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韓海濤
主治醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

肛腸病診療中心

小兒也會(huì)發(fā)生肛瘺嗎

2023-04-16 19:29播放 :

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臨床上嬰幼兒肛瘺發(fā)病者不少見，一般是單純性肛瘺。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有肛瘺形成，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科確診，可選擇栓劑、坐浴或熏洗藥物保守治療，但因肛瘺是肛隱窩的感染，小兒長(zhǎng)大后瘺管可能長(zhǎng)長(zhǎng)，引發(fā)反復(fù)流膿破潰，自愈可能性低，建議手術(shù)治療。小兒手術(shù)治療相對(duì)比較安全，術(shù)中切開瘺管形成開放球面，無需成人高位的掛線，與醫(yī)生配合好有助于治愈。

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為什么會(huì)發(fā)生肛瘺

"肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛周膿腫切開引流術(shù)后或肛周膿腫自行破潰、膿液溢出后，急性炎癥變成慢性炎癥，長(zhǎng)期反復(fù)感染、破潰、肉芽組織增生，形成竇道，會(huì)形成內(nèi)口、漏管、外口組成的肛瘺。肛瘺的癥狀為外口反復(fù)破潰、溢膿、溢液，肛瘺有間歇期和發(fā)作期，間歇期會(huì)完全沒有癥狀，這時(shí)可以不用藥。發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀，如果不能馬上手術(shù)，也可以采取藥物治療，暫時(shí)緩解癥狀。肛周膿腫手術(shù)后超過三個(gè)月，如果明確形成肛瘺瘺管，而且肛瘺反復(fù)發(fā)作，最佳的治療方法就是手術(shù)。肛瘺的手術(shù)方式有很多，具體術(shù)式要根據(jù)患者的具體病情決定，肛瘺的復(fù)雜程度決定，術(shù)后定期換藥，幫助創(chuàng)面愈合，避免假性愈合。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:51''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/29收聽(87844)

為什么會(huì)發(fā)生肛瘺

其實(shí)肛瘺與肛門外清洗無明顯相關(guān)，因?yàn)楦丿浭怯捎诟亻T內(nèi)直腸下段感染擴(kuò)散到外邊而引起，發(fā)病主要是肛...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/05/19播放(80886)

如何預(yù)防肛瘺的發(fā)生

預(yù)防肛瘺的發(fā)生的措施如下：

1、減少腹瀉的次數(shù)，大多數(shù)肛瘺、肛周膿腫出現(xiàn)前都有腹瀉...

屠世良│浙江省人民醫(yī)院

2023/07/21播放(53902)

如何預(yù)防肛瘺的發(fā)生

"肛瘺又稱肛門直腸瘺，指的是直腸或肛管與肛門周圍皮膚相同的一種異常管道，它具體又可以分為低位肛瘺和高位肛瘺。形成肛瘺的主要原因就有反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫、直腸肛門損害、手術(shù)損傷，反復(fù)發(fā)作的肛竇炎及肛門裂也可以誘發(fā)。知道常用的誘因，那么預(yù)防肛瘺的發(fā)生需要及時(shí)積極治療肛竇炎、肛乳頭瘤、肛裂及肛周膿腫。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定時(shí)排便，排便時(shí)間不宜過長(zhǎng)，便后坐浴，保持肛門清潔。如果有便秘和腹瀉，就需要積極防治便秘和腹瀉。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/14收聽(19848)

小兒肛瘺可以打疫苗嗎？

小兒肛瘺可不可以打疫苗是大家很關(guān)心的一個(gè)問題，主要有兩方面原因覺得小兒肛瘺還是不能打疫苗的，為什么？第一、小兒肛瘺的發(fā)生與小兒免疫功能有關(guān)系，小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，可以導(dǎo)致小兒肛瘺。打疫苗實(shí)際上也是一個(gè)免疫反應(yīng)，啟動(dòng)免疫反應(yīng)之后可以避免一些疾病的發(fā)生。如果你要是打疫苗，要進(jìn)行免疫功能的檢查，查免疫球蛋白。第二、肛瘺的發(fā)生是一些炎癥的表現(xiàn)，里邊有感染，感染狀態(tài)下打疫苗也是不合適的。所以，如果小兒出現(xiàn)了肛瘺要進(jìn)行兩方面的檢查，一方面是免疫功能的檢查，看他是否體內(nèi)存在免疫功能缺陷或者后天免疫功能的變化。另一方面要進(jìn)行肛門功能、肛管功能、血液檢查，看體內(nèi)的感染因素是否嚴(yán)重。如果這兩方面都可以排除那么可以進(jìn)行疫苗的注射，不贊成在肛瘺急性期進(jìn)行疫苗的注射。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(26706)

小兒肛瘺可以打疫苗嗎

小兒肛瘺不建議打疫苗，小兒肛瘺的發(fā)生與小兒免疫功能有關(guān)。打疫苗也是一個(gè)免疫反應(yīng)，肛瘺在感染狀態(tài)...

