華北石油管理局總醫(yī)院
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便血是痔瘡最常見的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為無痛性便血，一般情況下在便后，出血可以自行停止。在臨床上將痔瘡出血可以分為四期，Ⅰ期是以出血為主，沒有脫出；Ⅱ期是出血，可能有脫出，但是便后可以自行回納；Ⅲ期是有出血，加上排便以后腫物脫出需要休息或需要用手還納回；Ⅳ期是便后出血，加上腫物脫出不能回去，或是回去以后又自行脫出。Ⅰ、Ⅱ期痔瘡出血一般是以保守為主，比如進(jìn)食蔬菜水果等含膳食纖維的食物，再加局部坐浴，溫水坐浴，一般每天1-2次溫水坐浴即可。Ⅲ、Ⅳ期的痔瘡是以手術(shù)為主，目前比較流行的手術(shù)是混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù)，還有近年比較流行的吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，也就是PPH手術(shù)。但是具體手術(shù)方式要根據(jù)病人的具體情況決定。
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"內(nèi)痔最主要的臨床表現(xiàn)就是便血和脫出。如果便血量不多則可先自行用藥，比如口服裸花紫珠片，一天三次，一次四粒止血。同時肛內(nèi)可用麝香痔瘡膏以及太寧栓，修復(fù)受損黏膜。如果便血量特別多且特別頻繁，則需要手術(shù)治療。如果是以脫出為主，脫出的痔瘡需要用手塞回，甚至是不能自行回納，則需要手術(shù)切除。手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，以及傳統(tǒng)的內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)。不管選擇哪種手術(shù)方式，手術(shù)之后傷口完全長好時間為半個月到20天左右，且術(shù)后每天都需要坐浴然后換藥，術(shù)后需保持大便通暢。如果術(shù)后大便不通暢，會導(dǎo)致傷口難以愈合，甚至是導(dǎo)致局部水腫。所以內(nèi)痔是根據(jù)情況不同，選擇不同的治療方法。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/28收聽(56980)
痔瘡是肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，隨年齡增長發(fā)病率逐漸增高。痔瘡怎么治最有效果要根據(jù)... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/27播放(72362)
痔瘡是肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，隨年齡增長發(fā)病率逐漸增高。痔瘡怎么治最有效果要根據(jù)...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/27播放(72362)
"痔瘡只有對癥治療才能達(dá)到最佳的治療效果，比如以便血為主的痔瘡，常常表現(xiàn)為大便帶血、手紙擦血、便后滴血。這種情況可以外用痔瘡膏或者太寧栓進(jìn)行止血治療，同時口服槐角丸、地奧司明片等等。如果是以肛緣腫物疼痛為主，多見于外痔，需要用中藥熏洗、坐浴治療。如果是以脫出為主，應(yīng)該保持大便通暢，避免久坐、久蹲，注意休息，這樣一般會減輕。但是如果反復(fù)發(fā)作，只能采取手術(shù)治療的方式，用藥效果不佳。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2018/10/11收聽(19480)
"外痔的程度不同，治療方法不同，外痔要根據(jù)臨床癥狀來決定治療方法。首先保守治療，如果保守治療效果不好，就要考慮手術(shù)治療。痔瘡按發(fā)生部位的不同分為外痔、內(nèi)痔和混合痔。外痔是位于肛管內(nèi)齒狀線以下，是由靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面覆蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛門內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔，外痔的治療原則和其他痔瘡是一樣的。痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸增高，得了痔瘡需要根據(jù)具體的癥狀、檢查、個人情況相應(yīng)治療。無癥狀的痔無需治療，有癥狀的痔無需根治，以非手術(shù)治療為主。根據(jù)痔瘡的癥狀，判斷癥狀的程度，選擇最合適的治療方法。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/11收聽(87202)
外痔是肛門口多余的贅生物，其一般感覺是瘙癢感和異物感，如癥狀很輕微，不影響其生活，可不予以處理... 李濤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/26播放(98102)
外痔是肛門口多余的贅生物，其一般感覺是瘙癢感和異物感，如癥狀很輕微，不影響其生活，可不予以處理...
