山西省人民醫(yī)院
肝膽胰外科
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膽囊息肉手術(shù)不能保留膽囊。保留膽囊是指保膽取石或保膽取息肉術(shù)式，臨床存在較大爭(zhēng)議。切除息肉或結(jié)石后，結(jié)石、息肉復(fù)發(fā)幾率較高。若行部分膽囊切除、單純?nèi)〗Y(jié)石、取息肉手術(shù)則存在一定風(fēng)險(xiǎn)，所以目前通行辦法還是建議整體膽囊切除。
整體膽囊切除對(duì)術(shù)后對(duì)患者的影響較小，對(duì)生活影響較小。所以建議如果符合息肉手術(shù)指征，整體切除膽囊較為安全，還可以避免相應(yīng)的手術(shù)并發(fā)癥。
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"膽囊息肉的手術(shù)一般是建議切除膽囊，但也有部分的患者可以考慮保膽取息肉手術(shù)，一般適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，可行保膽取息肉手術(shù)的患者較少。首先要求膽囊是具有功能的，而且膽囊并不具有明顯的炎癥，如果膽囊有明顯的炎癥，保留后的膽囊會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作癥狀，出現(xiàn)持續(xù)的右上腹悶痛，有可能需要再次手術(shù)切除的可能，而且膽囊息肉如果過大或者懷疑有癌變的可能，建議還是要完整地切除膽囊以便行病理檢查，因?yàn)槿绻┳儯斜Ｄ懭∠⑷馐中g(shù)將引起癌癥的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致術(shù)后生存時(shí)間明顯縮短。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/05收聽(36038)
>1cm的膽囊息肉癌變幾率顯著升高，因此膽囊息肉是一類需要做手術(shù)的疾病，并且建議在沒有癌... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(44594)
>1cm的膽囊息肉癌變幾率顯著升高，因此膽囊息肉是一類需要做手術(shù)的疾病，并且建議在沒有癌...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/06播放(44594)
膽囊息肉，若膽囊功能良好，無病變，則不建議切除膽囊，若膽囊功能有損害或有病變時(shí)，可考慮切除膽囊... 余開煥│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/19播放(79406)
膽囊息肉，若膽囊功能良好，無病變，則不建議切除膽囊，若膽囊功能有損害或有病變時(shí)，可考慮切除膽囊...
余開煥│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/19播放(79406)
目前膽囊息肉手術(shù)有兩種方式，一種是切除膽囊，還有一種也是存在爭(zhēng)議比較多的保膽取息肉術(shù)。傳統(tǒng)的教... 李照│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/15播放(97084)
目前膽囊息肉手術(shù)有兩種方式，一種是切除膽囊，還有一種也是存在爭(zhēng)議比較多的保膽取息肉術(shù)。傳統(tǒng)的教...
李照│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/15播放(97084)
很多患者朋友咨詢膽囊息肉長(zhǎng)在膽囊局部，是否可以只切局部，即把膽囊的一小部分或很少一部分切掉，這... 商中華│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/03播放(50612)
很多患者朋友咨詢膽囊息肉長(zhǎng)在膽囊局部，是否可以只切局部，即把膽囊的一小部分或很少一部分切掉，這...
