中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
心血管科
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心肌勞損是心臟肌肉的一種損傷,由于過勞所造成。一般其是高血壓導致的一種心肌的損傷,也是高血壓心臟病的一種。
由于長期的血壓增高,心臟往外泵血的阻力就會大大增加,為了克服這種阻力,心臟的肌肉就要不斷地做功。如果長期這樣地做功,就會對心臟肌肉造成損傷,這個就稱之為心肌勞損。
所以心肌勞損最主要的治療是合理的降低血壓,把血壓降到一個正常范圍,減少心臟做功的阻力,減輕負擔。在心肌勞損引起心肌肥厚的早期,通過有效的降壓藥物,部分心肌勞損可以恢復。部分降壓藥物對心肌肥厚,尤其是左心室肥厚,也有輔助治療作用。
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心肌勞損主要是指心肌在超負荷的情況下而出現的損傷,有的可能會造成心功能下降、心臟擴大、心肌肥厚... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(31685)
心肌勞損主要是指心肌在超負荷的情況下而出現的損傷,有的可能會造成心功能下降、心臟擴大、心肌肥厚...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(31685)
"心肌勞損是指心電圖出現了心肌損傷和缺血的表現,在臨床中心肌勞損有器質性因素,也有非器質性因素。當人在情緒緊張、過度勞累、過度疲倦的時候,很有可能使心電圖表現為心肌勞損。這時充分的休息、平復心態(tài),可能會使心肌勞損的心電圖有所緩解。但是在臨床中絕大部分的心肌勞損都是器質性因素所導致,包括冠心病引起的心肌缺血、嚴重的心功能不全,甚至結構性心臟病,包括先天性心臟病和瓣膜病等等。這時需要進一步到心血管內科門診進行全面復查,必要時進行心臟超聲、心臟核磁和冠狀動脈造影檢查,明確相關的診斷。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/12/27收聽(27342)
"冠心病的患者一般都會有存在心肌的缺血,心肌的缺血就會在心電圖上出現ST-T的改變,表現為心肌細胞的缺血和缺氧,以及心肌的勞損。冠心病的患者的治療首先需要規(guī)律的長期使用藥物,進行二級預防治療,包括抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,以及ACEI或ARB類藥物。在藥物治療的基礎上,如果血管的病變比較嚴重,還需要考慮心臟支架的植入手術治療。嚴重的彌漫血管病變,無法植入支架,就需要考慮心臟的旁路移植術,也就是心外科的心臟搭橋手術,來改善心肌的供血,治療冠心病的心肌缺血。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/14收聽(60536)
心肌勞損并非疾病,在心電圖中顯示ST段下移或T波低平倒置,高血壓患者心臟R波電壓可明顯增高,此... 王麗岳│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/05/31播放(60166)
心肌勞損并非疾病,在心電圖中顯示ST段下移或T波低平倒置,高血壓患者心臟R波電壓可明顯增高,此...
王麗岳│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/05/31播放(60166)
"年輕人心肌勞損一般是由于過度勞累或者長期高血壓導致心臟壓力負荷過大,致使心肌缺血,常表現為勞動耐力下降,劇烈活動后自覺胸悶、氣短,有部分患者會出現短暫的胸痛,休息可緩解。當出現上述情況的時候,需要檢查肝功、血脂、心電圖和心臟超聲,確定是否有心肌勞損的危險因素,如果確定有危險因素,則開始冠心病的二級預防,服用降脂藥比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,同時輔以抗血小板聚集的阿司匹林,逆轉心室重構的美托洛爾,降壓藥物血管緊張素轉換酶抑制劑貝那普利,飲食注意低鹽、低脂,避免辛辣、刺激,多吃新鮮蔬菜和水果,注意休息、適量運動,增強抵抗力。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/26收聽(48476)
心肌勞損可能會出現臨床表現,包括胸悶、心悸、胸痛,也有一部分人可能沒有任何癥狀。心肌勞損只是心... 趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/04播放(26985)
心肌勞損可能會出現臨床表現,包括胸悶、心悸、胸痛,也有一部分人可能沒有任何癥狀。心肌勞損只是心...
趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/04播放(26985)
"心肌勞損,是指心臟長期在高強度的情況下造成的一種損傷。一旦出現心肌勞損,應該去醫(yī)院做全面的檢查,積極治療原發(fā)病。是什么原因引起的心肌勞損?比如冠心病、心臟瓣膜病、擴張性心肌病、肥厚性心肌病等。另外,在日常的生活中,要保持起居有規(guī)律,進食低鹽低脂的飲食,減輕體重,每天要做適當的體育鍛煉,積極糾正高血壓、冠心病等情況。如果有服用藥物的治療方案,要定時、定期、定量服用藥物,對心肌進行保養(yǎng)。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(45606)
"心肌受損傷這種情況如果癥狀不嚴重,應該沒有太大的問題。平時可以適當的使用營養(yǎng)心肌的藥物,同時注意保養(yǎng),能夠減緩病情的發(fā)展。這種情況,如果是兒童,多見于急性的感染發(fā)燒等導致心肌損傷,不排除患有心肌炎的可能。這種情況需要規(guī)律的抗炎、抗感染治療的。積極治療原發(fā)病,再合理的使用營養(yǎng)心肌的藥物,能夠有助于病情的康復,減少后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生。這樣的寶寶在積極治療的同時要注意休息,避免勞累,因為過度勞累也容易加重病情。如果有異常的胸悶、氣短、心慌等情況,一定要及時到醫(yī)院就診。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/18收聽(97272)
心肌勞損指的是心電圖上,對于高血壓患者的QRS波振幅過高,伴隨ST-T的相關改變。心肌勞損可見于高血壓、左室肥厚等患者的心電圖改變,建議進行心臟彩超、心肌酶,必要時行冠狀動脈影像學檢查,明確有無心肌的病變,還有冠狀動脈的病變。對于心肌勞損的患者,建議給予治療性生活方式的改善,注意控制血壓、血糖、血脂,必要時給予降壓、降糖、降脂的相關治療。飲食中建議低鹽低脂飲食,以植物性食物的飲食為主,比如地中海式飲食,多吃水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅果,肉食建議以瘦肉和白肉為主,并定期的監(jiān)測心電圖的變化,及時調整相關治療。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/06收聽(77810)
"心肌勞損主要是長期心肌缺血導致的心肌改變,心肌長期在高負荷下過度工作導致心肌受損,常見的導致心肌勞損的疾病有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈血管炎等,還有心肌梗死、擴張性心肌病、心力衰竭等疾病,也有可能是過度肥胖、高血壓、精神壓力大導致的。需要查明病因積極治療,高血壓和心臟病患者應多食用含熱量低的食物,因為熱能過高時血壓和膽固醇通常都會升高,這樣會增加心臟負擔,所以要多吃熱能低的食物,可以口服藥物,比如曲美他嗪、尼可地爾等藥物來控制癥狀。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/29收聽(75564)
"心肌勞損是指存在有冠心病的可能,對于冠心病的人群由于冠狀動脈存在嚴重狹窄,心肌供血、供氧量不足時,就會出現心肌損傷,這就是人們常說的心肌勞損。對于心肌勞損的人群,主要還是見于一些年老的人群,或者是有危險因素導致動脈粥樣硬化的人群。對于此類有心肌勞損的情況,主要還是完善心臟彩超、心電圖以及冠狀動脈CT的檢查,明確冠狀動脈的狹窄程度,以及心肌有沒有活動度的異常,必要的時候選擇冠狀動脈介入治療。像一些其他的少見疾病,比如肥厚型心肌病或者是缺血性心肌病,還有擴張型心肌病也會出現心肌勞損。對于這種情況主要是由于各種原因出現的心肌缺血而導致,與冠心病的治療不是同一種治療方案。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/14收聽(56652)
心肌勞損的調理主要是預防和治療原發(fā)病。如高血壓引起的左心室肥厚、心肌勞損,應該積極控制血壓,應... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/28播放(36706)
心肌勞損的調理主要是預防和治療原發(fā)病。如高血壓引起的左心室肥厚、心肌勞損,應該積極控制血壓,應...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/28播放(36706)
"心肌勞損為心電圖檢查中的一種判定,常見于心肌肥厚的情況。具體能活多久需要根據患者的病情程度及治療而定,存在較大差異。在心電圖檢查中,可以出現R波的明顯增高、低壓的升高以及ST-T的改變,稱之為心肌肥厚伴勞損,提示心肌肥厚已經造成了部分心肌的功能影響。但心肌肥厚伴勞損,不一定會影響到患者的生存壽命。如果能夠得到積極的降壓治療,逆轉心肌的肥厚,通??梢愿纳祁A后,比如使用降壓藥物,并且使用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物,可以有效改善心肌的重構和勞損,則其壽命可與常人無異。但如果患者沒有遵醫(yī)囑對癥治療,則其生存期會受到較大影響。在日常生活中,建議患者控制食鹽的數量,多吃熱能低的食物,以減少心臟的負擔。同時注意避免脂肪和膽固醇量的補充,少吃肥肉、內臟等食物。"
2020/05/11收聽(88224)
心肌勞損就是通過彩超檢查可以發(fā)現心肌收縮功能下降,可以表現為心肌負荷過重而出現的一種表現,通過... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/12播放(41694)
心肌勞損就是通過彩超檢查可以發(fā)現心肌收縮功能下降,可以表現為心肌負荷過重而出現的一種表現,通過...
