華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
小兒外科
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小兒肛門閉鎖為常見的消化道的直腸肛門畸，主要是直腸尾端的泄殖腔發(fā)育畸形，不同類型的預(yù)后亦不同。多數(shù)患兒可經(jīng)手術(shù)治療得到根治，不對(duì)患兒的智力、體格的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。若患兒發(fā)生部位較高或直腸盆底肌肉發(fā)育較差，其控便能力較差，可出現(xiàn)無法控制排便，出現(xiàn)污糞情況，臨床可經(jīng)核磁共振進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合生物反饋訓(xùn)練逐漸加強(qiáng)患兒排便、控便能力。
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"肛門閉鎖，是兒科肛腸常見的疾病，這個(gè)病很早就可以容易發(fā)現(xiàn)。這個(gè)病在臨床上不是常見病，不是多發(fā)病，但是嚴(yán)重影響人的身體健康和日常生活。這個(gè)疾病是器質(zhì)性的疾病，藥物治療沒有什么療效，必須通過手術(shù)進(jìn)行治療。肛門閉鎖，通過正規(guī)規(guī)范的手術(shù)，完全可以治愈。不是一個(gè)多么復(fù)雜的疾病，也不是疑難疾病。二級(jí)甲等醫(yī)院或者三級(jí)甲等以上醫(yī)院，有肛腸?？频尼t(yī)院，一般都可以勝任這個(gè)手術(shù)。手術(shù)并不是太復(fù)雜，手術(shù)的效果如何，主要看病人病情的輕重或手術(shù)方式的選擇，以及手術(shù)醫(yī)生的水平等。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/07/04收聽(81494)
肛門閉鎖做完手術(shù)，如果單純從是否有肛門，是否能夠排便角度來講，肛門閉鎖都能夠治愈，做完手術(shù)以后... 蘇海龍│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/08/02播放(78498)
肛門閉鎖做完手術(shù)，如果單純從是否有肛門，是否能夠排便角度來講，肛門閉鎖都能夠治愈，做完手術(shù)以后...
蘇海龍│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/08/02播放(78498)
"肛門閉鎖是個(gè)先天性的問題，往往在肛門閉鎖的情況下，肛門括約肌管肛門開關(guān)，也是沒有肌肉群的，所以這是一對(duì)很棘手的矛盾。把肛門打斷了，大了引起肛門失禁，不打它就是排便困難。所以,病人要堅(jiān)持治療，比如擴(kuò)肛都要堅(jiān)持做，可能就好一些。根治也很痛苦，而且治療過程也很長(zhǎng)。現(xiàn)在的小兒外科也在做這樣的事情，需要患者要配合。"
俞立民│武漢市第八醫(yī)院
2018/02/23收聽(31802)
在過去肛門閉鎖治療效果不太理想，主要是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展的原因，醫(yī)療技術(shù)水平，還有部分患者家長(zhǎng)可能對(duì)... 莫優(yōu)煉│中山市博愛醫(yī)院 2023/03/06播放(61718)
在過去肛門閉鎖治療效果不太理想，主要是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展的原因，醫(yī)療技術(shù)水平，還有部分患者家長(zhǎng)可能對(duì)...
莫優(yōu)煉│中山市博愛醫(yī)院
2023/03/06播放(61718)
"高位肛門閉鎖又叫無肛癥，是一種比較常見的、先天性消化道畸形，有治愈的可能。在患兒出生后，發(fā)現(xiàn)有肛門閉鎖，可以先做人工肛門，緩解孩子嘔吐、腹脹等胃腸梗阻癥狀。等孩子年齡稍大，可以再進(jìn)行手術(shù)治療，做肛門再造術(shù)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有肛門閉鎖，這個(gè)不是不治之癥，一定要積極治療，經(jīng)過多次手術(shù)以后，治愈的幾率是比較大的，一般手術(shù)以后，不會(huì)影響日常生活和工作。發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖的情況，一定要及時(shí)檢查，遵醫(yī)囑采取治療方式。由于是肛門高位閉鎖，所以一次手術(shù)成功的可能性不大，可能需要多次分期手術(shù)。"
鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(59492)
肛門閉鎖是較常見的小兒先天畸形，即患兒出生后無正常肛門。正常幼兒出生后在24小時(shí)之內(nèi)會(huì)有胎便的... 李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/04/12播放(61224)
肛門閉鎖是較常見的小兒先天畸形，即患兒出生后無正常肛門。正常幼兒出生后在24小時(shí)之內(nèi)會(huì)有胎便的...
李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/04/12播放(61224)
小兒肛門閉鎖是急癥，手術(shù)是唯一的治療方法。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，大便不能有效排出，患兒不能進(jìn)食，... 李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/12/03播放(89320)
小兒肛門閉鎖是急癥，手術(shù)是唯一的治療方法。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，大便不能有效排出，患兒不能進(jìn)食，...
