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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

人流手術(shù)的操作過程有什么

2023-06-01 09:37播放 :

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正常情況下，做人流手術(shù)時，需要病人取膀胱截石位，即病人上檢查床，兩腿分開，兩腳踩在腳凳上，使兩腿屈曲，外陰就能夠充分暴露。

在取好體位之后，首先對外陰和陰道進行消毒，鋪上無菌單，醫(yī)生要刷手戴上手套，進行操作。首先是用窺器把陰道打開，充分暴露子宮頸，再次對陰道進行消毒，用子宮頸鉗，鉗夾在子宮頸的10-11點的位置。再用小棉棒對子宮頸進行消毒，用探針，即比較細(xì)的棒，大概有3mm，探子宮腔的深度。

在做上述操作前，要給病人做內(nèi)診，了解子宮的位置，大部分子宮都位于前位，少部分病人子宮是后位，探測宮腔以后將吸引器放置到子宮腔，連接到負(fù)壓吸引器上。通過負(fù)壓的作用，在宮腔里沿著子宮壁的四周吸引，將胎盤以及蛻膜組織吸出到子宮腔外。

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人流手術(shù)的操作過程

"人工流產(chǎn)手術(shù)的操作全過程：在常規(guī)檢查后，沒有手術(shù)禁忌癥后，患者在手術(shù)室取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰以及陰道后置入窺陰器，宮頸前唇鉗夾宮頸鉗，在超導(dǎo)監(jiān)測下行宮頸的逐號擴宮，擴至7號或者是6號半之后，用合適的吸宮頭常規(guī)吸引宮腔的妊娠物及蛻膜組織，超導(dǎo)監(jiān)測宮腔無異常，手術(shù)結(jié)束。如果是無痛的人工流產(chǎn)，可以在麻醉師靜推丙泊酚后，患者在安睡的情況下進行人工流產(chǎn)手術(shù)操作，術(shù)中是沒有痛苦的，患者一般情況下安全性比較高。術(shù)后常規(guī)給予抗炎以及縮宮止血治療，術(shù)后7-10天現(xiàn)行彩超檢查，了解宮腔的情況。"

語音時長01:12''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/06收聽(37788)

人流手術(shù)怎么操作過程

"人流手術(shù)是怎么樣操作的過程？首先人流手術(shù)要做術(shù)前的檢查，要檢查陰道的分泌物有沒有炎癥，有炎癥暫時做不了，先消炎，然后要做B超檢查看看是不是宮內(nèi)孕。另外，胎囊多大、適不適合做人流手術(shù)，最好是胎囊在1-2cm左右時候做是最合適的，太小的時候做容易造成誤吸，沒有吸出來，太大有可能會子宮損傷得比較嚴(yán)重，手術(shù)難度會比較大。另外，做手術(shù)的過程，首先是外陰的消毒，陰道的反復(fù)消毒，消毒了之后擴張宮頸，擴張到吸管能進去的程度，然后進入一個負(fù)壓的吸管，這個壓力一般是400mmHg，用吸的力量把胚胎組織吸出來，在這個過程中其實肚子挺疼的，挺難以忍受的，所以現(xiàn)在一般都做無痛人流。"

語音時長01:15''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/13收聽(91036)

人流手術(shù)操作過程

人工流產(chǎn)手術(shù)操作的過程就是各項檢查合格以后，如果是做無痛人流，建議在術(shù)前6個小時開始禁食、水，同時帶陪同人員一起前往醫(yī)院，帶以往的病歷以及檢查報告單才可以做手術(shù)。在手術(shù)之前先排空膀胱，簽字同意后進入手術(shù)室，先打麻藥，麻藥滿意以后開始做手術(shù)。手術(shù)是在醫(yī)生的操作下完成的，完成手術(shù)以后在手術(shù)室穿好衣褲，進入到觀察室再觀察1個小時。如果沒有陰道流血多，沒有下腹部疼痛，神志完全清楚之后才可以離開醫(yī)院。術(shù)后10天一定去醫(yī)院做B超檢查，了解宮內(nèi)是否有殘留。

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/06收聽(70336)

無痛人流怎么操作過程

"無痛人流具體步驟是病人排空膀胱，躺在手術(shù)床上，采用的膀胱截石位。醫(yī)生開始麻醉，通常采用靜脈麻醉的方式。麻醉成功以后，醫(yī)生常規(guī)的消毒，檢查子宮的方位大小，然后撐開陰道做消毒，宮頸鉗鉗刺子宮頸的前唇，探針探測宮腔的方向。將吸引器連接在負(fù)壓吸引器上，按照順時針的方向，將宮腔內(nèi)的氣從最底部吸引1-2周，感到宮腔粗糙以后，有新鮮泡沫樣的血流出，子宮腔有明顯的收縮，手術(shù)暫時結(jié)束。手術(shù)以后要檢查吸出的物質(zhì)，是不是有完整的絨毛和蛻膜的組織，然后手術(shù)結(jié)束。病人復(fù)蘇以后，休息半個小時，完全蘇醒以后就可以平安的出院，這就是無痛人流的具體操作過程。"

