阜外華中心血管病醫(yī)院
呼吸內科
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咳嗽咯痰是呼吸道疾病最常見的癥狀,咯痰的時候如果咯出來的痰是紅色的,在臨床上意味著可能咯血了。少量的咯血可能是少量的痰中帶血絲,或者痰中混有少量的血液,可見于急性呼吸道感染、慢性心功能不全。
咯血量比較大常見的原因有三個,結核、支氣管擴張、肺部惡性腫瘤。因為咯血可以引起呼吸道窒息危及生命,如果有較大量咯血時應該立即到醫(yī)院看醫(yī)生,明確咯血的原因,針對原因進行治療。
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呼吸系統(tǒng)疾病很多疾病會出現痰血癥狀,包括整口鮮血、痰中帶血或咯血塊。如此時患者痰的顏色鮮紅,需... 唐婷玉│浙江醫(yī)院 2023/02/11播放(67162)
呼吸系統(tǒng)疾病很多疾病會出現痰血癥狀,包括整口鮮血、痰中帶血或咯血塊。如此時患者痰的顏色鮮紅,需...
唐婷玉│浙江醫(yī)院
2023/02/11播放(67162)
"紅色的痰也就是痰中有血或者滿口是血,具體原因如下:1、各種呼吸系統(tǒng)疾?。簞×业目人云茐牧嗣氀埽瑒t會引起咳嗽咳血,或者咳嗽痰中帶有血絲等等情況。2、支氣管擴張:患者會出現咳嗽咳血痰,甚至會出現大咳血等癥狀,同時會伴有咳嗽、咳黃膿痰等等。3、肺部惡性腫瘤:患者一般是咳嗽咳痰時痰中帶血,或者咳嗽咳血等癥狀,同時還會伴有消瘦、乏力、午后低熱,多見于40歲以上長期吸煙、處于二手煙環(huán)境,或者家族中有惡性腫瘤家族病史的患者。4、肺結核:患者可能會出現咳嗽、咳血或者痰中帶有血絲,一般伴有午后低熱、消瘦、乏力等等癥狀。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/06/17收聽(76526)
"紅痰最常見的是感染了肺炎克雷白桿菌,這個細菌感染以后就很容易出現痰呈紅色或者磚紅色的膠凍狀,是很常見的一種現象。除了這個原因之外,還有一些其他原因引起,比如大葉性肺炎、支氣管擴張、結核或者是肺癌,這些都可以出現痰呈紅色,是因為痰里面帶血了。這個需要具體去醫(yī)院做檢查,比如拍胸部CT或者胸片才能做出明確診斷,否則單純描述痰的顏色對于未來診斷不是很清楚,還是需要特殊的檢查來明確一下疾病。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/04收聽(94316)
"發(fā)現有吐紅痰的現象,主要考慮是由于痰中有血引起,要明確出血的部位,也需要根據伴隨癥狀和各種檢查來診斷。如果有心臟不好的情況出現痰中帶血,而且是粉紅色泡沫樣的痰,主要考慮是由于左心衰引起,會引起肺部淤血出現吐紅痰的現象,一般需要口服強心、利尿的藥物來治療。如果伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽的情況,還需要考慮是由于大葉性肺炎引起的,咳出來的痰是鐵銹樣痰液,需要積極的用有效的抗菌藥物來治療,可以用頭孢類或者青霉素類的藥物治療,也需要用止咳化痰和清熱祛火的藥物來對癥治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(45004)
紅痰也就是痰中帶血,也叫血痰,一般是需要給予抗炎、止血、化痰等治療??蓱妙^孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎,還有云南白藥、立止血等等止血治療,也可以用化痰的藥物,如蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等等藥物。如果咳血是由于肺結核、肺部腫瘤等等引起,則需要加用抗結核藥物治療,如可服用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物。如果有肺部腫瘤,則需要行手術或者放療化療等等治療。如果炎癥比較重,必要時要換用靜脈點滴抗生素治療,加強抗炎。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/29收聽(73028)
出現痰中帶血時要明確出血的部位,可見于口腔黏膜出血、氣管血管破裂出血、肺泡血管破裂出血、上消化道出血引起的咯血、口腔炎、肺結核、支氣管擴張、肺部腫瘤、食管胃底靜脈曲張等疾病。紅痰要注意氣道出血,劇烈咳嗽會引起氣道小血管破裂,引起呼吸道出血,量少表現為紅痰,支氣管擴張是支氣管血管出血,可以出現咯血痰或者是鮮血,一般出血量較大。肺結核也可以引起氣道出血,表現為紅痰,肺部惡性腫瘤可出現呼吸道出血,有時為紅痰,大葉性肺炎典型的癥狀是鐵銹色痰、心力衰竭、肺水腫、咯粉紅色泡沫痰。如果持續(xù)吐紅痰,建議去正規(guī)醫(yī)院做喉鏡、支氣管鏡、電子胃鏡、血常規(guī)、胸片等檢查以查找出血原因,進行對癥治療。
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/13收聽(72806)
正常情況下,女性的月經是暗紅色的并且不會凝固,所以月經血是沒有血塊的。如果月經出現鮮紅色,在臨床上常見以下原因:一、黏膜下子宮肌瘤導致的,由于黏膜下的子宮肌瘤使子宮內膜面積相對增大,這樣就影響了子宮收縮,所以月經血會是鮮紅色的,并且量也相對會比較多,而且月經的時間也會相應延長。二、由于子宮內膜發(fā)生的病變,比如子宮內膜癌癥,或者子宮內膜炎癥,或者是其他原因導致的子宮內膜病變,也會出現月經顏色鮮紅色。三、在臨床上是因為凝血功能障礙引起的,比如血小板減少,或者是其他的血液疾病,也會引起月經顏色的改變,所以這種情況建議做血常規(guī)檢查,做B超檢查,了解具體情況之后再給予處理。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(82568)
痰就是氣道的分泌物,如果出現白色的痰并且較多,多見于以下幾種情況:一、感染因素:... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(42992)
痰就是氣道的分泌物,如果出現白色的痰并且較多,多見于以下幾種情況:
一、感染因素:...
