北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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右邊睪丸疼痛需要進(jìn)行相應(yīng)的鑒別診斷。精索靜脈曲張引起睪丸隱痛是最常見的，但精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)，右側(cè)通常很輕微，單純的右側(cè)睪丸隱痛不太考慮精索靜脈曲張。睪丸附睪炎癥也會(huì)引起睪丸疼痛，但疼痛通常都較持續(xù)、較劇烈，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗生素治療才會(huì)緩解，自愈的可能性很低。
如果是很輕微的隱痛，有可能是前列腺炎引起的放射性疼痛，通過生活方式的改善有可能自愈，推薦這段時(shí)間不要喝酒，避免騎車、久坐，避免壓迫前列腺部位，同時(shí)飲食以清淡為主，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，通過上述辦法都對(duì)前列腺炎有所幫助、有所改善，它所導(dǎo)致的周邊區(qū)域的不適，包括陰囊睪丸區(qū)域的隱痛也會(huì)得到緩解。
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"睪丸隱痛原因是比較多的，常見的原因包括以下幾種情況：第一、睪丸痙攣，由于在特殊環(huán)境下，出現(xiàn)下腹部、會(huì)陰部、陰囊內(nèi)的痙攣現(xiàn)象，會(huì)引起疼痛。第二、炎癥，當(dāng)出現(xiàn)睪丸炎、附睪炎等炎性病變的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)隱隱作痛，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。第三、睪丸腫瘤，會(huì)出現(xiàn)陰囊內(nèi)的墜脹不適，也會(huì)出現(xiàn)隱痛現(xiàn)象。第四、鞘膜積液，鞘膜積液主要指的是液體在睪丸周圍大量聚集，會(huì)引起墜脹不適感和隱痛。第五、精索靜脈曲張，容易在左側(cè)發(fā)病，形成隱痛和墜脹不適。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/10收聽(71934)
"患者心口不舒服主要集中在右邊，首先要排除是否是心臟病所引發(fā)，右邊隱痛不考慮心血管疾病所引發(fā)，心絞痛發(fā)作多局限在胸骨后出現(xiàn)壓榨性疼痛，有些患者可以出現(xiàn)以左側(cè)心前區(qū)，以及左側(cè)后背部疼痛為主。右邊隱隱作痛多見于心臟神經(jīng)癥，或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，但并不是所有心絞痛的患者癥狀都比較典型，建議患者首先要排除器質(zhì)性病變，比如可以做心臟彩超、心電圖、肺CT的初步篩查，必要的時(shí)候也可以做冠脈CT檢查；同時(shí)建議患者在不舒服的時(shí)候，可以按壓一下相關(guān)部位，看是否是肋軟骨炎所導(dǎo)致。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/16收聽(40080)
"胃右邊隱痛可能與下列原因有關(guān)：1、與消化系統(tǒng)疾病有關(guān)，胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、反流性食管炎，以及肝膽疾病，如膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎、肝炎、肝臟腫瘤等疾病，都能造成胃右邊隱痛的癥狀。2、與飲食有關(guān)，進(jìn)食生冷、辛辣、油膩及刺激性食物，如辣椒、洋蔥、大蒜、肥肉、油炸食品或者飲酒等，都能造成腸功能紊亂、消化不良的癥狀，出現(xiàn)胃右邊隱隱作痛。3、不良的精神情緒刺激，如生氣、緊張、壓力過大，或者熬夜、腹部受涼等因素，都能導(dǎo)致上述癥狀。出現(xiàn)胃右邊隱痛的癥狀，建議注意休息，并要生活規(guī)律，不熬夜，飲食清淡，不吃辛辣、油膩，及刺激性食物，避免不良的精神情緒刺激，并去消化內(nèi)科就診，做肝功、腹部超聲、腹部CT等檢查，明確診斷后對(duì)癥治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/13收聽(22996)
睪丸一邊大一邊小，一般提示異常。此時(shí)建議到醫(yī)院就診，可到泌尿外科看?？漆t(yī)生，通過物理檢查檢查睪... 趙潤(rùn)璞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/17播放(70078)
睪丸一邊大一邊小，一般提示異常。此時(shí)建議到醫(yī)院就診，可到泌尿外科看?？漆t(yī)生，通過物理檢查檢查睪...
