首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
普外科
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胃食管反流的癥狀有多種，主要表現(xiàn)為胃的反酸伴有胃灼熱感，也是本病最常見(jiàn)癥狀。部分比較嚴(yán)重的胃食管反流患者可出現(xiàn)胸骨后和劍突下疼痛。酸性反流物刺激食管上下感覺(jué)神經(jīng)末梢，可表現(xiàn)為咽喉部不適，吞咽疼痛，吞咽困難。反流物刺激咽部黏膜，可引起慢性咽炎、哮喘等。此外，胃食管反流患者，還會(huì)出現(xiàn)夜間突發(fā)的嗆咳、嗆醒等癥狀。
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"胃食管反流病非常常見(jiàn)，它最主要的癥狀是反酸，由于胃腔內(nèi)的酸向上反流，會(huì)出現(xiàn)反酸的癥狀，這是一個(gè)非常重要的癥狀，這種病人往往會(huì)有燒心感、胸骨后的灼痛感，這也是胃食管反流癥常見(jiàn)的癥狀，特別是吃飯后、晚上睡覺(jué)的時(shí)候或者前傾的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。如果病情進(jìn)展，甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難、突然間的疼痛。除了食道的癥狀外，胃食管反流還有些食管外的癥狀，如可以引起哮喘、肺部的癥狀、中耳炎、心臟的疾病，這些都和胃食管反流有關(guān)。"
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2018/01/10收聽(tīng)(94536)
"胃食管反流最典型的癥狀為反酸、胸骨后燒灼感，后者又稱(chēng)為燒心。跟含胃酸的食物往上反流，胃酸直接腐蝕到賁門(mén)、食管黏膜，這種病跟進(jìn)食過(guò)飽、進(jìn)食油膩油炸食物過(guò)多有直接關(guān)系。需要做胃鏡檢查來(lái)明確，確診后需要使用枸櫞酸莫沙必利、伊托必利+奧美拉唑來(lái)治療，療程在3-8周。在飲食上需要少吃辛辣、油炸、油膩的食物，戒酒，行為上可以在睡覺(jué)時(shí)將頭一側(cè)的床腳稍微抬高，以減少反流。"
樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(80150)
臨床上胃食管反流的癥狀常見(jiàn)有反酸、嗝氣、胸骨后的燒灼感，甚至有疼痛感，部分嚴(yán)重的病人可能會(huì)覺(jué)得... 陳敏瑜│江門(mén)市五邑中醫(yī)院 2023/07/15播放(79932)
臨床上胃食管反流的癥狀常見(jiàn)有反酸、嗝氣、胸骨后的燒灼感，甚至有疼痛感，部分嚴(yán)重的病人可能會(huì)覺(jué)得...
陳敏瑜│江門(mén)市五邑中醫(yī)院
2023/07/15播放(79932)
"胃食管反流是一種動(dòng)力性疾病，胃食管反流病是指各種原因?qū)е率车老露卫s肌松弛，而使胃內(nèi)容物反流入食道引起的癥狀，以及并發(fā)癥。胃食管反流引起的癥狀包括食管內(nèi)癥狀以及食管外癥狀，食管內(nèi)癥狀主要是指反酸、燒心、非心源性胸痛，食管外癥狀主要是反流相關(guān)的咳嗽、哮喘以及咽炎，出現(xiàn)反流的患者應(yīng)當(dāng)高度重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，明確診斷。針對(duì)胃食管反流病，主要治療是通過(guò)生活方式的調(diào)整，以及藥物治療，藥物上主要是使用抑制胃酸的藥，質(zhì)子泵抑制劑是最為常用的藥物，所以出現(xiàn)反酸、燒心的患者應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(73662)
