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    腎結(jié)石9mm能排出嗎
    
            
    
                 2023-06-01 15:50播放 : 

                
    
                    
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    直徑是9mm的腎結(jié)石不經(jīng)過處理，不能自行排出體外，因?yàn)橹睆?mm的腎結(jié)石超過整個(gè)泌尿道的直徑。泌尿道包括輸尿管、膀胱，和尿道，其中尿道和輸尿管可能直徑較小，一般在4-6mm。
    其中輸尿管有三個(gè)天然的狹窄部位，第一個(gè)在輸尿管和腎盂的連接部位，第二個(gè)在輸尿管跨越髂骨的部位，第三個(gè)在輸尿管和膀胱的連接部位。這三個(gè)部位狹窄，其直徑遠(yuǎn)遠(yuǎn)＜9mm。
    如果腎結(jié)石是移動(dòng)性腎結(jié)石，直徑達(dá)到了9mm，基本不可能通過輸尿管排出體外，很可能卡在輸尿管和腎盂的連接部位，造成疼痛、出血，以及腎臟積水的情況。這時(shí)就需要泌尿外科來做相應(yīng)的手術(shù)處理，將腎結(jié)石排出體外。
    如果是個(gè)移動(dòng)性的腎結(jié)石，也不主張?bào)w外沖擊波碎石。如果是固定的腎結(jié)石，含鈣比較多，可能應(yīng)用體外沖擊波碎石，有可能將此腎結(jié)石擊碎，形成小的腎結(jié)石，直徑＜4mm，可以通過輸尿管、尿道排出體外。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腎結(jié)石能自己排出嗎
    
    
    "結(jié)石能否自己排出，總的來講一般取決于以下幾個(gè)因素：第一、結(jié)石的大小，這是最主要的因素，如果是比較小的泥沙樣的結(jié)石，通常不用特殊處理自己就可以排出來，輸尿管是有一定粗細(xì)的，人的輸尿管內(nèi)徑通常是0.4cm左右的內(nèi)徑，所以一般小于0.6cm的結(jié)石還是有希望排出來的，太大的結(jié)石一般輸尿管就很難通過了，這是第一個(gè)因素就是結(jié)石的大小。第二、結(jié)石的粗糙程度，結(jié)石根據(jù)成分不同粗糙程度也不一樣，有的結(jié)石非常光滑，就像鵝卵石一樣，也有的結(jié)石非常粗糙，就像蒼耳一樣，見棱見角的到處都是毛刺這種結(jié)石肯定是不好排的，光滑的結(jié)石通常更容易排出來。第三、取決于患者的解剖結(jié)構(gòu)，如果輸尿管都是正常的，結(jié)石通過的時(shí)候會(huì)比較順利，如果是輸尿管先天有畸形，有扭曲或者輸尿管沿途有其他的壓迫，解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常都會(huì)導(dǎo)致結(jié)石排出的困難。最后人為的干預(yù)措施，一般結(jié)石如果選擇自己排石的病人，一定要大量喝水、多運(yùn)動(dòng)，利用結(jié)石的重力作用，促進(jìn)結(jié)石的排出。另外，還可以使用擴(kuò)張輸尿管或者促進(jìn)排石的藥物，所以結(jié)石的排出取決于以上幾個(gè)因素。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/09收聽(21564)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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