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    腦梗死的前兆是什么感覺

    2023-01-21 21:34播放 :

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    腦梗死前兆基本沒有感覺,腦梗死前兆就是在沒有發(fā)生腦梗死前,有身體上的異常變化,大部分腦梗死患者沒前兆。短暫性腦缺血發(fā)作的患者癥狀會反復(fù)發(fā)作,比如偏側(cè)肢體無力、麻木、刻板樣語言障礙、失語反復(fù)發(fā)作等,屬于刻板樣發(fā)作,有的患者可能發(fā)作后不恢復(fù),變成急性腦梗死,叫做TIA,即短暫腦缺血發(fā)作。

    血管急性閉塞后會產(chǎn)生急性缺血癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀會持續(xù)存在,從發(fā)病的一刻開始,已經(jīng)出現(xiàn)血管閉塞,沒有所謂先兆表現(xiàn)。在發(fā)生嚴(yán)重的急性腦梗死前,日常生活中做好定期隨訪、門診復(fù)查等,在沒有發(fā)病前早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,提前干預(yù)、處理嚴(yán)重的血管狹窄,可以有效避免急性腦梗死發(fā)生。

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    按照主要的病理、生理學(xué)類型會將腦梗死分成3類,包括腦血栓形成、腦栓塞以及血流動力學(xué)機制所導(dǎo)致的腦梗死。1、腦血栓形成,最常見的病因是動脈粥樣硬化,是伴有高血壓、糖尿病、高血脂等導(dǎo)致的動脈粥樣硬化,最終會導(dǎo)致腦血栓形成。另外是動脈炎,比如結(jié)締組織病、細(xì)菌、病毒等感染導(dǎo)致動脈炎癥,然后使動脈狹窄,最終形成腦血栓形成。其他少見的原因,比如藥源性、血液系統(tǒng)疾病,包括紅細(xì)胞增多癥,還些高凝狀態(tài)、煙霧病、腦淀粉樣血管病等,最終都可能會引起腦血栓形成。2、腦栓塞,腦栓塞最常見的是心源性栓塞,占到腦栓塞的60%-75%,甚至更多。最常見的是心房顫動,房顫病人會出現(xiàn)腦栓塞。心臟瓣膜病、心肌梗死以及很少見的心房黏液瘤、二尖瓣脫垂等也會形成栓子,然后栓到腦血管。非心源性栓塞,比如大動脈上的小栓子脫落后栓到腦血管。還有少見的脂肪栓塞、空氣栓塞,以及腫瘤病人的癌栓都會引起腦栓塞。3、血流動力學(xué)機制所導(dǎo)致的腦梗死,這部分腦梗死占急性腦梗死的10%-20%,由于近端大血管嚴(yán)重狹窄,在一般情況下可以保證腦灌注。如果這時出現(xiàn)血壓下降,比如服用降壓藥過量或者夏天時出汗過多等導(dǎo)致血壓下降,引起局部腦組織灌注不足就會出現(xiàn)腦缺血性壞死,也叫腦梗死。

    語音時長02:20''

    張文珺東營市人民醫(yī)院

    2020/03/12收聽(89708)

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