"胃食管反流的主要的癥狀有兩個(gè)，反酸和燒心，還有其他的伴隨癥狀，比方說(shuō)咳嗽、口干、咽干、咽部不適感，還有哮喘、胸痛，還有其他的等。但是最主要的是反酸和燒心。關(guān)于胃食管反流癥狀里面還有一個(gè)有趣的事情，我國(guó)著名的心血管外科專(zhuān)家汪忠鎬院士，最早他是血管外科。但是他每年都有一個(gè)發(fā)作性的哮喘，在國(guó)內(nèi)的各大醫(yī)院都束手無(wú)策，甚至到了危及生命的地步。后來(lái)汪忠鎬院士去美國(guó)，查明了發(fā)作性的哮喘，是由于胃食管反流，導(dǎo)致消化液進(jìn)入咽喉所致發(fā)作性的哮喘。在美國(guó)做了手術(shù)叫射頻消融。從此汪忠鎬院士不光是我們國(guó)家的心血管外科方面的奠基人，也成了胃食管反流病的奠基人之一。"
喬進(jìn)朋│北京豐臺(tái)醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(43074)
胃食管反流是指胃內(nèi)胃液及食物反流回食道，是十分常見(jiàn)的問(wèn)題，主要病因是食管下段張力減低和胃內(nèi)壓力增高。癥狀隨著年齡、體質(zhì)、病程等原因表現(xiàn)輕重不一，主要癥狀是吃飯后、重體力勞動(dòng)時(shí)反酸水、往上反食物、反氣或干惡心，病情重者食物反到口腔，在平臥、身體前傾時(shí)更容易發(fā)生。部分患者出現(xiàn)燒心、胸痛、吞咽不適，個(gè)別患者出現(xiàn)刺激性咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難，少部分最嚴(yán)重的發(fā)生食管炎、食管狹窄、吞咽困難、上消化道出血、嘔血。出現(xiàn)上述癥狀還是到醫(yī)院做食管鏡及食管pH監(jiān)測(cè)確診，需要與食管炎、消化性潰瘍、消化不良、心臟病等疾病相鑒別。
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(42922)
"胃食管反流病的癥狀表現(xiàn)特別多，根據(jù)反流到不同的部位，會(huì)表現(xiàn)出不一樣的癥狀。當(dāng)胃內(nèi)容物反流到食管的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為食管樣癥狀，比如泛酸、燒心、打嗝、呃逆、胸痛、背痛等都是反流到食管的癥狀。當(dāng)胃內(nèi)容物反流到咽喉部、口腔的時(shí)候，又表現(xiàn)出眾多的食道外癥狀，比如咽炎、喉部不適、咽部異物感、鼻炎、鼻竇炎以及齲齒、口苦，甚至有的人有中耳炎，都和胃食管反流病是息息相關(guān)。另外一個(gè)比較典型的癥狀，當(dāng)胃內(nèi)容物反流到氣道的時(shí)候，反流入的胃酸、氣體會(huì)刺激氣管和支氣管引起氣道的炎性反應(yīng)，表現(xiàn)出如喘息、胸悶、胸痛，甚至各種哮喘一樣的癥狀。很多病人首發(fā)哮喘去醫(yī)院救治，可是只能對(duì)癥治療，沒(méi)有辦法從根本上得到治愈。病人就需要考慮是否存在合并有胃食管反流病，是不是胃食管反流病才是哮喘的根本原因。胃食管反流病還可以引起一系列并發(fā)癥，比如穿孔、出血、梗阻、疼痛等等。綜合起來(lái)，目前已經(jīng)有人總結(jié)，胃食管反流病的癥狀可以表現(xiàn)在人體的各個(gè)系統(tǒng)，總共癥狀會(huì)超過(guò)70多種。所以胃食管反流病的認(rèn)識(shí)需要一起努力，需要大量的科普，讓大家共同認(rèn)識(shí)到這個(gè)疾病的重要性。"
屈兵│武漢市中心醫(yī)院
2018/02/28收聽(tīng)(37722)
"胃食管反流發(fā)病原因，包括飲食和生活作息不規(guī)律、胃腸道功能紊亂或腹腔壓力增大，或胃食管交界處幽門(mén)括約肌松弛等引起。一般臨床表現(xiàn)多樣，主要表現(xiàn)為燒心和反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難等。另外一些不典型癥狀，如咽部不適、異物感，表現(xiàn)為咽喉炎、聲嘶等。這種情況建議結(jié)合具體癥狀對(duì)待處理治療，建議就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科，行胃鏡檢查或腹部超聲檢測(cè)，必要時(shí)行全腹部CT檢查。平時(shí)生活中多注意飲食，少吃辛辣、刺激，多吃點(diǎn)水果、蔬菜，保持大便通暢改善。一般藥物可以采取口服保護(hù)胃黏膜或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，如奧美拉唑或莫沙必利等。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/17收聽(tīng)(85894)