李濤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/26播放(98102)
"肛乳頭是肛門瓣下方的三角形的黃白色的乳頭狀的突起，它正常的時候是比較小的，大約有1-2毫米，基本上有3-8個，有的人還沒有肛乳頭。它能看到的話，那說明里面有肥大了，正常的時候是看不到的。"
劉磊│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/11/26收聽(30506)
"一般而言，痔的治療，重要的是解除或者改善它的癥狀。如果外痔不出現(xiàn)腫脹、疼痛、不影響人的正常生活，一般情況下，不予治療或者不予手術(shù)治療。治療主要的方法就是采取一些內(nèi)治口服治療，或者外治法，痔的治療是預(yù)防為先，保守為主，最后才是手術(shù)治療。一般多見的是停留在預(yù)防治療和保守治療上。"
石榮│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2018/01/29收聽(79958)
痔瘡分為內(nèi)痔和外痔。外痔瘡因?yàn)槟[脹、疼痛，治療時可涂些藥膏、塞些藥栓、吃些清熱解毒的中成藥。如... 潘少驊│江西省人民醫(yī)院 2023/08/28播放(50078)
痔瘡分為內(nèi)痔和外痔。外痔瘡因?yàn)槟[脹、疼痛，治療時可涂些藥膏、塞些藥栓、吃些清熱解毒的中成藥。如...
潘少驊│江西省人民醫(yī)院
2023/08/28播放(50078)
"外痔的治療方案需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及痔瘡的嚴(yán)重程度來決定。一般癥狀較輕的外痔，可以通過保守治療達(dá)到很好的效果。比如避免飲酒和進(jìn)食辛辣等刺激性食物。多進(jìn)食富含纖維素的食物，如水果、蔬菜和粗糧等，以保持大便的濕潤通暢。同時還應(yīng)當(dāng)注意排便的規(guī)律，熱水浴可以改善局部的癥狀。肛門內(nèi)注入油劑或者栓劑也有潤滑或者收斂的效果。對于癥狀較為明顯的患者還可以應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡栓以及復(fù)方角菜酸酯栓軟膏等等。對于嵌頓初期，也可以考慮應(yīng)用熱敷以及口服邁之靈和地奧司明來減輕水腫的癥狀。對于Ⅰ度或者Ⅱ度外痔的患者，還可以選用進(jìn)行硬化劑的注射，常用的有消痔靈注射液以及石炭酸植物油等等。但是對于Ⅲ度或者Ⅳ度的外痔患者，保守治療一般效果欠佳，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)處理。常用手術(shù)方法有痔單純切除術(shù)、血栓性外痔的剝離術(shù)，以及吻合器痔固定術(shù)等等。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/22收聽(24490)
"痔瘡出血后可以治療的方法是比較多的，比較有效的方法有以下幾種：第一、屬于藥物治療法，比如可以直接口服地奧司明、阿莫西林膠囊、痔速寧片、三黃片、槐花散等，然后配合局部的鹽水清洗，或者是高錳酸鉀溶液清洗，再在患處涂抹痔瘡膏藥，比如馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏等，都有不錯的止血效果；第二、是手術(shù)治療，如果是出現(xiàn)出血量比較大的情況，是可以直接打消痔靈注射術(shù)，可以及時有效的起到緩解出血，收斂痔瘡的效果；如果是急性的出血，并且伴有痔核腫大或者痔瘡脫垂等情況，就可以直接進(jìn)行局部的切除手術(shù)。綜上所述，要根據(jù)具體情況選擇合適自己的方法。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/05/19收聽(51018)
"痔瘡最常見的癥狀就是便后出血，對于痔瘡最首要的是預(yù)防，也就是改變生活習(xí)慣及排便習(xí)慣，生活習(xí)慣的改變及飲食習(xí)慣的改變是最主要的，要盡量避免吃辛辣刺激的食物，引起便秘的食物都是需要禁止的。出現(xiàn)了痔瘡怎么辦，痔瘡的治療一般有三大原則，沒有癥狀的痔瘡沒有必要用藥物或手術(shù)治療，以改變生活習(xí)慣為主。如果出現(xiàn)了如出血等癥狀的痔瘡，重在減輕和消除這樣的癥狀，而不一定需要手術(shù)，當(dāng)然以手術(shù)為主的治療適用于絞窄性痔、嵌頓性痔發(fā)生壞死、Ⅱ度以上的內(nèi)痔及混合痔。急性期有時候會出現(xiàn)出血或者痔贅脫垂，如果是這樣，就需要用手來復(fù)位，把脫垂的痔塊推回到肛門內(nèi)，再用紗布墊在局部阻止再次脫出，如果是更嚴(yán)重的情況，需要急診手術(shù)。"
