河南省人民醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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新型冠狀病毒肺炎病例的密切接觸者，簡稱密接，如果已經(jīng)確診或者被診斷為無癥狀感染者，與確診患者共同工作、學(xué)習(xí)、生活的人群，為患者治療的醫(yī)護(hù)人員以及共同乘坐交通工具的路人，甚至其他在生活、工作與就醫(yī)過程中可能存在交叉接觸的人群，都存在被傳染的可能，均稱為密切接觸者。
密接者均要進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離，只有在醫(yī)學(xué)隔離的過程中，經(jīng)過1天、4天、7天與14天的檢查均無異常，才能解除醫(yī)學(xué)隔離，回到正常生活的軌道中。如果感覺自己有暴露，對所有的密切接觸者會造成較嚴(yán)重的后果，一定要注意暴露時戴好口罩，如出門逛街以及工作、乘坐交通工具均需配戴口罩。即便是偶然成為密接也不會被感染，不會影響正常的工作、學(xué)習(xí)與生活。
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新型冠狀病毒肺炎密切接觸者多為感染的高危人群，定義標(biāo)準(zhǔn)既往是確診的新型冠狀病毒肺炎患者，確診前... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/12播放(77860)
新型冠狀病毒肺炎密切接觸者多為感染的高危人群，定義標(biāo)準(zhǔn)既往是確診的新型冠狀病毒肺炎患者，確診前...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/12播放(77860)
密切接觸者在居家隔離的期限是14天，同時徹底與家人和外界進(jìn)行隔離，要戴口罩、不能夠外出，每天上午和下午要測一遍體溫，做好體溫監(jiān)測，有條件的病例可以做血化驗(yàn)、檢測病毒核酸，如果做三次病毒核酸均為陰性，如14天內(nèi)沒有陽性癥狀，就可以解除隔離，排除感染的可能性。對于密切接觸者在家中隔離時所居住的房屋，外界社區(qū)應(yīng)該貼警界標(biāo)識，而且與家人生活是完全隔離，不能有任何的接觸。
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2020/04/27收聽(88500)
"判斷是否為新冠肺炎患者密切接觸者，通常有兩個環(huán)節(jié)，具體如下：1、如果與新冠病毒感染肺炎患者是一個家庭，是一個家庭的成員，在一個環(huán)境里同吃、同住、同聊天，屬于新冠病毒感染肺炎患者密切接觸者。2、是如果不是一個家庭成員，曾經(jīng)與新冠病毒感染肺炎患者同乘一輛汽車，同坐一輛火車，同乘一架飛機(jī)，同在一個會議室開會，同在一桌就餐，面對面的聊天、握手、相互敬酒等，都屬于新冠病毒肺炎患者密切接觸者。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/08收聽(65572)
新冠肺炎，也就是新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎的無癥狀病例是指采集到的呼吸道等標(biāo)本，進(jìn)行病... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/10/26播放(66524)
新冠肺炎，也就是新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎的無癥狀病例是指采集到的呼吸道等標(biāo)本，進(jìn)行病...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/10/26播放(66524)
病例的密切接觸者指新型冠狀病毒感染人群的密切接觸者，具備居家隔離條件的密切接觸者采取5天居家隔離，也可自愿選擇集中隔離，第5天核酸檢測陰性后解除...
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/07閱讀(4153)
"目前沒有證據(jù)表明密切接觸多久才需要監(jiān)測新冠肺炎核酸檢測。主要需要看在密切接觸的時候雙方的狀態(tài)，如果雙方都沒有戴口罩，在沒有防護(hù)的情況下，而且距離在一米以內(nèi)，被傳染的風(fēng)險就會很大，有可能在交談的幾分鐘之內(nèi)就會被飛沫傳播，而感染上新冠肺炎病毒。無論是無癥狀感染者，還是有出現(xiàn)癥狀的確診病例，只要是和確診病例有密切接觸史，都需要進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測，而且在管理上都要進(jìn)行隔離。凡是新冠肺炎確診患者的密切接觸者，都是要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察隔離14天以上的，如果目前沒有癥狀也要觀察。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/06/24收聽(44944)
根據(jù)目前新型冠狀病毒肺炎密切接觸者的防控措施，需在指定隔離點(diǎn)隔離14天，再居家隔離1周，總計3... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/09/25播放(68316)
根據(jù)目前新型冠狀病毒肺炎密切接觸者的防控措施，需在指定隔離點(diǎn)隔離14天，再居家隔離1周，總計3...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/09/25播放(68316)
"新型冠狀病毒肺炎的病人在病程的1周后會有呼吸困難和\/或低氧血癥，呼吸困難是一種嚴(yán)重的臨床癥狀，表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律、深淺度、呼吸型、呼氣相和吸氣相比例等不同程度改變的異常狀態(tài)。常見的原因有呼吸道梗阻、心肺代謝功能代償不全、呼吸肌麻痹、呼吸中樞衰竭、代謝性酸中毒或堿中毒等，呼吸困難的時候感覺像胸部被人捆緊，不能自由呼吸，每次吸氣都沒吸夠，逐漸出現(xiàn)氧合交換不夠，外界的氧氣吸不進(jìn)去，里面的二氧化碳又呼不出來，逐漸出現(xiàn)瀕死的狀態(tài)，這是一種恐懼的感覺。"
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/02/25收聽(45594)
新冠病毒感染很多患者會出現(xiàn)肺炎，甚至呼吸困難、呼吸衰竭的表現(xiàn)，很多呼吸困難的患者害怕自己得了肺... 汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/08/25播放(91796)
新冠病毒感染很多患者會出現(xiàn)肺炎，甚至呼吸困難、呼吸衰竭的表現(xiàn)，很多呼吸困難的患者害怕自己得了肺...
汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/08/25播放(91796)
"密切接觸者，這是這次新冠疫情之后新產(chǎn)生的一個名詞，是指和有新冠的肺炎的患者，在生活工作中有過一個近距離的接觸，沒有帶防護(hù)，比如說一家里的人，跟他一起生活，沒有任何的防護(hù)的措施。另外，在工作環(huán)境當(dāng)中，沒有帶N95口罩，跟這些患者有過超過一米以內(nèi)的近距離的接觸和生活，這種都叫密切接觸者。主要是他確診了這個疾病之后，都需要把與他接觸人進(jìn)行隔離，因?yàn)橛锌赡鼙粋魅旧?，就需要隔離一段時間，看看有沒有被傳染上，沒有被傳染上，那就沒事了。 "
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/05收聽(97144)
在判定密切接觸者、分析其感染發(fā)病的風(fēng)險時，要綜合所接觸病人的臨床表現(xiàn)、與病人的接觸方式、接觸時所采取的防護(hù)措施，以及暴露于病人污染的環(huán)境和物體的程度等因素，進(jìn)行...
有來醫(yī)生│有來醫(yī)生健康科普平臺
2020/02/17閱讀(3807)
接觸過疑似人群但目前沒有癥狀，屬于密切接觸者，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察?；谀壳暗牧餍胁W(xué)調(diào)查，新型冠狀病毒潛伏期一般為3-7天，最長不超過14天。因此，此類人群應(yīng)...
2020/02/17閱讀(3684)
"無癥狀新冠肺炎患者算確診病例，這類患者雖然沒有任何的臨床癥狀，但是屬于感染新型冠狀病毒而引起的肺部炎癥，這個時候體內(nèi)仍然存留有很多高濃度的新型冠狀病毒。雖然患者沒有癥狀，但是很容易通過呼吸道飛沫播散或者密切接觸的方式，傳染給周圍健康的人群。由于沒有任何癥狀，這類患者很容易被忽略，而且是潛在危險的傳染源，因此確診之后，仍然要進(jìn)行隔離觀察。部分患者不需要特殊的醫(yī)學(xué)干預(yù)，能夠在一周左右的時間自愈。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/04收聽(61084)
"心房顫動的病例非常的多。首先舉例明一下，一個60歲的女性患者，她經(jīng)常出現(xiàn)那種發(fā)作性的心悸，而不明白是什么原因。到醫(yī)院就診，臨時做心電圖是一個正常心率，但是在夜間出現(xiàn)了心悸的發(fā)作，隨即給予心電圖，發(fā)現(xiàn)使心房顫動，從而就能夠證實(shí)患者平時發(fā)作心悸，有可能就是發(fā)作的心房顫動。那心房顫動，屬于是陣發(fā)性心房顫動。在治療方面，首先就要考慮轉(zhuǎn)復(fù)為竇律，所以當(dāng)天晚上就給與應(yīng)用口服的以及靜脈的轉(zhuǎn)復(fù)藥物，也就是可達(dá)龍加胺碘酮，夜間給予積極的轉(zhuǎn)復(fù)，復(fù)到了第二天清晨，患者的心率恢復(fù)為竇性心律。這是一個陣發(fā)性心房顫動的病例。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(15816)
"新型冠狀病毒病人的病例特點(diǎn)，有以下幾點(diǎn)：1、新型冠狀病毒的潛伏期一般多數(shù)是3-7天，最長不超過14天，而且一般沒有太多的癥狀。2、新型冠狀病毒的典型的表現(xiàn)是發(fā)熱，體溫一般是中低熱多，像是流感高熱的，高熱的比較少。3、逐漸的乏力、干咳，而且干咳逐漸加重，典型的病例會出現(xiàn)干咳好，然后出現(xiàn)的逐漸出現(xiàn)氣短、呼吸困難。4、重癥的病人可以出現(xiàn)膿毒性休克、代謝性酸中毒等表現(xiàn)，這是典型臨床表現(xiàn)。5、臨床上現(xiàn)在目前來說，典型的臨床表現(xiàn)的病人越來越少，有些人甚至表現(xiàn)是無癥狀，或者是無癥狀的感染。6、在檢查上表現(xiàn)是淋巴細(xì)胞數(shù)目減少，可以出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高，但是降鈣素原不高，跟細(xì)菌性感染不太一樣。7、另外在影像學(xué)上也有比較特點(diǎn)，在CT上往往只是存在兩肺的外帶磨玻璃樣變，是典型的改變，還是多發(fā)性的磨玻璃樣變，是不具有典型性，這是新型冠狀病毒的主要特點(diǎn)。"
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/06/25收聽(56792)
密切接觸者是指與疑似病例、確診病例和陽性監(jiān)測者接觸滿足如下條件之一，但未采取有效防護(hù)者：1、與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員；2、診療、護(hù)理、探...
