廣東三九腦科醫(yī)院
腦血管介入診療中心
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急性缺血性卒中的血管再通,從技術上來講,成功率非常高,基本上90%以上的血管都能夠達到再開通。但是血管開通與病人的預后和改善情況有時不太一致。腦血管介入取栓一般有下列情況:
1、心源性的栓子,導致血管急性閉塞;
2、原位的狹窄,即本來就有血管狹窄的基礎,發(fā)生急性的血管閉塞;
3、動脈的夾層,血管夾層導致的血管的急性閉塞;
4、原因不明的血管閉塞。
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"腦血栓發(fā)生以后,在一定的時間窗以內(nèi),可以行靜脈溶栓或者動脈取栓。一般建議的溶栓及取栓的時間窗均是6小時以內(nèi),但是根據(jù)病人的特殊情況動脈取栓可以適當延長,有部分文獻表明可以放寬到16或者24小時,但其有效率及成功率有待商榷。嚴格來說,取栓成功率一般在80%-90以上,可以實現(xiàn)血管再通。需要注意的是血管再通并不代表患者癥狀可以好轉,因為腦血栓形成以后堵塞的血管遠端發(fā)生缺血缺氧壞死,腦神經(jīng)元的壞死是不可逆的。而神經(jīng)元對缺血缺氧的耐受時間一般5分鐘左右,即缺血缺氧超過5分鐘即可發(fā)生不可逆的壞死以及損傷。這種情況下,即使做了手術使血管得以再通,也不代表已經(jīng)壞死的神經(jīng)元可以重新恢復功能。所以部分患者即使取栓以后,其有效率也只有20%-25。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/05/24收聽(85420)
腦血管介入手術成功率沒有確切的概念,但是可以從幾個方面考慮。總體而言,神經(jīng)科的介入手術成功率,... 顧平│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/01/28播放(59228)
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顧平│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/01/28播放(59228)
腦血管介入手術分為缺血性腦血管病介入手術和出血性腦血管病介入手術兩大類。目前我們醫(yī)院這兩類疾病... 黃曉松│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/16播放(72062)
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黃曉松│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/16播放(72062)
整體而言,腦血管疾病的介入治療還是一個風險較高的手術。顱腦是人體的指揮中樞,如果指揮部門出現(xiàn)問... 胡贊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/07/06播放(69148)
整體而言,腦血管疾病的介入治療還是一個風險較高的手術。顱腦是人體的指揮中樞,如果指揮部門出現(xiàn)問...
胡贊│湘潭市中心醫(yī)院
2023/07/06播放(69148)
腦梗死后取栓成功率是大家都非常關注的問題,要根據(jù)患者具體情況來決定取栓是否成功,具體如下: 吳海琴│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/19播放(83790)
吳海琴│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/19播放(83790)
腦血管介入取栓治療,是比較嚴重的大血管堵塞以后,進行的支架取栓治療。病人病情比較重,不僅需要住... 楊永凱│福建醫(yī)科大學附屬福州市第一醫(yī)院 2023/02/14播放(98966)
腦血管介入取栓治療,是比較嚴重的大血管堵塞以后,進行的支架取栓治療。病人病情比較重,不僅需要住...
楊永凱│福建醫(yī)科大學附屬福州市第一醫(yī)院
2023/02/14播放(98966)
腦血管取栓術主要適合突然發(fā)作的急性大血管閉塞所導致的腦梗死。病人比較嚴重,一來到醫(yī)院會出現(xiàn)昏迷... 楊永凱│福建醫(yī)科大學附屬福州市第一醫(yī)院 2023/06/21播放(89306)
腦血管取栓術主要適合突然發(fā)作的急性大血管閉塞所導致的腦梗死。病人比較嚴重,一來到醫(yī)院會出現(xiàn)昏迷...
