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張瑾
主任醫(yī)師

山東省口腔醫(yī)院

牙體牙髓病科

楔狀缺損原因和預(yù)防

2023-02-20 13:46播放 :

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如果刷牙用的力量過大，刷牙方式不對，采用橫刷的方法時(shí)間長之后就會在牙齒頸部，即牙齒靠近牙齦邊緣的位置上出現(xiàn)三角形缺損，即楔狀缺損。楔狀缺損的發(fā)生跟刷牙方法有關(guān)，所以在預(yù)防的過程中要注意采用正確的刷牙方法，牙刷的刷毛不能較硬，刷牙的力量不能過大。

楔狀缺損的發(fā)生還跟酸的攝入有關(guān)，牙齒雖然硬，但是其主要是羥基磷灰石，是類似磷酸鈣的成分，怕酸，如果酸攝入過量，也會造成楔狀缺損進(jìn)一步加重。所以在吃東西的過程中要盡量控制酸性食物和飲料，不要過多進(jìn)食。

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楔狀缺損如何處理

"對于楔狀缺損的處理，如果是比較小的缺損又沒有癥狀的話，可以先行觀察，暫不予以處理。如果開始有牙本質(zhì)過敏的癥狀了，可以予以脫敏治療。對于缺損比較大的，就可以予以充填。一般來說，使用玻璃離子或者是復(fù)合樹脂進(jìn)行修復(fù)，如果是有牙本質(zhì)過敏的情況，充填的時(shí)候就要選用沒有牙髓刺激性的修復(fù)材料；如果是沒有牙本質(zhì)過敏的癥狀的缺損，可以采用復(fù)合樹脂來進(jìn)行修復(fù)，這種材料的顏色比較自然，牢度也比較高一點(diǎn)。對出現(xiàn)牙髓病或者根尖周病的牙齒，要進(jìn)行相應(yīng)的髓病治療或者根管治療。如果發(fā)生牙齒折斷，根據(jù)折斷的情況要做保留牙根或者是拔除的處理。"

語音時(shí)長01:17''

陳堅(jiān)│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

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陳堅(jiān)│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

2023/11/08播放(57392)

什么是楔狀缺損？

"楔狀缺損應(yīng)該是指椎體的壓縮性骨折，像楔子一樣壓縮性骨折，最常見的是骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，最常見于老年人。當(dāng)骨頭松時(shí)，病人因?yàn)榭人?、用力或者摔傷，輕微的力量就會造成椎體的骨折。照片子的時(shí)候會表現(xiàn)出楔形損傷，這個(gè)骨折需要治療。"

語音時(shí)長00:40''

田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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什么是牙齒的楔狀缺損？

"楔狀缺損也是臨床上看到很多患者的一種情況。楔狀缺損是一種牙齒唇頰面、牙頸部的慢性牙體硬組織的缺損?；颊咭话阋杂腥睋p，或者有明顯的冷熱水刺激的感覺來就診。典型的楔狀缺損是由兩個(gè)夾面構(gòu)成的，口大底小，在臨床上多上頜重于下頜，同時(shí)口角處楔狀缺損的情況較為多見。楔狀缺損最常見的原因主要是患者刷牙姿勢不對，一般多于橫著刷牙，也就是拉鋸式的刷牙多見，還有一些牙體本身的原因。一般治療的話，如果沒有出現(xiàn)明顯的牙髓炎的癥狀，我們多還是以充填治療為主。如果出現(xiàn)了牙髓炎、根尖周炎的病變，牙髓要摘除，要做根管治療。"

語音時(shí)長01:08''

黃鵬│長沙市口腔醫(yī)院

2018/01/17收聽(76132)

