河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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停經(jīng)35-40天的患者可通過陰超確定胚胎是否在宮內(nèi)，陰超檢查時探頭未能到達子宮外口，不會對胚胎造成不良影響，不會引發(fā)流產(chǎn)。
陰超檢查是將探頭放在陰道，較體外B超距離子宮更近，可更清晰觀察子宮內(nèi)情況。腹超是越過膀胱檢查，距離子宮較遠，且不清晰。子宮是胚胎生長發(fā)育場所，分別有內(nèi)口和外口。相對于腹超來說，陰超更為直觀、清晰。
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陰道超聲和腹部超聲沒有較大差別，孕婦無需... 魏玉梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/21播放(48935)
陰道超聲和腹部超聲沒有較大差別，孕婦無需...
魏玉梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/21播放(48935)
一般認為超聲檢查不是導致流產(chǎn)的決定性因素。早孕期間出現(xiàn)各種異常情況，如腹痛、少量陰道出血，需進... 王艷檳│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/19播放(89778)
一般認為超聲檢查不是導致流產(chǎn)的決定性因素。早孕期間出現(xiàn)各種異常情況，如腹痛、少量陰道出血，需進...
王艷檳│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/19播放(89778)
"正常情況下如果胚胎發(fā)育正常，不會因為做了陰道彩超以后就出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。如果已經(jīng)流產(chǎn)，看一下胚胎的情況，如果已經(jīng)出現(xiàn)完全流產(chǎn)，宮腔內(nèi)沒有殘留，這種情況一般問題不大。如果是屬于不全流產(chǎn)，胚胎掉出一部分，如果出現(xiàn)流血量多，可以考慮做清宮處理。所以剛懷孕做完陰道彩超以后流產(chǎn)了看情況，正常情況下如果能夠流得干凈，這個時候可以吃一些促進子宮收縮的藥和消炎的藥來預防感染。如果流產(chǎn)是不全流產(chǎn)，這個時候可以清宮處理。術后消炎對癥治療，術后一定要休息，術后一個月內(nèi)禁止同房，再有如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)情況，如果胚胎有胎心、胎芽，這個時候也可以根據(jù)情況保胎對癥治療，所以剛懷孕做陰超以后出現(xiàn)流產(chǎn)情況，得看一下處于什么情況，然后對癥治療。"
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2019/08/30收聽(33988)
女性懷孕后，無法了解她是宮內(nèi)孕還是宮外孕。首先是經(jīng)腹部超聲，因為經(jīng)腹部可看到孕囊，如果孕囊發(fā)育... 戈全榮│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/03/17播放(87770)
女性懷孕后，無法了解她是宮內(nèi)孕還是宮外孕。首先是經(jīng)腹部超聲，因為經(jīng)腹部可看到孕囊，如果孕囊發(fā)育...
戈全榮│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/03/17播放(87770)