2023/06/21播放(89306)
溶栓、取栓、介入治療的概念如下:1、溶栓:即用藥物將堵塞血管的血栓溶解,多選擇靜... 陳杭英│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/12/13播放(87638)
溶栓、取栓、介入治療的概念如下:
1、溶栓:即用藥物將堵塞血管的血栓溶解,多選擇靜...
陳杭英│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/12/13播放(87638)
輸卵管堵塞治療分幾種方法:1、傳統(tǒng)宮腔鏡治療;2、吃中藥或西藥,開通堵塞的... 車能雨│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/18播放(74120)
輸卵管堵塞治療分幾種方法:1、傳統(tǒng)宮腔鏡治療;2、吃中藥或西藥,開通堵塞的...
車能雨│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/18播放(74120)
"腦梗死取栓手術的成功率與很多因素有關,但經(jīng)過綜合大病例統(tǒng)計一般都是在85%-90%左右,每個人的個體不同所以對于每個人也是不一樣的。起到最為重要的因素就是腦梗死出現(xiàn)的時間,腦梗死出現(xiàn)的時間越短而且及時去醫(yī)院進行相應治療,往往取栓成功率越高,并且當?shù)蒯t(yī)院水平越高取栓成功率也會越高;還有一點非常重要的是器械因素,畢竟這個不是以人的意志為轉移,有的時候必須要用到一定的器械,器械非常好用取栓的成功率也是非常高的。腦梗要想實行取栓手術一定要符合很多條件,包括腦梗死的時間窗符合,當?shù)蒯t(yī)院水平足夠而且醫(yī)療器械到位,這些都是增加手術成功率的標準。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/07/26收聽(17260)
腦卒中在民眾理解大部分還是血管堵塞引起缺血卒中,又分輕型和重型,以重型住院大部分都是大血管閉塞... 葉華衛(wèi)│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/10播放(75804)
腦卒中在民眾理解大部分還是血管堵塞引起缺血卒中,又分輕型和重型,以重型住院大部分都是大血管閉塞...
葉華衛(wèi)│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/10播放(75804)
"腦血栓發(fā)病率高、致殘率高、致死率高,部分患者是由于顱內(nèi)外大動脈的閉塞引起腦組織缺血、缺氧、壞死,可以引起嚴重的神經(jīng)功能缺損癥狀,這些血管包括頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、基底動脈、椎動脈等。藥物治療血管再通率非常低,這時需要通過神經(jīng)介入支架取栓治療術。大體的費用在5萬-10萬元左右,費用包括:1、麻醉費用,絕大多數(shù)患者需要在全身麻醉下進行;2、手術治療費,需要在手術室無菌環(huán)境下來完成;3、相應的材料費,主要的經(jīng)濟花費也在于此,包括股動脈穿刺動脈鞘的置入、各種導絲、導管、支架等材料。具體的費用根據(jù)患者不同的血管基礎可能會有不同,比如血管迂曲嚴重、手術操作難度比較大,需要特殊的導管及支架,花費可能較大一些。如果患者同時合并有嚴重的腦動脈狹窄,還需要進行血管內(nèi)支架置入術,費用也會高一點。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/09收聽(16654)
"腦血栓介入取栓,這個價格一般是和地區(qū)及患者當時的病情嚴重程度、采取的方式等都有相關性。像東北地區(qū),比如哈爾濱地區(qū)取栓手術大約在10萬元左右。當然,根據(jù)患者情況,術中出現(xiàn)的風險不一樣,所用的東西、器械不一樣可能價格會有所浮動,大約是10萬元左右,如果在北京地區(qū)可能價格會更高些,因為它本身物價定的標準就偏高。腦血栓取栓治療臨床上是最近開展的新技術,對于大血管的血栓臨床溶栓效果不好,如果在時間窗之內(nèi)給予取栓治療,患者能獲得非常好的預后。如果這些大血管損傷,臨床不采取介入的方式治療,溶栓溶不開,這樣的患者大多數(shù)都會面臨死亡,即使能存活,也會留下終身的殘疾,后期預后非常差。所以,早期如果在時間窗之內(nèi),盡早對患者進行取栓治療是非常好的一個治療選擇。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/06收聽(83518)
腦卒中介入取栓是腦卒中有效治療方法之一,在腦卒中發(fā)生之后,4.5-6個小時以內(nèi)會考慮靜脈溶栓治... 葉茂盛│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/07/06播放(76388)
腦卒中介入取栓是腦卒中有效治療方法之一,在腦卒中發(fā)生之后,4.5-6個小時以內(nèi)會考慮靜脈溶栓治...
