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黃逢琴
主治醫(yī)師

中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

婦產(chǎn)科

盆腔粘連可以懷孕嗎

2023-04-17 09:31播放 :

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視頻內(nèi)容

盆腔粘連是子宮、輸卵管、卵巢炎性病變后發(fā)生的粘連。盆腔粘連可影響精子與卵子的正常結(jié)合，其炎性分泌物可殺傷精子，影響精子活力，患者可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)及輸卵管粘連，嚴(yán)重者導(dǎo)致不孕。膜性粘連、纖維肌性粘連的患者可在宮腔鏡下分離，或用手術(shù)剪除。結(jié)締組織樣致密粘連的患者，需在B超監(jiān)護(hù)下行電切分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器，防止再粘連，并給予序貫用藥，促使內(nèi)膜生長，使患者恢復(fù)月經(jīng)來潮，有的患者可再次懷孕。

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盆腔粘連可以懷孕嗎

盆腔粘連的女性可以懷孕，主要根據(jù)粘連部位和程度判斷，女性盆腔本身是相對(duì)較大的空間。盆腔內(nèi)主要有...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/08/30播放(63784)

盆腔粘連可以懷孕嗎

"女性發(fā)生盆腔粘連可以影響正常懷孕，還可以引起宮外孕，也就是異位妊娠。通常因?yàn)榕曰加信枨谎装Y、子宮內(nèi)膜異位癥引起。盆腔的內(nèi)環(huán)境發(fā)生了改變，影響女性正常受孕。發(fā)生盆腔粘連可以影響輸卵管的正常蠕動(dòng)，輸卵管周圍發(fā)生粘連，形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變，影響精子、卵子的正常運(yùn)行影響正常受孕，可以導(dǎo)致不孕癥，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致宮外孕。女性一旦出現(xiàn)盆腔粘連，可以做腹腔鏡下盆腔粘連分離手術(shù)，恢復(fù)盆腔正常解剖結(jié)構(gòu)，才有可能正常懷孕。"

語音時(shí)長01:18''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/04收聽(67276)

盆腔粘連影響懷孕嗎

"盆腔粘連是影響懷孕的比較重要的因素，因?yàn)榕枨荒挲g主要是輸卵管卵巢子宮和腸管之間的粘連，包括和腹膜、大網(wǎng)膜之間的粘連，在做腹腔鏡手術(shù)的時(shí)候或者做開腹手術(shù)的時(shí)候，常?？梢钥吹脚枨徽尺B的情況。一般子宮后壁和輸卵管跟卵巢緊密的粘在一起，粘連就會(huì)導(dǎo)致輸卵管傘端拾卵作用的喪失，同時(shí)導(dǎo)致輸卵管收縮功能的喪失。輸卵管收縮功能的喪失，精子和卵子在輸卵管內(nèi)部就無法進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，所以盆腔粘連是會(huì)影響到懷孕的。嚴(yán)重的盆腔粘連如果想懷孕可以選擇手術(shù)，做粘連的松解術(shù)或者直接選擇做試管嬰兒手術(shù)。"

語音時(shí)長01:26''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/07/08收聽(80130)

盆腔粘連影響懷孕嗎

"盆腔粘連很可能影響懷孕。在很多不孕女性進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)很多都有盆腔粘連，并且伴有輸卵管積水、粘連等不孕的因素。其中有一個(gè)是輸卵管炎癥，當(dāng)然不孕還有排卵因素、子宮內(nèi)膜的因素、男性因素等。如果檢查提示盆腔有粘連，同時(shí)有不孕的病史，排除排卵的因素異常以及子宮內(nèi)膜異常，還有男性的精液異常，建議做宮腹腔鏡手術(shù)，看有沒有存在輸卵管的炎癥、粘連。如果手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有盆腔粘連，同時(shí)合并輸卵管粘連，這時(shí)在腹腔鏡下進(jìn)行輸卵管粘連的分離以及輸卵管成形手術(shù)，這樣可以大大增加受孕的機(jī)會(huì)。"

語音時(shí)長01:27''

何心勤│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/06/17收聽(84420)