2023/12/12播放(41694)
心肌勞損主要是指長期心肌缺血導致心肌改變。心肌勞損患者多表現為胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、乏力、頭... 肖曉霞│長沙市第三醫(yī)院 2023/07/03播放(77032)
心肌勞損主要是指長期心肌缺血導致心肌改變。心肌勞損患者多表現為胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、乏力、頭...
肖曉霞│長沙市第三醫(yī)院
2023/07/03播放(77032)
心肌勞損患者的壽命取決于心肌勞損的嚴重程度以及是否影響到心臟功能,心肌勞損剛開始時,可以只是心... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(73470)
心肌勞損患者的壽命取決于心肌勞損的嚴重程度以及是否影響到心臟功能,心肌勞損剛開始時,可以只是心...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(73470)
心肌勞損是個老概念,現在已經不提這個概念。心肌勞損指的是心電圖上ST段壓低,T波倒置,常見于高... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/01播放(28216)
心肌勞損是個老概念,現在已經不提這個概念。心肌勞損指的是心電圖上ST段壓低,T波倒置,常見于高...
2023/06/01播放(28216)
心肌勞損最常見的就是長期高血壓后,心肌受到損害出現的表現。臨床表現有兩個方面,一個方面是原發(fā)高... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/15播放(33415)
心肌勞損最常見的就是長期高血壓后,心肌受到損害出現的表現。臨床表現有兩個方面,一個方面是原發(fā)高...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/15播放(33415)
心肌勞損是心電圖的診斷,心電圖中出現左室高電壓、左室肥厚的心電圖改變,伴隨有STT的改變,通常在心電圖診斷上就叫做左室肥厚勞損。但上述情況在其他診斷方法中,比如心臟彩超、心臟核磁或者其他影像檢查并不再延用心肌勞損的名詞。所以,心肌勞損只是原有心電圖采用的診斷說法,目前并沒有跟影像學的證據對應起來,所以是逐漸淡化、慢慢淡出心內科的臨床名詞。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(53974)
"心肌勞損就是指心肌長期在高負荷下過度工作,比如說有過度肥胖、高血壓的病人,工作非常的緊張,還有精神壓力大,這些因素導致心肌受損。這時候心肌可以有缺血的改變,也可能沒有缺血的改變,心肌勞損主要是發(fā)生在老年人或者是從事職業(yè)需要高度的精神緊張、運動量少的人群,以及肥胖、有高脂血癥的患者,這時候心電圖上有T波的改變,懷疑有心肌缺血。實際上心肌勞損是一個心電圖的診斷,心肌勞損的本身可以沒有任何的癥狀,但是如果是有合并的,像冠心病、高血壓等心血管疾病的情況下,患者會出現相應的臨床表現,如果說合并冠心病,這時候患者會出現活動和勞累以后的胸悶、胸痛的表現,休息以后那么可以緩解。這個時候就要針對患者的病因進行的進行治療,比如說冠心病所引起的,需要給予β受體阻滯劑,還有硝酸酯類的藥物來緩解癥狀,同時要給予他汀類藥物,能夠使斑塊穩(wěn)定和逆轉,也要給予抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷這樣的藥物,來防止血栓和心肌梗死的發(fā)生。"
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/22收聽(26222)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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