"早孕期的超聲檢查都是腔內(nèi)超聲，也就是陰道超聲，陰道超聲比起腹部超聲有一定的優(yōu)勢，因為它更接近妊娠囊，更接近子宮，檢查的時候可以更早發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)懷孕以及排除宮外孕，因此在妊娠5-8周的時候建議做陰道超聲。在妊娠12周以后，隨著子宮逐漸增大，胎兒逐漸長大，腹部超聲就可以看的很清楚。但是有的時候為了檢查，比如宮頸管長度的測量，妊娠中期擔心先兆早產(chǎn)、宮頸管縮短，就要做陰道超聲檢查，測量宮頸管的長度，對于宮頸管長度的檢查，陰道超聲較腹部超聲更為準確。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/09收聽(16396)
"在懷孕早期做陰道超聲檢查有可能會導致流產(chǎn)發(fā)生，因為在做陰道B超的時候超聲探頭要放到宮頸處，通過探頭的移動觀察子宮腔及附件的情況，探頭會對宮頸產(chǎn)生少量的壓力，如果患者在早期妊娠的時候已經(jīng)有先兆流產(chǎn)的征兆，胚胎著床就會不穩(wěn)固從而會使子宮肌肉發(fā)生不節(jié)律的收縮，會導致流產(chǎn)的發(fā)生。做憋尿的盆腔B超時超聲探頭放在下腹部，子宮在膀胱后方，通過膀胱形成一個透視窗 ，不需要擠壓子宮就可以看到宮腔內(nèi)早期胚胎的發(fā)育情況，不會給子宮造成直接的沖擊，一般不會造成流產(chǎn)的情況。女性在懷孕早期如果想繼續(xù)妊娠，為了避免不必要的麻煩，最好不要選擇陰道超聲。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/10/21收聽(99596)
"懷孕尤其是在早孕期間，做陰式彩超檢查確實會有流產(chǎn)的風險，但是有時也必須使用陰式彩超來檢查。女性在早孕期間是指1-3個月，此時由于胚胎體積較小，胎盤還沒有發(fā)育完全，是容易發(fā)生流產(chǎn)的階段，陰式彩超由于有可能刺激宮頸，可能誘發(fā)不規(guī)則的子宮收縮，就有引起流產(chǎn)的風險，所以一般早孕有妊娠意愿的患者不建議使用陰式彩超來檢查。但是如果停經(jīng)之后出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，或者宮腔內(nèi)外都沒有見到孕囊，但是尿妊娠試驗陽性，就應該做陰式彩超來判斷宮腔內(nèi)內(nèi)是否有具體的孕囊，進而來排除宮外孕的可能。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2019/06/27收聽(31008)
"剛懷孕做陰超是沒有影響的。孕婦孕早期可以做陰超檢查，由于陰道接近子宮和卵巢，加上探頭功能較強，所以得到的圖像是清晰的，而且分辨率也很高，可清晰觀察到細小的病變，并能夠探測到子宮以及卵巢血流情況，因此檢查結果較為準確。特別適用于檢查子宮內(nèi)膜等小病變、卵泡發(fā)育情況、觀察早期異位妊娠等。做陰道B超圖像更清晰、分辨率更高，對早孕的檢查結果也是最為準確無誤的。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/08/29收聽(11030)
剛懷孕做陰超沒有影響，在剛懷孕的時候做陰道B超檢查是可以的，陰超屬于一種聲波傳導的檢查儀器，并不存在電離輻射，所以不會對人體產(chǎn)生傷害。一般檢查的時間比較短暫，在3-5分鐘之間，并不會對胎兒造成畸形，也不會對孕婦產(chǎn)生傷害。孕早期的時候做陰道B超檢查有很多好處：一、能夠了解孕囊的位置是否正常，排除宮外孕的可能；二、能夠判斷胚胎發(fā)育的具體情況，如果胚胎停止發(fā)育要及時進行治療；三、可以確定胚胎的數(shù)目，如果出現(xiàn)多胎妊娠還需要定期復查；四、可以發(fā)現(xiàn)子宮或者附件是否出現(xiàn)異常的情況。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/02/19收聽(44664)