盆腔粘連懷孕幾率大嗎

"盆腔粘連后懷孕的概率是否大，在回答這個(gè)問題的時(shí)候要了解盆腔粘連的程度，以及盆腔粘連引發(fā)女性生殖器官的損害程度。如果盆腔粘連導(dǎo)致輸卵管迂曲、變形、輸卵管不通、輸卵管積水，出現(xiàn)嚴(yán)重的積水則懷孕的概率非常低，因?yàn)檎５木雍吐炎拥慕Y(jié)合是在輸卵管的壺腹部內(nèi)相遇，隨后形成受精卵，如果輸卵管出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連、堵塞，精子和卵子就不能結(jié)合，所以就不能懷孕。輸卵管通，但是不暢快，輸卵管內(nèi)有大量積水且積水內(nèi)含有大量炎性細(xì)胞，本身對(duì)于卵子和精子有嚴(yán)重的殺傷作用，所以輸卵管有嚴(yán)重的積水也不會(huì)自然懷孕。盆腔的輕度粘連不影響輸卵管的功能和形態(tài)，也沒有造成輸卵管的阻塞和積水，自然懷孕的概率是非常大的，但如果出現(xiàn)輸卵管不通、輸卵管粘連、輸卵管阻塞、輸卵管嚴(yán)重積水，這種盆腔粘連造成的生殖道損害，自然懷孕的概率是非常低的，一定要借助于手術(shù)的矯正，如輸卵管成形術(shù)或者做輔助生殖才能懷孕。"

語音時(shí)長01:42''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/08收聽(96472)

盆腔粘連影響懷孕嗎

盆腔粘連有可能會(huì)影響懷孕，尤其是較為嚴(yán)重、致密的盆腔粘連會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連梗阻，影響受精卵運(yùn)行，...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/08/30播放(55296)

有盆腔粘連但是懷孕了怎么辦

"盆腔粘連是由于慢性炎癥長時(shí)間刺激而引起的。如果是輕度的粘連，不會(huì)損害輸卵管的功能，也不會(huì)造成輸卵管粘連，一般情況下是可以進(jìn)行正常的懷孕，這個(gè)時(shí)候如果懷孕了，盡可能有條件的話還是決定進(jìn)行繼續(xù)妊娠，不管從哪個(gè)方面來講都對(duì)身體會(huì)有一定的幫助。如果進(jìn)行手術(shù)或者藥物流產(chǎn)的話，可能會(huì)造成粘連更加嚴(yán)重，手術(shù)或者藥物流產(chǎn)，可能對(duì)子宮也會(huì)產(chǎn)生一定損害，也可能會(huì)引起以后對(duì)懷孕產(chǎn)生影響的幾率發(fā)生，所以要考慮清楚。如果是由于各種因素決定要進(jìn)行終止妊娠，那么盡可能要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后的藥物調(diào)理，避免真的會(huì)引起有感染或者不孕的幾率。"

語音時(shí)長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(52264)

有盆腔粘連已經(jīng)懷孕對(duì)胎兒有影響嗎

"有盆腔粘連的患者如果出現(xiàn)懷孕情況，對(duì)胎兒是沒有影響的，胚胎在發(fā)育過程中如果沒有出現(xiàn)流血、腹痛情況，一般是問題不大。早期要想判斷胚胎發(fā)育是否正常，可以通過抽血來反映，也可以通過B超來間接反映，如果胚胎發(fā)育正常問題則不大。有盆腔粘連患者是影響生育的，會(huì)導(dǎo)致不孕不育的情況發(fā)生，或者是宮外孕的發(fā)生，單純盆腔粘連對(duì)胚胎是沒有影響。盆腔粘連的患者也會(huì)出現(xiàn)輸卵管粘連，精卵結(jié)合形成受精卵，在運(yùn)送到宮腔過程中如果輸卵管有粘連，容易導(dǎo)致宮外孕情況發(fā)生，或者是有盆腔粘連的患者出現(xiàn)了輸卵管堵塞，導(dǎo)致不孕情況發(fā)生，這種情況對(duì)已經(jīng)懷孕的胚胎沒有影響。"

語音時(shí)長01:09''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/11/04收聽(79436)

盆腔粘連可以自愈嗎

盆腔粘連基本上不太可能自愈，盆腔粘連一般引發(fā)的因素最多見的就是盆腔急慢性炎癥，導(dǎo)致盆腔有纖維過...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/11/15播放(26433)