葉茂盛│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/07/06播放(76388)
腦卒中介入治療現(xiàn)在常用的是機械取栓、動脈溶栓、球囊擴張,這些方法各有各的優(yōu)缺點,要根據(jù)不同的病... 袁俊│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/22播放(76982)
腦卒中介入治療現(xiàn)在常用的是機械取栓、動脈溶栓、球囊擴張,這些方法各有各的優(yōu)缺點,要根據(jù)不同的病...
袁俊│宜春市人民醫(yī)院
2023/06/22播放(76982)
腦血管介入取栓成功率需根據(jù)血栓部位和各醫(yī)院熟練程度決定。一般在腦血管的大型神經(jīng)外科中心,腦血管... 張小軍│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/20播放(98548)
腦血管介入取栓成功率需根據(jù)血栓部位和各醫(yī)院熟練程度決定。一般在腦血管的大型神經(jīng)外科中心,腦血管...
張小軍│宜春市人民醫(yī)院
2023/09/20播放(98548)
腦血栓介入取栓效果是否可靠,要根據(jù)栓子的來源和發(fā)病的時間,還有梗塞面積的大小決定取栓的效果。如果是急性的大動脈閉塞引起的腦梗塞,發(fā)病時間在8小時以內(nèi),做了腦血管造影以后進行急診的動脈取栓,效果還是不錯的。如果是房顫引起的大動脈的栓塞,發(fā)病小時時間在24小時以內(nèi),做CTP進行血流對比,如果梗塞面積比較大,這個時候取栓效果可能會差一些。對于后循環(huán)的梗塞24小時以內(nèi),進行動脈取栓效果也還是不錯的。腦血栓以后取栓的效果要根據(jù)發(fā)病的時間、大動脈閉塞的情況,還跟醫(yī)院的資質有一定的關系。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/06收聽(22676)
發(fā)生腦血管急性閉塞,尤其大血管閉塞,病人診斷明確以后,應該積極行支架取栓治療,或者動脈溶栓術治... 楊永凱│福建醫(yī)科大學附屬福州市第一醫(yī)院 2023/02/02播放(94606)
發(fā)生腦血管急性閉塞,尤其大血管閉塞,病人診斷明確以后,應該積極行支架取栓治療,或者動脈溶栓術治...
2023/02/02播放(94606)
腦血管閉塞支架取栓是近兩年比較新的技術,是通過神經(jīng)介入的辦法,通過微導管微導絲進入腦內(nèi)閉塞部位... 楊永凱│福建醫(yī)科大學附屬福州市第一醫(yī)院 2023/09/15播放(93034)
腦血管閉塞支架取栓是近兩年比較新的技術,是通過神經(jīng)介入的辦法,通過微導管微導絲進入腦內(nèi)閉塞部位...
2023/09/15播放(93034)
90%以上的下肢動脈硬化閉塞能通過介入或腔內(nèi)方法開通血管,改善血流,改善癥狀,治療效果與病變復... 楊敏│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/26播放(57232)
90%以上的下肢動脈硬化閉塞能通過介入或腔內(nèi)方法開通血管,改善血流,改善癥狀,治療效果與病變復...
楊敏│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/26播放(57232)
北京東方醫(yī)院 蔡英麗
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 賀丹
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浙江醫(yī)院 趙峻峰
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北京宣武醫(yī)院 范振興
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