"懷孕初期做陰道彩超，一般是不會引起流產(chǎn)的。如果做了個陰道彩超就出現(xiàn)流產(chǎn)情況，說明胚胎發(fā)育不好。一般正常情況下早期出現(xiàn)流產(chǎn)情況，絕大多數(shù)是因為胚胎質(zhì)量不好會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)情況，或者是孕酮低會出現(xiàn)胚胎流產(chǎn)情況，再有頻繁同房引發(fā)宮縮會出現(xiàn)流產(chǎn)情況，再有外力作用會引發(fā)流產(chǎn)情況，所以懷孕初期單純做陰道彩超一般是不會引發(fā)流產(chǎn)情況的。懷孕初期如果出現(xiàn)流血、腹痛，一定到醫(yī)院做彩超、做血HCG和孕酮檢查，如果是激素水平各項正常，一般問題不大，如果出現(xiàn)流血、腹痛、孕酮低，一定保胎積極對癥治療，所以懷孕初期做個陰道彩超不會引發(fā)流產(chǎn)的。"
2019/09/02收聽(89438)
"剛懷孕之所以要做陰超的關鍵因素在于，不能夠通過B超直接的觀察到腹部情況，但是陰超可以詳細的觀察到寶寶的詳細狀況。除此之外，適當?shù)年幊梢詼p少內(nèi)出血的風險，并且減輕患者的痛苦，尤其對于很多意外妊娠的女性，適當?shù)年幊梢越档歪t(yī)療費用，并且可以更大程度的保證患者的優(yōu)生能力，對于女性朋友是非常關鍵的。另外，使用陰超檢查，不會增加流產(chǎn)風險，并且可以及時的發(fā)現(xiàn)懷孕過程中需要注意的問題，因此建議女性朋友們要放松心態(tài)。"
2018/09/05收聽(84000)
一般剛剛懷孕在孕6周左右要做第一次B超檢查，以除外宮外孕，這時多選擇經(jīng)陰道B超，經(jīng)陰道B超檢查一般不受憋尿干擾，相對準確，可以更準確地判斷是否有宮內(nèi)孕囊。陰道B超檢查結合血HCG是最早期診斷宮外孕的方法，如果這時B超看到宮內(nèi)孕囊可診斷宮內(nèi)孕，定期產(chǎn)檢。如果B超未見宮內(nèi)孕囊要檢查血HCG，兩者相結合，判斷宮外孕的可能性并作出處理。如果血HCG超過2500-3000U/L，宮內(nèi)未見孕囊，考慮宮外孕。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/22收聽(70800)
剛懷孕的時候之所以做陰超，因為通過陰超可以詳細觀察胎兒，降低內(nèi)出血的風險，減輕孕婦的痛苦，特別適用于子宮內(nèi)膜和卵泡發(fā)育等微小病變的檢查以及早期異位妊娠的觀察，也可以估計胎齡。使用陰超檢查不會增加流產(chǎn)的風險，還能及時發(fā)現(xiàn)懷孕期間產(chǎn)生的問題。由于陰道靠近子宮和卵巢，而陰式彩超的探頭功能又強，獲得的圖像就更清晰，分辨率也就更高，可以清晰觀察到小病灶，檢測到子宮和卵巢的血流情況，檢查結果更加準確。女性月經(jīng)停止后35天子宮腔內(nèi)就可以大致看到圓形或橢圓形的妊娠囊，妊娠30天可見胚芽和原始心管博動。另外，對于意外懷孕的女性，陰超可以降低醫(yī)療費用，并在更大程度上保證婦女的生育能力。
2020/02/28收聽(36600)
"通過陰道B超來了解是否懷孕，主要是看究竟停經(jīng)有多少天，太早的情況下即使是通過陰超也很難看出來懷孕。當然，在同等停經(jīng)天數(shù)的情況下腹部B超和陰道B超，相對陰道B超更能更早的看出宮內(nèi)的妊娠囊，而腹部B超相對清晰度會比較差，所以同等條件下陰超檢查所出現(xiàn)的陽性率會更高，更清晰。在臨床上如果想繼續(xù)懷孕，建議最好是做腹部B超給予檢查，因為畢竟陰道B超會形成刺激，相對比較敏感的女性有可能會出現(xiàn)下腹部疼痛，甚至先兆流產(chǎn)的可能性。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(20404)