趙潤(rùn)璞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/17播放(70078)
"睪丸如果出現(xiàn)疼痛可能是患有睪丸癌，但也有可能是睪丸炎、附睪炎或者睪丸扭轉(zhuǎn)等，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確。一般睪丸癌好發(fā)于隱睪，如果曾有過隱睪或者進(jìn)行睪手術(shù)后出現(xiàn)睪丸疼痛，要高度懷疑是否患有睪丸癌，需要到醫(yī)院進(jìn)行睪丸腫瘤指標(biāo)學(xué)的檢測(cè)和睪區(qū)域的CT檢查。對(duì)于未婚的患者不建議進(jìn)行CT檢查，可以考慮首選睪丸的B超檢查，沒有任何輻射性，對(duì)睪丸沒有損傷，而且檢查出睪丸癌的概率相對(duì)較高。睪丸癌一般不伴有局部皮膚紅腫或者睪丸位置上移等，但是如果出現(xiàn)局部皮膚紅腫，多考慮可能存在睪丸炎或者附睪炎，可以進(jìn)行B超或者血常規(guī)等檢查進(jìn)一步鑒別。除此之外精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液等也可以引起睪丸隱痛，需要到醫(yī)院進(jìn)行B超或者CT等檢查來進(jìn)一步鑒別。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/27收聽(74460)
"睪丸隱痛是男性中一種較為常見的疾病，引起睪丸隱痛的原因比較多，大部分是可以自行緩解的，不需要特殊處理。比較頻繁進(jìn)行夫妻生活，性生活后會(huì)出現(xiàn)睪丸隱痛，考慮是頻繁性生活導(dǎo)致睪丸處于亢奮狀態(tài)，造成睪丸敏感性比較高，引起睪丸隱痛感，經(jīng)減少性生活頻率后就逐漸得到緩解。睪丸隱痛考慮是其他部位的疾病導(dǎo)致疼痛放射至睪丸，比如前列腺炎的患者、精索靜脈曲張的患者、輸尿管結(jié)石的患者，疼痛放射至睪丸引起的睪丸隱痛感，不一定是要治療睪丸，要對(duì)其他部位的原發(fā)病進(jìn)行治療，緩解睪丸的疼痛。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/02收聽(51692)
"睪丸隱痛是否是睪丸扭轉(zhuǎn)，則需要到醫(yī)院檢查才能明確。睪丸扭轉(zhuǎn)以后可以發(fā)生睪丸隱痛，隨著扭轉(zhuǎn)的時(shí)間延長(zhǎng)，隱痛可以轉(zhuǎn)變?yōu)閯⊥?，并且進(jìn)行性加重。同時(shí)可伴有睪丸位置上移、提高或者睪丸位置固定、不容易推動(dòng)等特點(diǎn)。但是在疾病的早期可能會(huì)伴有隱痛，所以建議患者最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除是否存在睪丸扭轉(zhuǎn)。除外詳細(xì)的體格檢查，還需要進(jìn)行陰囊的B超檢查，進(jìn)一步的證實(shí)是否存在精索扭轉(zhuǎn)、睪丸缺血的情況出現(xiàn)。其他疾病也可能導(dǎo)致睪丸隱痛，比如有睪丸炎、附睪炎的患者，都可以造成睪丸體積略增大，這樣睪丸的表面張力增高，就會(huì)產(chǎn)生隱痛的癥狀?；加芯髑誓しe液、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)睪丸隱痛的情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來進(jìn)一步排除。"
2020/08/27收聽(28906)
"睪丸如果出現(xiàn)隱痛建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確引起隱痛的原因再?zèng)Q定如何處理。1、如果是睪丸炎、附睪炎引起局部隱痛，建議檢查確診以后口服抗感染的藥物，比如頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯片或者鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物，感染被治愈以后隱痛的癥狀也可消失。2、如果檢查確診存在精索靜脈曲張所導(dǎo)致的睪丸隱痛，可以口服邁之靈片進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)適用于重度的精索靜脈曲張。3、如果出現(xiàn)睪丸鞘膜積液引起隱痛，建議進(jìn)行臨床觀察，如果是感染引起的鞘膜積液，可使用抗感染的藥物進(jìn)行處理，比如靜脈輸注頭孢呋辛鈉或者頭孢西丁鈉。但如果是非感染性引起的鞘膜積液，積液量比較大可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)切除睪丸鞘膜組織，引流睪丸鞘膜積液隱痛感也可消失。"
2020/01/21收聽(47760)
睪丸部位的隱痛是泌尿外科常見的癥狀，有很多患者由于睪丸出現(xiàn)隱痛而前來就診，疼痛的性質(zhì)主要是隱隱作痛，常常在久站或久坐時(shí)出現(xiàn)，出現(xiàn)睪丸隱痛時(shí)需要進(jìn)行睪丸、附睪部位的B超檢測(cè)。在臨床中引起睪丸隱痛的常見原因，主要是睪丸炎或精索靜脈曲張。睪丸炎引起的睪丸隱痛可以通過口服藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有西黃膠囊、前列欣膠囊或西藥抗生素一類。如果屬于靜脈曲張引起的睪丸隱痛，需要根據(jù)精索靜脈曲張的程度來選擇合適的治療方法，包括口服藥物、手術(shù)治療等手段。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/08/24收聽(17238)
男性睪丸一般左右兩側(cè)各一個(gè)，體積一般一大一小，但差異并不會(huì)很大，也就是說兩側(cè)睪丸的體積雖然不完全一樣，但是也差不多。如果睪丸一側(cè)變得異常增大，有可能存在睪丸腫瘤、睪丸炎癥、鞘膜積液、精索靜脈曲張等等相關(guān)疾病。如果一側(cè)睪丸異常變小，有存在睪丸萎縮、睪丸發(fā)育不良等等。無論哪一種情況，都需要進(jìn)行當(dāng)面的檢查，進(jìn)行彩超、磁共振等相應(yīng)的輔助檢查來明確診斷，必要的時(shí)候進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如炎癥的患者可以進(jìn)行抗菌、消炎治療，腫瘤的患者可以進(jìn)行手術(shù)切除等等。
2020/09/08收聽(95066)
睪丸隱痛無論為左側(cè)或右側(cè)，均需要尋找原因。導(dǎo)致睪丸隱痛的原因較多，包括以下幾種情況：<...