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2023/11/29播放(75342)

小兒肛瘺可以自愈嗎？

"肛瘺是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫、潰破或切口引流的后遺病變，往往是肛周膿腫的后期階段，典型的肛瘺是一根通暢完整的管道，一端在肛竇，另一端在肛緣，非典型的肛瘺則表現(xiàn)不甚一致，有的只有內(nèi)口而沒有外口，有的只有外口而內(nèi)口找不到或干脆就只有一個(gè)硬結(jié)，還有的既有內(nèi)口同時(shí)又有外口，但是中間的瘺管是閉塞的，表現(xiàn)不甚一致。肛瘺的發(fā)病原因多是肛周膿腫的自行破潰或者是人為的切開引流造成，其它還包括肛門的局部的肛裂、反復(fù)感染或者會(huì)陰部的手術(shù)及結(jié)核等導(dǎo)致，癥狀往往表現(xiàn)為肛周局部的腫塊、腫痛不適伴破潰流膿，肛瘺往往需要通過手術(shù)才能得到根治，部分小兒的肛瘺與先天的發(fā)育原因有關(guān)，也存在一定自愈的可能性。但是建議小兒患有肛瘺仍需到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診治，排除其它相關(guān)的基礎(chǔ)病，如果需要手術(shù)治療，仍建議積極的、及時(shí)的治療，以免延誤病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:55''

智從從│中日友好醫(yī)院

2017/12/13收聽(40216)

小兒肛瘺可以自愈嗎

一旦肛瘺形成幾乎無自愈可能，需要手術(shù)治療才能根治，可以進(jìn)行肛瘺切開術(shù)或掛線術(shù)，肛瘺遷延不愈包括...

胡響當(dāng)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/08/15播放(99472)

小兒肛瘺可以自愈嗎

"小兒肛瘺具有鮮明的特點(diǎn)，一般發(fā)生在2歲以內(nèi)，有明確的肛周感染病史。小兒肛瘺多見于女性，肛瘺內(nèi)口與齒狀線一般關(guān)系多為單一性的線性肛瘺。出生3個(gè)月的嬰兒以及未滿1周歲的幼兒，出現(xiàn)的肛瘺多數(shù)可以治愈。部分患兒隨著年齡的增長(zhǎng)而治愈。一般不主張手術(shù)治療。對(duì)于已經(jīng)形成的肛瘺，膿腫未生成，僅有皮下炎癥時(shí)，可采用保守治療，比如用溫開水坐浴，每天2-3次，適當(dāng)?shù)某钥股?，局部可?yīng)用軟膏外敷消腫。如果膿腫已經(jīng)形成，建議到醫(yī)院行切開引流排膿，預(yù)防反復(fù)感染。一旦肛瘺形成，等孩子稍大些的時(shí)候，到5-10歲再行手術(shù)治療，可行肛瘺切開術(shù)或掛線術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:36''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(54822)

小兒肛瘺怎么辦？

小兒肛瘺的處理和成人不一樣，如果成人發(fā)現(xiàn)肛瘺要及早到醫(yī)院診治，選擇合適的手術(shù)方法進(jìn)行治療。小兒肛瘺由于小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期，所以隨著免疫功能的完善、隨著生長(zhǎng)發(fā)育、隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，小兒的肛瘺有自愈的傾向，有可能自己就長(zhǎng)上了，所以小兒肛瘺不要急于做手術(shù)治療。但是如果小兒肛瘺在急性期，肛門周圍鼓個(gè)大包，形成了肛周膿腫，就需要手術(shù)治療了。小兒肛瘺什么時(shí)候能自愈？一般情況下在兩歲以內(nèi)的小兒肛瘺基本上都能自愈，但是兩歲以上出現(xiàn)的肛瘺也不贊成及時(shí)，就是馬上進(jìn)行治療。建議等到學(xué)齡期也就是6-8歲之后進(jìn)行手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:05''

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(48578)

小兒肛瘺怎么治療

小兒肛瘺在嬰兒當(dāng)中非常常見，一般是由于小兒，比如腹瀉、抵抗力下降，肛周感染之后，在直腸黏膜和皮...

王曉暉│河南省人民醫(yī)院

2023/11/20播放(39831)

小兒肛瘺的癥狀有哪些？

小兒的肛瘺和成人有些不一樣，由于小兒的生理特點(diǎn)，小兒有時(shí)候不太會(huì)語言表達(dá)，只會(huì)哭鬧。所以小兒肛瘺表現(xiàn)，第一、哭鬧不安，小孩尤其到排便的時(shí)候，因?yàn)樘弁炊桓遗疟?。第二、肛門口也會(huì)出現(xiàn)一些潮濕，分泌一些物體，導(dǎo)致瘙癢，因此小兒不舒服，晚上睡覺時(shí)也會(huì)睡眠不好。第三、由于肛瘺有疼痛感覺，所以小孩不敢排便，久而久之可以導(dǎo)致小兒便秘。另外，就是時(shí)間長(zhǎng)之后肛瘺在周圍，肛管周圍也形成了一個(gè)腫塊，導(dǎo)致小孩坐立不安，不能坐，這幾個(gè)表現(xiàn)是比較突出的。其它的表現(xiàn)和成人肛瘺基本是一樣的，如果做超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肛瘺的瘺管，同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口外口。

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(57406)

小兒肛瘺的癥狀有哪些

小兒肛瘺的癥狀包括：

1、患兒出現(xiàn)哭鬧不安，排便時(shí)出現(xiàn)疼痛，患兒不敢排便，久而久之...

