在表皮...
陳柳青│武漢市第一醫(yī)院
2023/08/24播放(91012)
天皰瘡和類天皰瘡雖然都屬于自身免疫性大皰病，但是由于抗體的不同，在臨床上還是差別蠻大的，具體如... 陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/21播放(74692)
天皰瘡和類天皰瘡雖然都屬于自身免疫性大皰病，但是由于抗體的不同，在臨床上還是差別蠻大的，具體如...
陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/21播放(74692)
"類天皰瘡是一種自身免疫性皰病，本病的治療首先應當給予高蛋白、高維生素的飲食?？诜幬锸走x糖皮質激素，一般選擇中等劑量，也就是潑尼松0.5-1mg\/kg\/d口服，病情控制后可以逐漸減量至維持劑量，也就是潑尼松30mg\/d清晨頓服。少數(shù)重癥患者可以給予大劑量的糖皮質激素沖擊療法?？诜幬镞€可以選擇免疫抑制劑，如雷公藤多苷、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。對于伴發(fā)有感染者，應當給予系統(tǒng)使用抗生素。皮損處應當加強護理，注意保持局部清潔，如果出現(xiàn)大皰者，可以用無菌注射器將皰液抽出，避免損傷皰壁。"
裴丹│十堰市人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(45382)
"類天皰瘡是自身免疫性疾病，有大皰性類天皰瘡和瘢痕性類天皰瘡。1、大皰性多見于老年人，以皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或大皰，水皰皰壁厚不易破為主要特征，可以外用鹵米松軟膏擦患處，口服多西環(huán)素、四環(huán)素等大環(huán)內酯類抗生素及煙酰胺，皮損面積大，有潰爛滲出者需要加上糖皮質激素類藥物或者免疫抑制劑等系統(tǒng)治療，系統(tǒng)治療的藥物對肝腎有損害，需要定期化驗肝腎功能，注意個人衛(wèi)生，避免搔抓患處，選擇寬松的衣服，減少對患處皮膚的摩擦防止感染。2、瘢痕性類天皰瘡，多損害眼結膜、口腔黏膜，口服氨苯砜、維甲酸等藥物治療，對結膜有損害者可以用角膜接觸鏡保護角膜，口腔損害者用皮質類固醇激素或抗生素治療，如果用藥后癥狀沒有好轉，或者有加重者建議到醫(yī)院住院治療。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/09收聽(46128)
類天皰瘡要到醫(yī)院就診。類天皰瘡是一個如果不治療，患者會感覺非常痛苦的一個病，并且好發(fā)于老年人，... 陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/23播放(39081)
類天皰瘡要到醫(yī)院就診。類天皰瘡是一個如果不治療，患者會感覺非常痛苦的一個病，并且好發(fā)于老年人，...
2023/08/23播放(39081)
類天皰瘡又稱為大皰性類天皰瘡，是比較典型的自身免疫性大皰性疾病，所以主要是抗免疫治療，治療藥物... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/12/26播放(74936)
類天皰瘡又稱為大皰性類天皰瘡，是比較典型的自身免疫性大皰性疾病，所以主要是抗免疫治療，治療藥物...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/12/26播放(74936)
"類天皰瘡全稱是大皰性類天皰瘡。大皰性類天皰瘡是重癥皮膚病，若能早期診斷，及時治療，預后良好，不會影響壽命。大皰性類天皰瘡好發(fā)于老年人，基本損害是張力性的厚壁大皰，發(fā)生在正常皮膚上或紅斑基礎上，皰呈圓形或卵圓形，直徑大約在1cm左右，也可達數(shù)厘米，如鴿蛋大小，皰壁厚，不易破潰，擠壓水皰不向周圍擴展。少數(shù)水皰為血性，繼發(fā)感染則水皰為膿性。少數(shù)病人伴有口腔損害。大皰性類天皰瘡的治療原則是早期診斷，早期治療，用藥劑量要足，越早控制皮損越好。因為大皰性類天皰瘡是一個自身免疫性疾病，盡早控制皮損，預后較良好，因此不至于影響患者的生命。患者應該加強營養(yǎng)，生活上要保證規(guī)律作息，保持樂觀心態(tài)，避免緊張、焦慮的心情。同時患者應避免在強烈的陽光下暴曬，盡量不要處于濕熱的環(huán)境中。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/05/12收聽(22310)
類天皰瘡極少極少自愈的。類天皰瘡是一種以老年人最為常見的自身免疫性的大皰性疾病，他的發(fā)病的人群... 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/03播放(30613)
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彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/03播放(30613)
類天皰瘡與天皰瘡都屬于自身免疫性疾病，因此臨床上廣泛使用糖皮質激素進行治療，隨著對該病研究的深... 陳柳青│武漢市第一醫(yī)院 2023/05/09播放(95184)
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2023/05/09播放(95184)
類天皰瘡的癥狀及治療是一個很大的問... 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/27播放(28040)
類天皰瘡的癥狀及治療是一個很大的問...
