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譚嗣偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

普外科

女士做肛門鏡疼嗎

2023-12-21 13:15播放 :

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視頻內(nèi)容

女士肛門鏡檢查是否存在疼痛，主要如下：

1、若患者無(wú)病變，如無(wú)肛裂、痔瘡，排便無(wú)疼痛則檢查通常無(wú)疼痛；

2、若存在肛裂或痔瘡發(fā)作時(shí)，如炎癥水腫甚至肛周感染時(shí)，肛門鏡撐開男女均可出現(xiàn)疼痛，不必過(guò)于擔(dān)心。

若肛裂明顯，通常視診即可見(jiàn)甚至無(wú)需指診，則無(wú)需肛門鏡檢查，不會(huì)增加新創(chuàng)傷或出現(xiàn)疼痛。如果通過(guò)視診未見(jiàn)肛裂、膿腫，需進(jìn)一步檢查肛門內(nèi)部時(shí)，需使用肛門鏡檢查，無(wú)病變情況下多數(shù)無(wú)疼痛現(xiàn)象，不必太擔(dān)心。

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女士做肛門鏡前的準(zhǔn)備

"肛門鏡檢對(duì)于肛腸醫(yī)生是重要的檢查手段。當(dāng)為患者進(jìn)行肛門檢查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)讓患者在檢查之前充分的排便，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候會(huì)建議患者口服瀉劑，以加速大便的排出，這樣才能保證在檢查時(shí)剛門診沒(méi)有過(guò)多的殘留糞便，能夠很好的提高醫(yī)生視野。在做肛門鏡之前，患者適當(dāng)放松心情，因?yàn)楦亻T鏡檢查屬于無(wú)創(chuàng)檢查，患者不會(huì)有實(shí)質(zhì)性的損傷，而且在做肛門鏡之前，醫(yī)生會(huì)適當(dāng)?shù)膽?yīng)用麻藥，或者是通過(guò)手指的擴(kuò)肛來(lái)減輕肛管周圍肌肉的痙攣，這樣可以很好的減輕肛門鏡檢查的疼痛不適感。因此，在做肛門鏡檢查之前，女士們不需要過(guò)于緊張，配合醫(yī)囑，配合醫(yī)生的治療過(guò)程，大多數(shù)是可以耐受，并且取得很好的診療效果的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(63350)

做肛門鏡疼嗎

患者在做肛門鏡檢查時(shí)，不會(huì)有疼痛的感覺(jué)，但會(huì)出現(xiàn)下腹部以及肛門部位有發(fā)脹的感覺(jué)，對(duì)于這種情況患者是可以忍受。在進(jìn)行檢查時(shí)，會(huì)在肛門鏡的外壁涂上石蠟油起到潤(rùn)滑的作用。如果患者肛門部位有肛裂、肛周圍膿腫以及外痔炎癥感染發(fā)生時(shí)，可能就會(huì)在檢查時(shí)，因?yàn)楦亻T鏡的摩擦而導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛。特別是有肛裂的病人，疼痛感更加強(qiáng)烈，因此，肛門處有病變的患者，不適合做肛門鏡檢查。另外，如果患者由于情緒緊張，引起括約肌痙攣或者過(guò)度收縮，在做肛門鏡檢查時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。綜上所述，病人在做肛門鏡檢查時(shí)是否會(huì)出現(xiàn)疼痛感，與病人的病情以及括約肌緊張程度有關(guān)系，但大部分是沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(98744)

做肛門鏡疼嗎

"通常情況下做肛門鏡是有一定疼痛，或者是隱痛和不舒服的，一般也需要一定的麻醉，大多數(shù)是在肛門處局部涂抹麻藥，同時(shí)給予足夠的潤(rùn)滑劑，才能夠完成肛門鏡的檢查?；颊咭欢ㄒ潘尚那?，放松以后做肛門鏡檢查時(shí)疼痛就不明顯，配合的好，疼痛會(huì)降低很多。肛門鏡的檢查主要用于檢查肛門、直腸有無(wú)病變，或有無(wú)腫瘤的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤病變時(shí)，還可以進(jìn)一步取病理活檢，具體做肛門鏡檢查是否需要，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)師。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/11/07收聽(tīng)(46932)

女生做肛門鏡疼嗎

女生做肛門鏡檢查通常會(huì)出現(xiàn)疼痛，但疼痛程度通常無(wú)法量化，且評(píng)價(jià)相對(duì)較難，因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)疼痛的耐受...