2023/12/03播放(89320)
肛門閉鎖是比較少見的肛門直腸畸形，肛門閉鎖的孩子在出生后，可以在孩子的肛穴處不能發(fā)現(xiàn)正常肛門，... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/04/20播放(35920)
肛門閉鎖是比較少見的肛門直腸畸形，肛門閉鎖的孩子在出生后，可以在孩子的肛穴處不能發(fā)現(xiàn)正常肛門，...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/04/20播放(35920)
肛門閉鎖確診后應(yīng)立即手術(shù)治療，低位肛門閉鎖可以進(jìn)行一期手術(shù)成形，而中位、高位肛門閉鎖可先行腸造... 蘇海龍│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/16播放(61576)
肛門閉鎖確診后應(yīng)立即手術(shù)治療，低位肛門閉鎖可以進(jìn)行一期手術(shù)成形，而中位、高位肛門閉鎖可先行腸造...
2023/12/16播放(61576)
"肛門閉鎖到目前為止，其病因比較復(fù)雜，有幾種可能，考慮跟家族、基因有關(guān)，即遺傳相關(guān)的因素，比如基因突變可能會(huì)引起肛門閉鎖，胚胎早期的直腸和肛門是融為一體的，到了胚胎的第8-9周，直腸延伸形成肛門，在延伸的過程中，如果母體受到射線的輻射或者有毒、有害物質(zhì)的侵害、刺激，就可能會(huì)導(dǎo)致直腸的延伸在中途停止，從而導(dǎo)致肛門沒有形成，出生后就出現(xiàn)了肛門閉鎖。根據(jù)導(dǎo)致延伸的停止時(shí)間，如果比較早就是高位無肛，相對(duì)比較晚可能最終是低位無肛，僅僅是一層皮膚下邊沒有串通。一般低位無肛手術(shù)的效果比較好，而高位無肛手術(shù)的效果會(huì)比較差?？傮w來講，目前導(dǎo)致無肛的肛門閉鎖原因可以總結(jié)為遺傳因素、家族因素、基因突變，母體受到射線輻射以及有毒、有害物質(zhì)的刺激，在這個(gè)特殊時(shí)間會(huì)導(dǎo)致直腸延伸的過程中途停止，導(dǎo)致肛門不正常，從而出現(xiàn)肛門閉鎖。"
王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2020/04/17收聽(78956)
"由于遺傳因素和環(huán)境因素或基因突變導(dǎo)致新生兒肛門閉鎖，肛門閉鎖又叫無肛門癥，屬于先天性的消化道畸形，通?；純撼霈F(xiàn)肛門閉鎖需要手術(shù)治療。由于原始性肛門發(fā)育障礙沒有向下凹入形成肛管導(dǎo)致肛門閉鎖，會(huì)發(fā)現(xiàn)新生兒會(huì)陰部位無肛門，有色素沉著的凹陷，引起發(fā)育障礙的原因尚不明確，通常認(rèn)為新生兒出現(xiàn)肛門閉鎖發(fā)生和先天畸形一樣，妊娠期間特別在懷孕早期由于病毒感染、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)。遺傳因素會(huì)導(dǎo)致人體基因變異而形成肛門畸形導(dǎo)致新生兒無肛癥，通過對(duì)懷孕的大鼠注射化學(xué)藥物，發(fā)現(xiàn)有50%的小鼠出生后有不同程度的肛門畸形，無肛癥和環(huán)境是有關(guān)的。"
王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/12收聽(59994)
"肛門閉鎖常見于新生兒，又稱為鎖肛或無肛門。該病是常見的先天性消化道畸形，男多于女，常合并其他畸形。嬰兒出生后即肛門、肛管、直腸下段閉鎖，外觀看不見肛門的任何位置。現(xiàn)在臨床上主要是手術(shù)治療，病因主要是由于原始肛門發(fā)育障礙，胃向內(nèi)凹形成肛管，但是直腸發(fā)育基本正常。所以肛門閉鎖的病人與正常人是不一樣。如果新生兒發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖，應(yīng)立刻行手術(shù)治療。如病情繼續(xù)發(fā)展，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。建議患者到當(dāng)?shù)氐恼?guī)的較好的醫(yī)院進(jìn)行診療，以免病情造成嚴(yán)重后果。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(316)
肛門閉鎖是小兒外科里比較大的手術(shù)，要看肛門閉鎖類型，越是復(fù)雜畸形，手術(shù)越難。現(xiàn)在手術(shù)方法很多，... 高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/12/19播放(96274)
肛門閉鎖是小兒外科里比較大的手術(shù)，要看肛門閉鎖類型，越是復(fù)雜畸形，手術(shù)越難。現(xiàn)在手術(shù)方法很多，...