睪丸隱痛無論為左側(cè)或右側(cè)，均需要尋找原因。導(dǎo)致睪丸隱痛的原因較多，包括以下幾種情況：
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/21播放(49623)
睪丸出現(xiàn)隱痛要排除是否是受到軟組織挫傷，由于睪丸位于陰囊里面，位置比較表淺，如果外力撞擊時(shí)就會(huì)容易造成軟組織挫傷，引起疼痛的癥狀。還要考慮是睪丸的急性炎癥，比如睪丸附睪炎就會(huì)容易引起睪丸紅腫、疼痛等癥狀，睪丸鞘膜積液也會(huì)導(dǎo)致隱痛，由于睪丸鞘膜腔內(nèi)液體增多造成的，會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰陰囊下墜，并且壓迫睪丸引起疼痛?？梢酝ㄟ^睪丸彩超檢查來確定，還可以使用熱敷的方法改善疼痛，而且要注意休息，必要時(shí)可以使用陰囊托將睪丸托起，減輕疼痛，然后再及時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。睪丸是男性很重要的生殖器官，里面有精子的存在，所以要引起重視。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/11收聽(68558)
"睪丸隱痛的情況，在臨床上一般有四種情況，第一種、外傷導(dǎo)致。有時(shí)候睪丸受到外傷，睪丸會(huì)出現(xiàn)隱痛，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)睪丸的腫脹。另外一種，睪丸炎或者附睪炎，睪丸會(huì)有明顯的腫脹、疼痛，表面紅腫、發(fā)熱。另外一種，左側(cè)的精索靜脈曲張，靜脈曲張不僅可以導(dǎo)致睪丸的隱痛，有時(shí)候睪丸還有下墜的感覺。還有一種，睪丸扭轉(zhuǎn)患者一般是比較劇烈的疼痛，出現(xiàn)睪丸隱痛，一定要去醫(yī)院做陰囊的超聲檢查，超聲檢查可以判斷睪丸的血流情況，如果血流比較豐富，一般是炎癥導(dǎo)致。外傷一般會(huì)有血腫出現(xiàn)；急性的睪丸扭轉(zhuǎn)，一般會(huì)睪丸缺血壞死；靜脈曲張通過超聲也能診斷出來。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(29594)
睪丸隱痛原因常見如下：1、慢性前列腺炎：最常見。病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí)，由于感染... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/04播放(34863)
睪丸隱痛原因常見如下：
1、慢性前列腺炎：最常見。病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí)，由于感染...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/04播放(34863)
"右側(cè)睪丸突然疼痛，可能患有睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)了局限性的痙攣性疼痛等。如持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)不緩解，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。1、當(dāng)發(fā)生睪丸炎、附睪炎時(shí)，可以出現(xiàn)睪丸疼痛，并且伴有睪丸的腫脹。外觀上可見睪丸體積增大，累及陰囊皮膚，可以看到陰囊皮膚紅腫等感染性反應(yīng)。需要進(jìn)行睪丸、陰囊的B超檢查，和血常規(guī)檢查來確診。2、如果出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)，可以出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛。外觀上可見睪丸的位置抬高，并且用手推動(dòng)時(shí)，睪丸的活動(dòng)度變差。伴有明顯的腫脹、疼痛等，隨時(shí)間推移，疼痛程度可逐漸加重。這種情況，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行睪丸的B超檢查。如果確診存在有扭轉(zhuǎn)，需要立即手術(shù)復(fù)位處理。3、痙攣性的疼痛，如提睪肌痙攣性收縮，故而產(chǎn)生一過性的疼痛。但疼痛持續(xù)時(shí)間較短，隨即可以緩解。外觀上睪丸無腫大，陰囊沒有紅腫等反應(yīng)。這種情況可臨床觀察，不必任何藥物治療。"
2019/08/02收聽(65498)
正常的兩側(cè)睪丸也會(huì)有所不同，一般睪丸的體積＞15ml，所以如果兩個(gè)睪丸都＞15ml，稍微有點(diǎn)大... 劉煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/09/08播放(37014)
正常的兩側(cè)睪丸也會(huì)有所不同，一般睪丸的體積＞15ml，所以如果兩個(gè)睪丸都＞15ml，稍微有點(diǎn)大...