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/16播放(50214)

肛門鏡疼嗎

"肛門鏡檢查，患者可稍感不適，通常不會(huì)疼痛或疼痛較輕微，一般情況下皆可忍受。肛門直腸鏡是指檢查直腸的內(nèi)鏡，也叫肛門鏡或腸鏡，肛門鏡的長(zhǎng)度一般為7cm左右，內(nèi)鏡大小不一。肛門鏡檢查是肛門直腸疾病的常規(guī)檢查方法之一，是檢查肛管直腸末端以及齒狀線附近的病變，還可以進(jìn)行活組織檢查，這種方法簡(jiǎn)單易行，且臨床價(jià)值較大。肛門鏡檢查可評(píng)估痔瘡的程度，有無(wú)肛瘺內(nèi)口、息肉、肛乳頭病變等，也可用來(lái)診斷直腸癌，凡是有肛門直腸疾病的癥狀，如便血、墜脹、突出、疼痛，以及不明原因腹瀉和便血均可進(jìn)行肛門鏡的檢查。但肛管直腸狹窄，肛管直腸有急性期感染或局部有疼痛病灶，以及婦女在妊娠期不能做肛門鏡的檢查。肛門鏡檢查需要患者排空大小便，取其側(cè)臥位，充分的暴露肛門，然后在鏡身及鏡尖端涂抹石蠟油，經(jīng)肛門緩慢推送，推的過(guò)程動(dòng)作要輕柔，避免盲目插入，增加患者疼痛或不必要的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/30收聽(tīng)(11742)

什么情況下做肛門鏡

"肛門鏡檢查屬于肛腸科常規(guī)的檢查手段之一，一般多用于痔瘡、直腸黏膜松弛、直腸黏膜內(nèi)脫垂、肛乳頭肥大、肛乳頭瘤以及肛管和直腸炎癥的檢查。肛門鏡檢查主要分為傳統(tǒng)的肛門鏡檢查以及電子肛門鏡檢查，現(xiàn)在以電子肛門鏡檢查多見(jiàn)。檢查原理主要是電子攝像頭通過(guò)肛門進(jìn)入，深入直腸和肛管內(nèi)，查看其解剖結(jié)構(gòu)以及放大倍數(shù)下的黏膜改變形態(tài)，從而診斷出是否患有痔瘡脫出或者直腸腸道炎癥性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/04/01收聽(tīng)(58306)

做肛門鏡前的準(zhǔn)備

"左肛門鏡前的準(zhǔn)備主要包括，首先在做檢查之前要排空大便。其次一定要放松心情，做一個(gè)有效的溝通，病人放松的情況下才可以做肛門鏡。肛門鏡檢查一般采取胸膝臥位或者截石位，涂抹好石蠟油后將肛門鏡緩慢深入，進(jìn)一步檢查肛門、直腸有無(wú)病變的情況?？梢酝ㄟ^(guò)肛門鏡直視下看到腸道的一些隆起性病變或者一些良性病變，比如痔瘡，可以通過(guò)肛門鏡檢查出來(lái)。如果發(fā)現(xiàn)有直腸腫物還可以進(jìn)一步取病理活檢明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(51748)