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/18播放(42992)
臨床上很多種疾病均可以出現咳較多黏痰,例如肺膿腫、支氣管擴張等等。當患者出現上述臨床癥狀時,需要積極就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷,根據診斷采取相應治療。例如患者是由于肺膿腫而導致咳嗽、咳較多黏痰,首選廣譜抗生素進行治療,使用抗生素要覆蓋厭氧菌,例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑等等。同時可完善痰培養(yǎng)檢查,根據藥敏結果試驗更換抗生素。同時要注意痰液引流,包括體位引流和使用祛痰藥物,必要時也可以采取介入或手術治療方法。支氣管擴張患者,要根據病情給予抗感染、祛痰等相關治療。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/09/11收聽(86782)
"出現老是有痰的癥狀,還是因為肺部有一些感染,慢性支氣管炎是最常見的原因。慢性支氣管炎的患者會在每年的秋冬季節(jié)進行發(fā)作,有咳嗽和咳痰的現象,一般會超過3個月,而且會連續(xù)2年以上的持續(xù)發(fā)作。這個時候支氣管內有一些慢性炎癥,所以會有持續(xù)性的分泌物出來,因此會出現老是有痰的癥狀。需要根據痰液的具體感染類型進行針對性的藥物治療,如果是細菌性感染,一般是黃色的膿痰,需要使用抗生素來進行治療。如果是白色的黏痰,一般是病毒性感染,需要使用抗病毒的藥物來進行治療。另外,如果老是有痰,還有可能是支氣管擴張的情況,擴張的支氣管內會反復發(fā)生炎癥,所以會積聚痰液,這個時候就會出現老是有痰的現象,治療和慢性支氣管炎是一樣的。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/04收聽(33238)
一直出現痰液主要提示呼吸道內有炎癥反應。在臨床上比較常見的是慢性呼吸系統(tǒng)的感染,由于受到病原體的入侵或者放射線的刺激以及刺激性的氣味、油煙、粉塵和化學氣體導致了咽喉部、支氣管、肺部等黏膜處出現明顯的充血、水腫和炎性分泌物滲出。常見的疾病有慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、慢性肺部的感染以及各種原因引起的支氣管擴張癥,包括金黃色葡萄球菌、結核分枝桿菌、白色念珠菌等病原體的感染;也見于心血管系統(tǒng)的疾病,比如各種原因導致的左心功能衰竭引起的肺水腫,出現咳粉紅色的泡沫痰。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/04收聽(81332)
"正常人的呼吸道也有一定的痰液,因為氣管黏膜或者肺泡表面都會分泌黏液或者漿液,隨著纖毛的運動會逐漸排出體外,就形成痰液。但是正常人的痰液是比較清亮的,一般不會有白色黏痰、黃痰或者紅色痰。如果出現以上不同顏色的痰液,有可能是出現呼吸道的感染。出現呼吸道的感染就會有炎癥反應,肺泡表面或者氣管黏膜表面的炎性細胞就會釋放炎性物質,這個時候痰液的分泌量就會增多。另外,中性粒細胞或者嗜酸性粒細胞也會包圍過來,分解或者吞噬細菌、病毒,形成壞死細胞的尸體,加上肺泡或者氣管黏膜表面的細胞在炎性作用下也會發(fā)生壞死和脫落。這些物質組合在一起就形成了痰液,會隨著纖毛的擺動或者咳嗽的癥狀,逐漸排出體外。"
2018/11/27收聽(28836)
正常的不吸煙者可能會稍微有些痰,如果經常有出現痰,就是不正常。常常因為呼吸道的感染,或霧霾天的... 牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/11播放(51240)
正常的不吸煙者可能會稍微有些痰,如果經常有出現痰,就是不正常。常常因為呼吸道的感染,或霧霾天的...
