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江華
主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

血液腫瘤科

急性早幼粒細(xì)胞白血病分幾種

2023-09-09 01:42播放 :

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急性早幼白血病的分型主要如下：

1、我國(guó)根據(jù)異常早幼粒細(xì)胞中的顆粒粗細(xì)將白血病分為M3A型和M3B型，即粗顆粒型和細(xì)顆粒型；

2、為了重現(xiàn)細(xì)胞遺傳學(xué)異常，世界衛(wèi)生組織將其分為T15，即15、17號(hào)染色體易位，屬于PML-RARa的經(jīng)典急性早幼粒細(xì)胞白血病類型，其它類型則屬于變異型。

急性早幼粒細(xì)胞白血病患者的遺傳學(xué)存在差異，因此不同患者對(duì)治療的反應(yīng)各有不同，從這方面來(lái)看，WTO的分型更能有效指導(dǎo)臨床治療。但在變異型患者中，部分患者對(duì)維甲酸敏感，部分患者對(duì)維甲酸治療不敏感，因此在臨床治療的過(guò)程中，必須嚴(yán)格按照患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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"急性早幼粒細(xì)胞白血病，一經(jīng)診斷要立即與亞砷酸、維A酸行雙誘導(dǎo)治療。在誘導(dǎo)期間，如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)翻倍或在一萬(wàn)以上，要立即加用化療藥物，以防誘導(dǎo)分化綜合征的出現(xiàn)。在誘導(dǎo)緩解之后，復(fù)查骨穿，如果提示緩解，根據(jù)危險(xiǎn)分層。中高危的患者需要再用化療兩個(gè)療程，然后進(jìn)入維持治療階段，維持治療的總時(shí)間大約為18個(gè)月。如果在整個(gè)過(guò)程期間，復(fù)查骨穿，以及監(jiān)測(cè)微小殘留病灶，還有融合基因，都是陰性，就可以進(jìn)入定期的隨訪階段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐淑娟│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉樂(lè)│聊城市人民醫(yī)院

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