2020/02/17閱讀(4925)
"新型冠狀病毒肺炎血液檢查指標(biāo)有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉、降鈣素原、肝轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶，以及肌紅蛋白、肌鈣蛋白、鐵蛋白、凝血功能、D-二聚體等。新型冠狀病毒肺炎的血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞數(shù)正?；蛘邷p少，淋巴細(xì)胞計數(shù)減少。多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白及血沉升高、降鈣素原正常，部分患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白和鐵蛋白的升高。在重型、危重型患者中，出現(xiàn)凝血功能異常、D-二聚體升高，以及外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性下降，C反應(yīng)蛋白、血沉及降鈣素原進(jìn)行性增高。"
龍勝規(guī)│廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/04/15收聽(44900)
"新冠肺炎雙抗體指的是新型冠狀病毒特異性IgM抗體和特異性IgG抗體，人體被新型冠狀病毒感染后會產(chǎn)生特異性抗體，特異性抗體包括了IgM和IgG抗體。通過對新型冠狀病毒特異性抗體的檢測，來反證機(jī)體被新型冠狀病毒感染。IgM抗體通常出現(xiàn)在感染的早期，在感染了2-3周會消失。IgG抗體通常出現(xiàn)在感染的晚期，并且在恢復(fù)期會持續(xù)存在。在新型冠狀病毒肺炎診療方案中就指出，血清學(xué)可以作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。血清學(xué)就包括：一、特異性IgM抗體(+)和特異性IgG抗體(+)。二、特異性IgG抗體由(-)轉(zhuǎn)為(+)。三、特異性IgG抗體恢復(fù)期較急性期抗體滴度有四倍以上增高。符合以上三項(xiàng)中的一項(xiàng)，就可以確診新型冠狀病毒感染。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/09/08收聽(90876)
"新冠肺炎主要的實(shí)驗(yàn)室檢查包括核酸檢測、新型冠狀病毒抗體檢測、血常規(guī)、腎功能電解質(zhì)、血?dú)夥治?、肝功生化等檢查，核酸檢測是診斷新冠肺炎的金指標(biāo)。新冠肺炎抗體檢測可以確定患者是否感染過新型冠狀病毒，血常規(guī)可見淋巴細(xì)胞計數(shù)偏低，肺CT可見雙肺外帶的炎癥性陰影，肺CT的臨床表現(xiàn)符合新冠肺炎的影像學(xué)診斷特點(diǎn)。降鈣素原可以正?；蚝喜⒓?xì)菌感染后增高，C反應(yīng)蛋白可增快。如果新冠肺炎患者是重型或危重型患者，血?dú)夥治鰰霈F(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。"
張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/07收聽(81886)
"新型冠狀病毒肺炎雙抗檢測，指的是檢測新型冠狀病毒的IgM或者IgG抗體，檢測血清中這些特異性的抗體可以判斷患者是否曾經(jīng)感染病毒。核酸檢測有很大的局限性，新型冠狀病毒主要感染相呼吸道，目前使用的新冠病毒核酸檢測，普遍的是采用咽拭子采樣的方式。凝血有比較多的核酸檢測，假陰性患者抗體檢測可以與核酸檢測，互相補(bǔ)充互相驗(yàn)證。這樣提高診斷的準(zhǔn)確性，新型冠狀病毒傳染力很強(qiáng)，因此對于有明確的流行病學(xué)史特征或者疫區(qū)旅居史的患者最好進(jìn)行雙抗檢測以及核酸檢測。"
2020/08/20收聽(78450)
河南省中醫(yī)院 臧賓賓
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空軍福州醫(yī)院 林慶安
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珠海人民醫(yī)院 袁紅
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河南省人民醫(yī)院 李英
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