盆腔粘連可以自愈嗎

"雖然科學(xué)發(fā)展到今天，盆腔粘連這種粘連性疾病比較常見，也是在治療上面比較棘手的問題，但患者自愈的概率幾乎是零。如果發(fā)生了盆腔粘連，影響到健康生活狀態(tài)，比如慢性疼痛或者影響正常受孕則需要積極治療。盆腔粘連可以治愈，此病通常是由以下幾種病因所致：1、最常見的是感染性疾病，比如急性盆腔感染導(dǎo)致盆腔炎，最后由炎性滲出、局部纖維化引起廣泛的盆腔粘連；2、盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，時(shí)間越長則粘連程度越高。3、盆腹腔手術(shù)病史造成局部組織粘連，通常不會(huì)自然痊愈。因?yàn)檎尺B主要是纖維袋的形成，在組織體內(nèi)不會(huì)自然吸收，所以盆腔粘連自愈的概率幾乎沒有。"

語音時(shí)長01:36''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/08收聽(48110)

盆腔粘連怎么治療

"盆腔粘連，如果是輕度的情況下，可以用藥物治療，比如可以用廣譜抗生素，加上治療厭氧菌的甲硝唑，或者替硝唑聯(lián)合用藥，一般臨床上可以靜脈點(diǎn)滴一個(gè)星期，并且建議同時(shí)做物理治療，主要是應(yīng)用熱效應(yīng)，改善盆腔的粘連狀態(tài)。另外，也可以肌肉注射胎盤組織液，減少粘連的程度。如果是比較重的粘連，形成了冰凍骨盆的情況下，建議在腹腔鏡下或者是開腹，將粘連松解開，就會(huì)使腹痛的情況明顯的緩解。并且術(shù)后要給予消炎治療，連續(xù)用藥10天到半個(gè)月的時(shí)間。"

語音時(shí)長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(44610)

盆腔粘連有哪些癥狀

盆腔粘連的常見癥狀包括疼痛以及不孕，人工流產(chǎn)、剖腹產(chǎn)甚至闌尾炎等其他的手術(shù)操作都可能造成盆腔的...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/17播放(94484)

盆腔粘連的癥狀有哪些

"大部分女性，如果患有盆腔粘連，一般都是有一定的原發(fā)疾病的。如有的女性是因?yàn)榛加信枨谎装Y導(dǎo)致盆腔粘連，這時(shí)候常會(huì)合并有原先疾病的癥狀，如腹痛、陰道分泌物異常，有的女性還會(huì)出現(xiàn)體溫的異常現(xiàn)象。盆腔粘連嚴(yán)重可以和腸管也發(fā)生粘連，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀，如會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、消化不良的現(xiàn)象，有的女性還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，如出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，不再放屁這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。有的女性平常癥狀比較輕微僅表現(xiàn)不孕癥。在做不孕癥的檢查，如輸卵管造影檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)輸卵管走形異常，周圍有粘連的現(xiàn)象。有的女性是因?yàn)榛加凶訉m內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致盆腔粘連，這部分病人可伴有痛經(jīng)現(xiàn)象的出現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:28''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/25收聽(75952)

盆腔粘連怎么回事

"盆腔粘連就是說盆腔內(nèi)的組織器官，比如子宮、輸卵管、卵巢等器官由于感染了細(xì)菌或者病毒以后，使盆腔的組織器官發(fā)生炎性病變。炎性病變會(huì)導(dǎo)致組織的充血、水腫、分泌物增多，慢性遷延以后就發(fā)生組織的粘連，導(dǎo)致子宮粘連、輸卵管粘連、輸卵管與卵巢粘連等，在臨床上把這一類的疾病稱為輸卵管盆腔的粘連手術(shù)。盆腔粘連導(dǎo)致的病因比較多，通常的有四種因素：第一、婦科炎癥引起的盆腔粘連，最常見的是盆腔炎和附件炎，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的規(guī)律的治療，使得炎性遷延不愈，而導(dǎo)致盆腔組織的水腫，炎性滲出，而發(fā)生粘連的反應(yīng)。第二、有結(jié)核病史，比如盆腔結(jié)核，結(jié)核桿菌導(dǎo)致盆腔組織的損傷，而出現(xiàn)粘連。第三、子宮內(nèi)膜異位癥，廣泛的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥可以形成盆腔的粘連，甚至粘連的疼痛，嚴(yán)重的會(huì)影響正常的生活和規(guī)律。第四、盆腔的手術(shù)病史，包括闌尾炎手術(shù)、子宮肌瘤、卵巢手術(shù)、剖宮產(chǎn)等盆腔手術(shù)都可以導(dǎo)致盆腔的粘連，可以在臨床表現(xiàn)為腰酸、腹痛、輸卵管和臟器的廣泛粘連，甚至是影響生育的功能。"