做肛門鏡痛嗎

"肛門鏡檢查一般不會(huì)有明顯的痛苦，可能會(huì)有輕微的不舒服癥狀，大部分患者完全能耐受。如果肛門部疾病癥狀發(fā)作時(shí)，疾病本身就有疼痛的癥狀，檢查時(shí)可能會(huì)刺激疼痛加重。肛門鏡的長(zhǎng)度為七厘米，內(nèi)鏡大小不一，肛門鏡檢查是肛門直腸疾病的常規(guī)檢查方法之一，適用于肛管直腸末端及齒狀線附近的病變，還可以進(jìn)行活體組織檢查。該方法不僅簡(jiǎn)單易行，而且臨床價(jià)值大，患者門診就診時(shí)就可以進(jìn)行肛門鏡檢查。檢查前需要先排空大便，醫(yī)生指導(dǎo)患者采用一定的體位，可以用膝胸位、截石位或者側(cè)臥位進(jìn)行檢查。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行輕柔的操作，患者在檢查的過(guò)程中也要放松心情，避免過(guò)度緊張。肛門鏡檢查的禁忌癥有：一、肛管直腸狹窄者。二、肛管直腸急性期感染或局部有疼痛性病灶，如肛門直腸周圍膿腫、肛裂等。三、懷疑直腸穿孔或有全身器質(zhì)性疾病，嚴(yán)重精神疾病不能耐受者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/03收聽(tīng)(77062)

做肛門鏡需要空腹嗎

"做肛門鏡的檢查不需要空腹，只要在做著肛門鏡之前排干凈大便就可以。如果大便次數(shù)比較頻繁或大便不成形，建議做肛門鏡之前可以使用開塞露或者清潔灌腸，把大便排干凈就可以做檢查。肛門鏡是肛腸科比較常規(guī)而且常用的檢查方式，可以通過(guò)肛門鏡，直觀的觀察到肛門齒線以上10cm左右的直腸和肛門區(qū)域里的情況，可以發(fā)現(xiàn)里面的內(nèi)痔、肛乳頭瘤、直腸下段靠近肛門的息肉，還有比較靠下的潰瘍性結(jié)腸炎，都可以通過(guò)肛門鏡檢查出來(lái)。肛門鏡是肛腸科常見(jiàn)和必備的檢查方式，做檢查之前不需要空腹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2020/01/26收聽(tīng)(96598)

肛門鏡的檢查疼嗎

肛門鏡檢查一般不會(huì)引起肛門強(qiáng)烈的疼痛，有可能會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛，但主要不適是異物感。因此做肛門鏡檢...

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/05/23播放(34568)

肛門鏡檢查疼嗎

"肛門鏡的檢查會(huì)有一定程度的不適感，但不一定會(huì)疼痛。如果肛門沒(méi)有裂口，相對(duì)比較正常，肛門鏡經(jīng)過(guò)潤(rùn)滑油的作用之后，進(jìn)行緩慢的操作，從肛口進(jìn)入到直腸這個(gè)過(guò)程會(huì)有一點(diǎn)輕微的、異物脹滿不適感。整個(gè)肛門鏡分不同的規(guī)格，分小號(hào)、中號(hào)、大號(hào)，特別是中號(hào)、大號(hào)對(duì)一些普通人來(lái)說(shuō)肯定會(huì)存在不同程度的脹滿感，但疼痛其實(shí)不一定會(huì)出現(xiàn)。如果本身伴隨著肛門有裂口，如果痔瘡相對(duì)充血比較厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)ζ溥M(jìn)行一定程度的擠壓會(huì)有疼痛不適感，但是這種疼痛一般也不會(huì)非常劇烈。疼不疼痛在一定程度上取決于做檢查的病人是否充分放松，如果足夠的放松，肛門肌肉充分松弛，疼痛感應(yīng)該比較輕微，甚至不會(huì)有疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王小林│廈門中醫(yī)院

2018/11/26收聽(tīng)(57038)

肛門鏡的檢查疼嗎

"肛門鏡的檢查是否疼痛不能簡(jiǎn)單地一概而論，應(yīng)該視患者的具體病情而定。一般肛門鏡的檢查沒(méi)有明顯疼痛，多數(shù)患者可以順利接受。肛門鏡的檢查是由專業(yè)的肛腸科醫(yī)生，將一次性使用的塑料肛門鏡置入患者的直腸和肛管進(jìn)行視診，以發(fā)現(xiàn)直腸下段以及肛管的疾病，并進(jìn)行鑒別診斷。這個(gè)檢查是模擬患者的排便過(guò)程，患者會(huì)有肛門下墜和不舒服的感覺(jué)?；颊呷绻麤](méi)有肛裂等引起肛門劇烈疼痛的疾病，一般做肛門鏡檢查都能耐受，不會(huì)十分疼痛。所以，患者不必過(guò)于擔(dān)心，沒(méi)有肛裂或者不懷疑有肛裂的患者都可以進(jìn)行此項(xiàng)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2021/06/28收聽(tīng)(61276)