2023/03/27播放(28040)
口腔類天皰瘡與天皰瘡為一大類病，均為自身免疫性大皰病，首選治療方法為激素。但目前存在部分特殊抗... 劉洋│北京大學口腔醫(yī)院 2023/02/23播放(81278)
口腔類天皰瘡與天皰瘡為一大類病，均為自身免疫性大皰病，首選治療方法為激素。但目前存在部分特殊抗...
劉洋│北京大學口腔醫(yī)院
2023/02/23播放(81278)
"天皰瘡是一種自身免疫性表皮內的大皰性疾病，是一組慢性、復發(fā)性、嚴重性的表皮內棘層松解性的大皰性皮膚病，是一種自身免疫性的反應。它是由于患者血清當中的存在著自身抗體，這種自身抗體是抗表皮細胞間的抗體，能夠引起在表皮細胞間的抗原抗體反應，使細胞和細胞之間的粘連受障礙而出現(xiàn)松解，嚴重的會形成表皮內的水皰。在檢查時，在正常皮膚或者黏膜上出現(xiàn)松弛性的水皰和尼氏征陽性，這是一個比較容易診斷的體征。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/07/09收聽(92992)
天皰瘡是一種慢性的自身免疫性大皰性皮膚病，發(fā)病主要與自身免疫有密切關系。人體表皮細胞之間是通過... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/09/08播放(64832)
天皰瘡是一種慢性的自身免疫性大皰性皮膚病，發(fā)病主要與自身免疫有密切關系。人體表皮細胞之間是通過...
2023/09/08播放(64832)
天皰瘡是一種累及到皮膚黏膜的自身免疫性的大皰性疾病，臨床分型包括尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、紅... 高冬│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/30播放(92172)
天皰瘡是一種累及到皮膚黏膜的自身免疫性的大皰性疾病，臨床分型包括尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、紅...
2023/03/30播放(92172)
"天皰瘡屬于自身免疫性疾病，屬于慢性的、復發(fā)性的、皮膚黏膜上的疾病，一般表現(xiàn)在正常的皮膚黏膜上發(fā)生的松弛性的水皰，尼氏征陽性，尼氏征陽性指這個水皰往前方推動，它可以隨著推移，水皰直接竄到前方，而皰壁還是正常的，但是這種水泡比較容易破裂，有的時候看不到水皰，就出現(xiàn)了糜爛面。分型主要有尋常型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、增殖型天皰瘡和落葉型天皰瘡。尋常型天胞瘡主要好發(fā)在容易受摩擦或擠壓的部位，紅斑型天皰瘡多發(fā)生在皮脂腺分泌比較旺盛的部位，增殖型天皰瘡的表現(xiàn)是糜爛面之后可能出現(xiàn)增殖，落葉型天皰瘡主要發(fā)生在頭面和軀干上，水皰更薄，上面有黃褐色油膩性的斑片。"
王琳│黑龍江省康復醫(yī)院
2018/03/19收聽(78038)
天皰瘡是免疫功能紊亂與遺傳因素導致的重癥自身免疫性皮膚病，其自身抗體攻擊自身抗原，破壞皮膚及黏... 王明悅│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/21播放(71972)
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王明悅│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/21播放(71972)
孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/06播放(25307)
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2023/04/06播放(25307)
天皰瘡屬于自身免疫性大皰皮膚病，與病菌感染無關，臨床研究認為是一種自身免疫性疾病。由于患者自身... 徐敏麗│北京大學第三醫(yī)院 2023/05/29播放(89636)
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2023/05/29播放(89636)
武漢市第一醫(yī)院 黃萌
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武漢市第一醫(yī)院 陳柳青
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