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/11播放(51240)
痰多的原因在臨床上可以分成以下兩部分:1、感染性因素,感染性因素導致的痰多主要是... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/01/22播放(59228)
痰多的原因在臨床上可以分成以下兩部分:
1、感染性因素,感染性因素導致的痰多主要是...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/01/22播放(59228)
"痰液屬于呼吸道的分泌物痰液,如果是反復或難以清除,需要考慮有氣道的慢性炎癥或者急性感染后處于恢復的階段。痰液的本質與氣道的炎癥以及分泌物增多等原因相關,所以積極的評估、治療引起痰液增多的病因是關鍵。比較常見的,比如支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺結核或肺部的占位、腫瘤都可能出現反復的咳嗽、咳痰。建議還是要在醫(yī)生正規(guī)的指導下體檢,評估有沒有慢性或者急性肺部疾病,再做進一步的后續(xù)治療。"
孫濤│麗水市中醫(yī)院
2019/02/21收聽(54960)
"痰液是由于氣道內有感染或者慢性炎癥刺激以后產生白色分泌物,如果有細菌感染則分泌物就會變成黃色,所以如果有痰要知道原因是什么、顏色是什么。很多白色痰都是由于慢性炎癥引起的,比方說慢性支氣管炎、哮喘或者慢阻肺。如果有黃痰則多數情況是感染引起的,主要見于支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等,要拍片子才能夠知道什么原因。"
2019/09/29收聽(11004)
如果患者出現不咳嗽且感覺喉嚨有痰,大多數是由于慢性咽喉炎導致的。如果出現慢性咽炎會明顯感覺到喉嚨有異物或者分泌物出現增多,并且形態(tài)非常黏稠不容易咳出,大多數是因為患者平時有吸煙或者口味較重、喜歡吃刺激性食物導致的。如果天氣較干燥或者患者平時說話過多也可能會間接的引起慢性炎癥,患者喉嚨出現有痰的癥狀持續(xù)時間比較長就需要進行藥物治療,細菌感染的痰比較濃,需要進行使用抗生素治療。如果痰比較淡大多數是由于病毒性感染導致,需要使用抗病毒的藥物治療。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/03/13收聽(57202)
"一直有痰是怎么回事?我們講的痰多數是屬于氣管或者肺內,也就是呼吸道的分泌物。還有少部分可能來源于上呼吸道,就是有鼻炎或者鼻竇炎,有分泌物順著鼻咽部流到咽部以后,有刺激性咳嗽、咳痰?;旧先绻L期有痰,那就是慢性的疾病,最常見的就是我們講的慢性支氣管炎,可能跟長期吸煙,造成肺組織的損害,出現這種長期的咳嗽、咳痰的性質。還有需要除外一下有沒有支氣管擴張,支氣管擴張的患者因為支氣管局部的受損,導致痰液或者是細菌在局部的定植,出現了反反復復的咳嗽、咳痰。當然,也不能除外一些腫瘤性的疾病,造成了支氣管的堵塞或者部分堵塞,導致阻塞性肺炎。阻塞性肺炎以后容易出現高熱,照片子也會有所發(fā)現,但是如果是慢性的咳嗽、咳痰,建議患者到醫(yī)院就診,查個CT,看看肺內影像學的情況;查肺功能,了解一下肺功能的情況。"
2020/04/07收聽(79226)
"痰液主要是有病毒、細菌和其他的病原微生物,以及各種理化刺激刺激呼吸道的黏膜,會使呼吸道的分泌物增多,這樣就形成了痰液,比如有支氣管炎、肺炎、咽炎的時候會使得痰液分泌增多,就會刺激呼吸道產生咳嗽的癥狀,會把過多的痰液排出體外。一般需要用抗炎、抗病毒的藥物來治療,也需要用止咳化痰的藥物,在痰液比較黏稠的情況下,更需要用這些藥物來促進痰液的排出,比如可以口服氨溴索顆粒、急支糖漿、橘紅顆粒等藥物。平時也需要注意飲食、多喝水,在正常情況下,人體也偶爾會排出少量的痰液,一般問題不是很大,不需要用藥物來治療。"
2019/09/03收聽(89466)
如果總是有痰,通常是與呼吸道的慢性疾病相關,例如支氣管擴張、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/20播放(39321)
如果總是有痰,通常是與呼吸道的慢性疾病相關,例如支氣管擴張、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/20播放(39321)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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