胃食管反流的癥狀有的是很典型的，表現(xiàn)為有燒灼痛，尤其比如暴飲暴食以后，過(guò)度飲酒以后，晚上睡前胃里面的胃液會(huì)沿著胃跑到食管里面，會(huì)發(fā)生胸部后的燒灼痛，這是典型的癥狀。還有的患者表示胃酸有的時(shí)候會(huì)直接跑到嘴里，甚至跑到鼻子里面，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鼻炎，鼻息肉，有的患者做完鼻息肉手術(shù)以后，癥狀還沒(méi)有明顯改善，有的發(fā)現(xiàn)齲齒，胃酸反復(fù)腐蝕的牙齒，就是胃液反酸，這是比較典型的。還有一些在不知不覺(jué)的時(shí)候，晚上睡覺(jué)的時(shí)候，出現(xiàn)弱酸的反流，比如混合一些膽汁的胃液，可能它的酸度沒(méi)有那么高，不知不覺(jué)的時(shí)候會(huì)反到食管里面，沿著食管，睡覺(jué)可能跑到氣管里面，會(huì)引起哮喘，還會(huì)引起反復(fù)發(fā)作的肺炎、支氣管炎，嚴(yán)重的時(shí)候還可以引起肺氣腫，很多患者都是在耳鼻喉科以哮喘為主因去醫(yī)院就診之后發(fā)現(xiàn)自己其實(shí)是一個(gè)食管反流病。
孟化│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(11710)
"胃食管反流會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胸骨灼熱疼痛、咽喉不適、咳嗽等癥狀。首先當(dāng)胃酸分泌過(guò)多、賁門(mén)括約肌松弛時(shí)，胃中的內(nèi)容物會(huì)更容易反流到食管之中，導(dǎo)致胃食管反流疾病的出現(xiàn)，由于食管黏膜的保護(hù)屏障比較薄弱，所以胃酸對(duì)食管黏膜造成侵犯導(dǎo)致潰瘍，因此患病期間患者會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心等感覺(jué)。其次由于食管的部位位于胸骨部位，所以在食管黏膜出現(xiàn)潰瘍、炎癥時(shí)，患者會(huì)以胸骨部位灼熱、疼痛為主要表現(xiàn)。最后部分人胃內(nèi)的食物甚至還會(huì)反流到咽喉部位，對(duì)咽喉黏膜造成損壞，所以部分患者會(huì)存在有咽喉不適感，甚至在咽喉黏膜受到損傷時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。對(duì)于胃食管反流疾病的患者，可以使用奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等藥物治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(tīng)(74014)
"胃食管反流病是臨床上常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，尤其是城市人群平常生活壓力較大，生活起居欠規(guī)律，容易發(fā)生胸骨后燒心、反酸的癥狀，這種癥狀在進(jìn)食流食或者甜、酸的食物以后發(fā)生，最常見(jiàn)的是平臥時(shí)，如夜間出現(xiàn)反流癥狀。反流分為酸反流和堿反流，酸反流主要是胃酸反流進(jìn)入食道，嘴里會(huì)發(fā)酸，也有病人覺(jué)得酸水往上涌到達(dá)口腔，這是典型的酸反流。還有的病人會(huì)口苦、咽干，反流的可能是膽汁，這種叫堿反流，如果要鑒別，需要做24小時(shí)食道pH值測(cè)定，這是食管的癥狀。胃食管反流病還可能導(dǎo)致咽喉部的癥狀，如咽部的異物感和咳嗽，往往是干咳，平臥位的時(shí)候加重。所以，臨床上對(duì)胃食管反流病的治療要鑒別開(kāi)是酸反流還是堿反流，用調(diào)節(jié)動(dòng)力的藥物、中和胃酸的藥物，能夠起到較好的療效。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2020/05/07收聽(tīng)(25316)
胃食管反流最典型的癥狀是燒灼痛和反酸，在暴... 孟化│中日友好醫(yī)院 2023/01/07播放(88916)
胃食管反流最典型的癥狀是燒灼痛和反酸，在暴...