語音時長01:35''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/16收聽(93354)

流產(chǎn)操作過程

"流產(chǎn)前需要先做B超了解是否為宮內(nèi)妊娠，以及孕囊的大小，做白帶常規(guī)檢查了解有無生殖道炎癥。手術(shù)操作步驟，消毒外陰、陰道；鋪巾。內(nèi)診檢查子宮大小以及子宮位置，再次消毒后用窺陰器暴露宮頸，宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，用宮探針探查子宮大小及方向。使用擴宮棒依次擴張宮頸至7.5號，用7號吸管連接負(fù)壓吸引器吸宮一周，再用6號吸管吸宮一周，最后用刮勺檢查宮腔內(nèi)是否有殘留。手術(shù)結(jié)束后醫(yī)生要檢查吸出物中是否有絨毛組織，手術(shù)完成。"

語音時長01:15''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/04/21收聽(73612)

腹膜透析的操作過程

腹膜透析是目前臨床腎臟替代治療比較重要方式。即通過手術(shù)，在腹部開一個小口，放置一根引流管，往引...

陳國光│山西省中醫(yī)院

2023/03/20播放(60342)

人工取卵子的操作過程

如果想要取卵子，要在促性腺激素促卵發(fā)育后給女性打促卵泡成熟的針，大約36小時后醫(yī)生會在B超引導(dǎo)下經(jīng)過陰道后穹窿穿刺到卵巢內(nèi)，把卵泡的卵泡液吸出來，通過B超可以看到一團透明的像水晶球一樣的物質(zhì)，就是卵泡，卵泡中孕育著成熟的卵子。取卵手術(shù)通常不超過10分鐘，醫(yī)生把卵泡液吸出來置入試管中，迅速通過窗口傳遞到實驗室中的顯微鏡下，再和丈夫的精子結(jié)合，培育成受精卵。

語音時長01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/08/04收聽(95726)

甲狀腺彩超的操作過程

"甲狀腺彩超一般的操作過程，就是到正規(guī)醫(yī)生那里開具一個甲狀腺彩超的申請單，然后甲狀腺醫(yī)生利用超聲探頭對甲狀腺進行探查。甲狀腺彩超主要是針對于甲狀腺腺體的大小、形態(tài)、回聲進行初步判斷，能夠有效判斷甲狀腺上是否有結(jié)節(jié)，以及甲狀腺是否已經(jīng)有了彌漫性的改變，在比較順利的情況下，大約三分鐘就能完成對甲狀腺的探查。另外，也可以在甲狀腺彩超引導(dǎo)下做甲狀腺穿刺病理，這樣更為精準(zhǔn)，對于診斷甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺惡性腫瘤，是非常好的一個方法。"

語音時長01:09''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(45740)

好的人流手術(shù)有哪些

"在臨床上人工流產(chǎn)手術(shù)方法有普通人流、無痛人流、可視無痛人流，究竟哪一種最好，主要是適合自己就是最好的。無痛人流在臨床上應(yīng)用比較多，因為比較人性化服務(wù)，整個手術(shù)在完全沒有痛覺的情況下完成，病人沒有恐懼感。但是，如果是有心臟疾病或者有其他內(nèi)科嚴(yán)重疾病，不可以用麻藥，只能選擇普通人工流產(chǎn)手術(shù)，所以，適合自己的手術(shù)才是最好的手術(shù)。如果在沒有其他問題的情況下，建議選擇無痛人工流產(chǎn)手術(shù)，無痛人流手術(shù)要在懷孕5-8周之間做手術(shù)，并且在術(shù)前6小時要禁食、水。手術(shù)的時候一定要帶陪人，一起前往醫(yī)院做手術(shù)。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/06收聽(50486)