商中華│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/03播放(50612)
膽囊息肉屬于臨床常見疾病，標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)治療為膽囊切除?？梢詮氐滓?guī)避膽囊息肉引起膽囊癌的危害。膽囊息... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/16播放(54276)
膽囊息肉屬于臨床常見疾病，標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)治療為膽囊切除?？梢詮氐滓?guī)避膽囊息肉引起膽囊癌的危害。膽囊息...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/16播放(54276)
"膽囊息肉這種疾病，最有效的辦法是將膽囊切除。因?yàn)槟懩蚁⑷怆m然屬于一種良性病變，但是反復(fù)的刺激會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎的發(fā)生。病人會(huì)表現(xiàn)為右上腹疼痛，向右側(cè)肩背部放射，尤其是進(jìn)食了油膩或者刺激性的食物以后，會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重，所以影響著病人的生活和工作。膽囊的息肉也容易出現(xiàn)癌變，出現(xiàn)膽囊癌，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)局部的受侵或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。所以，早期的手術(shù)切除也可以預(yù)防這些不良并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外，在膽囊切除手術(shù)以后也應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離高膽固醇以及油膩的食物，以清淡容易消化的食品為主，定期復(fù)查腹部的超聲。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/10收聽(78340)
膽囊息肉大多數(shù)處理方法是切除膽囊，因?yàn)槎喟l(fā)息肉比較常見，而且息肉本身有實(shí)性成分，息肉完整切除需... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/05/03播放(75826)
膽囊息肉大多數(shù)處理方法是切除膽囊，因?yàn)槎喟l(fā)息肉比較常見，而且息肉本身有實(shí)性成分，息肉完整切除需...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/05/03播放(75826)
膽囊息肉的病人一般不建議做保膽取息肉，或者保膽切息肉這樣的術(shù)式。一般膽囊結(jié)石可以做保膽取石術(shù)，... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/23播放(33998)
膽囊息肉的病人一般不建議做保膽取息肉，或者保膽切息肉這樣的術(shù)式。一般膽囊結(jié)石可以做保膽取石術(shù)，...
2023/07/23播放(33998)
"膽囊息肉的手術(shù)主要是切除膽囊，保膽取息肉手術(shù)也有操作，但其適應(yīng)征非常嚴(yán)格，大部分的患者并不適合。膽囊息肉是由膽囊壁上生長(zhǎng)出來的良性病變，此時(shí)需要進(jìn)行膽囊的完整切除，才能對(duì)息肉達(dá)到根治的效果。如果保留膽囊的話，將有可能導(dǎo)致息肉復(fù)發(fā)，或者息肉無法根治干凈。如果有懷疑膽囊癌的患者，肯定不能夠行保留膽囊手術(shù)的，這會(huì)達(dá)不到根治性切除的效果，嚴(yán)重影響患者術(shù)后的生存時(shí)間，所以膽囊息肉手術(shù)大部分都是以膽囊切除為主。"
2020/04/06收聽(20678)
"膽囊息肉一般分為膽固醇性膽囊息肉以及腺瘤型的膽囊息肉。單發(fā)的膽囊息肉多考慮腺瘤性可能性較大，多發(fā)的膽囊息肉一般考慮膽固醇性的膽囊息肉可能性較大，但是具體性質(zhì)需要手術(shù)之后送病檢，根據(jù)病檢結(jié)果而確診。對(duì)于膽囊息肉的治療，一般建議患者選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。待手術(shù)之后，將膽囊送至病理科，行染色切片檢查，看是腺瘤性息肉還是膽固醇性息肉，以及息肉有無其他病變的可能。膽囊息肉一般不做保膽取息肉手術(shù)，而且此類手術(shù)多一般無法進(jìn)行，所以，對(duì)于膽囊息肉患者，如果復(fù)查彩超，膽囊息肉超過1cm，建議患者積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。手術(shù)之后的一周，患者應(yīng)適量進(jìn)食雞蛋、肉類以及牛奶等物脂類物質(zhì)，利于膽總管內(nèi)膽汁的排泄，避免形成膽總管結(jié)石。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/11/12收聽(28994)
"膽囊息肉手術(shù)要不要保留膽囊完全取決于手術(shù)中的情況。如果在手術(shù)中，把膽囊打開，或者通過膽道鏡把息肉取出來，能明確是膽固醇結(jié)晶，膽囊是可以不切除的，只把息肉取出來。因?yàn)檫@種膽囊只要不伴有慢性的炎癥，手術(shù)前檢查膽囊是有功能的，目前普遍認(rèn)為保留膽囊是有意義的。如果在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)取出來的息肉，很明確的有惡變，或者有腫瘤樣的改變，就要把膽囊給切除，進(jìn)行病理分析化驗(yàn)，再?zèng)Q定下一步的治療。"
何小東│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/05/13收聽(67334)
存在膽囊息肉時(shí)是否需要切除膽囊，應(yīng)根據(jù)膽囊息肉的大小、特點(diǎn)而定。膽囊息肉指膽囊壁向膽囊腔凸出，... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/26播放(69460)
存在膽囊息肉時(shí)是否需要切除膽囊，應(yīng)根據(jù)膽囊息肉的大小、特點(diǎn)而定。膽囊息肉指膽囊壁向膽囊腔凸出，...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/26播放(69460)
膽囊息肉如果達(dá)到需要做手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，要毫不猶豫切除膽囊，而不是保留膽囊，只是摘除膽囊息肉的做法錯(cuò)... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/07播放(37898)
膽囊息肉如果達(dá)到需要做手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，要毫不猶豫切除膽囊，而不是保留膽囊，只是摘除膽囊息肉的做法錯(cuò)...
