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    心臟持續(xù)疼痛怎么回事

    2023-05-10 18:31播放 :

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    在心臟部位如果出現(xiàn)了持續(xù)性的疼痛,盡管原因很多,但需要特別警惕的一類疾病為冠心病中的心肌梗死。心肌梗死是在冠狀動脈內(nèi)斑塊基礎(chǔ)上出現(xiàn)了斑塊破裂,引發(fā)血小板聚集,形成動脈血栓,完全堵塞血管以后就會造成供血中斷,心肌持續(xù)性的缺血、缺氧而發(fā)生壞死。

    心肌梗死主要的臨床特征就是在胸骨后、心前區(qū)部位出現(xiàn)明顯的絞痛、壓痛感,而且疼痛呈持續(xù)性不能緩解,無論是體位變化還是含服硝酸甘油均不能使疼痛減輕。

    此時需要及時的到醫(yī)院去就診,最短時間內(nèi)去診斷并且治療。心肌梗死常用的治療方法是冠狀動脈介入治療,抽吸血栓、恢復(fù)血流,如果存在狹窄還需要植入支架來維持正常的血供。

    除了心肌梗死以外,還要警惕的疾病像肺栓塞、主動脈夾層,都會引發(fā)持續(xù)、劇烈的疼痛感,這些都屬于應(yīng)及時治療的疾病。

    除了上述的緊急疾病以外,如果局部出現(xiàn)了炎癥性改變或者出現(xiàn)皮膚樣病變、肌肉或肋骨的病變,也可以有持續(xù)性疼痛。但這種疼痛程度多較輕,而且盡管持續(xù),但沒有引發(fā)嚴重的不良事件。

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    "如果心前區(qū)疼大概有幾種情況,如果是反復(fù)發(fā)作的這種疼,活動以后比較明顯,站起來休息就會好轉(zhuǎn),躺下的時候也不加重。有的時候還伴有悶的感覺,這可能就是冠心病的一個問題,這個問題就得到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查,來看看是不是冠心病造成的這個胸痛。還有心包炎的早期,心包滲出液不是很多的時候它可能也會有疼,這種疼是因為這個心包摩擦所造成的,用超聲心動的檢查也能看得到。還有一些疼痛,比如說突然劇烈的撕裂樣的疼,這個有的時候是大動脈的一個夾層,胸主動脈的夾層,可能也會有疼痛而非常的劇烈,疼得你都待不住,這種疼痛可能是這種撕裂。還有一些疼痛,比如它是跟呼吸相關(guān)的,深呼吸大喘氣的時候疼痛就比較明顯,咳嗽的時候疼痛就比較明顯,但是呼吸淺一點疼痛就會減輕,這個時候的胸痛就不是來源于心臟的,它就是一個胸膜的問題,也不一定是心臟的疼痛。還有一些疼痛,比如說突然性的胸痛、劇烈的胸痛,然后憋氣很厲害,甚至有的人就是血壓掉下來了、眼前發(fā)黑這種狀況,有一些是肺栓塞,特別是大的肺栓塞猝死的幾率是非常高的,它也是胸痛的一個表現(xiàn)。所以有胸痛的時候,應(yīng)該鑒別一下是不是心臟的疼,然后再看看是什么樣的心臟問題,然后再說相應(yīng)對應(yīng)的治療。"

    語音時長02:03''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/22收聽(74634)

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