肛門鏡疼怎么回事

"患者做肛門鏡時(shí)有明顯的疼痛，可能的原因主要是以下幾個(gè)方面：第一、由于操作時(shí)沒(méi)有涂抹局部潤(rùn)滑的石蠟油，或者操作時(shí)過(guò)于暴力，導(dǎo)致局部肛門處疼痛。第二、由于肛門處有病變，做肛門鏡檢查需要將肛門處撐開而導(dǎo)致疼痛，比如有血栓性外痔、直腸和肛門的炎癥、直腸腫瘤等。如果發(fā)現(xiàn)做肛門鏡有明顯的疼痛，一定要?jiǎng)幼鬏p柔，而且要先做直腸指診，明確肛門周圍有沒(méi)有病變，再進(jìn)行針對(duì)性的肛門鏡檢查，取病理活檢，基本上就可以明確診斷，大多數(shù)可能是直腸的炎癥、腫瘤或者痔瘡所引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(69932)

肛門鏡檢疼嗎

"肛門鏡是肛腸科醫(yī)生常用的檢查器具，肛門鏡長(zhǎng)度為6-7cm，內(nèi)徑大小不一。肛門鏡是檢查直腸疾病的常規(guī)檢查方法，適用于肛管、直腸末端、直腸腺附近的病變，可進(jìn)行活期組織檢查。該方法不僅簡(jiǎn)單易行且具有重要的臨床價(jià)值，肛門鏡檢查前，會(huì)給患者進(jìn)行擴(kuò)肛等處理，以及潤(rùn)滑腸道等準(zhǔn)備?；颊呷缬懈亻T狹窄等并發(fā)癥，會(huì)感到脹痛。一般情況下患者，可耐受肛門鏡檢查，如患者無(wú)法行肛門鏡檢查，可選擇腸鏡等檢查方法替代肛門鏡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(45398)

肛門鏡和直腸鏡哪個(gè)疼

直腸鏡檢查相對(duì)于肛門鏡檢查會(huì)比較疼痛，主要原因是由于兩者檢查部位不同，深入腸道位置不同。肛門鏡主要是對(duì)肛門周圍以及直腸末端進(jìn)行檢查，除肛裂癥狀之外，一般不會(huì)出現(xiàn)較為明顯的疼痛癥狀，部分患者只會(huì)出現(xiàn)輕度的肛門腫脹感以及墜脹感，而且在檢查結(jié)束之后，肛門墜脹的癥狀在短時(shí)間內(nèi)會(huì)消失。而直腸鏡檢查需要深入直腸內(nèi)部，直腸鏡對(duì)腸道的刺激會(huì)更為嚴(yán)重一些，引發(fā)的疼痛癥狀也較為明顯。在做直腸鏡檢查之前，需要將直腸排空甚至清洗，所需要的檢查步驟比肛門鏡繁瑣，所以在檢查的過(guò)程當(dāng)中以及結(jié)束之后，都會(huì)引起一定的疼痛以及腫脹癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/09/07收聽(tīng)(77736)

肛門鏡和直腸指檢哪個(gè)疼

"肛門鏡檢查和直腸指檢檢查這兩種檢查都是肛腸科最實(shí)用、最簡(jiǎn)單的檢查，哪個(gè)疼不能簡(jiǎn)單的一概而論，應(yīng)該視具體情況而定。對(duì)于肛裂患者來(lái)說(shuō)，肛門鏡檢查和直腸指檢都非常疼痛，都無(wú)法耐受，而沒(méi)有肛裂的患者肛門鏡檢查和直腸指檢檢查都能比較順利的完成。相對(duì)來(lái)說(shuō)肛門鏡檢查更難受，因?yàn)楦亻T鏡的材質(zhì)一般是塑料，材質(zhì)比較硬，指檢的時(shí)候用的是手指，相對(duì)會(huì)軟一些，富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都會(huì)在檢查的過(guò)程中，順著患者的肛門收縮來(lái)緩慢用力。從這個(gè)角度來(lái)看，在同等條件下，肛門鏡檢查相對(duì)更疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2021/06/28收聽(tīng)(87020)