高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/12/19播放(96274)
肛門閉鎖是一種先天畸形，孩子出生后在肛門口的正常位置找不到肛門結(jié)構(gòu)，就可以診斷為肛門閉鎖。一般臨床表現(xiàn)主要是沒有正常胎便排出，在肛門口找不到肛門結(jié)構(gòu)，同時(shí)伴有腹脹、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)，就可以明確診斷。根據(jù)肛門口的地方，距盲腸的閉鎖端高度不一樣可以診斷為低位無肛、中位無肛和高位無肛，一般來講低位無肛手術(shù)效果會(huì)比較好，高位無肛效果會(huì)比較差。這種病變的治療只有一個(gè)辦法，就是及早手術(shù)。通過手術(shù)解決無肛的情況，形成正常的肛門以后可以正常的排便。先天無肛是相對(duì)發(fā)病率在1/3000左右的先天畸形，男孩發(fā)病率比女孩要高，主要的治療辦法就是及時(shí)手術(shù)。
2020/04/12收聽(44806)
先天性肛門閉鎖是由于胎兒胚胎時(shí)期腸管發(fā)育障礙所致的消化道畸形，也是比較常見的肛腸疾病，是先天性消化道畸形的首位，發(fā)病率比較高，同時(shí)可伴有直腸和生殖系統(tǒng)之間的漏管。先天性肛門閉鎖分為低位肛管閉鎖和高位肛管直腸閉鎖，都表現(xiàn)為出生以后在正常位置沒有發(fā)現(xiàn)肛門，出生后沒有胎糞排出，很快出現(xiàn)腹脹甚至嘔吐的現(xiàn)象，出生后需要及時(shí)的就診手術(shù)治療，診斷并不困難。需要確定肛門閉鎖的高度，可以做影像學(xué)檢查判斷閉鎖的位置，制定不同的手術(shù)方案，閉鎖位置低，創(chuàng)傷比較小，盡量到稍微大一點(diǎn)的醫(yī)院肛腸科就診，根據(jù)具體情況選擇具體的手術(shù)方案。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/29收聽(72424)
肛門閉鎖的治療重點(diǎn)在于重建正常的肛門開口，并且保存其大便的控制能力。如果是低位肛門，可以采用一期的肛門成形手術(shù)；中高位肛門閉鎖，則采用分期手術(shù)，一開始先采用結(jié)腸造瘺，接著肛門成形之后再關(guān)閉造瘺。如果病人的狀態(tài)良好，技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)比較成熟的時(shí)候也可以進(jìn)行一期手術(shù)，手術(shù)之后需要擴(kuò)開肛門六個(gè)月左右，以預(yù)防肛門狹窄。肛門閉鎖是新生兒比較常見的一個(gè)先天性疾病，病理比較復(fù)雜，但是如果新生兒出現(xiàn)這樣的癥狀，不應(yīng)該過分的擔(dān)心，盡早到正規(guī)的醫(yī)院診斷治療，平常應(yīng)該讓新生兒健康的飲食，注意休息，保證良好的恢復(fù)。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/28收聽(17206)
肛門閉鎖是新生兒的重大畸形疾病之一，肛門閉鎖癥狀出現(xiàn)主要是遺傳因素決定的。在懷孕期間發(fā)生基因突變及染色體先天性異常是導(dǎo)致肛門閉鎖的重要原因。環(huán)境因素的刺激也會(huì)造成這一畸形癥狀的出現(xiàn)，包括孕婦在懷孕期間胡亂的服用各種抗生素或者刺激性的藥物，以及生活和飲食環(huán)境不良等，孕婦在懷孕期間抽煙、喝酒或者經(jīng)常熬夜，導(dǎo)致自身身體狀況不佳等。胚胎在子宮內(nèi)發(fā)育的過程中出現(xiàn)發(fā)育異常的情況，也會(huì)導(dǎo)致肛門閉鎖癥狀的出現(xiàn)，這種情況往往合并有脊椎及其他部位的異常。
2020/09/29收聽(96092)
肛門閉鎖的患兒可有以下表現(xiàn)：1、會(huì)陰部無正常肛門，即無肛；2、無排... 李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/02/21播放(91820)
肛門閉鎖的患兒可有以下表現(xiàn)：
1、會(huì)陰部無正常肛門，即無肛；
2、無排...
2023/02/21播放(91820)
"肛門閉鎖是一種先天性疾病，是一種新生兒消化道畸形，表現(xiàn)為出生后肛門異常，在肛凹的部位沒有正常的肛門開口，有或者不伴有會(huì)陰部的瘺管。高位的肛門閉鎖一般不伴有會(huì)陰部的瘺口，就是說肛凹的位置沒有開口，也沒有瘺口，低位的肛門閉鎖可表現(xiàn)為會(huì)陰部皮膚有細(xì)小的瘺口。不同的類型，手術(shù)不一樣，預(yù)后也不一樣。"
章立峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/04/20收聽(85574)
肛門閉鎖是一種先天畸形，主要是肛直腸的畸形。理論上和大腦沒有相關(guān)性，除了一部分伴有先天性愚型，... 吳曄明│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/18播放(96004)
肛門閉鎖是一種先天畸形，主要是肛直腸的畸形。理論上和大腦沒有相關(guān)性，除了一部分伴有先天性愚型，...
吳曄明│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/18播放(96004)
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