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/26收聽(70808)
"內(nèi)痔便血的治療，一般建議采取保守治療的方式，可以通過高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，或者選擇中醫(yī)中藥局部熏洗坐浴，熏洗坐浴之后建議局部涂抹痔瘡膏，比如馬應(yīng)龍痔瘡膏，也可以選擇栓劑肛塞治療。在治療的期間要盡量避免辛辣、刺激的飲食，避免大量的飲酒，及時到潤腸通便，避免便秘的情況，如果保守治療效果不滿意可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方式主要包括單純硬化劑注射療法、膠圈套扎療法、混合痔內(nèi)切外扎術(shù)、痔上黏膜環(huán)形吻合器切除術(shù)。具體選擇什么樣的治療方式，建議到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷后找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行選擇。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/14收聽(16536)
內(nèi)痔便血的治療方法有很多種，具體如下：1、溫鹽水坐?。壕唧w做法就是用盆子，盆子開... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(29890)
內(nèi)痔便血的治療方法有很多種，具體如下：
1、溫鹽水坐?。壕唧w做法就是用盆子，盆子開...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/23播放(29890)
"痔瘡便血可以采取以下幾種方法進(jìn)行治療：1、坐浴，可以在大便之后使用高錳酸鉀稀釋后，進(jìn)行局部清洗或者坐浴治療，可以起到消炎殺菌的作用。2、可以使用痔瘡膏涂抹患處，如果是內(nèi)痔瘡可以使用痔瘡栓劑塞入肛門深處，常見的有麝香痔瘡膏、肛泰痔瘡栓劑等等。3、可以醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物治療，較常用的藥物有槐花散、云南白藥、痔速寧片等。4、如果藥物治療沒有起到緩解作用，或者痔瘡便血比較嚴(yán)重，可以及時采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療，手術(shù)后注意保養(yǎng)防止痔瘡的復(fù)發(fā)。一旦出現(xiàn)了痔瘡有便血的癥狀，應(yīng)該及時采取相應(yīng)的治療措施。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/09收聽(38888)
"內(nèi)痔便血怎么治療？內(nèi)痔便血要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，以及出血量多少來決定，治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療也叫保守治療。對于出血的比較少的患者，一般通過飲食干預(yù)、改變生活方式和飲食的習(xí)慣來進(jìn)行調(diào)節(jié)，生活中要戒煙、戒酒，忌辛辣、油膩、刺激性食物，忌久蹲、久坐、久站，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。平時多喝水、多運(yùn)動，促進(jìn)胃腸道蠕動，保持大便通暢。大便以后注意清洗，大進(jìn)行溫水坐浴，對于輕微的痔瘡出血都有改善或者緩解的作用。此外，也可以內(nèi)服藥物進(jìn)行治療，中成藥，例如化痔丸、槐角丸，西藥，包括邁之靈等促進(jìn)靜脈回流的藥物，還有外用涂抹的藥物，有肛門的栓劑、外敷的膏劑、蒸洗劑等等。門診治療，包括硬化劑注射治療、膠圈套扎療法，其他的包括微波療法、紅外線凝固療法、激光療法等。如果出血量比較大，病情比較嚴(yán)重，建議手術(shù)治療，手術(shù)有外剝內(nèi)扎術(shù)、痔環(huán)切術(shù)，以及PPH手術(shù)等等。內(nèi)痔出血建議患者去專門的肛腸醫(yī)院行相關(guān)的診療，大夫會根據(jù)患者的病情給出最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(43324)