語音時(shí)長02:21''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(35076)

盆腔粘連有什么癥狀

"盆腔粘連有三個(gè)主要方面的表現(xiàn)，如下：第一、慢性炎癥形成的疤痕粘連可以導(dǎo)致盆腔充血，引起下腹部墜脹、疼痛以及腰骶部的酸痛，經(jīng)常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。第二、全身癥狀通常不是很明顯，但是有時(shí)可以表現(xiàn)為低熱、疲勞感，病程比較長可以有神經(jīng)衰弱等等的癥狀。第三、由于盆腔淤血，患者可以有月經(jīng)增多、卵巢功能損害、月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連、阻塞，影響正常妊娠，甚至是導(dǎo)致不孕不育等等的情況。所謂的盆腔黏連，說的是盆腔內(nèi)的組織器官，比如子宮輸卵管、卵巢等等。由于感染細(xì)菌或者是病毒以后使得組織器官發(fā)生炎性改變，引起粘連性變化。最常見的是子宮輸卵管炎、卵巢炎等等疾病使得組織盆腔組織充血、水腫、分泌物增多，而發(fā)生子宮粘連、輸卵管粘連。卵巢與輸卵管的粘連等等，統(tǒng)稱為盆腔粘連，它最常見的癥狀就是疼痛、月經(jīng)改變和不孕。"

語音時(shí)長01:58''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(61086)

盆腔粘連怎么治療

"女性朋友在生活當(dāng)中一定要注意，出現(xiàn)盆腔炎一定要盡早的治療。因?yàn)榕枨谎讜?huì)引起盆腔的粘連，盆腔粘連的主要形成原因與細(xì)菌還有病毒感染有直接的關(guān)系。身體經(jīng)過手術(shù)治療以后，也要避免出現(xiàn)感染的情況，選擇正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行治療，才能夠避免出現(xiàn)盆腔的粘連。盆腔粘連如何來進(jìn)行治療？治療盆腔粘連，一般是針對(duì)患者的身心來綜合的進(jìn)行考慮，要對(duì)患者的日常飲食還有營養(yǎng)的攝入，要多鍛煉身體，避免疾病的發(fā)生。在治療盆腔粘連的時(shí)候，還可以采用中藥腹腔灌注的療法，這種療法主要是針對(duì)盆腔粘連的發(fā)病特點(diǎn)，采用比較高的技術(shù)手段來進(jìn)行醫(yī)治。主要是配合中藥的方劑，能夠減少患者出現(xiàn)癥狀以及其它的表現(xiàn)。還可以采用宮腹腔鏡的治療方法，宮腹腔鏡是現(xiàn)在臨床當(dāng)中比較常見的，主要是處理婦科的疑難雜癥。治療起來非常的簡單，而且也比較安全，術(shù)后要注意飲食方面的調(diào)理，還應(yīng)該使用雌孕激素。"

語音時(shí)長01:44''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/26收聽(70904)

盆腔粘連的癥狀

"盆腔粘連的癥狀和盆腔粘連的程度相關(guān)，如果只是很輕的粘連，可能沒有任何的癥狀，不會(huì)有臨床表現(xiàn)，不會(huì)造成肚子疼。其實(shí)本身人體內(nèi)就存在生理性的粘連，比如說左側(cè)的乙狀結(jié)腸和側(cè)腹膜之間會(huì)有生理性的粘連，天然就是粘在一起的。做過手術(shù)的人或多或少都會(huì)有盆腔粘連，只要是沒有影響腸管的功能，沒有臟器的功能的影響，一般不會(huì)有典型的表現(xiàn)。如果說盆腔粘連很重，粘連之后造成了輸卵管的迂曲、變形，輸卵管口的粘連、閉合，有可能會(huì)引起輸卵管的積水，然后造成輸卵管的慢性炎癥，可能會(huì)有下腹的隱痛，或者是腰出現(xiàn)特別嚴(yán)重的粘連，可以通過B超還有核磁來判斷。"

