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    什么是陰道宮頸環(huán)扎術(shù)
    
            
    
                 2023-01-18 06:13播放 : 

                
    
                    
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    由于宮頸進(jìn)行性縮短，宮口擴(kuò)張，宮頸機(jī)能不全，胚胎易從子宮無(wú)癥狀滑落，可根據(jù)具體情況進(jìn)行宮頸環(huán)扎手術(shù)。首先在懷孕期間，通過(guò)B超監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)頸管縮短，可進(jìn)行宮頸束扎，防止進(jìn)一步擴(kuò)張，胚胎滑落，即孕期環(huán)扎；孕前環(huán)扎一般是在易發(fā)生流產(chǎn)時(shí)間檢查后，確定胚胎存活情況下進(jìn)行手術(shù)。其次若患者出現(xiàn)無(wú)破水、羊毛囊膨出、胚胎存活、宮頸縮短、無(wú)原因的中期流產(chǎn)，考慮是宮頸機(jī)能不全，可做孕前環(huán)扎。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸環(huán)扎術(shù)成功率多少
    
    
    "宮頸環(huán)扎術(shù)的成功率要看是在什么情況下進(jìn)行的宮頸環(huán)扎，宮頸環(huán)扎手術(shù)分為幾個(gè)類型：1、預(yù)防性環(huán)扎，對(duì)于既往曾經(jīng)有過(guò)晚期的流產(chǎn)或者早產(chǎn)的病史的病人，有時(shí)候會(huì)給予預(yù)防性的宮頸環(huán)扎，也就是在還沒(méi)有懷孕的時(shí)候就進(jìn)行宮頸的環(huán)扎，可以通過(guò)陰道，也可以通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行宮頸的預(yù)防性環(huán)扎，這種情況成功率是很高的。但是經(jīng)過(guò)腹腔鏡下的宮頸環(huán)扎是需要在分娩的方式，要以剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，同時(shí)可以進(jìn)行宮頸環(huán)扎的拆除。2、宮頸環(huán)扎術(shù)是叫做治療性的宮頸環(huán)扎，也就是當(dāng)在妊娠期，尤其是在妊娠中期發(fā)現(xiàn)宮頸管進(jìn)行性地縮短，或者已經(jīng)開始出現(xiàn)宮頸口的擴(kuò)張時(shí)，在排除感染的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行治療性的宮頸環(huán)扎。如果是有感染或者是由子宮收縮，宮頸環(huán)扎成功的幾率就是比較低的，并且如果是有宮縮還要盡快的進(jìn)行宮頸環(huán)扎的拆除。3、緊急的宮頸環(huán)扎，也就是當(dāng)宮口已經(jīng)擴(kuò)張，甚至胎胞已經(jīng)突出到陰道內(nèi)，這個(gè)時(shí)候在進(jìn)行宮頸環(huán)扎成功率是比較低的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    毛瀅│北京醫(yī)院
    
        
    2020/08/31收聽(59836)
    
    
    

    


    
    
    宮頸環(huán)扎術(shù)怎么做
    
    
    "宮頸環(huán)扎術(shù)就是針對(duì)那些宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的中期妊娠流失，或者早產(chǎn)的手術(shù)方式。尤其是在懷孕之前測(cè)宮頸管的松弛度，在不加壓的情況下能夠順利的通過(guò)8號(hào)的擴(kuò)宮棒，可以診斷宮頸機(jī)能不全，可以在懷孕之前進(jìn)行預(yù)防性的宮頸環(huán)扎，也可以在懷孕之后，也就是在14-18周的時(shí)候再進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。這時(shí)候可以建立宮頸內(nèi)口的形態(tài)和功能，維持宮頸內(nèi)口的張力，使妊娠能夠維持到足月或者胎兒能夠存活。手術(shù)需要住院治療，采用全身麻醉，連用外麻醉或者局麻等都可以。術(shù)前一定要進(jìn)行B超檢查，排除胎兒畸形，還要了解宮頸管的長(zhǎng)度以及內(nèi)口擴(kuò)張的情況，還要進(jìn)行分泌物的檢查，因?yàn)楦腥緯?huì)導(dǎo)致宮頸環(huán)扎術(shù)失敗。術(shù)前、術(shù)后應(yīng)該禁止性生活，還要在圍手術(shù)期進(jìn)行保胎治療，適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)靜劑和子宮的松弛劑。經(jīng)陰道手術(shù)的方法比較多，其中以MacDonald縫合法最常見，而且這種方法比較簡(jiǎn)單、安全、有效。先要暴露宮頸，在宮頸前鉗夾做牽引，然后用7號(hào)線或10號(hào)線雙絲線或者尼龍線，按照規(guī)范的方法縫合，穿過(guò)宮頸黏膜層縫合，再結(jié)扎，使宮頸內(nèi)口縫扎住，這樣維持它的張力。手術(shù)也相對(duì)比較簡(jiǎn)單，但是縫扎手術(shù)完成以后，一定要嚴(yán)密觀察宮縮，尤其是一定要在分娩發(fā)動(dòng)前拆除縫線，以免損傷宮頸，造成宮頸裂傷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙芳│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2020/04/24收聽(47374)
    
    
    

    


    
    
    
        
    
            
                
                03:09
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    宮頸環(huán)扎術(shù)多少錢
    
            
    
            
    
                
    程嬌影│中日友好醫(yī)院
    
                
    2023/12/26播放(49177)
    
            
    
        
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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