"痔瘡便血可以有保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療只針對便血比較輕的癥狀，比如手紙擦血，大便帶血，血色鮮紅，可以外用痔瘡栓或者痔瘡膏進(jìn)行治療，出血量多可以同時口服槐角丸。如果出血反復(fù)發(fā)作或者出現(xiàn)噴射狀出血，這種情況下一般用藥效果不佳，可以采用手術(shù)治療的方式，手術(shù)治療分為注射療法、套扎療法，還有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，以上三種辦法都是微創(chuàng)手術(shù)、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小，一般3-5天即可痊愈。"
2018/11/04收聽(92456)
"不同的痔瘡膏作用機(jī)制、藥物機(jī)理是相同的，效果基本一致。治療痔瘡的藥物很多，痔瘡在早期需要保守治療，一般治療痔瘡的藥物分為外用藥和口服藥兩大類。外用制劑中又有栓劑、膏劑、洗劑等不同制劑類型的藥物。痔瘡的治療外用藥效果可能會更直接，中藥成分的痔瘡膏作用基本上都是具有清熱解毒、涼血止血、活血化瘀的效果，對痔瘡便血及腫脹、疼痛、肛門墜脹感等有較好的治療效果。膏劑還有去腐生肌的功效，可用于痔瘡、肛裂等肛腸疾病。西藥成分的痔瘡膏是肛門直腸黏膜的保護(hù)劑和潤滑劑，對于痔瘡、肛裂或其它肛門疾病所致的疼痛、腫脹、出血和瘙癢有較好的治療效果，也可用于緩解肛門手術(shù)后局部不適。痔瘡膏對于痔瘡的本身并沒有消除作用，在使用藥物的時候要按照醫(yī)生的囑咐，并仔細(xì)閱讀說明書的注意事項和禁忌癥。如果通過藥物等保守治療仍無法緩解癥狀的痔瘡，那就需要考慮手術(shù)治療。"
2020/03/25收聽(12622)
部分孕婦會出現(xiàn)便血... 葛暢│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/09/18播放(31434)
部分孕婦會出現(xiàn)便血...
葛暢│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/09/18播放(31434)
"臉上出現(xiàn)了色素痣，最有效的治療的方法，需要依據(jù)色素痣的位置和體積確定。如果色素痣體積超過2mm，分布在三角區(qū)周圍，最好可以選擇使用手術(shù)切除的方式，不但可以有效的祛除色素痣，而且可以防止色素痣反復(fù)發(fā)作。后期做病理檢測還可以明確色素痣的性質(zhì)，但是可能會在臉上留下疤痕。如果臉上是色素痣體積比較小，沒有超過2mm，而且在臉頰周圍沒有明顯的凸起、破潰、糜爛等自覺癥狀。最好可以選擇使用大功率電離子或者激光進(jìn)行燒灼，可以有效的祛除色素痣，又可以降低留下疤痕的風(fēng)險。不建議進(jìn)行冷凍治療，容易造成反復(fù)發(fā)作。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/09收聽(38712)
痔瘡便血是痔瘡中比較常見的癥狀，往往可能是大便干燥或者排便時用力過猛，摩擦了直腸痔核的靜脈組織而導(dǎo)致出血，出血量不太大的情況下，可能幾日以后出血就會逐漸自行止住，但有時可能出血量比較大，可能就需要用一些藥物。在藥物治療上主要分為口服藥跟外用藥兩種，口服藥常用的有云南白藥、安絡(luò)血或者痔康膠囊等，這些都有明顯的止血作用，同時還可以外用外用的藥物，常用的有馬應(yīng)龍痔瘡栓、九華痔瘡膏或者云南白藥栓、太寧栓、肛泰栓，這些藥物都有止血的作用，應(yīng)用以后可以改善癥狀。有時口服加外用對于止血都不理想，建議患者還是到醫(yī)院找肛腸科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的治療，以免因長期出血造成貧血。
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/12/01收聽(27814)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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