語音時(shí)長01:15''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/13收聽(19634)

盆腔粘連是什么

"盆腔粘連就是盆腔內(nèi)的組織感染了炎癥，導(dǎo)致組織發(fā)生充血、水腫，分泌物的增加，炎癥沒有得到控制，反復(fù)的發(fā)作就會(huì)引起結(jié)締組織的增生，以及炎性滲出物沉著在一些生殖器官上，而發(fā)生組織的粘連。盆腔粘連除了炎癥因素以外，還與流產(chǎn)史、生育史以及宮腔的操作史等有關(guān)系。操作不規(guī)范常常會(huì)導(dǎo)致各種感染，還會(huì)引起繼發(fā)性的不孕。女性如果患有盆腔炎、婦科炎癥的時(shí)候，一定要積極進(jìn)行治療，以免發(fā)生盆腔粘連。如果已經(jīng)發(fā)生了盆腔粘連，可以使用中藥婦炎丸，具有清熱解毒、活血化瘀、消炎、消腫止痛、調(diào)節(jié)月經(jīng)的作用，還可以使用抗宮炎片、婦炎康。平時(shí)要注好個(gè)人的清潔護(hù)理，預(yù)防炎癥的發(fā)生，這樣對(duì)于緩解盆腔粘連的癥狀可以起到積極的作用。"

語音時(shí)長01:33''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/06/14收聽(20120)

盆腔粘連的癥狀

"在臨床上，如果盆腔有粘連，就會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)的下腹部疼痛。這種下腹部疼痛與性生活及月經(jīng)有密切的關(guān)系，往往在月經(jīng)期或者是性生活的時(shí)候，疼痛會(huì)加重。盆腔的粘連除了引起下腹部疼痛，還會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。另外，盆腔粘連也會(huì)引起腰骶部的疼痛，主要是因?yàn)榕枨徽尺B之后牽扯到子宮，使子宮后屈后傾，那么有炎癥的子宮韌帶就會(huì)刺激后腹膜，引起腰骶部疼痛。盆腔粘連還會(huì)導(dǎo)致臨床上不孕，因?yàn)榕枨坏恼尺B很可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連，而造成輸卵管不通暢，這樣導(dǎo)致不孕。"

語音時(shí)長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/08收聽(16318)

盆腔粘連有什么癥狀

"不少女性由于缺少盆腔粘連的一些常識(shí)，而導(dǎo)致患上盆腔粘連有時(shí)候一點(diǎn)也不察覺。其實(shí)在日常的生活當(dāng)中，多了解一些關(guān)于疾病的知識(shí)是很有必要的，不至于在發(fā)生疾病的時(shí)候，出現(xiàn)驚慌失措，不知道該怎么辦?；忌吓枨徽尺B會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，但是也有很多人并不明顯，會(huì)出現(xiàn)低熱，還有疲勞感。如果不及早治療，患者的病程長了之后，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀。女性患上盆腔炎之后，如果患者的疾病是慢性的炎癥，會(huì)形成瘢痕、粘連以及盆腔的充血?；颊邥?huì)表現(xiàn)出下腹部的墜脹、疼痛、腰骶部的酸痛，并且往往在勞累、性交，還有月經(jīng)前后，這種癥狀往往會(huì)加重?；忌吓枨徽尺B以后，患者的盆腔會(huì)出現(xiàn)淤血的情況，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)月經(jīng)增多的現(xiàn)象，因?yàn)榛颊叩穆殉补δ芤彩艿搅藫p害，患者就可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)而出現(xiàn)輸卵管粘連阻塞，就有可能導(dǎo)致不孕的后果。以上就是關(guān)于患者發(fā)生盆腔粘連所表現(xiàn)出來的一些癥狀。如果患有盆腔粘連，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診，不要耽誤病情，而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。另外，提醒患者要到正規(guī)的醫(yī)院做治療，要為了自己的健康著想。"

語音時(shí)長01:51''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/27收聽(61460)

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