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2023/03/06播放(74400)

小兒肛瘺怎么辦

小兒肛瘺是小兒外科經(jīng)常遇到的一種疾病，是由于肛周感染導(dǎo)致的瘺道形成，分為單發(fā)性的和復(fù)雜性的肛瘺兩種。兩種形式的肛瘺治療有所不同，單發(fā)性的肛瘺只需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的肛瘺掛線手術(shù)，能得到有效的根治。復(fù)雜性的肛瘺或者多發(fā)性的肛瘺，需要進(jìn)行分次手術(shù)，以免影響括約肌，影響排便功能或者引起肛周的嚴(yán)重感染，應(yīng)該先行簡(jiǎn)單或者近期的肛瘺病變的掛線治療，等三個(gè)月或者此處肛瘺愈合后再進(jìn)行其他處的肛瘺掛線，根治復(fù)雜性的肛瘺。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院

2020/04/02收聽(41334)

小兒肛瘺怎么辦

由于小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期，隨著免疫功能的完善，小兒肛瘺有自愈的傾向，小兒肛瘺不必要急于手術(shù)治...

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2023/06/04播放(70788)

小兒肛瘺怎么辦？

小兒肛瘺也是經(jīng)常在臨床就能看見。有肛瘺，還是及時(shí)、及早的進(jìn)行治療。因?yàn)橥现稽c(diǎn)意義也沒有，而且小孩他恢復(fù)起來非?？?，我做過6、7歲小孩的肛瘺，都不用換藥，幾天基本上就能長(zhǎng)上了，因?yàn)樗玛惔x非?？?，很旺盛，生長(zhǎng)起來也很迅速，比成人的肛瘺長(zhǎng)得還要快，壞死組織脫落的也快，治療起來效果還是挺好的。因?yàn)楝F(xiàn)在咱們都有全麻，靜脈打點(diǎn)麻藥就可以了，然后做完以后，他小孩對(duì)疼痛也不是特別敏感，還蹦蹦跳跳。所以小兒有肛瘺，還是應(yīng)該及時(shí)治療，沒必要非得拖到成年以后。

語音時(shí)長(zhǎng)01:03''

鄭麗華│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(32908)

小兒為什么會(huì)患肛瘺

小兒易患肛瘺的原因包括：

1、肛腺發(fā)育比較旺盛，易導(dǎo)致肛瘺；

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2023/01/12播放(57166)

小兒為什么會(huì)患肛瘺？

人體肛瘺發(fā)生主要在兩個(gè)高峰期，一個(gè)是小兒，一個(gè)是青壯年，這兩個(gè)期都是肛腺發(fā)育比較旺盛的時(shí)期，就像人出去，在外邊天熱了，你看老人很少出汗，因?yàn)楦鱾€(gè)腺體都閉死了，人體在退化，但小兒和青壯年出汗就很多，汗腺發(fā)達(dá)，肛腺也是發(fā)達(dá)的，可以導(dǎo)致小兒肛瘺的發(fā)生。小兒肛瘺發(fā)生最主要的特點(diǎn)，第一、免疫功能，他的免疫功能有問題之后，會(huì)引起肛瘺的發(fā)生。第二、小兒的大便，出現(xiàn)腹瀉也可以引起肛瘺的發(fā)生，這是符合腺源性學(xué)說的。第三、糞便的壓迫，小兒的便秘比較常見，大便干結(jié)成球狀壓迫了腸管、肛管、周圍的組織，也可以導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(68654)

小兒肛瘺怎么辦

目前小兒肛瘺的發(fā)病率也逐年升高，臨床上建議在肛瘺初期即行切開掛線引流術(shù)，徹底處理感染內(nèi)口。

鄭麗華│中日友好醫(yī)院

2023/03/25播放(69082)

小兒肛瘺怎么治療

小兒肛瘺需要手術(shù)治療，肛瘺發(fā)生以后自行痊愈的可能性比較小，會(huì)反反復(fù)復(fù)在肛周出現(xiàn)膿腫。有時(shí)候在肛周皮下出現(xiàn)小的膿皰，小孩一般不會(huì)有疼痛。反復(fù)發(fā)生的肛周的感染會(huì)給小孩的生活帶來不便，需要手術(shù)處理。手術(shù)方法有多種，可以做肛瘺的切除手術(shù)，也可以行肛瘺的掛線術(shù)。目的都是將肛周的瘺管切開、切除，以減少肛瘺反復(fù)發(fā)生肛周感染、肛周膿腫的風(fēng)險(xiǎn)。肛瘺手術(shù)是比較小的手術(shù)，恢復(fù)一般在1-2周左右，恢復(fù)以后也有一定的復(fù)發(fā)率。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宋曉峰│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

2020/06/17收聽(74746)

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