人流手術(shù)哪個好

"人工流產(chǎn)手術(shù)分為：普通的人工流產(chǎn)手術(shù)、無痛的人工流產(chǎn)手術(shù)、超導(dǎo)的無痛人工流產(chǎn)手術(shù)、無痛的宮腔鏡下人工流產(chǎn)手術(shù)等等。相對而言超導(dǎo)監(jiān)測下無痛人工流產(chǎn)手術(shù)比較好，因為它是在麻醉狀態(tài)下進行的患者沒有痛苦，在超導(dǎo)監(jiān)測直視下醫(yī)生進行手術(shù)，安全性比較高，所以手術(shù)相對比較好。術(shù)前要進行一些常規(guī)的檢查，行彩超檢查，了解孕囊的大小以及著床的位置；行白帶常規(guī)的檢查，了解有無陰道的炎癥。如果是無痛的人工流產(chǎn)，還要行心電圖檢查、血常規(guī)檢查以及傳染病檢查。如果術(shù)前檢查沒有異常，患者可以選擇超導(dǎo)監(jiān)測下的無痛人工流產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。"

語音時長01:18''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/07收聽(87324)

什么是人流手術(shù)

"人工流產(chǎn)手術(shù)是指因為意外妊娠疾病等原因而采用人工方法終止妊娠的一種手術(shù)。這個手術(shù)是避孕失敗的一個補救方法。人工流產(chǎn)對孕婦的生殖健康有一定的影響，所以做好避孕工作，避免或減少意外妊娠，是我們計劃生育工作的真正目的。終止早期妊娠的人工流產(chǎn)方法，包括手術(shù)的流產(chǎn)和藥物的流產(chǎn)。手術(shù)流產(chǎn)的適應(yīng)癥指在妊娠十周以內(nèi)，要求終止妊娠，沒有手術(shù)禁忌，患有某種嚴(yán)重疾病，不適宜繼續(xù)妊娠這些情況。藥物流產(chǎn)必須是在妊娠49天以內(nèi)。"

語音時長01:22''

王俊虎│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(68778)

人流手術(shù)需要注意什么

"懷孕了又不想要繼續(xù)妊娠的女性，在12周內(nèi)可以考慮做人工流產(chǎn)手術(shù)。做人工流產(chǎn)手術(shù)之前，需要去醫(yī)院做相關(guān)的身體檢查，比如超聲檢查、心電圖、抽血檢查血常規(guī)、乙丙肝、凝血功能、梅毒、艾滋、婦科常規(guī)等檢查。做人工流產(chǎn)手術(shù)之前女性不能夠進行性生活，也要調(diào)整好手術(shù)之前的心態(tài)。做完手術(shù)后的4周時間內(nèi)應(yīng)該避免性生活，做人流手術(shù)后要觀察陰道出血時間，有沒有腹部疼痛不適的癥狀。在1-2周左右的時間回醫(yī)院復(fù)查看宮腔內(nèi)有沒有殘留，盡量能夠休息2周的時間，讓身體慢慢調(diào)理恢復(fù)。"

語音時長01:09''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/02/19收聽(57694)

人流手術(shù)有哪些

"人工流產(chǎn)手術(shù)在臨床上有以下幾種：1、普通的人工流產(chǎn)手術(shù)，沒有麻藥的情況下所做的手術(shù)，相對會有疼痛的感覺，而且有人痛閾比較低的情況下會感覺非常疼痛。2、無痛人流，無痛人流是打麻藥，整個手術(shù)過程是在完全沒有痛覺的情況下完成的，非常人性化服務(wù)，建議對疼痛敏感的女性，可以選擇無痛人流終止妊娠。3、無痛可視人流，在手術(shù)的過程中會有鏡頭進入到宮腔之內(nèi)，了解人流是否已經(jīng)做干凈，并且了解胚胎的具體位置，避免人流不全以及穿孔的可能性，把危險系數(shù)降到最低。"

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/06收聽(80910)

人流哪個手術(shù)好

"女性患者如果要做人流，選擇無痛可視人流，傷害比較小可以減輕恐懼感，手術(shù)是在完全沒有痛覺的情況下完成，術(shù)后對身體傷害比較小，而且恢復(fù)比較快。術(shù)后要多臥床休息，不能過于疲勞，避免重體力活，還要加強營養(yǎng)，禁止吃生冷、辛辣刺激性的食物，可以多吃富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，一定要注意保暖以免著涼，因為患者身體比較虛弱，如果受涼容易會導(dǎo)致感冒，不利于病情的恢復(fù)，還要注意陰部的衛(wèi)生，避免引起陰道炎等婦科疾病。"

語音時長01:18''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/25收聽(35532)

后穹隆穿刺術(shù)操作過程是什么

"后穹窿穿刺術(shù)是為了明確女性盆腔積液的性質(zhì)而做的一種常見的操作。后穹窿穿刺步驟是要進行外陰和陰道的消毒，鋪無菌巾，用窺器暴露宮頸，用宮頸鉗鉗夾宮頸后唇，充分暴露后穹窿的部位。如果盆腔內(nèi)有大量的積液，后穹窿往往表現(xiàn)為比較飽滿，再次消毒后穹窿，用5ml的空針在后穹窿飽滿處，垂直穿刺進入，回抽注射器可以抽出液體或者盆腔的炎性的積液等等。穿刺結(jié)束后后穹隆再次消毒，取除宮頸鉗。"