肛門鏡疼怎么回事

在臨床上肛門鏡主要用于檢查肛門以及直腸部位是否存在病變。在檢查前多建議患者先排空大便，而且需要選擇凡士林進(jìn)行肛門部位的潤(rùn)滑，進(jìn)而減少患者肛門不適感。但是由于肛門部位本身比較敏感，在做肛門鏡檢查的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)輕微的不適感以及脹痛感，這些疼痛都是可以忍受的。如果在做肛門鏡檢查的時(shí)候疼痛特別明顯，可能是患者過(guò)于緊張，導(dǎo)致肛門括約肌收縮過(guò)緊。在做檢查的過(guò)程中，對(duì)肛門括約肌造成了一定的損傷，出現(xiàn)裂傷，進(jìn)而引起疼痛不適?；颊弑旧泶嬖诟亓鸦蛘吒刂苣撃[等病變，在做檢查的過(guò)程中進(jìn)而刺激局部，引起肛門括約肌痙攣性疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(18074)

做電子肛門鏡要幾分鐘

"肛門鏡或者電子肛門鏡是肛腸科常見(jiàn)的檢查輔助手段之一。進(jìn)行該項(xiàng)檢查需要的時(shí)間大概在10分鐘左右，需要患者呈截石位或者側(cè)臥位。醫(yī)生手握肛門鏡，涂抹相應(yīng)的潤(rùn)滑制劑進(jìn)行檢查。肛門鏡或者電子肛門鏡主要可以查看肛門局部的器質(zhì)性病變，尤其是痔瘡、肛裂、肛乳頭瘤、肛周膿腫以及肛管炎癥。做了電子肛門鏡檢查如果可以明確診斷，并且需要對(duì)癥治療，可以選擇相應(yīng)的痔瘡栓或者痔瘡膏進(jìn)行積極治療。如果排除肛門或者直腸炎癥的問(wèn)題，懷疑結(jié)腸病變，需要進(jìn)一步進(jìn)行電子結(jié)腸鏡的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(67652)

女性做肛門鏡前的準(zhǔn)備

"女性做肛門鏡檢查應(yīng)該避開月經(jīng)周期，于月經(jīng)干凈后3-7天檢查比較安全，可以避免感染，避免由于檢查過(guò)程當(dāng)中所致的損傷而引起出血。檢查前溫水清洗肛門、排空大便，避免穿連體式內(nèi)褲，以免在檢查過(guò)程當(dāng)中帶來(lái)不便。要保持心情放松，避免緊張，避免壓力過(guò)大，由家屬陪同較好。如果女士處于妊娠期，應(yīng)提前告知檢查大夫，由大夫權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行檢查。肛門鏡檢查是肛腸科最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目，可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔、肛瘺、肛竇炎，以及直腸腫物，是最直接最簡(jiǎn)單的方法，必要時(shí)可以取病理檢查。檢查過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)肛周脹痛不適的感覺(jué)，以及下墜感，可以通過(guò)深呼吸慢慢緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/17收聽(tīng)(40196)

做肛門鏡檢查注意事項(xiàng)

"肛門鏡檢查是肛腸科常規(guī)而普通的檢查，病人在檢查以前最好排空大便，一般不需要做其他特殊的準(zhǔn)備。因?yàn)楦亻T鏡非常短小，5-10cm左右，只要排空大便，完全暴露直腸腔以及肛管即可。肛門鏡適用于距離肛緣5cm左右以內(nèi)直腸下段，以及肛管內(nèi)疾病的檢查，檢查明確之后可以對(duì)它進(jìn)行相對(duì)的處理。常見(jiàn)的疾病包括內(nèi)痔、肛裂、肛乳頭肥大、直腸息肉以及直腸黏膜脫垂等疾病。肛門鏡檢查之前，一般會(huì)囑咐患者充分的放松，做深呼吸，輕揉患者的肛門附近，以促進(jìn)患者肛門局部括約肌放松，然后在肛門頭部涂上潤(rùn)滑劑，可以很輕松的進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/05/22收聽(tīng)(89912)

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