劉煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/09/08播放(37014)
胸口右邊的疼痛，要想到肝臟問題，排除是否存在肝硬化、肝占位的情況，需要完善肝臟超聲檢查，膽囊炎、膽管炎時(shí)也可以出現(xiàn)上述癥狀。還需要及時(shí)排除冠心病，冠心病的疼痛多為鈍痛，服用速效救心丸癥狀可以緩解，還需要進(jìn)一步排除胃炎、胃潰瘍的情況。一般服用抑制胃酸分泌的藥物癥狀可以緩解，必要時(shí)行胃鏡檢查。如果都沒有問題，要考慮心臟神經(jīng)官能癥，常伴有嘆息樣呼吸，長(zhǎng)出氣后自感舒適，常伴有心前區(qū)刺痛、失眠、乏力、頭暈、失眠、耳鳴等癥狀，治療上主要是采用心理調(diào)節(jié)，放松心情。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/13收聽(49734)
"一般冠心病心絞痛主要發(fā)生于心前區(qū)或者胸骨的左側(cè)或者胸骨的后端，一般不會(huì)發(fā)生于胸口的右側(cè)，所以冠心病心絞痛的患者首先不用太考慮，但是也不能完全排除，最好能做心電圖檢查以及心肌標(biāo)志物的檢查，可以進(jìn)一步的排除或者明確診斷。除此之外胸口右側(cè)疼痛，還要考慮以下疾?。阂?、氣胸，氣胸患者主要發(fā)生于劇烈的咳嗽或者突然的大笑，或者突然的轉(zhuǎn)動(dòng)體位導(dǎo)致的，此類患者胸口疼痛為刺痛感，變動(dòng)體位會(huì)明顯加重，呼吸會(huì)伴有呼吸困難，到醫(yī)院進(jìn)行胸片拍攝往往可以確診。二、主動(dòng)脈夾層，此類患者疼痛較為劇烈，輾轉(zhuǎn)變換各種體位都感覺疼痛無法好轉(zhuǎn)，進(jìn)行主動(dòng)脈CTA檢查，可以進(jìn)一步檢查判斷。三、肺動(dòng)脈栓塞，此類患者會(huì)出現(xiàn)胸痛伴有呼吸困難癥狀，進(jìn)行指脈氧檢查發(fā)現(xiàn)氧飽和度往往下降，此類患者進(jìn)行肺動(dòng)脈CTA檢查可以進(jìn)一步確診。四、有一類患者是出現(xiàn)了前驅(qū)感染，由于肺部感染導(dǎo)致大葉性肺炎，最終產(chǎn)生了胸痛，這種患者往往有前驅(qū)感染史，有包括流涕、咳嗽、咳痰、感冒、發(fā)燒等等或者有腹瀉，進(jìn)行胸部CT檢查可以進(jìn)一步確診。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(22098)
"胸腔右側(cè)出現(xiàn)隱痛，見于下列情況：第一、是肺組織感染之后遺留的胸膜增厚，或者是既往有結(jié)核性胸膜炎的病史，會(huì)有胸部的疼痛不適，活動(dòng)后導(dǎo)致癥狀加重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，癥狀能夠逐漸的改善。第二、對(duì)于肝臟疾病的患者，尤其是慢性病毒性肝炎，在病毒復(fù)制的活躍期，可出現(xiàn)肝細(xì)胞代償性的增生及腫脹。由于肝臟是腹膜內(nèi)位器官，肝被膜受牽張，會(huì)表現(xiàn)為右側(cè)季肋區(qū)的疼痛，有些出現(xiàn)胸壁右側(cè)的疼痛，為隱痛，伴有惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)食欲下降。嚴(yán)重還會(huì)表現(xiàn)為鞏膜黃染，應(yīng)積極的選擇保肝對(duì)癥治療，同時(shí)增加高蛋白及富含維生素的食物。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/06收聽(16086)
腹部器官位置相對(duì)較為固定，右上腹為肝臟、膽囊；右下腹為闌尾，女性包括子宮附件，因此右側(cè)腹部出現(xiàn)... 陳萬源│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/19播放(50074)
腹部器官位置相對(duì)較為固定，右上腹為肝臟、膽囊；右下腹為闌尾，女性包括子宮附件，因此右側(cè)腹部出現(xiàn)...
陳萬源│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/19播放(50074)
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