楔狀缺損怎么治療

"楔狀缺損是牙齒存頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，由于缺損常呈楔形因而得名。楔狀缺損早期時(shí)表現(xiàn)為局部的組織缺損，可以沒有癥狀或者僅有冷、熱、酸、甜稍微的過敏癥狀，可以用脫敏牙膏，并不需要進(jìn)行特殊的處置。楔狀缺損隨著時(shí)間的延長其逐步加深，如果特別深的情況下需要進(jìn)行充填治療，也就是醫(yī)生稍微去除表面的、腐敗的、變質(zhì)的、局部的臟東西，然后進(jìn)行充填治療，防止楔狀缺損的進(jìn)一步進(jìn)展。如果楔狀缺損特別深，侵及到了牙神經(jīng)，產(chǎn)生了牙髓炎甚至根尖周炎，這時(shí)需要進(jìn)行根管治療術(shù)，即進(jìn)行牙神經(jīng)的治療。治療完牙神經(jīng)以后，建議這顆牙齒在條件允許的情況下最好進(jìn)行樁核冠的修復(fù)，防止牙齒的劈裂。契狀缺損本身損害的部位就是牙頸部，是受力的地方，所以發(fā)生楔狀缺損一旦侵及牙髓，說明牙齒的頸部的力量特別薄弱了，一定要避免用這顆患牙進(jìn)食較硬的食物。"

語音時(shí)長01:51''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/17收聽(55186)

楔狀缺損怎么辦

"楔狀缺損是牙齒頸部的一種缺損，需要進(jìn)行：1、進(jìn)行充填，把缺損的部分通過牙科治療，給它修補(bǔ)上。2、需要查找楔狀缺損的病因，主要的病因是由于橫刷牙，一些老年人往往是用牙刷橫著進(jìn)行刷牙。雖然牙刷很軟，但是長期在牙頸部反復(fù)橫著刷，會引起牙頸部薄弱的組織脫落，出現(xiàn)楔狀缺損。需要改變刷牙方法，目前中華醫(yī)學(xué)會推薦使用的是巴氏刷牙法，用牙刷的牙刷毛呈45度，放在牙齦溝內(nèi)進(jìn)行水平震顫，而不是很大尺度的橫刷，既可以除掉牙齦溝內(nèi)的軟垢和食物殘?jiān)植粫鹦钊睋p。"

語音時(shí)長01:26''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/11/09收聽(70662)

楔狀缺損怎么補(bǔ)牙

"楔狀缺損補(bǔ)牙的步驟，首先先對牙體初預(yù)備，需要將牙體用倒錐鉆備出一個(gè)溝槽形成粗糙面，之后再用排齦線對牙齦進(jìn)行排齦，可以考慮進(jìn)行樹脂充填。其次涂布酸蝕劑，30秒之后沖洗掉酸蝕劑。然后涂布粘接劑，粘接劑涂完之后輕吹光照10秒，進(jìn)行樹脂的充填修形。樹脂充填完以后進(jìn)行光固化的照射，照射30秒待樹脂硬化以后去掉排齦線，進(jìn)行外觀的修形，使充填體與牙面延續(xù)一致就可以。"

語音時(shí)長01:09''

韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2019/11/06收聽(40998)

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楔狀缺損也分為淺、中、深度缺損，補(bǔ)牙時(shí)講究洞型制備，通常是制備Ⅴ類洞，在制備Ⅴ類洞的過程中選用...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/20播放(53094)

楔狀缺損怎么治療

"楔狀缺損，是指出現(xiàn)在牙齒頸部的，有一定深度的牙體缺損。通常是由于不良的刷牙方式所引起的，比如牙刷刷毛比較硬，采用橫刷牙的方法。對于牙齒頸部的楔狀缺損，當(dāng)出現(xiàn)敏感癥狀，可以采取脫敏治療。如果缺損的比較深，達(dá)到牙本質(zhì)，就需要進(jìn)行充填治療。當(dāng)達(dá)到牙本質(zhì)深層或者已經(jīng)引起牙髓炎癥、根尖周炎癥，就需要進(jìn)行牙齒根管治療。在根管治療后1周之內(nèi)，如果沒有出現(xiàn)疼痛、炎癥等表現(xiàn)，建議1周之后，就要進(jìn)行牙齒的修復(fù)治療。"