2023/01/07播放(88916)
"胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起了燒心反酸一系列的癥狀，它可以引起來(lái)反流性食管炎，也會(huì)造成咽喉氣道這些跟食管相鄰的組織的損害。病人有時(shí)候還會(huì)有反流引起來(lái)的咳嗽、哮喘、慢性咽炎這一系列的癥狀，主要的還是食管的癥狀。燒心和反流是胃食管反流病造成的反流性食管炎的典型癥狀，具有特異性。除了燒心和反流以外，非典型的癥狀，食管還會(huì)表現(xiàn)為胸痛。胸痛是由反流物刺激食管引起來(lái)的，疼痛大多數(shù)在胸骨后方，嚴(yán)重時(shí)候還會(huì)有劇烈的刺痛，刺痛也會(huì)向后背、胸部、肩部以及頸部這些部位放射。有時(shí)候疼痛跟心絞痛很相似，有時(shí)候難以鑒別，可以借助疼痛伴有燒心和反流，而且疼痛跟活動(dòng)勞累沒(méi)有關(guān)系，不伴有胸悶、心悸這些癥狀來(lái)鑒別。除了食管的癥狀，食管外的癥狀，慢性咽喉炎、咳嗽、哮喘，在胃食管反流病當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的。如果胃食管反流持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)、癥狀比較重的話(huà)，還會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括上消化道出血，還有食管狹窄。食管狹窄的原因，是因?yàn)槭彻苎追捶磸?fù)復(fù)發(fā)作以后造成了纖維組織增生，最終就會(huì)導(dǎo)致瘢痕性的狹窄。另外一個(gè)并發(fā)癥，就是巴雷特食管。巴雷特食管就是食管的鱗狀上皮被柱狀上皮所代替。如果反流性食管炎經(jīng)久不愈的話(huà)，巴雷特食管的發(fā)病率就比較高。巴雷特食管跟食管腺癌的發(fā)病率有一定的關(guān)系。"
王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(tīng)(76636)
臨床上胃食管反流癥狀可分為典型癥狀與不典型癥狀，具體如下：1、典型癥狀：患者可感... 唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/29播放(84322)
臨床上胃食管反流癥狀可分為典型癥狀與不典型癥狀，具體如下：
1、典型癥狀：患者可感...
唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/29播放(84322)
"胃食管反流的癥狀可以分為四組：1、反流癥狀因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多導(dǎo)致，輕度主要癥狀為泛酸、打嗝等，嚴(yán)重程度的會(huì)出現(xiàn)噴射性反流，可引起嗆咳、氣喘，甚至窒息感，還會(huì)感覺(jué)到食物強(qiáng)烈的酸味。2、食管受到刺激引起的癥狀，主要癥狀為燒心、胸痛等，在飽食后會(huì)發(fā)生放射性的胸痛，可蔓延至肩背、頸部等多處。3、食管以外的刺激癥狀，以呼吸道癥狀為主，咽喉疼痛、聲音嘶啞。4、并發(fā)癥的癥狀，食道狹窄、出血和穿孔等嚴(yán)重是，會(huì)逐漸出現(xiàn)吞咽困難，當(dāng)食道潰瘍時(shí)就會(huì)大量出血，進(jìn)一步發(fā)展為穿孔，進(jìn)而發(fā)生肺并發(fā)癥，例如支氣管炎、肺炎等。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(tīng)(36588)
"胃食管反流病是消化科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其發(fā)病與生活方式、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。近年來(lái)隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高，生活方式日益西化，超重人群增加，因此胃食管反流病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。胃食管反流病的發(fā)生，主要是由于包括食物、胃酸在內(nèi)的胃內(nèi)容物經(jīng)賁門(mén)反流至食管，從而造成患者在臨床上出現(xiàn)反酸、燒心等典型的反流癥狀。合并反流性食管炎時(shí)炎癥累及食管黏膜全周或接近全周時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽疼痛甚至吞咽困難等癥狀。合并食管潰瘍，累及較大的血管時(shí)還會(huì)導(dǎo)致上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，部分患者還可出現(xiàn)齲齒、鼻竇炎、咽炎等食管外癥狀。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/26收聽(tīng)(63526)
"胃食管返流的癥狀有打嗝、燒心、上腹脹、上腹部不適、上腹部疼痛、納差、食欲減退、惡心、嘔吐、胸骨后憋悶、胸骨后疼痛等。胃食管返流綜合征的病人，輕者可能沒(méi)有癥狀，是行胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的，如果重一點(diǎn)，可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀了。如果出現(xiàn)胃食管返流綜合征的臨床表現(xiàn)，最常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是打嗝和燒心，打嗝和燒心也是胃食管返流綜合征的代表性癥狀。除此之外，還有可能出現(xiàn)其他的一些消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀。不同的病人，胃食管返流綜合征的臨床表現(xiàn)會(huì)有不同，嚴(yán)重者也不會(huì)有生命危險(xiǎn)。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/27收聽(tīng)(79498)
胃食道反流病癥狀很多，主要分為食道內(nèi)和食道外癥狀，具體如下：1、食道內(nèi)癥狀：包括... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/16播放(61416)
胃食道反流病癥狀很多，主要分為食道內(nèi)和食道外癥狀，具體如下：
1、食道內(nèi)癥狀：包括...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/16播放(61416)
胃食管反流的癥狀主要包括以下幾種：1、反流是指胃和十二指腸的內(nèi)容物不費(fèi)力的反流到... 羅昶│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/01播放(56526)
胃食管反流的癥狀主要包括以下幾種：
1、反流是指胃和十二指腸的內(nèi)容物不費(fèi)力的反流到...
羅昶│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/01播放(56526)
"胃食管反流是各種原因?qū)е率车老露卫s肌松弛，胃內(nèi)容物反流入食道引起的癥狀以及相應(yīng)的并發(fā)癥，胃食管反流分為胃鏡陰性的胃食管反流病、反流性食管炎以及Barrett食管。胃食管反流病的癥狀包括食管內(nèi)癥狀以及食管外癥狀，食管內(nèi)癥狀包括反酸、燒心、胸骨下段的悶痛。食管外癥狀包括反流相關(guān)的咳嗽、咽炎以及哮喘等。胃食管反流病的癥狀與反流有密切的相關(guān)性，治療也需要進(jìn)行生活方式的調(diào)整，生活上需要注意心平氣和，細(xì)嚼慢咽，避免焦慮、抑郁。此外，還可以使用抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療，抑酸藥主要使用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療，通過(guò)抑酸藥的應(yīng)用以及生活方式的調(diào)整，胃食管反流病有望得到控制。"
2020/05/20收聽(tīng)(76572)
北京望京醫(yī)院 史海霞
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪
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成中醫(yī)附屬醫(yī)院 王海松
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山東交通醫(yī)院 劉娓娓
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