"懷孕可以做陰道超聲，尤其是在懷孕的早期，是建議做陰道超聲的。因為陰道超聲探頭距離子宮會更近，另外可避免腹部探頭受到腹部腹壁脂肪厚度的影響，造成超聲信號衰減。因此在懷孕早期，尤其是最開始需要看宮內(nèi)的妊娠囊，并且要看附件區(qū)，排除宮外孕，這種時候陰道超聲是更準確的。再有陰道超聲比腹部超聲可以更早看到宮內(nèi)的妊娠囊，這樣可以及早確認是宮內(nèi)懷孕，排除宮外孕。不用擔心陰道超聲對于胚胎的影響，因為很多實驗檢查都已經(jīng)確認了，陰道超聲對于胚胎本身是沒有什么影響的，所以不必擔心超聲的副作用。腹部超聲的缺點主要是還要憋尿，憋尿要造成膀胱的聲創(chuàng)對照，所以往往女性會比較痛苦。再有就是腹部超聲根據(jù)病人的腹壁厚薄不一樣，它做的準確性也不一樣。對于腹部脂肪層比較厚、肥胖的女性來說，往往做腹部超聲對于臟器的篩查并不是那么清楚，會由于超聲的衰減影響結果。"
2020/09/21收聽(43694)
懷孕可以做陰超嗎？B超分為腹部B超和陰道B超兩類，有的孕婦懷孕初期會要求做陰超檢查，不少孕婦對陰超不太了解，擔心會對孩子造成影響而導致流產(chǎn)。早期的孕婦可以做陰超，由于陰超更接近子宮和卵巢，加上探頭的功能比較強，得到的圖像清晰、分辨度也高，對于小病變和胎囊、胎兒情況的觀察要比腹部B超清晰很多。如果有的人比較肥胖，腹部B超效果不好時建議做陰超。陰超導致流產(chǎn)和胎兒損傷的幾率非常小，因為一個探頭在某個部位停留半小時以上才有可能對胚胎造成不良影響。B超大概在5-10分鐘就可以做完，而且輻射非常小，對人體和胎兒的傷害微乎其微。一旦腹部B超不能很好的探查子宮雙附件和胎兒的情況，建議做陰道超聲檢查。
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(56378)
懷孕早期的時候，如果通過腹部超聲檢查不清楚的情況下，可以借助經(jīng)陰道超聲檢查。陰道超聲檢查對胚胎... 周穎│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/03/08播放(57778)
懷孕早期的時候，如果通過腹部超聲檢查不清楚的情況下，可以借助經(jīng)陰道超聲檢查。陰道超聲檢查對胚胎...
周穎│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/03/08播放(57778)
"剛剛懷孕就做B超沒有什么實際意義。正常情況下，只有在懷孕超過35天以上才需要進行B超的早孕檢查。在這個時候做B超是可以非常清楚的在子宮腔內(nèi)，可以看到一個形態(tài)不規(guī)則而近視于環(huán)形且很小的一個組織略強回聲，以及搏動的原始心血管，如此就可以確定是活胎。但是這個時候做早孕的B超檢查，仍然還是需要憋尿充盈膀胱后，通過透聲窗才能看得清晰。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/11收聽(78688)
"剛懷孕還是采取腹部超聲檢查，如果經(jīng)腹部超聲檢查能看到孕囊，并且看到孕囊發(fā)育良好，也就沒有必要做陰道超聲檢查。雖然現(xiàn)在還沒有證據(jù)證明做陰道超聲可能對胎兒發(fā)育有影響，但是，能不做陰道超聲檢查還是不采取這個檢查方法。如果已經(jīng)確診懷孕，通過做腹部彩超檢查沒有看到孕囊，或者看到孕囊而沒有看到孕囊里的胎芽，這時就可以通過做陰道超聲檢查，看看胎芽和胎心發(fā)育情況，便于醫(yī)生做出正確的診斷。如果通過做陰道超聲檢查也沒有看到孕囊，這樣可以確診是否是宮外孕。做陰道超聲時一定要操作熟練，盡量縮短時間，保持無菌操作的原則。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/10/28收聽(30574)
"懷孕早期做陰道彩超比較好，因為懷孕早期孕囊比較小，有時通過陰超才能夠看清楚，宮外孕用陰道彩超比做腹部彩超清楚得多。做陰道彩超由于B超探頭離子宮和雙側(cè)附件比較近，所以看得比較清楚。懷孕早期做陰道B超對胎兒發(fā)育，和妊娠的結局不會有影響，可以放心去做。等到懷孕40天后做腹部彩超可看到孕囊，陰道彩超要比腹部彩超提前5-7天看到宮腔內(nèi)有孕囊。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/30收聽(32666)
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