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    膝蓋半月板損傷有彈響是怎么回事

    2023-03-20 02:43播放 :

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    膝蓋半月板損傷有彈響,表明半月板有翻轉(zhuǎn)、有移位、有卡頓,半月板是纖維軟骨板,有彈性,是比較質(zhì)韌的組織。組織撕裂后如果裂口比較大,在股骨或脛骨滑過半月板表面時(shí)會形成彈響,另外半月板由于有一個(gè)游離緣,半月板撕裂以后,可能形成逆向或者是順行翻轉(zhuǎn),翻轉(zhuǎn)以后會卡在兩個(gè)骨頭之間,在骨頭活動過程中會出現(xiàn)響動。而響動大多伴有疼痛,所以也是診斷半月板的體征。

    患者半月板有咯噔一聲、有疼痛出現(xiàn),提示半月板損傷可能性很大,但并不是所有膝關(guān)節(jié)彈響都是半月板損傷,比如在正常情況下,從來沒受過傷、沒扭傷過,有咯噔響但不疼,可能是一般膝關(guān)節(jié)彈響,無需特別注意。因此,半月板彈響一定要伴隨有疼痛,才是半月板損傷的表現(xiàn)。

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    "膝關(guān)節(jié)在活動時(shí)出現(xiàn)彈響有以下幾個(gè)原因:1、生理性彈響,彈響不會有膝關(guān)節(jié)不適感或者疼痛感。在伸膝關(guān)節(jié)的過程中,可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的彈響聲,但沒有任何的不適感,不需要特殊的處理。2、半月板損傷,如果出現(xiàn)半月板磨損或者外傷,有可能會導(dǎo)致半月板的撕裂。這種情況下,膝關(guān)節(jié)會伴有劇烈的疼痛,或者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的交鎖,也就是膝關(guān)節(jié)突然被卡住了,活動之后又能重新活動,要高度懷疑半月板有損傷。需要做膝關(guān)節(jié)的核磁共振,判斷膝關(guān)節(jié)的損傷程度。必要時(shí),需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。3、滑膜皺襞綜合征,在伸膝關(guān)節(jié)時(shí)會出現(xiàn)彈響聲,除了應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,如果癥狀緩解不明顯的患者,也要考慮關(guān)節(jié)鏡把皺襞清理掉。4、重度骨性關(guān)節(jié)炎的患者,常見于中老年患者,也會出現(xiàn)身體關(guān)節(jié)的彈響。這種情況下可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)可以采用氨糖類的藥物,必要時(shí)可以采用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,玻璃酸鈉對骨性關(guān)節(jié)炎的有明顯的緩解作用。5、髕骨軟化癥或者重度的髕骨關(guān)節(jié)炎,常見于運(yùn)動員、長跑、喜歡運(yùn)動、喜歡跑步的人群。對于這種人群,在活動膝關(guān)節(jié)時(shí),也可能會出現(xiàn)彈響聲,可以通過骨四頭肌鍛煉,還有應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,加上充分的休息,多數(shù)是能緩解的。6、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的患者,膝關(guān)節(jié)活動時(shí),可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或者關(guān)節(jié)交鎖,需要進(jìn)行關(guān)鍵的手術(shù)把盈利的取出來。7、對于交叉韌帶損傷,有時(shí)候膝關(guān)節(jié)也會出現(xiàn)彈響聲,一般是由于有外傷史。如果有明顯的外傷,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的彈響時(shí),需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的檢查,看是否存在交叉韌帶的損傷。"

    語音時(shí)長02:59''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2020/04/28收聽(23468)

    肩膀彈響怎么回事

    "偶爾的肩關(guān)節(jié)彈響,如果沒有不舒服的癥狀,屬于生理性的關(guān)節(jié)彈響。但如果肩膀彈響伴有肩關(guān)節(jié)的疼痛,甚至關(guān)節(jié)活動受限,屬于病理性的彈響,多數(shù)由于肩關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥,肩袖松弛、肩袖損傷,或者出現(xiàn)岡上肌肌腱炎等原因,都會導(dǎo)致肩膀的彈響聲,甚至?xí)霈F(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動受限。出現(xiàn)這種情況建議做肩關(guān)節(jié)的核磁檢查以明確診斷,如果有肩袖的損傷,早期或者不嚴(yán)重時(shí),可以進(jìn)行保守治療。保守治療的方法可以通過理療讓肩關(guān)節(jié)充分休息,肩部熱療可以促進(jìn)肩部肌肉的血液循環(huán),解除肌肉痙攣,控制肩袖的炎癥。同時(shí),可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物來控制炎癥,常用的口服藥包括塞來昔布、扶他林、依托考昔,以及布洛芬。外用的藥物有巴布膏或者扶他林軟膏,這些藥物可以控制肩周的炎癥。如果保守治療無效,也可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方法目前主要以肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)為主,進(jìn)行肩袖的修復(fù),或者粘連組織的松解手術(shù)。"

    語音時(shí)長02:00''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2020/05/04收聽(76750)

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