語音時長01:08''

張詠梅│銀川市第一人民醫(yī)院

2019/12/28收聽(52202)

做陰超的操作過程

"做陰超的操作過程相對比較簡單，主要有以下幾點：1、一般要求患者在檢查之前，去洗手間把膀胱內(nèi)的尿液排干凈，患者需要把褲子脫掉，平躺在檢查床上，需要采取膀胱截石位，可以用小枕頭放在臀部下面，把臀部墊高，有利于在檢查的過程中盆腔內(nèi)前方結(jié)構(gòu)的顯示。2、醫(yī)生會在探頭前端涂一定量的耦合劑，再套一個一次性的避孕套，將探頭放置入患者的陰道內(nèi)進行掃查。3、掃查的時候醫(yī)生會轉(zhuǎn)動探頭柄，對縱向、橫向并多方向的進行掃查，必要的情況下也需要用一只手按壓患者的腹部，使盆腔內(nèi)的臟器更加接近探頭，需要使患者的子宮、卵巢等盆腔內(nèi)，能夠全面地顯示清楚。陰超可以比較清楚地顯示出患者盆腔內(nèi)臟器的情況，所以如果符合檢查條件的女性，可以首先選擇陰超檢查。"

語音時長01:42''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/26收聽(57210)

做陰超的操作過程

陰道檢查通過將高頻探頭置入陰道穹窿部進行檢查。特別適合于觀察小骨盆內(nèi)盆腔臟器，比如子宮、附件、...

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腰穿術(shù)的操作過程是什么

腰穿的過程要先局部消毒鋪無菌的孔巾，戴無菌手套，找好腰椎的穿刺點。一般選擇腰椎3、4和4、5間隙為穿刺點，取利多卡因進行局部麻醉。麻醉時在局部皮膚打好皮丘，垂直進針回抽注射器內(nèi)未見血液返流后注射麻藥。在局麻滿意以后，取腰穿針，沿著選好的穿刺點垂直穿入，有突破感以后拔出針芯，直到見到腦脊液流出以后，需要測腦脊液的初壓，測完以后留取腦脊液進行化驗，或者進行相關(guān)的治療。拔針術(shù)畢，局部鋪無菌的紗布按壓覆蓋。術(shù)后需要患者去枕平臥6-8個小時，囑患者多飲水，避免低顱壓。

語音時長01:18''

李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院

2019/10/19收聽(46994)

人流吃藥好還是手術(shù)好

"終止妊娠分為藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。一般情況下，藥物流產(chǎn)的優(yōu)勢，患者如果吃藥后能一次性掉干凈，存在損傷小，術(shù)后恢復(fù)快等等，但是大多數(shù)藥物流產(chǎn)存在藥流不全，需要行二次的清宮等弊端。人工流產(chǎn)一般情況下是在超導(dǎo)可視下一次性的找到孕囊，行清宮術(shù)，術(shù)后存在一定的損傷，可能會造成吸宮過度，內(nèi)膜損傷比較嚴(yán)重。所以，人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)各有利弊，患者要根據(jù)自身的情況綜合的考慮選擇手術(shù)方式。術(shù)后要及時的給抗炎以及縮宮的治療，術(shù)后7-10天復(fù)查彩超了解宮腔的情況。"

語音時長01:16''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/07收聽(93314)

人流手術(shù)費用

"人流的手術(shù)費用如果是普通的人工流產(chǎn)術(shù)，大概500-1000元左右。如果是無痛的人流手術(shù)費，大概需要2000元左右。各地的收費標(biāo)準(zhǔn)不同，請結(jié)合當(dāng)?shù)氐氖召M標(biāo)準(zhǔn)。做人流之前，首先需要查彩超明確是宮內(nèi)早孕，方可行人流術(shù)。在做人流術(shù)之前還需要進一步檢查陰道分泌物化驗，如果有陰道炎癥是沒有辦法做人工流產(chǎn)術(shù)的，需要治療陰道炎，治愈之后方可行人工流產(chǎn)術(shù)。另外，還需要進一步檢查血常規(guī)、免疫四項、心電圖、肝腎功能等，了解患者的一般身體情況、有無手術(shù)禁忌、能否耐受手術(shù)，等一系列的檢查出來結(jié)果，沒有手術(shù)禁忌，方可行人工流產(chǎn)術(shù)。"

語音時長01:09''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/24收聽(66588)

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