語音時(shí)長01:12''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/17收聽(90420)

楔狀缺損的癥狀

"楔狀缺損通常是由于刷牙方法不當(dāng)所導(dǎo)致，一般需要豎向刷牙，而橫向刷牙會導(dǎo)致楔狀缺損的出現(xiàn)。楔狀缺損通常探診比較敏感，機(jī)械性的運(yùn)動(dòng)容易造成牙齒冷熱敏感的癥狀，而牙齒對冷熱刺激有一過性的疼痛。當(dāng)楔狀缺損較深時(shí)，也有可能出現(xiàn)牙髓炎的癥狀，這時(shí)需要做牙髓的治療。楔狀缺損如果沒有露神經(jīng)的情況，可以直接進(jìn)行充填，可以使用玻璃離子的材料，或者使用光固化復(fù)合樹脂的材料進(jìn)行充填，充填以后進(jìn)行拋光，然后改正刷牙的不良習(xí)慣，并且要定期復(fù)查，檢查牙體楔狀缺損的位置是否有脫落，如果一旦材料脫落，建議及時(shí)進(jìn)行復(fù)診充填治療。"

語音時(shí)長01:32''

馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/01/16收聽(51536)

楔狀缺損嚴(yán)重嗎？

"楔狀缺損是一個(gè)連續(xù)發(fā)展的過程，在早期如果只有很淺的缺損，沒有癥狀的時(shí)候，大家是發(fā)現(xiàn)不了的。逐漸加深之后，會出現(xiàn)一些冷、熱、酸、甜刺激的癥狀。如果患者沒有及時(shí)就醫(yī)，對它進(jìn)行治療的話，致病因素一直存在，它會持續(xù)性加劇。當(dāng)破壞到牙髓腔，細(xì)菌會通過缺損進(jìn)入到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎的癥狀，就會出現(xiàn)明顯的疼痛。如果患者同時(shí)使用大力去咀嚼食物，很多牙齒缺損的地方，會出現(xiàn)橫向折斷。"

語音時(shí)長00:59''

黃鵬│長沙市口腔醫(yī)院

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什么是牙齒楔狀缺損

牙齒楔狀缺損，書本定義是牙齒面頰頸部發(fā)生實(shí)質(zhì)性的硬組織缺損。大部分就醫(yī)的病人是由于刷牙方法不當(dāng)...

孫曉娜│無錫口腔醫(yī)院

2023/06/17播放(50886)

牙齒楔狀缺損怎么回事

楔狀缺損是牙齒頸部唇側(cè)的一種橫的缺損，在病因上主要是由于不良的刷牙習(xí)慣所引起的，比如刷牙的時(shí)候選擇的牙刷刷毛比較堅(jiān)硬，采取橫刷牙應(yīng)用蠻力進(jìn)行刷牙導(dǎo)致的。一般發(fā)生牙齒楔狀缺損之后患者會有一些感覺，在刷牙的時(shí)候會有刺激的疼痛感，并且隨著楔狀缺損的加深，有可能會出現(xiàn)冷熱刺激感，并且達(dá)到牙髓會出現(xiàn)自發(fā)性的疼痛。一旦出現(xiàn)楔狀缺損，可以采取相應(yīng)的治療方法，比較淺的時(shí)候可以采取脫敏，應(yīng)用脫敏牙膏。達(dá)到一定深度需要進(jìn)行充填治療，如果波及到牙髓需要進(jìn)行根管治療。同時(shí)非常重要的一點(diǎn)就是要改變不良的刷牙習(xí)慣，采用軟毛小頭的牙刷，采取bass刷牙法進(jìn)行刷牙。

語音時(shí)長01:32''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

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楔狀缺損充填步驟

楔狀缺損主要指發(fā)生在牙頸部的楔形缺損，多數(shù)是不正確的刷牙方法所致的磨損，而楔狀缺損的充填，主要...

鄭遙│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/09/03播放(66096)

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