2023/12/07播放(37898)
膽囊息肉生長(zhǎng)在膽囊內(nèi)壁，向膽囊腔內(nèi)突出，而不是長(zhǎng)在膽囊外。 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/27播放(51082)
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/27播放(51082)
一般直徑＜1cm的膽囊息肉可進(jìn)行觀察，暫不處理，因?yàn)槌运幓蚴禽斠旱戎委煂?duì)膽囊息肉沒有作用，唯一... 陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/02播放(74084)
一般直徑＜1cm的膽囊息肉可進(jìn)行觀察，暫不處理，因?yàn)槌运幓蚴禽斠旱戎委煂?duì)膽囊息肉沒有作用，唯一...
陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/02播放(74084)
"膽囊息肉生長(zhǎng)在膽囊腔的內(nèi)部，并不在膽囊的外部。膽囊息肉是由膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起，由膽囊內(nèi)的黏膜覆蓋，最終形成突起性的病變，稱之為膽囊息肉。一般需要定期復(fù)查，每半年到一年檢查肝膽彩超，觀察膽囊息肉的大小、形態(tài)，以及增長(zhǎng)速度。如果息肉大小超過1cm，建議手術(shù)治療。因?yàn)槌^1cm的膽囊息肉，其惡變的概率明顯增加，所以建議早期手術(shù)以排除后期惡變的可能。膽囊息肉平時(shí)飲食也要注意，減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果，也要禁忌煙酒。"
2020/04/13收聽(53002)
膽囊息肉的微創(chuàng)手術(shù)不一定要... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/01播放(59568)
膽囊息肉的微創(chuàng)手術(shù)不一定要...
2023/05/01播放(59568)
膽囊息肉的微創(chuàng)手術(shù)一般是行腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，膽囊是需要全切的，但也可以行保膽手術(shù)，保膽取息肉的手術(shù)具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，大部分的患者并不適合。首先膽囊是要具有功能的，而且膽囊如果合并嚴(yán)重的炎癥是不建議保膽的，因?yàn)楸Ａ粝聛淼哪懩疫€會(huì)出現(xiàn)反復(fù)炎癥發(fā)作的癥狀，從而引起腹痛、腹脹等不適。此外如果息肉過大或者有懷疑癌變的可能，也不建議保留膽囊，因?yàn)槿f一有癌變的可能，保留膽囊將會(huì)影響生存時(shí)間，造成腫瘤根治不徹底的可能。
2020/04/03收聽(51062)
膽囊息肉做手術(shù)摘除膽囊以后，大部分患者沒有太大的影響，膽囊只是作為一個(gè)膽汁的儲(chǔ)存?zhèn)}庫，可以被切... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/24播放(69194)
膽囊息肉做手術(shù)摘除膽囊以后，大部分患者沒有太大的影響，膽囊只是作為一個(gè)膽汁的儲(chǔ)存?zhèn)}庫，可以被切...
2023/08/24播放(69194)
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